慢性阻塞性肺疾病骨骼肌功能障碍机制及中医药治疗研究进展

骨骼肌功能障碍(skeletal muscle dysfunction,SMD)是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)重要的并发症,也是导致患者运动能力下降、生活质量降低的主要原因。COPD合并SMD机制与营养不良、氧化应激、线粒体功能障碍、系统性炎症等有关。现代医学针对COPD合并SMD的治疗较少,中医治疗逐渐受到关注且取得了较大进展,主要包括中药治疗、中医康复等。目前中药治疗主要为从肺气肺脾论治,以补肺益气、补肺健脾为其治疗原则。中医康复疗法包括传统功法、针灸、推拿、穴位贴敷等,临床应用广泛,效果显著。但目前中医药治疗研究尚处于起步阶段,存在若干问题:①缺乏统一的诊断依据;②缺乏规范的中医辨证及疗效评价标准;③对于中医药包括肺康复治疗SMD的作用机制缺少深入研究。基于此,拟定进一步研究方向:①加强大样本、多中心临床观察,构建COPD合并SMD的临床诊断及辨证标准;②加强临床中医药及康复疗法的疗效观察,建立规范的疗效评价标准,进一步证实其临床疗效;③基于前期建立的COPD动物模型及细胞模型,多层次地深入探讨中医药及康复技术的作用机制,为临床应用提供依据。     

线粒体损伤与慢性阻塞性肺疾病骨骼肌功能障碍及中医药治疗进展

骨骼肌功能障碍(skeletal muscle dysfunction, SMD)是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)的常见并发症,导致患者活动能力降低,严重影响其生活质量。线粒体损伤是COPD合并SMD的主要机制之一,线粒体的氧化应激、能量代谢障碍、自噬异常等是引起线粒体损伤的重要原因：线粒体ROS的生成增多导致氧化应激,引起线粒体生物合成减少、体密度降低和线粒体呼吸功能(RCR评估)下降;线粒体膜电位降低、ATP合成酶活性降低、线粒体膜通透性转换孔的过度开放导致线粒体能量代谢障碍;严重氧化应激和全身炎症均能触发线粒体自噬异常,加快其降解和清除。中医药在改善COPD患者运动能力,提高患者生活质量等方面具有明显优势。随着近年来中医药相关研究的深入,中医药对改善线粒体损伤治疗COPD合并SMD取得了一定进展。该文结合国内外相关文献,就线粒体损伤与COPD合并SMD关系及其中医药治疗进行总结,为进一步研究提供依据。     

细胞凋亡对慢性阻塞性肺疾病合并骨骼肌功能障碍影响的研究

骨骼肌功能障碍和萎缩为慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）最常见的肺外效应之一,常始于疾病的早期,是患者活动受限的主要原因,且与病死率密切相关。骨骼肌细胞凋亡增加是导致肌肉纤维数量减少,引起COPD 患者体质量减轻和骨骼肌功能障碍或萎缩的重要机制之一。骨骼肌功能障碍是评价 COPD 预后的重要标准之一,了解其形成机制、抑制骨骼肌细胞凋亡对于 COPD 的预后和治疗具有重要意义。     

慢性阻塞性肺疾病肺康复治疗研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD) 是一种不完全可逆的气流受限,呈进行性发展,且可以预防和治疗的疾病,并与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症应有关[1].目前,COPD 是全球慢性病发病与死亡的主要原因,其发病率和病死率均在上升[2].它不仅表现为肺功能进行性下降,还可伴发全身型炎症、骨骼肌萎缩、体重下降等等,给患者身心带来严重伤害.肺康复治疗作为一种非药物治疗措施在COPD治疗中已经被广泛认可,肺康复不仅可以改善患者呼吸困难,提高运动耐力及生活质量,改善患者心理障碍及社会适应能力,还可以通过稳定或逆转疾病的发展降低医疗费用[3].     

慢性阻塞性肺疾病外周骨骼肌功能障碍研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)不仅是肺部炎症和结构的重建,而且是在组织化学和器官功能方面的系统变化,是一个全身性疾病。COPD合并外周骨骼肌功能障碍(PSMD)将进一步限制了患者的活动能力,影响患者生活质量,导致预后更差,预示着更高的病死率。COPD发生PSMD的机制尚不清楚,近来发现过氧化物酶体增殖物激活受体可以影响骨骼肌营养代谢,参与肌纤维转化,在COPD并PSMD中起着重要作用。认识COPD合并PSMD特点及探讨其发生机制,将有助于正确评估患者临床病情,并可能为COPD的预防和治疗提供新的策略。     

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病作用机制的研究进展

正慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以持续气流受限为特征,可以预防和治疗的疾病,其气流受限症状多呈进行性发展,与气道和肺组织对烟草、烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应[1]。COPD发病机制尚未完全明确,目前普遍认为主要发病机制有气道炎症、氧化应激、蛋白酶和抗蛋白酶失衡、免疫因素等几个方面。近年来,中医药在治疗COPD作用机制方面也     

中医药防治慢性阻塞性肺疾病稳定期现状述评

在全世界范围内,慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是引起死亡的第四大病因[1],本病的肺内变化特征是不完全可逆的气流受限,呈进行性加重。2006年COPD全球创议认为：COPD可防、可治,治疗目标在于预防和控制症状,降低急性加重的频率和严重程度,     

慢性阻塞性肺疾病治疗研究进展

<正>COPD的特征就是容易受到气流的限制,但是能够采取有效的措施进行防治与治疗的一种疾病。其中气流受限的一个显著特征就是不完全可逆性,在有烟或者是其他其他有害气体,或者是空气中存在有害的颗粒时,都会让患者的肺部受到影响,从而产生异常的炎性反应[1]。但是随着经济的发展,患病人数以及死亡率都在逐渐的升高,导致了经济负担越来越重,同时对于人民的身体健康造成了极重的影响。所以,展开对于COPD防治有着重     

慢性阻塞性肺疾病中医药研究进展

慢性阻塞性肺疾病是临床的常见病,文章结合慢性阻塞性肺疾病近年研究成果,从中医病名范畴、病因病机、常用治法的进行综述,系统总结了近年来的中医药干预慢性阻塞性肺疾病研究进展,对应用中医药研究慢性阻塞性疾病有一定的意义。     

慢性阻塞性肺疾病中医药研究进展

慢性阻塞性肺疾病是临床的常见病,文章结合慢性阻塞性肺疾病近年研究成果,从中医病名范畴、病因病机、常用治法的进行综述,系统总结了近年来的中医药干预慢性阻塞性肺疾病研究进展,对应用中医药研究慢性阻塞性疾病有一定的意义。     

中医药治疗哮喘的免疫学机理研究进展

从细胞因子、气道炎症及高反应性、脂类介质、免疫蛋白水平、T淋巴细胞、炎性介质、黏附分子等方面,对中医药治疗支气管哮喘的细胞分子水平作用机理进行了综述。针对目前中医药治疗哮喘实验研究存在的问题和阐述作用机理的不足,提出了自己的见解。     

中医药治疗抑郁症的研究进展

目前主流治疗抑郁症的西药有其局限性,而中医药却表现出独特的治疗效果。简要评述了近年来中医药包括针灸治疗抑郁症的基础与临床研究进展,包括中医药抗抑郁的快速性、抑郁症的中医证候分型、中医药抗抑郁的药理学基础、针灸抗抑郁的生物学机制等。提出中医药治疗抑郁症研究应使用系统生物学和多学科、多模块的系统集成方法,发现新靶点并研究其机理,并通过大样本研究与合适的模型,确立疗效（包括快速持久效应）,解析抑郁症证候的实质,以改善临床疗效。      

子宫内膜异位症中医治疗研究新进展

子宫内膜异位症是育龄妇女的常见病、疑难病,现代医学治疗手段仅能缓解症状,且复发率高。该文通过总结分析近年来的文献内容,从病因病理及辨证论治等方面探讨中医治疗子宫内膜异位症的现状及研究进展。其病机之根本为血瘀,所以活血化瘀是该病的基本治疗原则,采用内服为主多途径给药及多种疗法并用,疗效稳定、操作简便,不良反应少,预后不易复发,具有广阔的发展前景。     

中医治疗骨关节炎研究进展

骨关节炎（osteoarthritis,OA）是以中年后可动关节的关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病,以关节疼痛、活动受限和关节畸形为主要症状。中医学在治疗OA上方法众多,临床总结了诸多有益的方药和治疗方法,有自己明显的优势。现对近年来中医治疗OA的研究进展综述如下。     

中医药对肥胖症的防治及作用机制研究概述

肥胖症目前已成为全球性的一个难题,用中医药方法治疗肥胖症已取得了显著成效,因其疗效高且毒副作用小而受到广大病人的欢迎。综述了中医对单纯性肥胖症的认识以及近年来对于中医药治疗肥胖症机理方面研究概况。     

中药对血小板减少性紫癜的治疗作用及作用机理研究进展

临床应用中药治疗血小板减少性紫癜取得一定的进展,因其疗效高且毒副作用小而受到广大病人的欢迎.综述了近年来中药治疗血小板减少性紫癜及其作用机理方面的研究概况.     

老年病中医治法研究

通过查阅近年来老年病中医治法的相关著作与文献,从阴阳学说、虚实病机、病理产物、经络学说四个方面,总结出老年病的中医疗法主要有调和阴阳法、通法、补法、祛瘀化痰法等。     

稳定期COPD患者高碳酸血症治疗及预后的研究进展

当慢性阻塞性肺疾病(COPD)进展为高碳酸血症期时,患者可出现呼吸困难、头晕、头痛,甚至嗜睡、昏迷等症状,给患者带来极大的不适。稳定期COPD患者进展为高碳酸血症期往往意味着预后不佳,因此有必要控制患者动脉血二氧化碳分压的水平,但控制的目标范围目前尚无结论。长期家庭氧疗、无创通气以及经鼻高流量氧疗是治疗稳定期COPD合并高碳酸血的主要氧疗方式,此外药物,如支气管扩张剂、糖皮质激素以及肺康复等也是常见的治疗方法,深入了解这些治疗方法可改善患者的预后。