机械通气联合补中益气汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭临床分析

目的:观察机械通气联合补中益气汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭的临床效果。方法:72例随机分为两组各36例,两组均用有创-无创序贯机械通气治疗,观察组加用补中益气汤治疗。结果:观察组恢复效果、再插管率及生理指标均显著优于对照组(P0.05),总有效率观察组优于对照组(P0.05)。结论:有创-无创序贯机械通气治疗基础上加用补中益气汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭可缩短通气时间,减少再插管,改善生理指标。     

无创机械性通气对于急性心力衰竭并呼吸衰竭的临床效果及对其血流动力学和血氧状态的影响及观察与分析

目的:本研究旨在观察和分析Bi PAP无创正压通气(NIPPV)对于急性心力衰竭并呼吸衰竭的临床效果及血流动力学和血氧状态的影响。方法:选取2011年1月-2014年12月在我院ICU住院治疗的急性心力衰竭合并呼吸衰竭的患者360例,将其随机分为两组。对照组(n=180)常规抗心力衰竭、呼吸衰竭药物治疗;观察组(n=180)在常规抗心力衰竭、呼吸衰竭的药物治疗的基础上采用Bi PAP呼吸机进行无创通气治疗。记录治疗前后的症状、体征、血流动力学以及血氧状态。结果:观察组的治疗总有效率、显效率均明显高于对照组(P0.05),两组患者治疗前HR、RR、SBP、DBP以及PCO2均无显著差异(均P0.05),治疗后治疗组的HR、RR、SBP、DBP以及PCO2均明显低于对照组(P0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);另外,两组患者治疗前后p H值无明显改变(P0.05);观察组治疗后的SPO2、SJVO2改善程度明显好于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:与传统药物治疗相比较,无创正压机械通气可以明显降低患者的病死率,采用Bi PAP无创通气可明显改善心功能和呼吸功能,提高AHF合并RF的治疗显效率和治疗总有效率,是一种快速安全有效的抢救措施,值得在临床中推广。     

参麦注射液联合无创正压通气治疗老年COPD呼衰伴心衰疗效观察

目的:探讨参麦注射液联合无创正压通气在治疗COPD急性呼吸衰竭伴心衰的作用。方法:将我院呼吸科收治的COPD急性呼吸衰竭伴心衰患者30例随机分为两组,治疗组给予参麦注射液联合无创正压通气治疗,对照组给予单一无创正压通气治疗。监测患者呼吸困难症状、生命体征、血气分析及心功能等指标。结果:30例无创正压通气治疗,治疗组患者呼吸困难症状、呼吸频率、心率、血气分析及心功能等指标均较对照组明显改善,无创正压通气时间治疗组明显低于对照组(P均<0.05)。结论:参麦注射液能控制COPD呼衰及心衰的进一步加重,有效缩短无创正压通气的时间,有助于提高患者机械通气的耐受性,提高抢救成功率,防止病情的恶化。     

BiPAP无创通气治疗老年冠心病急性左心衰的疗效观察

目的:观察老年冠心病急性左心衰运用BiPAP无创通气联合常规抗心衰治疗的疗效。方法:将85例冠心病急性左心衰患者分为对照组(42例)和观察组(43例),对照组予强心利尿、扩冠、吸氧等常规抗心衰治疗,观察组则予无创正压通气联合常规抗心衰治疗,观察两组患者心衰指标、临床症状的改善情况。结果:治疗后,观察组NT-proBNP、LVEF改善程度均显著优于对照组(P0.05);观察组症状改善有效率为93.02%,显著高于对照组的73.81%(P0.05)。结论:BiPAP无创通气联合常规抗心衰治疗可改善老年冠心病急性左心衰患者的预后。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床研究

目的：观察清肺化痰汤联合无创间歇正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机平均分为试验组和对照组。对照组给予常规西药和无创间歇正压通气治疗;试验组在对照组的基础上给予清肺化痰药汤。观察两组患者治疗前后的动脉血气分析指标、两组成功脱机患者的无创通气时间。结果：治疗后两组患者的动脉血气分析pH值和PaO2均较治疗前明显升高（P〈0.05）,PaCO2明显下降（P〈0.05）;试验组在改善PaO2和PaCO2方面明显优于对照组（P〈0.05）。试验组呼吸机通气时间明显短于对照组（P〈0.05）。结论：清肺化痰汤配合无创间歇正压通气救治COPD合并呼衰（Ⅱ型）可改善患者的肺功能,缩短呼吸机通气时间,疗效显著。     

不同通气方式治疗急诊呼吸衰竭患者的临床价值

目的:比较不同通气方式在治疗急诊呼吸衰竭患者的临床价值。方法:将2017年11月至2018年11月南方医科大学南海医院收治的40例急诊呼吸衰竭患者作为研究对象,根据通气方法不同分为观察组与对照组两组,每组各20例患者,对照组采取无创正压通气进行治疗,观察组采取有创正压通气进行治疗,治疗后比较两组患者总不良反应发生率与治疗总有效率。结果:(1)两组患者的总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05);(2)观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:有创正压通气与无创正压通气治疗急诊呼吸衰竭的安全性均较高,但有创正压通气效果较为适合急诊呼吸衰竭患者的临床治疗。     

老年COPD合并呼吸衰竭采用无创正压通气治疗临床观察

目的:观察无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的临床效果。方法:将东莞市人民医院2012年1月-2014年7月接诊的80例老年COPD合并呼吸衰竭患者随机均分为研究组与对照组,各40例,对照组予以传统机械通气治疗,研究组采取无创正压通气治疗。观察患者的治疗效果。结果:两组患者治疗后PH、氧分压、二氧化碳分压研究组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗成功率80.00%、气管插管率20.00%及住院时间皆明显优于对照组57.50%、42.50%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应与并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:无创正压通气治疗老年COPD合并呼吸衰竭患者可以取得比较良好的效果,血气分析指标改善更明显,而且治疗效果更显著,同时能缩短住院时间,降低气管插管率,值得借鉴。     

无创呼吸机治疗急性心力衰竭合并呼吸衰竭的效果分析

目的:探讨无创呼吸机治疗急性心力衰竭合并呼吸衰竭的效果。方法:选取新安县人民医院2017年1月至2019年8月收治的急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者共计82例,划分为对照组(41例)、观察组(41例),分别接受常规治疗、无创呼吸机治疗,对两组患者治疗效果进行比较。结果:治疗后,观察组患者心率与呼吸频率均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者治疗总有效率(95.12%)明显高于对照组(78.05%),差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者血氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压改善明显优于对照组(P 0.05);且观察组患者住院时间和好转时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:给予急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗具有重要作用,可加快疾病康复。     

双水平无创正压通气对COPD合并呼吸衰竭的有效性

目的:研究双水平无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的有效性。方法:本研究选择对象为2016年1月至2016年12月杞县人民医院收治的100例COPD合并呼吸衰竭患者,根据电脑随机分配的原则将100例COPD合并呼吸衰竭患者分为两组,包括对照组和观察组,分别行常规治疗和双水平无创正压通气治疗,对比两组动脉血气指标、各项临床指标、不良反应。结果:观察组患者动脉血气指标均优于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者各项临床指标均优于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者不良反应发生率为2.00%低于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:双水平无创正压通气在COPD合并呼吸衰竭中具有较高的应用价值。     

无创呼吸机治疗呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨无创呼吸机治疗呼吸衰竭患者的疗效。方法:将80例呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规治疗,观察组则在常规治疗基础上采用无创呼吸机正压通气治疗,比较两组临床疗效、血气指标改善情况及住院时间。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗24小时后,观察组PaO_2、SaO_2显著高于对照组(P0.05),PaCO_2显著低于对照组(P0.05);观察组住院时间显著短于对照组(P0.05)。结论:无创呼吸机能有效提高呼吸衰竭的治疗效果,改善患者缺氧状态。     

无创机械通气治疗ICU重症COPD合并呼吸衰竭的疗效初评

目的:观察不同呼吸机辅助通气治疗ICU重症COPD合并呼吸衰竭的临床价值及可行性。方法:将130例ICU重症COPD合并呼吸衰竭患者分为观察组(无创机械通气治疗)和对照组(有创机械通气治疗),观察对比相关观察指标。结果:观察组患者通气时间、呼吸机相关性肺炎等观察指标明显优于对照组,P0.05。结论:ICU重症COPD合并呼吸衰竭患者实施无创机械通气治疗的临床效果更具有优越性,值得推广。     

医护一体化模式联合中医特色护理对AECOPD合并呼吸衰竭无创机械通气患者的临床疗效观察

目的:观察医护一体化护理模式联合中医特色护理对使用无创机械通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者的临床疗效及患者依从性的影响。方法:将60例AECOPD合并呼吸衰竭患者按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组实施传统护理模式,观察组以医护一体化护理模式联合中医特色护理,比较两组的临床疗效、平均住院天数、使用无创呼吸机的时长、对无创机械通气治疗的依从性等指标。结果:试验组干预后的临床疗效、使用无创呼吸机的时长、对无创机械通气治疗的依从性、平均住院天数均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对使用无创机械通气治疗的AECOPD合并呼吸衰竭患者实施医护一体化护理模式联合中医特色护理,可显著提高患者临床疗效,减少使用无创机械通气时间和住院天数,提高患者使用无创呼吸机的依从性。     

无创正压通气联合多索茶碱注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床研究

目的:观察无创正压通气联合多索茶碱注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者临床症状改善、肺功能和炎症反应的影响。方法:选取本院呼吸内科收治的130例COPD合并呼吸衰竭的患者纳入研究,按照随机对照原则分为2组各65例。对照组给予无创正压通气治疗,观察组给予无创正压通气联合多索茶碱注射液治疗;检测2组治疗后临床效果、临床症状改善情况,同时检测2组治疗前后血气指标、肺功能指标及炎症因子水平。结果:治疗后,观察组咳嗽咯痰、呼吸困难、喘息和湿啰音的缓解时间较对照组明显缩短,临床疗效总有效率提高,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗不同时间段的观察组PaO_2、FVC、FEV_1、FEV_1/FVC和MVV水平均高于治疗前,且高于同期对照组,而PaCO_2、CRP、PCT、TNF-α和IL-17水平显著低于治疗前及同期对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:无创正压通气联合多索茶碱注射液能够促进患者临床症状改善、提高患者肺功能和血氧饱和度并降低炎症反应,优于单纯无创正压通气治疗,有利于COPD合并呼吸衰竭患者临床治疗。     

加味大承气汤保留灌肠联合无创通气治疗COPD急性呼吸衰竭临床研究

目的:探讨加味大承气汤保留灌肠联合无创通气治疗COPD急性加重(AECOPD)呼吸衰竭的临床疗效及安全性。方法:68例患者随机分为观察组33例和对照组35例。对照组给予无创正压通气、控制感染等常规治疗,观察组在对照组的基础上予以中药加味大承气汤保留灌肠。结果:两组患者肺部感染控制后,心率、呼吸频率及血气分析指标明显好转(P均0.05),但组间比较无明显差异(P0.05);观察组机械通气时间和感染控制出现时间明显小于对照组(P均0.05)。结论:加味大承气汤保留灌肠联合无创通气治疗AECOPD呼吸衰竭可显著提高临床疗效,缩短机械通气时间。     

无创性双水平气道正压机械通气治疗COPD合并急性呼吸衰竭34例临床观察

目的:观察无创性双水平气道正压机械通气治疗在COPD合并急性呼吸衰竭的急诊患者中的临床疗效。方法:随机选取COPD合并急性呼吸衰竭的急诊患者68例,随机分为研究组与对照组,对照组给予常规对症治疗,研究组在对照组治疗基础上联合无创性双水平气道正压机械通气治疗,并对两组临床疗效进行分析。结果:两组pH值比较无明显差异(P0.05);研究组呼吸频率、PaO2、PaCO2均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在COPD合并急性呼吸衰竭的急诊患者中应用无创性双水平气道正压机械通气治疗效果较为显著,值得在临床中推广应用。     

慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床治疗

目的:探讨无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的疗效。方法:选取2013年2月~2015年2月我院收治的慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者100例,将其随机分为对照组和观察组各50例,均给予常规治疗方案,观察组进行无创正压机械通气,对照组进行有创机械通气,对比两组治疗效果。结果:观察组总有效率为92.0%,显著高于对照组的78.0%(P0.05):观察组PaO_2、PaCO_2改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:在治疗慢性阻塞性疾病肺病合并呼吸衰竭中,无创正压通气具有显著疗效,能稳定生命体征、改善血气指标,值得推广。     

参附注射液联合无创正压通气对急性左心衰竭患者呼吸功能的影响

目的:观察参附注射液联合无创正压通气对急性左心衰竭患者呼吸功能的影响。方法:选取我院收治的急性左心衰竭患者62例,随机分为观察组(n=31)与对照组(n=31)。两组均给予常规治疗,对照组给予无创正压通气治疗,观察组联合参附注射液。对比两组治疗前后血气分析指标水平变化情况及治疗后疗效。结果:观察组总有效率为96.77%(95%CI=83.30%~99.20%),对照组为61.29%(95%CI=44.14%~78.44%),两组综合疗效比较(χ~2=11.777 1,P0.05),差异有显著性意义;与对照组比较,观察组可降低动脉血二氧化碳分压(PaCO_2),升高动脉血氧分压(PaO_2)(P0.01)。结论:采用参附注射液联合无创正压通气治疗急性左心衰竭疗效优于无创正压通气,其收益为OR=0.05(95%CI=0.01~0.44),NNT=3(95%CI=1.79~6.57)。     

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用

目的:探讨应用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:选择2015年1月至2016年12月英德市人民医院确诊收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者86例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各43名患者。对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上应用无创正压通气治疗。比较两组患者治疗前后的血气指标、心率、呼吸频率以及血气改善时间和住院时间。结果:治疗后两组血气指标、心率、呼吸频率均得到了改善,观察组改善更为明显,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组的血气改善时间、住院时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗,能明显改善患者的血气指标、缩短治疗时间。     

无创正压通气治疗急性肺损伤临床观察

目的:观察无创正压通气治疗急性肺损伤的临床效果。方法:从2014年3月-2015年6月本院收治的急性肺损伤患者中随机抽取50例。将患者随机分为对照组24例、观察组26例。对照组患者接受大型多功能呼吸机有创正压通气治疗,观察组接受无创通气治疗。对比两组患者通气前、后氧合指数、心率、呼吸频率等指标。结果:接受治疗后,1~2 h、24 h后的氧合指数、心率、呼吸频率等指标均得到了完善,但观察组患者的各项指标完善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);对照组、观察组患者的治疗总有效率分别为83.3%、92.3%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:无创正压通气对急性肺损伤患者的治疗具有一定价值。     

平喘调中针刺法改善无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床研究

目的 :观察平喘调中针刺法改善无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果及对并发症的影响。方法:60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的住院患者按随机数字表法分为治疗组、对照组各30例,对照组采用西医常规药物及双水平无创正压通气治疗,治疗组在对照组的基础上应用平喘调中针刺疗法。观察比较两组临床体征、血气分析相关指标、肺功能相关指标、平均通气时间、人机同步率、气管插管率及呼吸机并发症情况。结果:(1)治疗24 h、72 h后,两组临床体征及血气分析指标较治疗前均明显改善,差异有统计学意义(P0.05或P0.01),且治疗组改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。(2)治疗后两组肺功能相关指标较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P0.01),且治疗组改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。(3)治疗组在改善并发症、平均通气时间、气管插管率及提高人机同步率方面效果均优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:平喘调中针刺疗法能改善无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效,明显减少呼吸机相关并发症,从而减轻患者痛苦及经济负担。