叶天士创新学术思想的研究

叶天士创新学术思想包括＂先安未受邪之地＂的治未病思想;养阴护阴并行,甘寒咸寒养阴的治温思想;久病入络的病机思想;以通为用的络病治疗思想;通补奇经的杂病辨治思想;脾胃分治,顾护胃阴的脾胃病辨治思想;阳化内风的中风辨治思想;善用古方、用药轻灵的组方用药思想。研究并诠释其深刻内涵,可更好地继承与发展叶氏学术,叶天士善于创新、勇于创新的治学精神值得学习和借鉴。     

叶天士从奇经理论辨治癥瘕经验探析

清代名医叶天士是奇经理论的主要倡导者和实践者,其对癥瘕治疗也具有丰富的经验。叶氏认为癥瘕病位在冲任奇经,兼及肝肾、脾胃;癥瘕病机为奇经络脉损伤,气血凝滞;叶氏用奇经理论辨治癥瘕可概括为通补奇经法和奇经络病治法,还特别重视运用丸药缓图,并提醒时时顾护胃气,为中医肿瘤临床实践提供参考。     

基于数据挖掘的叶天士从奇经论治月经病的用药规律研究

目的探讨叶天士从奇经论治月经病的处方用药规律。方法整理《临证指南医案》"调经门"和"崩漏门"中的医案,将其分为奇经组与非奇经组2组,分别录入处方,利用Excel 2007、SPSS 17. 0软件进行药物频数统计及因子分析。结果奇经组共26张处方,涉及药物73味;非奇经组51张处方,涉及药物97种。用药频率大于等于10%的高频药物奇经组21味,以温补药为主;非奇经组16味,理气活血药偏多。因子分析结果显示叶天士治疗非奇经病用药多性味平和,奇经为病则以血肉有情之品温补镇摄为主。结论叶天士从奇经论治月经病时用药广博、处方精当,善用血肉有情之品,以通补奇经为要,并开创性地提出了奇经专用药物。     

叶天士治疗奇经病七法辨析

叶天士擅用奇经理论,在《临证指南医案》中尤多阐发,且遍及各门。特别对内伤杂病中的久病虚证,经用一般方药无效者,往往从奇经辨治而取效。今试将叶案中的有关奇经辨证用药法,归纳为七,辨析如下: 一、通补奇经法:本法以鹿茸、鹿角胶、鹿角霜、杞子、沙苑、柏子仁、茯苓、菟丝子等为主药,适用于奇经诸脉交伤虚损之虚劳、淋浊、泄泻、崩漏及产后诸病,为奇脉虚衰的主要治法。     

叶天士论奇经病之表现

奇经病变多虚证,或表现为以虚证为主的虚实夹杂证。其病变大多涉及肝肾二脏,可以单病,更多的时候是两条及以上的交病。叶天士在《临证指南医案》中较为全面地论述了奇经疾病的临床表现与理法方药的辨治原则,开辟了内伤杂病诊治的新途径。     

叶天士《临证指南医案》“培土制风”法探析

《临证指南医案》中"培土制风"法为叶天士治疗内风的重要方法,叶天士以岐黄、张仲景学说为立法之旨,创立脾阴、脾阳、胃阴、胃阳分治法,辨治脾阳立以甘温益气、温阳封固、化痰息风法;辨治胃阳通补和胃,辨治脾阴、胃阴提倡养血和营,力厚填阴(奇经虚风)、甘凉濡胃、清火养阴法,诸法直切"阳化内风"病机颇具特色。本文通过整理文献,统以脾胃阴阳四纲分治,举案释法如管中窥豹,一览其治案特色,望以求古鉴今指导临床,提高疗效。     

基于奇经辨证探讨多囊卵巢综合征的治疗思路

多囊卵巢综合征是一种内分泌紊乱及代谢失常性疾病，伴有胰岛素抵抗等表现，妇科临床上尤为常见，一般归属于中医学“月经病”“不孕”“癥瘕”等范畴。文章通过对奇经辨证的阐释，探究奇经与多囊卵巢综合征生理和病理的关系，进一步梳理本病发病机理，认为冲任损伤、督脉阳虚及带脉受损为本病发病关键环节，提出调理奇经是治疗本病的重要治疗思路，进而阐述奇经辨治该病的用药选穴方法，以期为临床辨治本病提供可借鉴的方法。     

叶天士奇经辨证及其方药探析

叶天士继承《黄帝内经》经旨,结合大量临床实践,形成了独特的"奇经辨证"。叶天士奇经辨证之病证、治法、方药独具特点,病证既有单病又有交病;治法多用补法,补益之时亦重视通法;用药多以血肉有情之品补益奇经,且须以引经药物专入奇脉。叶天士奇经辨证常用于指导内伤杂病的治疗,往往能起陈年疴疾,可供临床应用。     

《张简斋医案》从奇经八脉论治月经病探析

张简斋先生是金陵医派的奠基人,《张简斋医案》中共收录妇科病证90例,其中月经病56例。从病案分析可知,简斋先生擅长从奇经八脉角度辨治月经病,病机可归纳为冲任亏虚、督脉阳虚、带脉失约、维脉失衡、跷脉痹阻。简斋先生临证治疗月经病时,重视病因病机的辨别,擅长脏腑气血辨证,多从肝、肾、脾胃入手,使用温法、和法、固法、养法等,同时重视调补奇经。     

叶天士治疗闭经学术思想探讨

清代著名温病学家、内科大家叶天士,在妇科上亦深有造诣。笔者通过分析、归纳《叶天士医案》中闭经病医案,总结出叶天士诊治闭经有实脏通腑、甘温建中、逐痹通脉、开泄太阳四大辨治特色,其理法详备,用药精当,攻补兼施,标本同求,每每收其全功。叶天士治疗闭经谨尊《黄帝内经》《伤寒论》之旨博采众长,在前人的基础上充分体现了自己以奇经学说为纲的独特辨证理论,其学术思想对现代中医临床治疗闭经仍具有重要的指导意义。     

叶天士学术思想概说

叶天士是中医温病学派的主要代表医家之一,也是当时吴医的优秀代表,他的主要学术贡献不仅仅体现在温病学方面,在中医诊断学、脾胃学说、儿科方面、络病理论、内风杂痹、中风学术、奇经虚实辨治等方面均有颇多建树。     

叶天士妇科辨治学术思想及用药规律研究

清代医学家叶天士在《临证指南医案》妇科治案中,对妇科调经,匠心独具,足以启发后学。其妇科辨治学术思想为:重视肝肾,通补奇经;着重胃气,理中调冲;擅调心脾,多用苓神;病久入络,辛润通络;化裁经方,古方今用。其遣方用药规律特征如下:用药轻灵,擅用虫甲,喜用丸剂,组方精简,择时服药。认真研究总结叶氏辨治妇科病之学术思想特色及用药规律对指导临床大有裨益。     

叶天士治奇经法妇科运用举隅

清代名医叶天士,虽以温热病著名,但他治疗杂病,多独具慧眼,别出心裁。观其治疗杂病,引用奇经云说特多,尤其是叶氏治疗妇科诸病首重奇经。笔者在临床实践中,遵叶氏治奇经之旨,治疗妇科诸病,常收到较满意的疗效,现举数例如下。１少女崩漏案江某,１５岁,１９９６...     

奇经病医案6则

《奇经证治条辨》说:“奇经辨证是以奇经八脉为纲,包涵了脏腑、奇恒之府、十二经络、卫气营血阴阳等生理病理内容的一种独特辨证论治方法。其以奇经为重点,而往往涉及脏腑病机”。兹举奇经病案6则,以见一斑。     

丁甘仁辨治月经病的临床经验

通过对《丁甘仁医案》中治疗月经病的医案进行分析,得出丁甘仁辨治月经病的经验为:经行呕吐,肝胃同调;倒经鼻衄,清肝平冲;伏邪闭经,扶正和营;寒瘀痛经,理气散寒;阴虚崩漏,固摄奇经。     

曾敬光先生辨治月经病经验总结

目的:介绍曾敬光先生辨治月经病的经验。方法:通过对曾先生月经病相关稿件、病案、所编教材及影音资料的收集、整理、总结,挖掘其辨治经验。结果:曾先生明确提出冲任损伤是月经病的主要病机,以冲任不固、失调、不盛、阻滞4证统帅月经不调诸症。结论:曾先生辨治月经病的经验值得临床借鉴,其学术思想为"冲任损伤是妇科疾病的基本病机和最终病位"的中医理论奠定了基础。     

《临证指南医案》反酸辨治特色

目的:分析《临证指南医案》对反酸一症的辨治特色。方法:通过整理《临证指南医案》中与反酸相关的医案,从病因病机、治法、方药等角度分析叶天士对反酸的辨治特色。结果:32则医案纳入研究,涉及21个篇章,应用频次最多的药物为茯苓、半夏、人参,叶天士将反酸的病机概括为脾胃虚弱及肝胃不和,治疗以健脾化痰的六君子汤为主方,辅以柔肝解郁之白芍、乌梅;苦寒降火之黄连、栀子等。结论:叶天士治疗反酸采用健运脾胃、调和肝胃法,辨其病因之主次先后,随证治之。     

叶天士治奇经五法应用举隅

清代名医叶天士不仅为一代温病大家,而且对治疗杂病,颇具特色,观叶案中治疗杂症、不论男女,大畅治奇之法。盖八脉虽多数隶于肝肾,但治肝肾之药,并非尽达奇经,故辨别何脉为病,选用能直达奇经之药,是有的放矢之谓也。笔者学习叶氏医案,将其归纳为治奇五法。应用于临床,获益匪浅。举隅如下。1 温奇消症法:《古今医案按·积块门》     

叶天士辨治阳痿特色

以医案为切入点,从荆公妙香安心气、血肉有情填奇经、通阳消阴复其用、交通心肾举阳器、疏肝解郁调气血、清热祛湿愈痿疾等6个方面,总结叶天士辨治阳痿的临证特色。     

浅析叶天士癥瘕证治

本文从《临证指南医案》所载癥瘕病案入手,总结出叶天士对癥瘕病的认识及辨论治规律：癥瘕属气聚,为血结,是从无形至有形的发展过程,病属肝胃奇经;首次提出癥瘕属＂络病＂,并创络病治法;治宗仲景、丹溪诸家,主张以缓攻为主,随证施治,并提出癥瘕＂急攻成胀＂的戒律。