改良健侧卧位在输尿管软镜手术中的应用

目的：研究改良健侧卧位在输尿管软镜手术中的应用。方法：选取2022年9月-2023年2月于我院收治的肾、输尿管上段结石并行输尿管软镜碎石术的患者50例,随机分为两组,各25例。对照组取传统截石位,研究组取改良健侧卧位。比较两组手术相关指标（手术时间、住院费用、手术医生满意度）和碎石效果（一次碎石成功率、总碎石成功率与结石逃逸率）。结果：研究组手术时间短于对照组,住院费用少于对照组,手术医生满意度高于对照组。对照组一次碎石成功15例、总碎石成功19例,结石逃逸14例,研究组分别为23例、24例、2例,研究组一次碎石成功率92.00%,与总碎石成功率96.00%高于对照组60.00%、76.00%,结石逃逸率8.00%低于对照组56.00%(P <0.05)。结论：改良健侧卧位下行输尿管软镜碎石的效果优于传统截石位,能提高手术成功率,缩短了手术时间,减少了住院费用,,提高了医生的满意率,值得推广。     

过氧化氢低温等离子灭菌器在手术室的应用体会

目的探讨过氧化氢低温等离子灭菌器在手术室消毒的效果和失败原因,为促进其在手术室的应用提供实践指导。方法应用过氧化氢低温等离子灭菌器消毒器械345锅,操作完全按照说明书进行,观察消毒的效果并分析失败的原因。结果过氧化氢低温等离子灭菌器消毒期间环保,消毒时间仅需50 min,消毒345锅中有22锅灭菌周期的运行被中断5,锅重新运行后完成灭菌1,7锅重新清洁后装载完成灭菌。结论手术室应用过氧化氢低温等离子灭菌器消毒高效、环保,但操作方法要正确,器械清洁要干净。     

两种灭菌法用于腔镜器械灭菌的使用比较

目的：探讨手术室腔镜精密仪器的消毒灭菌方法。方法：通过过氧化氢等离子低温灭菌法和甲醛氧化熏蒸灭菌法的使用比较：结果通过对比发现过氧化氢等离子低温灭菌技术实用性强、操作方便,能缩短灭菌时间,延长保存时间,提高腔镜器械的使用周转率,缩短连台手术时间,灭菌效果可靠,无毒无害。结论：腔镜器械适宜用过氧化氢等离子低温灭菌法灭菌,值得在手术室中推广使用。     

过氧化氢等离子低温灭菌系统在手术室中的应用

目的探讨HMTS-80过氧化氢等离子低温灭菌系统在手术室中的应用效果,并与甲醛熏蒸灭菌法、环氧乙烷(EO)灭菌法进行比较。方法 2008年3—5月,采用熏蒸器灭菌法完成87台共2 160件手术器械灭菌,采用EO灭菌法完成92台共2 862件手术器械灭菌(108个灭菌循环),采用过氧化氢等离子低温灭菌法完成532台手术共165个循环共2 612件手术器械灭菌。对比3种灭菌方法消耗的时间、灭菌相关耗材成本以及医护人员的满意度。结果 HMTS-80过氧化氢等离子低温灭菌系统灭菌时间最短,医护人员的满意度最高,灭菌相关耗材成本明显低于EO灭菌法。结论 HMTS-80过氧化氢等离子低温灭菌系统具有快速、安全、环保、灭菌效果可靠、对物品损伤小、节省费用和适用范围广的优点,具有较高的经济和社会价值。     

手术器械运用过氧化氢等离子低温灭菌的效果观察

目的:观察手术室中应用过氧化氢等离子低温灭菌技术的效果。方法:严格监测95次使用过氧化氢等离子低温灭菌系统的效果,并将其与戊二醛浸泡灭菌法、环氧乙烷灭菌法进行灭菌效果、灭菌周期、物品损耗和废气排放情况的比较。结果:结果显示,95次过氧化氢等离子低温灭菌循环系统生物检测培养结果均为阴性,所有化学指示卡和指示胶带检测合格,且灭菌周期短,灭菌效果良好,等离子灭菌方式的一次性灭菌成功率明显高于戊二醛灭菌、环氧乙烷灭菌,组间数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:手术室应用过氧化氢等离子低温灭菌技术效果显著,安全性高。     

等离子低温灭菌的安全隐患及对策

等离子低温灭菌具有低温、干燥、快速、无毒等优越性,正逐渐被医疗行业所应用.我院2007年8月购买了一台强生公司的STERRAD100s过氧化氢等离子低温灭菌器,至2008年5月共使用灭菌493次,3次因加载物有水分循环被取消,2次因电压不稳灭菌过程被取消.在使用过程中,笔者找出了存在的相关安全隐患,并提出一系列的安全对策,从而杜绝了不安全事故的发生.现介绍如下.     

输尿管镜下钬激光碎石配合中药治疗输尿管结石的疗效观察

目的:研究对于输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石配合中药治疗,探讨其临床治疗效果。方法:60例进行手术治疗的输尿管结石患者,根据治疗方式的不同随机分为研究组和对照组,各30例。对照组患者通过输尿管镜下钬激光碎石进行治疗,研究组患者通过输尿管镜下钬激光碎石配合中药进行治疗,对比两组患者临床治疗疗效。结果:研究组患者临床治疗疗效评价为显效、有效及无效的患者分别有25例、5例和0例,临床治疗总有效率为100.00%;对照组患者临床治疗疗效评价为显效、有效及无效的患者分别有15例、13例和2例,临床治疗总有效率为93.33%。研究组患者临床治疗总有效率高于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:输尿管镜下钬激光碎石配合中药治疗输尿管结石患者临床效果显著、安全可靠,值得进行临床推广。     

鼻内镜辅助下低温等离子消融与电动吸切器治疗腺样体肥大的疗效分析

目的:探讨鼻内镜辅助下低温等离子消融与电动吸切器治疗腺样体肥大的临床效果。方法:本次研究中根据不同治疗方法将我院2013年6月—2018年2月收治的腺样体肥大患儿128例分为两组:选择电动吸切器治疗对照组患儿45例,选择低温等离子消融治疗观察组患儿83例;将两组患者围手术治疗相关指标数值及临床治疗效果作对比分析,包括手术时间及术中出血量、恢复通气时间、住院时间以及治疗总有效率。结果:观察组患儿相关指标数值均优于对照组(P 0.05);观察组治疗总有效率(97.6%)高于对照组(80.0%),P 0.05。结论:腺样体肥大患者接受鼻内镜辅助下低温等离子消融治疗的效果更佳。     

排石汤及饮食干预促进输尿管镜气压弹道碎石术后排石效果分析

目的:观察排石汤及饮食干预促进输尿管镜气压弹道碎石术后排石效果,以促进患者早期康复出院。方法:选取我院2015年2月~2016年8月收治的84例输尿管镜气压弹道碎石术患者作为研究对象,采取随机双盲法将患者分为研究组与对照组,对照组患者(42例)术后常规干预,研究组患者(42例)在对照组干预基础上以排石汤及饮食干预,对比两组患者手术碎石成功率、术后1周、2周、4周、8周结石残留率、患者术后并发症及营养情况、1年结石复发率、干预满意率。结果:两组患者手术碎石成功率均为100.00%(P0.05),研究组患者术后1周、2周、4周患者结石残留率均低于对照组,P0.05,术后8周两组患者结石残留率相当,P0.05;研究组术后并发症率为2.38%,低于对照组14.29%,患者营养状况优良率为100.00%,高于对照组85.71%,1年结石复发率为0.00%,低于对照组11.90%,满意率为95.24%,高于对照组78.57%,p均0.05,差异具有统计学意义。结论:排石汤及饮食干预可促进输尿管镜气压弹道碎石术后结石排出,排石效果良好,患者并发症率低,营养状况佳,1年结石复发率低,安全性高,满意率高,值得推广应用。     

经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果

目的:探讨在输尿管结石患者临床治疗过程中,经尿道输尿管镜下气压弹道碎石手术治疗方法的对比应用情况,为输尿管结石患者临床有效治疗提供重要依据。方法:选取2014年1月至2015年2月本院收治的输尿管结石患者120例,随机均匀分成两组,其中观察组患者主要接受经尿道输尿管镜下气压弹道碎石手术治疗,对照组接受传统开放手术治疗,观察两组患者的临床手术治疗情况。结果:经过研究分析,在患者碎石成功率、患者手术实施相关指标患者手术并发症发生率、患者术后恢复情况等方面,观察组均优于对照组。结论:在输尿管结石患者手术治疗过程中,经尿道输尿管镜下气压弹道碎石手术治疗效果优于开放手术,可以在保证手术治疗安全性的基础上提升碎石速度,改善患者病情。     

输尿管镜碎石术联合体外冲击波碎石治疗较大肾盂结石32例临床观察

目的:探讨了输尿管镜碎石术联合体外冲击波碎石手术治疗较大肾盂结石患者的临床疗效。方法:资料选取我院收治的较大肾盂结石患者64例,将其分为研究组和对照组,各32例。给予对照组患者输尿管碎石术进行治疗,研究组则采用输尿管镜碎石联合体外冲击波碎石术进行治疗。结果:两组患者临床治疗效果比较,研究组患者手术平均时间与对照组相比差异无统计学意义(P0.05);患者术后感染率、结石清除率以及平均住院费用等均明显优于对照组,两组结果比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用输尿管镜碎石术联合体外冲击波碎石术治疗较大肾盂结石患者不仅临床疗效显著,而且手术成功率高、手术对患者的损伤较小,值得临床推广与应用。     

经输尿管镜治疗输尿管结石方法的探讨

目的:探讨经输尿管镜用于输尿管结石的治疗方法及效果。方法:选取2015年6月至2016年6月,贵州医科大学第三附属医院院泌尿外科80例输尿管结石患者,对其采用输尿管镜碎石、取石等治疗方式。于1个月后回访调查,统计输尿管镜手术成功率、手术并发症发生率等;对比治疗前后,输尿管结石主要症状变化情况。结果:80例患者主要症状表现为:绞痛、排尿困难;腹胀、恶心、呕吐、血尿等,多数患者为两种以上症状并存。经输尿管镜取出结石63例,成功率78.8%;其中,中下段结石68例,成功取出结石57例,成功率83.8%。患者术中输尿管穿孔4例,输尿管黏膜撕脱2例,术后并发症7.5%。结论:输尿管镜用于输尿管结石治疗,可准确取石、碎石,提高了临床治疗的针对性。通过输尿管导管设置之后,选用直接进镜法操作,手术完成之后,留置输尿管导管,全面提高了临床手术的成功率,控制并发症发生率。经过输尿管镜治疗之后,绞痛、排尿异常等症状,均得到显著控制。     

手术室腔镜器械消毒灭菌方法分析

目的分析手术室腔镜器械消毒灭菌方法 .方法回顾性分析我院2012年8月至2014年6月收治的100例接受腔镜手术的患者所用器械的消毒灭菌资料.结果观察组的灭菌时间明显比对照组短.灭菌后有效时间明显比对照组长.灭菌阴性率明显比对照组高.阳性率明显比对照组低,灭菌操作人员不良反应发生率明显比对照组低,二者差异具有统计学意义(P0.05).结论在对手术室腔镜器械的消毒灭菌过程中运用过氧化氢等离子低温灭菌拒较戊二醛具有较短的周期、较长的有效期、较高的灭菌阴性率等.值得在临床推广。     

输尿管镜钬激光治疗泌尿系结石42例临床体会

目的:对输尿管镜钬激光技术在三种特殊类型泌尿系结石中的应用效果进行对比研究。方法:选择42例特殊类型泌尿系结石患者作为研究对象,其中15例为小儿输尿管下段结石,15例为膀胱憩室结石,12例双J管滞留合并结石,均给予行输尿管镜和钬激光治疗,观察治疗效果。结果:41例一次碎石、取石成功,成功率为97.6%;发生2例并发症,并发症率为4.8%。结论:根据患者病情灵活应用输尿管镜钬激光技术治疗,可提高手术成功率,值得推广运用。     

超声定位引导输尿管软镜鞘置入临床效果评价

目的:评价超声引导输尿管软镜鞘置入用于输尿管软镜手术中的效果。方法:选取丰顺县中医院2015年11月至2017年11月接受输尿管软镜手术治疗的肾下盏结石患者60例,根据随机数表法分为两组,对照组30例患者术中根据临床医师经验将输尿管软镜鞘常规置入,观察组30例患者术中运用超声定位引导输尿管软镜鞘置入,比较两组手术实施情况、一次置入成功率、排石成功率及并发症发生情况。结果:观察组成功建立通道时间、输尿管软镜碎石时间、手术总时间均较对照组短,术中肾盂黏膜损伤出血少于对照组,输尿管软镜鞘一次置入成功率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,排石成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:超声定位引导输尿管软镜鞘置入应用于输尿管软镜手术中可增加软镜鞘一次置入成功率,缩短通道建立时间及手术时间,手术成功率高,术后并发症少,安全可靠。     

低温等离子射频消融术在减轻喉癌术后喉狭窄老年患者疼痛感中的应用效果

目的对老年喉癌术后喉狭窄者实施低温等离子射频消融术治疗,分析此方法在减轻患者疼痛感中的应用效果。方法收集内蒙古自治区人民医院在2017年1月~2019年1月期间收治的50例老年喉癌患者。按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组25例。对照组治疗方法采用喉裂开瘢痕切除术,研究组治疗方法则采用低温等离子射频消融术。观察并对比两组治疗效果以及术中出血量、术后疼痛反应情况。结果研究组治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量、术后疼痛反应均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年喉癌患者实施低温等离子射频消融术具有显著的治疗效果,可明显提高治疗有效率,降低术中出血量,减轻患者痛苦,值得在临床应用。     

输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术在输尿管结石患者中的应用比较

目的:探究输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者的疗效。方法:选取2012年3月-2013年3月在大足区中医院进行输尿管镜下治疗的输尿管结石患者160例,按照治疗方法的不同分成两组,每组80例,对照组采用气压弹道碎石术治疗,观察组采用钬激光碎石术治疗,观察两组的治疗效果。结果:观察组手术时间及住院时间均显著少于对照组(P0.05);观察组一次性碎石成功率97.5%显著高于对照组87.5%,并发症发生率1.25%显著低于对照组5.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石均有很好的疗效,能够提高碎石成功率,降低并发症发生率。     

比较标准通道与微通道经皮肾镜取石术对肾结石的临床效果研究

目的:分析对比肾结石应用标准通道与微通道经皮肾镜取石术的临床疗效。方法:取2015年8月-2018年7月研究时段内本院收治的156例肾结石患者展开研究,以随机分组法作为分组依据,将156例患者分为对照组、研究组,每组病例样本:78例,对照组治疗措施:标准通道经皮肾镜取石术,研究组治疗措施:微通道经皮肾镜取石术治疗,分析两组治疗效果、术后临床观察指标、血清炎症因子水平、并发症。结果:治疗效果、术后临床观察指标、血清炎症因子水平、与对照组相较,研究组较优,P0.05(差异具有统计意义);与对照组相比,研究组并发症发生率较低,P0.05(差异具有统计意义)。结论:标准通道与微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石,其均具有一定的治疗效果,但后者结石清除术、术后临床观察指标、血清炎症因子水平均优于前者,且后者并发症较少,安全性较高,临床应用价值较高,值得推广。     

输尿管镜钬激光碎石术联合中药治疗输尿管上段结石疗效观察

目的:观察输尿管镜钬激光碎石术联合中药治疗输尿管上段结石的临床效果。方法:120例分为两组各60例,两组均应用钬激光碎石术治疗,观察组加用中药治疗。结果:平均碎石时间、住院天数观察组明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);结石排净率以及一次性碎石成功率观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);并发症发生率观察组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:输尿管镜钬激光碎石术联合中药治疗输尿管上段结石效果显著。     

ESWL与输尿管镜碎石联合处理上尿路结石疗效观察

目的探讨体外震波碎石与输尿管镜碎石联合处理上尿路结石的临床效果。方法将上尿路结石患者182例随机分为2组:对照组71例仅采用体外震波碎石治疗,观察组111例采用体外震波碎石联合输尿管镜碎石治疗,比较2组结石处理情况、中转手术情况、结石排净情况、并发症情况。结果观察组结石处理成功率、结石排净率明显高于对照组,观察组中转手术率、并发症发生率明显低于对照组。结论体外震波碎石与输尿管镜碎石联合处理上尿路结石的临床效果显著,可提高结石处理成功率和结石排净率,同时还可降低中转手术率和并发症发生率,值得临床推广使用。