比较输尿管镜钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗中、下段输尿管结石的效果

目的比较输尿管镜钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗中、下段输尿管结石的效果。方法将76例中、下段输尿管结石患者随机分为2组,每组38例。对照组行输尿管镜气压弹道碎石术,观察组采用输尿管镜钬激光碎石术。比较2组的手术时间、一次碎石成功率及并发症。结果观察组手术时间短于对照组,一次碎石成功率和结石排净率高于对照组,并发症发生率低于对照组。差异均有统计学意义(P0.05)。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗中、下段输尿管结石,创伤小、一次碎石成功率高、并发症少。     

比较钬激光与气压弹道输尿管镜碎石术治疗输尿管结石的效果

目的比较钬激光与气压弹道输尿管镜碎石术(URL)治疗输尿管结石的效果。方法前瞻性纳入2016-01—2019-02间杞县人民医院行URL治疗的输尿管结石患者,根据碎石方法不同分为钬激光组(钬激光碎石)和气压弹道组(气压弹道碎石)。比较2组患者的一般资料和疗效。结果共纳入90例患者,每组45例。2组患者的一般资料、术前肾功能水平,以及手术并发症发生率差异均无统计学意义(P0.05)。钬激光组手术时间、术后下床活动时间、住院时间、结石排净率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后2组患者的肾功能水平均显著改善,钬激光组的改善效果优于气压弹道组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与气压弹道URL比较,钬激光URL治疗输尿管结石,患者术后恢复快、结石排净率高,更利于肾功能的改善。但需严格掌握适应证和规范进行手术操作。     

经输尿管镜治疗输尿管结石的临床体会

目的总结经输尿管镜治疗输尿管结石的临床体会。方法将104例输尿管结石患者分为2组,观察组52例,采用输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗,对照组52例,采用输尿管硬镜联合气压弹道碎石治疗,对比2组疗效。结果观察组手术时间与住院时间明显短于对照组,上段结石排净率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组中、下段结石排净率差异无统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用输尿管硬镜联合钬激光治疗输尿管结石效果显著,可明显缩短住院时间,减少并发症发生率。     

输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效对比

目的观察和对比输尿管镜下钬激光碎石与输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法随机将92例输尿管结石患者分为观察组和对照组,每组46例。观察组给予输尿管镜下钬激光碎石术,对照组给予输尿管镜下气压弹道碎石术。观察和对比2组碎石效果和机体恢复情况。结果观察组碎石总有效率高于对照组,碎石时间较对照组短、术中出血量少于对照组且并发症发生率也明显低于对照组;观察组排气时间、下床活动时间、平均住院时间均较对照组缩短,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石总有效率高、创伤小、恢复快、应用效果肯定。     

钬激光碎石术治疗输尿管上段结石110例

目的观察经尿道钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效及安全性。方法利用VersapulseSelect钬激光机经输尿管肾镜治疗110例输尿管上段结石病人,并以130例接受气压弹道碎石术的病人作为对照。结果110例输尿管结石患者一次手术结石粉碎率为96.4%(106例),平均结石排净时间2.5周;平均手术时间和术后住院天数分别为22min及2d。术中无输尿管穿孔、撕裂等并发症。而气压弹道碎石组中上述各项指标分别为86.9%3.1周、4.5min和5d,均与钬激光组有明显差异。结论钬激光碎石是治疗泌尿系结石一种安全、有效的腔道泌尿外科碎石方法。     

经皮肾镜超声气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗肾输尿管上段结石疗效观察

目的探讨经皮肾镜超声气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗肾输尿管上段结石的疗效。方法将58例肾输尿管结石患者按手术方案分为超声气压弹道组27例,钬激光碎石术组31例。对比两组的疗效和预后。结果超声气压弹道组手术时间、碎石取石时间、住院时间和尿液转清时间均短于钬激光碎石术组,差异有统计学意义(P0.05)。术中出血量、一期碎石成功率,两组之间差异无统计学意义(P0.05)。两组患者3个月肾输尿管积水缓解率和术后一年结石复发率差异均无统计学意义(P0.05)。结论超声气压弹道碎石术具有定位准确、便于建立工作通道,手术、碎石、住院和尿液转清时间短的优势,值得在临床中推广应用。     

输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效比较

目的 比较输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法 回顾分析2009年1月至2011年2月输尿管镜下治疗输尿管结石459例临床资料,其中钬激光碎石术267例(312侧),气压弹道碎石术192例(220侧).结果 钬激光组260例(305侧)碎石成功,碎石总成功率97.76%;气压弹道组177例(205侧)碎石成功,碎石总成功率93.18%.术后4~6周随访,两组结石排净率分别为98.69%、94.15%,碎石成功率、结石排净率均有显著性差异.结论 输尿管镜下钬激光和气压弹道碎石术均是治疗输尿管结石的好方法,但在碎石成功率、结石排净率以及在处理输尿管结石合并息肉、狭窄时,钦激光具有更大的优势.     

经尿道输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗中下段输尿管结石效果对比研究

目的比较经尿道输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗中下段输尿管结石的效果。方法按手术方案不同将192例中下段输尿管结石患者分为2组,各96例。气压弹道组采用经尿道输尿管镜气压弹道碎石术,冲击波组采用ESWL。回顾性分析患者的临床资料。结果气压弹道组手术时间长于冲击波组,差异有统计学意义(P<0.05)。但一次性碎石成功率、术后疼痛消失时间、结石排净率,以及术后并发症发生率均优于冲击波组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与ESWL相比,经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗中下段输尿管结石,虽然手术时间较长,但可显著提高一次性碎石成功率、结石排净率,而且术后并发症发生率较低,是治疗中下段输尿管结石的有效方案。     

比较输尿管镜钬激光碎石术和体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的效果

目的探讨和比较输尿管镜钬激光碎石术和体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的效果。方法将60例输尿管结石患者按照不同手术方式分为2组。对照组(32例)实施ESWL,观察组(28例)应用输尿管镜钬激光碎石术。结果 (1)观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)观察组输尿管中下段结石清除率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)2组输尿管上段结石清除率比较,差异无统计学意义。(4)对于直径1cm的结石,观察组结石清除率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对于直径≤1cm的结石,2组结石清除率差异无统计学意义。(5)2组术后并发症差异无统计学意义。结论与ESWL比较,输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石及结石直径1cm的患者,不仅手术时间短,且结石清除率高。对输尿管上段结石患者,输尿管镜钬激光碎石术与ESWL均有较好疗效。可根据患者的具体病情及医院的医疗设备合理选择。     

经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石效果观察

目的探讨经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的临床效果。方法将2014-12—2016-10间收治的120例肾结石患者随机分为2组,各60例。对照组行经皮肾镜钬激光碎石术,观察组行经皮肾镜气压弹道碎石术。比较2组治疗效果。结果 2组结石的总取净率、并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。观察组的手术时间小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论经皮肾镜气压弹道碎石术与经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石均有良好效果,但经皮肾镜气压弹道碎石术时间较短。     

输尿管镜气压弹道碎石术与经皮肾穿刺钬激光碎石术治疗输尿管上段结石临床疗效分析

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术与经皮肾穿刺钬激光碎石术两种手术方式治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法选取2010年1月~2012年12月我院收治的输尿管上段结石患者126例进行随机分组,输尿管镜气压弹道组64例,经皮肾穿刺钬激光组62例。结果气压弹道组的手术时间为(45.30±3.20)min,明显长于钬激光组(28.61±2.13)min,差异有统计学意义(P0.001);两组患者术后住院时间差异无统计学意义(P0.05)。气压弹道组的术后出血量为(31.53±6.24)ml,明显多于钬激光组(16.16±3.13)ml,差异有统计学意义(P0.001)。术后3d复查结石清除情况,气压弹道组结石清除率70.31%,低于钬激光组85.48%,差异有统计学意义(P0.05);术后1个月复查结石清除情况,气压弹道组结石清除率78.13%,低于钬激光组95.16%,差异有统计学意义(P0.05);术后气压弹道组并发症发生率29.69%,高于钬激光组24.19%,差异无统计学意义(P0.05)。结论超声引导经皮肾穿刺钬激光碎石术治疗输尿管上段结石效果良好,具有手术时间短、结石清除率高、并发症少等优点,值得临床上进一步研究和推广应用。     

输尿管镜下钬激光与气压弹道碎石治疗输尿管结石效果的比较（附1035例报告）

目的探讨输尿管镜下钬激光与气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效差异。方法回顾性分析2002年2月～2007年2月输尿管镜下钬激光与气压弹道碎石治疗1035例输尿管结石的临床资料。结果钬激光组一次性碎石成功率99.1%（328/331）,气压弹道碎石一次性成功率97.6%（687/704）,2组一次性碎石成功率无统计差异（χ2=2.703,P=0.100）;术后3周复查,钬激光与气压弹道碎石结石排净率分别为98.2%（322/328）、88.1%（605/687）（χ2=28.639,P=0.000）。钬激光组损耗输尿管镜11根,气压弹道组损耗6根,2组有统计学差异（χ2=8.509,P=0.004）。结论钬激光治疗输尿管结石排净率高于气压弹道碎石,但输尿管镜损耗多于气压弹道碎石。     

输尿管镜下气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗输尿管结石的比较

目的比较输尿管镜下气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效和安全性。方法总结应用输尿管镜技术治疗326例输尿管结石患者的临床资料，其中气压弹道碎石术176例，钬激光碎石术150例。结杲钬激光碎石术碎石率为96．6％，高于气压弹道碎石术的89．8％（P〈0．01）；钬激光碎石术平均排净时间为10d，短于气压弹道碎石术的21d（P〈0．01）；钬激光碎石组有11例发生血尿，气压弹道碎石有54例发生血尿。结论钬激光碎石术的有效率和安全性优于气压弹道碎石术。钬激光碎石是治疗输尿管结石的一种安全、高效的方法。     

比较URL与MPCNL治疗输尿管结石合并感染的疗效

目的比较经尿道输尿管镜气压弹道碎石术(URL)与微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗输尿管结石合并感染的效果。方法随机将82例输尿管结石合并感染的患者分为2组,每组41例。对照组采用URL治疗。观察组采用MPCNL治疗,比较2组治疗效果及并发症情况。结果观察组碎石成功率和结石清除率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组术后并发症差异无统计学意义(P0.05)。结论与URL相比较,MPCNL治疗输尿管结石合并感染的效果更显著。     

输尿管镜钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石效果分析

目的分析输尿管镜钬激光碎石术(HLL)与气压弹道碎石术(PL)治疗输尿管结石的效果。方法随机将118例输尿管结石患者分为2组,各59例。对照组行PL,观察组行输尿管镜HLL。结果观察组手术时间、VAS疼痛评分、住院时间、结石排净率,以及肾功能不全患者的BUN、Scr水平等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与PL比较,HLL治疗输尿管结石具有手术时间短、患者疼痛轻、结石排净率高、住院时间短等优势,而且更利于改善患者的肾功能。     

三种微创碎石术治疗复杂性输尿管上段结石的临床对比研究

目的:探讨经皮肾镜、经尿道输尿管镜气压弹道碎石术及经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石的临床疗效及安全性。方法:选取150例复杂性输尿管上段结石患者,随机分为A组、B组及C组,每组50例,分别行经皮肾镜、经尿道输尿管镜气压弹道碎石术及经尿道输尿管镜钬激光碎石术。对比3组患者手术时间、术后血红蛋白减少值、住院时间、一次性结石清除率、二次手术率、手术前后患侧肾脏肾小球滤过率水平、术后并发症发生率等。结果:A组手术时间显著短于B、C组(P0.05);B、C组患者术后血红蛋白减少值、住院时间均显著优于A组(P0.05);3组患者一次性结石清除率、二次手术率及术后患侧肾脏肾小球滤过率水平差异无统计学意义(P0.05);C组患者术后并发症发生率显著低于A、B组(P0.05)。结论:相较经皮肾镜、经尿道输尿管镜气压弹道碎石术,经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石可有效减少术中创伤、加快术后康复进程,并有助于降低术后并发症发生风险。     

输尿管镜碎石术治疗输尿管结石临床分析(附100例报告)

目的:探讨输尿管镜碎石术(URL)治疗输尿管结石的操作方法和临床疗效。方法:采用输尿管镜下气压弹道与钬激光碎石术治疗输尿管结石100例。结果:输尿管上、中、下段结石排净率分别为58%、83%和100%;并发症发生率为8%(8/100例),主要为术中输尿管穿孔3例和术后血尿、高热5例。结论:输尿管镜下气压弹道碎石术和钬激光碎石术均是治疗输尿管结石的安全有效的方法,其中钬激光碎石术适应证更广泛。     

经皮肾镜气压弹道碎石与钬激光碎石治疗肾结石效果观察

目的比较经皮肾镜气压弹道碎石与钬激光碎石治疗肾结石的效果。方法选取2014-01—2016-10间收治的104例肾结石患者,根据不同碎石方法分为2组,每组52例。对照组行经皮肾镜钬激光碎石术,观察组行经皮肾镜气压弹道碎石术。比较2组的治疗效果。结果观察组的手术时间少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。但2组碎石效果及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论经皮肾镜气压弹道碎石术与经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石均有良好的治疗效果,但气压弹道碎石术的手术时间较短。     

输尿管镜碎石术治疗输尿管结石（附305例报告）

目的探讨输尿管镜碎石术治疗输尿管结石的疗效,对比气压弹道和钬激两种常用腔内碎石设备的优缺点。方法采用输尿管镜下气压弹道或钬激光碎石术治疗输尿管结石。结果一次性碎石成功率95.4%,1周内结石排净率90.1%,术中并发症发生率3.6%,术后并发症发生率4.6%,并积极对症治疗并发症。结论输尿管镜下钬激光或气压弹道碎石术是治疗输尿管结石的安全有效的方法,尤其适用于输尿管下段结石,其中钬激光碎石适应征更广泛。     

不同微创方法治疗输尿管上段结石的比较分析

目的总结比较不同微创方法治疗输尿管上段结石的效果。方法分析不同微创方法治疗488例输尿管上段结石的临床资料。其中输尿管镜气压弹道碎石组129例,后腹腔镜输尿管切开取石组25例,输尿管镜钬激光碎石组91例,微创经皮肾镜取石(MPCNL)243例。各组年龄、性别、结石大小和结石停留时间无统计学差异。分析各组手术时间、血红蛋白下降值、住院天数、碎石成功率、结石排尽率和并发症发生率等指标。结果各组手术时间有统计学差异(P=0.000),后腹腔镜组手术时间84.76±11.32min最长,气压弹道碎石组28.45±8.96min和钬激光碎石组30.80±7.80min较短,两组间无统计学差异(P=0.095);住院天数后腹腔镜组7.81±1.36d和MPCNL组7.67±1.26d均显著长于气压弹道组3.44±0.99d(P=0.000,P=0.000)与钬激光组3.58±1.15d(P=0.000,P=0.000),后腹腔镜组与MPCNL组间(P=0.473)、气压弹道组与钬激光组间(P=0.275)无统计学差异;术后血红蛋白下降值后腹腔镜组显著高于其他三组(P=0.000,P=0.000,P=0.000),气压弹道组和钬激光组间无统计学差异(P=0.352)。后腹腔镜组、mPCNL组碎石成功率和术后结石排尽率均为100%。气压弹道组手术成功率和结石排尽率分别为93.79%(121/129)和92.24%(119/129),均显著低于钬激光组(P=0.041,P=0.037)。后腹腔镜组并发症发生率为16.00%(4/25),显著高于气压弹道碎石组(5.42%)(P=0.027)和钬激光组(4.39%)(P=0.044)。MPCNL组并发症发生率(11.10%)与后腹腔镜组16.00%无显著性差异(P=0.463),但显著高于气压弹道碎石组(P=0.045)和钬激光组(P=0.046),气压弹道碎石组与钬激光碎石组间无统计学差异(P=0.733)。结论对于输尿管上段较大结石、结石停留时间较长者宜首选MPCNL;如采用输尿管镜下碎石,钬激光碎石效果优于气压弹道碎石;对于MPCNL和输尿管镜下碎石失败的病例可采用后腹腔镜下输尿管切开取石。