基于界面管理理论的护理不良事件预控管理系统构建

目的运用界面管理理论构建护理不良事件预控管理系统,优化不良事件的管理模式,保障患者安全。方法与信息科合作,设计基于界面管理理论的护理不良事件预控管理系统,通过主动监测预防、上报整改、分析反馈跟踪3个界面,收集分析护理不良事件相关信息。结果护理不良事件上报同比增长33.05%,上报率由0.49%上升至0.68%,不良事件环节稽查得分较应用前显著提高(P0.01)。结论基于界面管理理论的护理不良事件预控管理系统,能实现前馈控制及全过程闭环管理,有利于把控不良事件的关键环节,实现可追溯,促进护理质量的持续改进。     

手术室小型移动设备闭环管理系统的设计与应用

目的 构建手术室小型移动设备闭环管理系统,提高手术室仪器设备管理效率和质量.方法 以手术室小型移动设备为研究对象,通过前期对使用流程及需求进行调研与分析,通过智能设备柜及管理程序构建闭环管理系统,并应用于临床,对应用前后的使用者满意度、设备取用消耗时间和设备超时归还率进行比较.结果 应用小型移动设备闭环管理系统后,医护满意度显著提高,设备取用消耗时间显著缩短,超时归还率显著降低(均P＜0.01).结论 应用手术室小型移动设备闭环管理系统可有效减轻护士工作量,提高设备的使用频率,并能使管理者及时发现设备存在的安全隐患,从而减少设备使用中不良事件的发生.     

肝胆外科分级护理巡视记录单的设计与应用

目的:探讨肝胆外科分级护理巡视记录单的设计及使用此单对提高护理质量的作用.方法:在等级护理质量标准基础上设计分级护理退视记录单.随机选取本科一级护理病人、危重大手术病人、生活不能自理、卧床病人、65岁以上二级护理病人326人,其中2007年下半年未使用分级护理巡视记录单164人(对照组),2008年上半年使用分级护理巡视记录单162人(实验组).观察各项护理措施完成情况、合格率以及病人满意情况.结果:使用分级护理巡视记录单后病人等级护理措施的完成情况明显改善,两组之间差异有统计学意义(P＜0.01),病人护理措施合格率、满意度情况也明显改善.结论:针对肝胆外科设计的分级护理巡视记录单可明显改善护理质量,提高病人满意率.     

病区床旁巡视记录卡的制作与应用

分级护理制度是护理工作的核心制度之一，该制度要求之一为一级护理护理人员每15～30分钟巡视患者1次；二级护理每1～2小时巡视患者1次^[1]。为落实分级护理制度的巡视规定。减少医疗事故、纠纷的发生，提高患者的信任度，2007年8月至2008年7月，我院6个病区应用了床旁巡视记录卡（下称记录卡），经过临床应用，效果较好，介绍如下。     

基于内部控制的护理质量控制信息平台的构建与应用

目的 构建护理质量管理信息平台,提高护理质量管理效果.方法 基于内部控制理论及患者安全目标等构建包括质量控制目标、质量检查、培训整改及信息沟通4个模块的护理质量管理信息管理平台;选取2个病区试运行成功后在全院开放应用.1年后评价效果.结果 平台应用后跌倒、非计划性拔管、压疮发生率显著下降,护理安全隐患上报率及护理质量评分显著升高(均P＜0.01);应用平台的422名护士使用整体满意率达93.84％.结论 构建的护理质量管理信息平台适用性良好,可有效降低护理风险,提高护理质量.     

基于IPAD的移动护理质量管理系统的研发与应用

目的开发与使用基于IPAD的移动护理质量管理系统,加强护理信息化建设,提高工作效率。方法在医院信息平台基础上,设计开发基于IPAD+WLAN技术的移动护理质量管理系统并应用于临床,功能模块包括模板设置、模板匹配、任务设置、床边质控、进度查看、自动生成报表、系统维护等。结果移动护理质量管理系统运行后护理质控检查的任务设置、任务通知、结果汇总、结果反馈及生成报表各环节耗时显著缩短(均P0.01)。结论移动护理质量管理系统的建立与应用,有效提升了工作效率,减少了时间成本,促进了护理信息化建设。     

分级护理巡视单的设计与应用

目的加强分级护理的细节管理,保障患者安全,提高护理质量。方法根据医院分级护理情况,自行设计病室分级护理巡视单,内容包括病情变化、测量生命体征、治疗给药、护理安全措施、基础护理、专科护理、健康教育病情变化、输液巡视等,并应用于各病室不同护理级别患者。结果使用分级护理巡视单后分级护理落实率、基础护理质量达标率显著优于使用前,患者满意度评分显著高于使用前(均P<0.01)。结论使用分级护理巡视单后,强化了护理人员的法律意识、质量管理意识,降低了护理风险,有助于护理质量持续改进,提高了住院患者满意度。     

品管圈护理模式在脑卒中患者的应用效果观察

目的观察品管圈(Quality Control Circle,QCC)护理模式在脑卒中患者的应用效果。方法成立"QCC"小组,确立"提高护理满意度、避免发生护理不良事件"为QCC活动的课题,对58例脑卒中患者给予品管圈护理。出院时采用满意度调查表的方式评估护理满意度,并对护理不良事件进行分析。结果本组未发生肺部感染、压疮、下肢深静脉血栓形成、医源性感染、非计划性拔管及化验标本送捡率不达标等护理不良事件。患者对护理满意度为98.3%(57/58)。结论在脑卒中患者中应用品管圈护理模式,可避免发生护理不良事件,提高护理满意度,提升护理质量。     

护理书写质量管理系统的构建与应用

目的开发和使用基于信息化的护理书写质量管理系统,提高护理书写质量。方法设计基于信息化的护理书写质量管理系统,采取自查、科查和部查每个月对病区护理书写质量进行检查。结果运行护理书写质量管理系统后,护理书写质量得分显著高于运行前,护理书写质控检查各环节耗时显著少于运行前(P0.05,P0.01)。结论应用护理书写质量管理系统进行护理书写质量管理,可提高护理书写的准确率、缩短临床护理书写质控时间,提高护理质控效率。     

正反馈闭环管理系统在泌尿外科护理工作中的应用

目的探讨正反馈闭环管理系统在泌尿外科护理工作中的应用效果。方法将正反馈闭环管理系统(PFS)应用于泌尿外科护理质量管理,通过分析护理工作中存在的问题、反馈整改、有效性跟踪和巩固3个步骤进行实施,连续1年后评价效果。结果实施PFS管理后护理缺陷发生数明显低于管理前,护士受患者提名表扬人次明显多于管理前;患者对护理工作满意度显著高于管理前(P0.01)。结论 PFS应用于泌尿外科护理质量管理,能提升护士的工作责任心和积极性,提高患者对护理工作满意度,降低护理缺陷发生,提高护理质量。     

学历、性格与责任护士工作效果的关系探讨

为了解学历、性格与责任护士工作效果之间的关系 ,为系统化整体护理培养、选择责任护士提供依据。随机抽取 10 0名病房责任护士 ,分别按学历、性格类型对工作效果的影响进行分析、比较。结果大专及以上学历者工作效果显著高于中专学历者 (H c=11.5 2 0 ,P<0 .0 1) ;性格内向型者工作效果最低 ,与性格中间型、外向型比较 ,差异有极显著性意义 (P<0 .0 1)。提示护理管理者应激发护士的学习积极性 ,鼓励其提高学历层次及知识面 ;培养护士开朗、善于沟通的良好性格特征     

眼耳鼻喉科专科护理技术管理多终端信息系统的开发与应用

目的开发眼耳鼻喉科专科护理技术管理多终端信息系统,探讨其应用效果,提升眼耳鼻喉科专科护理技术管理水平.方法整合眼耳鼻喉科专科护理技术操作标准及流程等资源,基于现有护理信息系统平台进行功能升级,构建多终端(PC端、PAD端、手机App端)信息管理系统,形成"护理部一护理技术管理小组一护士长"三级专科护理技术管理模式.于2...     

产后出血的原因及预防护理体会

目的：提高对产后出血的护理质量,降低产后并发症及母婴死亡率。方法总结本院5年间产后出血资料,分析出血原因和高危因素。结果产后出血主要原因是子宫宫缩乏力,产后出血高危因素是前置胎盘、人工流产。结论产后出血主要原因为子宫收缩乏力,也不可忽视胎盘因素及其他原因。提高产科护理质量,重视产前保健,正确处理产程,加强产后观察及进行必要产后保健指导,能有效降低产后出血的发生率。     

任务驱动的参与体验教学对护生老年护理态度及择业动机的影响

目的 探讨任务驱动的参与体验教学对护生老化知识、老年态度及老年护理择业动机的影响.方法 将选修老年护理学的126名护理本科生按行政班随机分成对照组(n=60)和实验组(n=66).对照组采取常规教学法,实验组在常规教学基础上利用任务驱动的参与体验教学在养老机构完成老年健康评估和老年怀旧访谈任务.教学前后采用老化知识问卷...     

护生争论力及外倾性与护患沟通能力的相关性分析

目的探讨护生争论力、外倾性与护患沟通能力之间的相关性。方法采用方便抽样法抽取在本院实习的64名大专及46名本科护生及其带教老师,采用争论量表、艾森克个性问卷中的外倾性分量表对护生进行调查,采用护患沟通能力量表向老师调查护生的沟通能力。结果护生的护患沟通能力总分为(176.97±23.32)分,得分率为84.27%;争论总分(59.71±7.95)分;外倾性总分为(11.65±5.07)分。外倾性与争论力、护患沟通能力呈正相关(均P0.05),争论力与护患沟通能力相关性无统计学意义。结论性格偏外向的护生护患沟通能力水平较好,而争论力水平一般。其外倾性与争论力、护患沟通能力呈正相关,而争论力水平的高低与护患沟通能力无关,因此护理教育者和管理者应根据护理实习生的不同性格制定个性化带教计划,因材施教。     

非惩罚性护理不良事件报告制度在手术室的应用

目的探讨非惩罚性护理不良事件报告制度在手术室的应用效果。方法成立不良事件分析小组,在手术室建立非惩罚性护理不良事件报告制度,对出现护理不良事件采取不公开、非惩罚的处理原则,分析发生护理不良事件的根本原因,提出改进意见和预防措施,不断修改完善护理工作流程及管理制度。结果实施后护理不良事件上报率由14.04%提高到85.71%(P<0.01);护士对不良事件的认知及上报的态度显著改善(P<0.05,P<0.01)。结论在手术室实施非惩罚性护理不良事件报告制度能明显改善护士对护理不良事件的认知及上报态度,有助于找到不良事件发生的原因,从根本上杜绝同类不良事件的发生,有利于预防和避免严重不良事件的发生。     

Are Medicare's Nursing Home Compare Ratings Accurate Predictors of 90-Day Complications,Readmission, and Bundle Cost for Patients Undergoing Primary Total Joint Arthroplasty?

Background

Nursing Home Compare (NHC) ratings, created and maintained by Medicare, are used by both hospitals and consumers to aid in the skilled nursing facility (SNF) selection process. To date, no studies have linked NHC ratings to actual episode-based outcomes. The purpose of this study was to evaluate whether NHC ratings are valid predictors of 90-day complications, readmission, and bundle costs for patients discharged to an SNF after primary total joint arthroplasty (TJA).

护理会诊的实践与思考

目的 探讨护理专家会诊的效果、不足及其对策。方法 分析2000年8月至2003年1月护理专家会诊中心组织的135例次护理会诊,总结护理会诊的成效及其存在的问题。结果 护理会诊能提高护理资源利用率,解决疑难护理问题,促进新业务、新技术的推广应用,提高护理质量;存在的问题是护理专家覆盖面不够大,会诊指导不够深入,各级护理人员对护理会诊认识不足,护理会诊管理不够完善。结论 应加强对护理专家的重视力度,完善知识结构、角色功能及考核体系。     

护理干预对EST取石术患者术中恐惧疼痛的影响

目的 探讨护理干预对内镜下十二指肠乳头括约肌切开（EST）取石术患者术中恐惧、疼痛的影响。方法 将92例需行EST取石术患者随机分为两组各46例．对照组采用常规护理。观察组在此基础上行认知、心理、行为护理干预。比较两组患者恐惧程度、疼痛程度及取石成功率、并发症发生情况。结果观察组术中恐惧、疼痛程度显著低于对照组（均P〈0．01）．取石成功率优于对照组（P〈0．01），并发症发生率低。结论 对EST患者实施护理干预．能降低患者的恐惧程度，减轻手术带来的疼痛。提高取石成功率，减少并发症发生。     

护理人员优势病种中医护理方案的知信行现状调查

目的调查护理人员对优势病种中医护理方案的知信行现状,探索其影响因素,为临床实施中医护理方案提供参考。方法通过自制的护理人员中医护理方案知信行调查问卷对293名实施中医护理方案的临床护理人员进行调查。结果临床护理人员中医护理方案知信行总分为(76.33±11.23)分,处于中等水平;不同特征护理人员中医护理方案知信行总分差异无统计学意义(均P0.05);不同年龄、工作年限、文化程度、职称的护理人员中医护理方案态度得分比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论临床护理人员优势病种中医护理方案知信行水平亟待提高,健全和完善中医护理方案实施体系势在必行。