复方玄驹胶囊对子宫内膜薄型不孕症患者促排卵周期卵巢血流及子宫内膜厚度的影响

目的探究复方玄驹胶囊对子宫内膜薄型不孕症患者促排卵周期卵巢血流及子宫内膜厚度的影响。方法将130例子宫内膜薄型不孕症患者随机分为观察组和对照组各65例,对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础上辅以复方玄驹胶囊治疗,对比2组临床总有效率、卵泡发育情况、促排卵周期卵巢血流及子宫内膜厚度,并记录2组用药安全性,随访12个月,记录2组妊娠情况。结果观察组临床总有效率为83.1%(54/65),对照组为61.5%(40/65),观察组明显高于对照组(P0.05)。观察组治疗后的卵泡直径明显大于对照组(P0.05),窦卵泡数明显少于对照组(P0.05)。观察组的子宫内膜厚度在卵泡成熟日、排卵后7 d均分别厚于同期对照组(P均0.05),卵巢RI、PI在卵泡成熟日、排卵后7 d均明显低于同期对照组(P均0.05)。2组用药后无严重药物不良反应。随访12个月,观察组临床妊娠率为46.2%(30/65)、生化妊娠率为16.9%(11/65),对照组分别为29.2%(19/65),7.7%(5/65),观察组均明显高于对照组(P均0.05)。结论复方玄驹胶囊辅治子宫内膜薄型不孕症疗效确切,在促排卵周期中,有助于改善卵巢血流及子宫内膜厚度,增强子宫内膜容受性,继而有利于提高妊娠率,且用药安全性较高。     

复方玄驹胶囊对子宫内膜薄型不孕症疗效观察

目的观察复方玄驹胶囊对改善子宫内膜薄型不孕症患者内膜容受性的效果。方法选取55例既往促排卵周期中反复内膜较薄的不孕症患者,克罗米芬促排卵,其中30例用戊酸雌二醇改善内膜(A组),25例用复方玄驹胶囊和戊酸雌二醇联合改善内膜(B组),观察各组在卵泡发育、子宫内膜生长状况和妊娠率等方面指标。结果 A组和B组在优势卵泡个数、排卵率方面差异无统计学意义(P0.05)。B组在HCG日子宫内膜厚度方面优于A组,差异有统计学意义(P0.05)。B组妊娠率略高于A组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论复方玄驹胶囊与戊酸雌二醇联合用药,可有效改善子宫内膜薄型不孕症患者促排卵周期子宫内膜容受性,有助于提高促排卵周期妊娠率。     

复方玄驹胶囊对子宫内膜薄型不孕症患者促排卵周期卵巢血流及子宫内膜厚度的影响

目的:探究复方玄驹胶囊对子宫内膜薄型不孕症患者促排卵周期中的应用效果。方法:将100例子宫内膜薄型不孕症患者随机分成观察组和对照组各50例,两组患者均采用克罗米芬促排卵,在此期间,对照组采用戊酸雌二醇来改善子宫内膜,观察组采用戊酸雌二醇配合复方玄驹胶囊来改善子宫内膜,对比两组在性激素水平、子宫内膜生长、卵泡发育、卵巢血流及妊娠情况方面的差异。结果:观察治疗总有效率为96.00%(48例),对照组总治疗有效率为78.00%(39例),观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前子宫内膜厚度及卵巢血流情况未见明显差异(P0.05),治疗后观察组患者子宫内膜厚度比对照组明显增加,卵巢血流明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组卵泡直径明显大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),而优势卵泡数对比无明显统计学差异(P0.05);治疗后,观察组的妊娠率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),而排卵率虽稍高于对照组,但对比无明显统计学差异(P0.05);治疗前两组患者E_2、P及FSH水平无明显差异(P0.05),治疗后,观察组的血清E_2、P水平明显高于对照组,FSH水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间两组患者均无明显不良反应发生(P0.05)。结论:复方玄驹胶囊可有效改善子宫内膜薄型不孕症患者促排卵周期子宫内膜厚度及卵巢血流,对于提高患者妊娠率有重要帮助。     

复方玄驹胶囊对改善子宫内膜薄型不孕症患者内膜容受性的作用研究

目的:研究复方玄驹胶囊对改善子宫内膜薄型不孕症患者内膜容受性的作用。方法:选60例子宫内膜薄型不孕症患者,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各30例,分别给予常规疗法、常规疗法加复方玄驹胶囊治疗。比较两组患者的治疗效果和不良反应发生率,并对比治疗前后两组患者的子宫内膜容受性指标(月经评分、子宫内膜厚度、窦卵泡个数)以及孕酮(P)、雌二醇(E2)和促卵泡成熟激素(FSH)水平,随访12个月,观察两组的妊娠成功率。结果:观察组临床总有效率高于对照组(P0.05);治疗后观察组子宫内膜厚度、P、E2水平均高于对照组,而月经评分、窦卵泡个数、FSH水平均低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05),随访12个月,观察组妊娠成功率高于对照组(P0.05)。结论:复方玄驹胶囊能够显著改善子宫内膜薄型不孕症患者的内膜容受性和性激素水平,疗效理想,用药安全性较好,且能够显著提高妊娠成功率。     

复方玄驹胶囊联合雌激素治疗薄型子宫内膜不孕症临床观察

目的:观察复方玄驹胶囊联合雌激素治疗薄型子宫内膜不孕症的临床疗效。方法:80例随机分为实验组和对照组各40例,对照组给予复方氨维胶囊联合小剂量雌激素治疗,实验组给予复方玄驹胶囊联合小剂量雌激素治疗。观察两组子宫内膜厚度、卵泡直径、雌激素水平、排卵率、不良反应发生率及妊娠率。结果:实验组子宫内膜厚度、卵泡直径大于对照组(P0.05),雌激素水平、排卵率、妊娠率高于对照组(P0.05),不良反应发生率低于对照组(P 0.05)。结论:复方玄驹胶囊联合雌激素治疗薄型子宫内膜不孕症临床疗效较好,不良反应率较低,妊娠率和排卵率较高。     

复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症的临床观察

目的 观察复方玄驹胶囊联合克罗米芬对肾阳虚型排卵障碍性不孕症的临床疗效。 方法 将87例肾阳虚型排卵障碍性不孕症患者随机分为两组:观察组44例,给予复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗;对照组43例,单纯给予克罗米芬治疗。观察两组患者治疗后的临床症状、宫颈黏液、子宫内膜厚度、卵泡质量%排卵情况及妊娠率等指标。结果 在改善患者中医肾阳虚证候方面,观察组、对照组有效率分别为86.4%（37/44）、25.6%（11/43）,观察组明显优于对照组;治疗后观察组宫颈黏液、子宫内膜厚度和妊娠率均优于对照组（P<0.05）;两组排卵率、成熟卵泡数比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症,可以减少克罗米芬抗雌激素样作用对子宫内膜的不良影响,增加内膜厚度,有利于妊娠。     

薯蓣汤加减联合芬吗通治疗薄型子宫内膜致不孕症肾阳虚证临床研究

目的:观察薯蓣汤加减联合芬吗通治疗薄型子宫内膜致不孕症肾阳虚证的临床疗效。方法:选取76例薄型子宫内膜致不孕症肾阳虚证患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组38例。对照组给予芬吗通片治疗,治疗组在对照组基础上予薯蓣汤加减内服,2组均治疗3个月经周期。比较2组治疗前后的中医证候评分、子宫内膜厚度、血清雌二醇(E2)水平,随访1年统计妊娠率。结果:治疗后,2组头晕耳鸣、腰膝酸软、畏寒腹冷、性欲淡漠、小便频数评分均较治疗前降低(P 0.01),治疗组上述5项评分均低于对照组(P 0.01)。治疗后,2组子宫内膜厚度及E2水平均较治疗前增加(P 0.01),治疗组子宫内膜厚度及E2水平均比对照组增加更明显(P 0.01)。治疗结束后随访1年,治疗组妊娠率57.89%,对照组妊娠率31.58%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:薯蓣汤加减联合芬吗通治疗薄型子宫内膜致不孕症肾阳虚证,可以有效改善患者的中医证候,增加子宫内膜厚度,提升E2水平,提高妊娠率。     

安奠二天汤加味治疗肾阳虚型无排卵性不孕症34例临床观察

目的:探讨安奠二天汤加味治疗肾阳亏虚型无排卵性不孕症的临床疗效。方法:选取肾阳亏虚型无排卵性不孕症患者66例,按照随机数字表法分为治疗组(34例)与对照组(32例)。对照组采用枸橼酸盐氯米芬治疗,治疗组在对照组基础上口服安奠二天汤加味治疗。比较2组子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率。结果:治疗后,治疗组子宫内膜厚度厚于对照组(P<0.05);排卵率治疗组为91.18%(31/34),对照组为78.13%(25/32),2组差异无统计学意义(P>0.05);妊娠率治疗组为70.59%(24/34),对照组为50.00%(16/32),2组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者未见明显不良反应,对照组出现异常子宫出血2例,荨麻疹和过敏性皮炎2例,乳房痛1例,恶心和呕吐4例,体质量增加3例。结论:安奠二天汤加味应用于肾阳亏虚型无排卵性不孕症患者疗效显著,可有效增加子宫内膜厚度,促进卵泡发育,提高妊娠率。     

复方玄驹胶囊联合达英-35、克罗米芬治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的:比较复方玄驹胶囊联合达英-35、克罗米芬与达英-35和克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法:选择多囊卵巢综合征患者94例为观察组,选择同期我院收治的多囊卵巢综合征患者92例为对照组,对照组口服达英-35和克罗米芬,观察组在此基础上口服复方玄驹胶囊,连续治疗6个月经周期。比较两组治疗前后性激素水平变化及治疗后月经周期改善、卵泡发育、子宫内膜厚度、妊娠及早期流产情况。结果:治疗前,两组各激素水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组LH水平低于对照组,P、FSH/LH高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),两组其余指标差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组月经周期异常改善、子宫内膜厚度、妊娠率及早期流产率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:复方玄驹胶囊联合达英-35、克罗米芬治疗多囊卵巢综合征可有效改善患者血清性激素水平、月经周期和排卵情况,提高子宫内膜厚度,提高妊娠率,降低早期流产率,效果优于达英-35联合克罗米芬。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征诱发的肾阳虚衰型不孕症21例临床研究

目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征诱发的肾阳虚衰型不孕症的临床疗效。方法:将42例多囊卵巢综合征诱发的肾阳虚衰型不孕症患者随机分为2组。对照组21例,给予克罗米芬治疗;治疗组21例,在对照组治疗的基础上加用中药复方玄驹胶囊。观察2组患者中医临床症候、性激素、基础体温、窦状卵泡、子宫内膜厚度、排卵率和妊娠率的变化。结果:治疗组中医症候总有效率81.0%,明显高于对照组的52.4%(P0.05);治疗组较对照组能显著降低FSH/LH数值(P0.05);治疗组促进基础体温单向型向双向型转化的有效率为38.1%,明显高于对照组的28.6%(P0.05);治疗组较对照组能显著减少窦状卵泡数目(P0.05);治疗组的妊娠率为57.1%,显著高于对照组的38.1%(P0.05)。结论:中药复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征诱发的肾阳虚衰型不孕症临床疗效显著,可显著改善中医症候,改善性激素指标,促进基础体温单向型向双向型转化,减少窦状卵泡数目及提高妊娠率。     

针灸联合中药贴脐治疗薄型子宫内膜不孕症的临床研究

目的 观察针灸联合中药贴脐治疗薄型子宫内膜不孕症的临床疗效.方法 选取126例薄型子宫内膜不孕症患者,随机分为治疗组63例和对照组63例.对照组口服戊酸雌二醇片合黄体酮胶囊治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用针灸联合中药贴脐治疗.观察两组子宫内膜厚度、子宫内膜血流分级、中医症状评分、临床疗效及妊娠结局情况.结果 两组治...     

复方玄驹胶囊联合腹腔镜保守手术对子宫内膜异位症患者的临床疗效

目的 探讨复方玄驹胶囊联合腹腔镜保守手术对子宫内膜异位症患者的临床疗效。方法 126例患者随机分为对照组和观察组，每组63例，对照组采用腹腔镜保守手术，观察组在对照组基础上加用复方玄驹胶囊，疗程4周。检测临床疗效，性激素(LH、FSH、P、E₂),子宫体积，盆腔包块体积，痛经评分，血清IL-17、IL-23、NF-κB,复发率，自然妊娠率变化。结果 观察组总有效率、自然妊娠率高于对照组(P<0.05),复发率更低(P<0.05)。治疗后，2组性激素、痛经评分、IL-17、IL-23、NF-κB降低(P<0.05),子宫体积、盆腔包块体积缩小(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论 复方玄驹胶囊联合腹腔镜保守手术可改善子宫内膜异位症患者卵巢功能，减少子宫内膜异位囊肿复发，缓解疼痛，增加自然妊娠率，提高整体疗效。     

补肾活血方对薄型子宫内膜排卵障碍患者子宫内膜容受性及临床妊娠率的影响

目的观察补肾活血方对薄型子宫内膜排卵障碍患者克罗米芬促排卵周期中子宫内膜容受性及临床妊娠率的影响。方法将60例薄型子宫内膜排卵障碍患者随机分为对照组与治疗组,每组30例。两组均予克罗米芬促排卵治疗,对照组予戊酸雌二醇口服,治疗组在对照组治疗措施基础上加用补肾活血方。两组疗程均为1个月经周期,3个月经周期后随访,观察临床妊娠率,比较排卵日子宫动脉厚度及类型、子宫动脉搏动指数(PI)、子宫内膜阻力指数(RI)的变化情况。结果 (1)组间治疗后比较,治疗组对子宫内膜厚度、A型子宫内膜比例的改善明显优于对照组(P0.05)。(2)组间治疗后比较,治疗组PI、RI降低程度明显强于对照组(P0.05)。(3)3个月经周期后,治疗组、对照组临床妊娠率分别为43.3%、26.7%;组间临床妊娠率比较,差异有统计学意义,治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论在克罗米芬促排卵周期中,补肾活血方联合戊酸雌二醇可增加薄型子宫内膜患者子宫内膜容受性,从而提高妊娠率。     

温针灸治疗肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症临床观察

目的：观察温针灸治疗肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症的临床疗效。方法：选择60例肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症患者进行前瞻性研究,随机分为两组各30例。对照组予雌二醇/雌二醇地屈孕酮口服治疗,治疗组在对照组基础上予温针灸治疗,比较两组治疗前后的中医证候积分、性激素指标、子宫内膜厚度、最大卵泡直径、临床疗效。结果：治疗组总有效率为86.67%,高于对照组的66.67%(P﹤0.05)。治疗后,治疗组中医证候积分及LH、FSH水平均低于对照组（P﹤0.05）,E2水平高于对照组（P﹤0.05）,子宫内膜厚度、最大卵泡直径均大于对照组（P﹤0.05）。结论 ：温针灸结合雌二醇/雌二醇地屈孕酮治疗肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症的临床疗效优于单纯雌二醇/雌二醇地屈孕酮治疗。     

复方玄驹胶囊治疗薄型子宫内膜验案一则

薄型子宫内膜是指子宫内膜厚度低于能够获得妊娠的阈厚度。临床超声测量子宫内膜厚度在排卵当日、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin, HCG)日或激素补充治疗孕激素使用日＜7～8 mm,可诊断为薄型子宫内膜[1]。薄型子宫内膜是不孕症的主要原因,西医以雌激素(戊酸雌二醇)治疗为主,同时配合促性腺腺素释放激素类似物、小剂量阿斯匹林、西地那非、维生素 E、生长激素等[2],但临床疗效欠佳且不良反应较大,不宜长期服用。此案以肾藏精、主生殖为根本原则,以复方玄驹为主温肾暖宫增加子宫内膜容受性(endometrial receptivity, ER),并以中药辨证施治调和阴阳,调经助孕。     

养膜汤对不孕症薄型子宫内膜的影响

目的观察养膜汤对不孕症薄型子宫内膜患者的影响。方法将60例不孕症薄型子宫内膜患者随机分为2组,中药组30例予中药养膜汤治疗,对照组30例予口服戊酸雌二醇片治疗。3个周期后统计妊娠结局,并比较未妊娠患者治疗前后子宫内膜厚度和子宫内膜下的血流参数[血流搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)]。结果 2组未妊娠患者治疗后内膜厚度较用药前均增加(P0.05),且中药组治疗后子宫内膜厚度较对照组增加更明显(P0.05)。中药组未妊娠患者治疗后子宫内膜下血流参数PI、RI较治疗前明显降低(P0.05),且低于对照组治疗后(P0.05)。中药组临床妊娠率及生化妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论养膜汤能促进子宫内膜的生长,改善子宫内膜下血流情况,有利于胚胎着床,提高临床妊娠率。     

补肾活血法辅助治疗薄型子宫内膜不孕症临床研究

目的:观察补肾活血法辅助治疗薄型子宫内膜不孕症的疗效及对患者子宫内膜厚度、相关激素指标及内膜血流水平的影响。方法:选取103例薄型子宫内膜不孕症患者作为研究对象,依据治疗方案不同分为对照组51例和观察组52例。对照组给予芬吗通片治疗,观察组在对照组基础上给予补肾活血方治疗。比较2组临床疗效,检测治疗前后子宫内膜厚度、激素水平、内膜血流参数,统计排卵率及妊娠率。结果:观察组总有效率为92.31%,高于对照组74.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组黄体中期子宫内膜厚度较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组黄体中期血清孕酮(P)、雌二醇(E2)水平较治疗前均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组黄体中期阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩末期峰值与舒张末期峰值的比值(S/D)较治疗前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组排卵率和妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾活血法辅助治疗薄型子宫内膜不孕症患者,通过促进子宫内膜...     

中药联合克罗米芬对无排卵性不孕症患者子宫内膜容受性的影响

目的:探讨中医药对无排卵性不孕症患者子宫内膜容受性的影响。方法:将112例不孕症患者随机分为两组,对照组给予阿司匹林联合克罗米芬治疗,治疗组给予中药联合克罗米芬治疗,比较两组疗效。结果:治疗组妊娠率为46.4%,对照组妊娠率为33.9%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组周期妊娠率为18.5%,对照组周期妊娠率为11.6%,治疗组优于对照组(P0.05);两组子宫内膜厚度比较,治疗组显著高于对照组(P0.05);治疗组患者子宫内膜类型A型占42.9%,对照组A型占33.9%,治疗组高于对照组(P0.05);治疗组患者子宫内膜类型A+B型为91.1%,对照组为75.0%,治疗组高于对照组(P0.05);LUFS发生率治疗组为6.1%,对照组为14.2%,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医药治疗无排卵性不孕症疗效显著,能改善子宫内膜容受性,提高促排卵患者的临床妊娠率,有效增大患者的子宫内膜厚度。     

理宫毓麟汤联合戊酸雌二醇治疗薄型子宫内膜不孕症的临床研究

目的 观察理宫毓麟汤对薄型子宫内膜不孕症的治疗效果并初步探讨其作用机制。方法 将80例薄型子宫内膜不孕症患者随机分为对照组(40例,给予戊酸雌二醇治疗)和观察组(40例,给予理宫毓麟汤联合戊酸雌二醇治疗),疗程为3个月经周期。治疗结束后,比较两组患者子宫内膜厚度与形态、血流动力学、生殖内分泌、血管内皮生长因子及受体、脑源性神经营养因子。并在治疗结束后随访一年,统计两组患者的妊娠率。结果 治疗结束后,观察组患者子宫内膜厚度与形态、血流动力学、生殖内分泌、血清中血管内皮生长因子及受体含量,以及妊娠率均优于对照组。结论 理宫毓麟汤联合戊酸雌二醇治疗薄型子宫内膜不孕症临床疗效较好。     

复方玄驹胶囊对宫腔粘连术后冻融胚胎移植妊娠结局影响

目的观察复方玄驹胶囊对宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)松解术后冻融胚胎移植(frozen embryo transfer,FET)患者妊娠结局的影响。方法将300例轻、中度IUA行FET患者随机分为对照组和治疗组,每组150例。两组宫腔镜下粘连松解术后行雌、孕激素序贯疗法,治疗组加用复方玄驹胶囊。3个周期后行FET。比较两组患者胚胎着床率、临床妊娠率、流产率、宫外孕率。结果治疗组临床妊娠率47.3%(71/150)高于对照组[34.0%(51/150),P=0.019];治疗组胚胎着床率25.4%(80/315),高于对照组[19.6%(61/312),P=0.080]。与本组轻度IUA患者比较,两组中度IUA患者胚胎着床率及临床妊娠率均降低(P0.01,P0.05)。与对照组比较,治疗组中度IUA患者临床妊娠率升高(P0.05)。结论复方玄驹胶囊可改善宫腔粘连术后患者子宫内膜容受性,提高宫腔粘连术后FET助孕周期妊娠率。