中西医结合治疗胃食管反流病胆热犯胃证疗效观察

目的:观察柴芩温胆汤联合雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸莫沙必利片治疗胃食管反流病胆热犯胃证的效果。方法:选取68例胃食管反流病胆热犯胃证患者随机分为两组,治疗组予柴芩温胆汤联合雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸莫沙必利片治疗,对照组给予雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸莫沙必利片治疗,比较两组临床疗效,胃镜下食管黏膜炎症改善情况,治疗前后血清NO水平、治疗前后中医症状单项评分及中医症状总积分。结果:治疗组临床疗效较对照组显著提高,胃镜下食管黏膜炎症改善总有效率为97.06%,较对照组的76.47%显著提高,差异具有统计学意义(P﹤0.05);治疗后两组患者血清NO水平及中医症状总积分均显著降低,与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P﹤0.05),且血清NO水平及中医症状总积分治疗组均优于对照组,两组比较,具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:柴芩温胆汤联合雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸莫沙必利片治疗胃食管反流病胆热犯胃证在临床疗效、胃镜下食管黏膜炎症改善、血清NO水平及中医症状总积分方面均优于单纯使用雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸莫沙必利片治疗。     

“舒肝和胃汤”联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎60例临床研究

目的:观察舒肝和胃汤联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎肝胃郁热证的临床疗效。方法:选取反流性食管炎肝胃郁热证患者120例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各60例。治疗组服用舒肝和胃汤联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,对照组服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,2组均以4周为1疗程,连续治疗2个疗程。观察并比较2组患者治疗前后中医症状积分、24h食管pH值监测值和焦虑、抑郁评分改善情况,比较治疗后胃镜下疗效和综合临床疗效。治疗结束后对2组临床痊愈患者进行为期3个月随访。结果:治疗结束后,治疗组患者烧心、反酸、胸骨后灼痛、胃脘灼痛、脘腹胀满、嗳气、易怒等中医症状改善情况显著优于对照组(P0.05);治疗组患者的pH4总时间百分比、反流5min次数、最长反流持续时间和pH4反流次数改善情况优于对照组(P0.05);治疗组患者焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分改善情况优于对照组(P0.05);治疗组胃镜下总有效率和综合临床总有效率均明显高于对照组(P0.05);治疗组痊愈患者3个月内复发率明显低于对照组(P0.05)。结论:舒肝和胃汤联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎肝胃郁热证的临床疗效显著,值得临床推广应用。     

龙胆泻肝汤合小陷胸汤加减治疗胃食管反流病胆热犯胃证临床研究

目的:观察龙胆泻肝汤合小陷胸汤加减治疗胃食管反流病胆热犯胃证的效果。方法:70例随机分为两组各35例。对照组给予多潘立酮和雷贝拉唑纳肠溶胶囊治疗,观察组给予龙胆泻肝汤合小陷胸汤加减治疗。结果:总有效率对照组77.1%,观察组97.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:龙胆泻肝汤合小陷胸汤加减治疗胃食管反流病胆热犯胃证效果显著。     

柴芍降逆方联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎肝胃不和证临床观察

目的观察柴芍降逆方联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎肝胃不和证的临床疗效。方法将72例反流性食管炎肝胃不和证患者随机分为2组,治疗组36例采用柴芍降逆方加西药雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,对照组36例用雷贝拉唑钠肠溶胶囊加枸橼酸莫沙必利分散片治疗。2组均治疗8周,统计2组治疗前后临床症状疗效及内镜疗效,随访6个月统计复发情况。结果治疗组临床症状总有效率97.2%,高于对照组(77.8%,P0.05);治疗组内镜总有效率94.4%,高于对照组(75.0%,P0.05)。治疗组3个月复发率3.57%,低于对照组(11.1%,P0.05);治疗组6个月复发率4.55%,低于对照组(24.0%,P0.05)。2组均无不良事件发生,安全性好。结论柴芍降逆方联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎肝胃不和证能显著改善患者的临床症状及病变程度,减少复发率,具有更好的抑酸、保护食管黏膜、抗反流的作用,疗效优于单纯西药治疗。     

疏肝和胃方配合西药治疗胃食管反流病临床观察

目的:观察疏肝和胃方配合西药治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:将符合纳入标准的胃食管反流患者63例按就诊先后顺序分为两组,其中对照组31例,治疗组32例。对照组给予雷贝拉唑肠溶胶囊20 mg,晨起空腹口服;治疗组在对照组治疗基础上加服疏肝和胃方颗粒制剂。两组疗程均为8周,并在治疗结束后随访4周,观察并比较两组症状缓解程度及停药后症状维持缓解时间。结果:治疗后两组反酸、烧心等症状均改善,食管黏膜恢复速度均提高,且治疗组在缓解主要临床症状、加速食管膜愈及维持症状缓解时间方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:疏肝和胃方联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗胃食管反流病临床疗效确切。     

雷贝拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病临床疗效观察

目的:观察雷贝拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病的疗效。方法:将75例胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组37例,对照组38例;对照组给予奥美拉唑钠肠溶片联合多潘立酮片治疗,治疗组给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊联合枸橼酸莫沙必利片治疗,两组均连续用药8周,观察两组患者治疗前后临床症状改善情况、GERD症状评分及胃镜。结果:治疗组临床症状改善优于对照组,差异有显著性意义(P0.05);治疗组EE患者胃镜疗效优于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。结论:雷贝拉唑联合莫沙必利治胃食管反流病有较高的治愈率和症状改善率,临床疗效优于奥美拉唑联合多潘立酮治疗。     

和胃通降汤治疗胃食管反流病临床疗效观察

目的:探讨自拟和胃通降汤治疗肝气犯胃型胃食管反流病患者的临床疗效。方法:选取64例肝气犯胃型胃食管反流病患者,随机分为对照组和试验组各32例,对照组患者给予雷贝拉唑钠肠溶片治疗,试验组患者给予自拟和胃通降汤治疗,比较两组治疗前后胃食管反流病诊断性问卷(Gerd Q)评估结果,判断治疗效果、不良反应与复发率。结果:经治疗后,试验组患者Gerd Q评分结果显著低于对照组;对照组患者总有效率为84.38%,不良反应发生率为6.25%,复发率为15.63%;试验组患者总有效率为90.63%,无不良反应,复发率为3.13%,组间各指标比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:以制酸止痛、和胃通降为治法的和胃通降汤,可有效改善胃食管反流病患者的临床症状,提高治疗效果,降低不良反应和复发率。     

半夏泻心汤对胃食管反流病患者食管动力学的影响

目的:探讨半夏泻心汤对胃食管反流病患者食管动力学的影响。方法:将寒热错杂型胃食管反流病患者84例随机分为观察组和对照组各42例,观察组予半夏泻心汤加减治疗,对照组予雷贝拉唑钠肠溶胶囊联合莫沙必利片治疗,2组患者均治疗8周,停药后2周、4周后随访,观察2组患者临床疗效、食管动力学情况及停药后复发率。结果:总有效率观察组为92.9%,对照组为95.2%,2组比较差异无统计学意义(P0.05);停药2周、4周后,观察组复发率分别为4.8%、9.5%,对照组分别为19.0%、26.2%,2组比较差异具有统计学意义(P0.05);2组患者治疗前后食管下段括约肌(lower esophageal sphincter,LES)长度比较无变化,治疗后2组患者LES及食管上段括约肌(upper esophageal sphincter,UES)压力比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组LES及UES压力高于对照组。结论:半夏泻心汤可增强寒热错杂型胃食管反流病患者食管动力,降低停药后复发率,效果优于雷贝拉唑钠肠溶胶囊联合莫沙必利片治疗,临床疗效2组相当。     

清胃舒颗粒治疗肝胃郁热型难治性胃食管反流病的疗效及对复发率的影响

目的 观察清胃舒颗粒联合雷贝拉唑肠溶胶囊、莫沙必利分散片治疗肝胃郁热型难治性胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)的临床疗效及对复发率的影响。方法 将100例肝胃郁热型难治性GERD患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组予雷贝拉唑肠溶胶囊、莫沙必利分散片口服,连续治疗8周。治疗组在对照组的基础上加清胃舒颗粒口服。观察2组治疗前、治疗8周后临床疗效的差异;比较2组抑郁、焦虑及生存质量评定的变化;随访半年,对比复发率的差异。结果 与治疗前比较,2组患者治疗后临床疗效、SDS评分、SAS评分及SF-36评分均得以改善;治疗组患者中临床疗效、SDS评分、SAS评分及SF-36评分改善明显大于对照组,且复发率明显小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 清胃舒颗粒联合雷贝拉唑肠溶胶囊、莫沙必利分散片治疗肝胃郁热型难治性GERD疗效确切,且改善患者精神心理状态,有效降低疾病复发率。     

芨瓦温胆汤治疗胃食管反流病疗效观察

目的：探讨芨瓦温胆汤治疗胃食管反流病的临床疗效.方法：80例胃食管反流病患者随机分为两组.治疗组给予芨瓦温胆汤.对照组给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊及吗丁啉片.治疗4周后,评价治疗前后临床症状改善情况.结果：治疗组临床症状总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：芨瓦温胆汤治疗胃食管反流病有良好的临床疗效.     

厚朴七物汤加减治疗胃反流性食管炎60例疗效观察

目的观察厚朴七物汤加减治疗反流性食管炎(RE)临床疗效。方法将2013年6月—2015年6月本院收治的120例胃反流性食管炎患者随机分为2组,各60例,随机分为治疗组与对照组,治疗组予厚朴七物汤加减治疗,对照组予莫沙必利5 mg,2次/d,口服;雷贝拉唑肠溶胶囊20 mg,晨服,4周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组患者症状积分和胃镜下食管黏膜炎症级别改善情况。结果与对照组比较,治疗组能明显减轻胃反流性食管炎患者症状积分,改善患者食管黏膜损伤(P0.05)。结论厚朴七物汤加减治疗胃反流性食管炎疗效优于莫沙必利、雷贝拉唑组。     

化肝煎合左金丸联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床观察

目的 观察化肝煎合左金丸联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗肝胃郁热型反流性食管炎(RE)的临床疗效.方法 将86例肝胃郁热型RE患者按照随机数字表法分为2组,对照组43例予雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,治疗组43例在对照组基础上联合化肝煎合左金丸治疗.2组均治疗8周后评价临床疗效及胃镜疗效,比较2组治疗前后反酸、烧心及胸骨后灼痛评分...     

降逆和胃汤治疗非糜烂性反流病80例临床观察

目的：观察降逆和胃汤治疗非糜烂性反流病的临床疗效。方法：160例符合纳入标准的非糜烂性反流病患者,随机分为2组。治疗组80例,口服降逆和胃汤,每天1剂;对照组80例,口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊10mg,每天2次;疗程均为8周。结果：应用降逆和胃汤和雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗非糜烂性反流病,均能明显改善患者的临床症状,治疗组总有效率为93．75％;对照组总有效率为80．00％;2组治疗后各症状积分均明显低于治疗前（P〈0．01）,而治疗后治疗组病人的临床症状（如烧心、反酸、胸骨后疼痛、反食症状）与对照组比较有明显改善（P〈0．05）。结果显示,应用降逆和胃汤治疗非糜烂性反流病,能明显改善患者的烧心、反酸、胸骨后疼痛及反食等临床症状,且近期疗效和停药3月后复发情况都明显优于雷贝拉唑钠肠溶胶囊（P〈0．05）。结论：降逆和胃汤对非糜烂性反流病具有较好的疗效。     

加味小柴胡汤联合雷贝拉唑治疗胃食管反流病临床疗效观察

目的:观察加味小柴胡汤联合雷贝拉唑治疗胃食管反流病(GERD)的疗效。方法:将60例GERD患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组在口服加味小柴胡汤基础上联合雷贝拉唑治疗;对照组予以雷贝拉唑治疗,两组疗程均为8周,疗程结束后比较疗效。结果:治疗组临床疗效、RDQ量表总分低于对照组(P0.05),食管黏膜内镜评分低于对照组(P0.05)。结论:加味小柴胡汤联合雷贝拉唑治疗胃食管反流病疗效显著,值得临床推广。     

和胃饮治疗反流性食管炎肝胃不和型临床观察

目的:观察和胃饮治疗反流性食管炎肝胃不和型的临床疗效。方法:70例随机分为观察组和对照组各35例,对照组予雷贝拉唑钠肠溶胶囊和多潘立酮治疗,观察组给予和胃饮治疗,治疗4周。结果:总有效率观察组94.3%,对照组77.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:和胃饮治疗反流性食管炎肝胃不和型有较好疗效。     

清郁和降汤联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊对支气管哮喘合并胃食管反流病患者气道炎症的影响

目的探讨清郁和降汤联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊对支气管哮喘合并胃食管反流病患者气道炎症的影响。方法将中国中医科学院广安门医院南区2016年10月—2018年10月收治的82例支气管哮喘合并胃食管反流病患者随机分为2组,每组41例。2组均给予常规化痰、平喘、低流量吸氧及抗感染等治疗,对照组在此基础上给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上加用清郁和降汤治疗,2组均治疗8周。观察2组治疗前后中医症状(气短喘促、咳嗽、胸闷、反酸、烧心)积分、肺功能[第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV_1%)、最大呼气流速(PEF)]、气道炎症指标[一氧化痰(NO)、内皮素-1(ET-1)]的变化,统计2组临床疗效与不良反应发生情况。结果治疗后,2组气短喘促、咳嗽、胸闷、反酸及烧心症状积分均明显降低(P均0.05),且观察组均明显低于对照组(P均0.05)。治疗后,2组FEV_1%、PEF均明显升高(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P均0.05)。治疗后,2组血清NO、ET-1水平均明显降低(P均0.05),且观察组显著低于对照组(P均0.05)。治疗后,观察组总有效率为92.7%(38/41),对照组为70.7%(29/41),观察组明显高于对照组(P0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论清郁和降汤联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗支气管哮喘合并胃食管反流病临床疗效显著,可明显改善患者临床症状与肺功能,其干预途径可能与缓解患者气道炎症有关。     

加味济火神丹联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗中虚气逆型反流性食管炎的临床观察

目的 观察加味济火神丹联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗中虚气逆型反流性食管炎(RE)的临床疗效.方法 将62例中虚气逆型RE患者按照随机数字表法分为2组,治疗组31例予加味济火神丹联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,对照组31例予雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗.2组均治疗8周后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状评分(包括烧心、胸骨后疼痛、反...     

四逆温胆汤加味联合雷贝拉唑治疗胃食管反流病47例疗效观察

目的:研究四逆温胆汤加味联合雷贝拉唑治疗胃食管反流病的疗效。方法:选取2015年8月-2017年7月我院胃食管反流病患者94例,依照治疗方案不同分为观察组和对照组各47例。对照组采用雷贝拉唑治疗,观察组采用四逆温胆汤加味联合雷贝拉唑治疗,比较两组疗效、胃黏膜恢复情况及复发率。结果:观察组治疗总有效率为95.74%(45/47),对照组为89.36%(42/47),两组比较差异无统计学意义(P0.05);但观察组显效率为70.21%(33/47),对照组为44.68%(21/47),两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组胃黏膜恢复总有效率95.74%(45/47),对照组为78.72%(37/47),两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组复发率为12.26%(5/47),对照组为42.55%(20/47),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:胃食管反流病患者采用四逆温胆汤加味联合雷贝拉唑治疗疗效显著,能有效促进胃黏膜恢复,降低复发率。     

自拟莪黄和胃汤联合雷贝拉唑钠治疗脾虚湿瘀型慢性胃炎30例临床观察

目的:探讨自拟莪黄和胃汤联合雷贝拉唑钠治疗脾虚湿瘀型慢性胃炎的临床疗效。方法:选取60例脾虚湿瘀型慢性胃炎患者,按照随机数字法分为治疗组30例和对照组30例。对照组给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊口服,治疗组在对照组治疗的基础上给予自拟莪黄和胃汤口服。两组均治疗3周,治疗后对两组临床疗效进行评价。结果:两组患者治疗前后症状积分比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟莪黄和胃汤联合雷贝拉唑钠治疗脾虚湿瘀型慢性胃炎可以明显改善患者的临床症状,临床疗效显著,值得临床推广。     

达立通颗粒联合西药治疗胃食管反流病的临床体会

目的:观察达立通颗粒联合雷贝拉唑胶囊治疗胃食管反流病的疗效,方法:治疗组96例给予达立通颗粒和雷贝拉唑胶囊治疗,对照组64例给予雷贝拉唑胶囊治疗,8周后观察两组症状及内镜下效果。结果:治疗组症状疗效有效率97.9%。对照组总有效率87.5%。内镜下观察:治疗组总有效率99%,对照组总有效率85.9%。治疗组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:达立通颗粒联合雷贝拉唑胶囊治疗胃食管反流病优于单用雷贝拉唑胶囊。