腹膜透析患者延续护理需求评估问卷的编制及信效度检验

目的编制腹膜透析患者延续护理需求评估问卷并检验其信效度。方法通过微信随访、文献系统评价及专家会议形成问卷初始条目,通过咨询5名专家及调查255例腹膜透析患者行问卷信效度检验。结果探索性因子分析提取7个公因子,解释总变异量的75.183%;该问卷Cronbach′sα系数为0.909,各维度Cronbach′sα系数为0.673～0.885;问卷重测信度为0.905,各维度重测信度为0.689～0.892;问卷的内容效度为0.861,各条目的内容效度为0.840～1.000。最终版问卷共包含7个维度32个条目。结论腹膜透析患者延续护理需求评估问卷编制过程合理,问卷的信效度良好,可用于腹膜透析患者延续护理需求的评估。     

血液透析患者家庭照顾者生活质量量表汉化及信效度检验

目的 汉化血液透析患者家庭照顾者生活质量量表,检验其信效度。 方法 采用Brislin模式将英文版血液透析患者家庭照顾者生活质量量表翻译成中文,采用中文版量表对738名血液透析患者家庭照顾者进行调查,检验量表信效度。 结果 中文版量表各条目水平的内容效度指数为0.848～1.000,量表水平的内容效度指数为0.935,探索性因子分析提取5个公因子,共35个条目,累积方差贡献率为64.172%。验证性因子分析的模型适配度良好。总量表Cronbach′s α系数为0.831,5个公因子的Cronbach′s α系数为0.694～0.821,重测信度为0.886。中文版量表总分与ZBI照顾者负担量表总分相关系数为-0.821（P＜0.05）。 结论 中文版血液透析患者家庭照顾者生活质量量表具有较好的信效度,适用于我国血液透析患者家庭照顾者生活质量测量。     

失能老年人社区居家养老服务质量评价量表的编制及信效度检验

目的 构建失能老年人社区居家养老服务质量评价量表并进行信效度检验。 方法 以SERVQUAL理论为指导,通过文献回顾、质性访谈、德尔菲专家咨询,拟定预调查量表。选取183名失能老年人和家庭照顾者进行调查。 结果 最终形成的量表包含6个维度、23个条目,累积方差贡献率为67.368%。量表Cronbach′s α系数为0.922,各维度Cronbach′s α系数0.633~0.874;重测信度为0.716。 结论 编制的失能老年人社区居家养老服务质量评价量表具有较好的信、效度,可以作为失能老年人社区居家养老服务质量评价工具。     

中晚期帕金森病患者家庭照顾者照护能力测评量表的编制及信效度检验

目的 编制中晚期帕金森病患者家庭照顾者照护能力测评量表并检验其信效度,为评估照顾者照护能力提供测评工具。方法 以Farran照顾者技能模型为理论框架,通过文献回顾、半结构式访谈构、专家咨询、预试验,形成初始量表。采用便利抽样法,对218名中晚期帕金森病患者家庭照顾者进行问卷调查,进行项目分析和信效度检验,形成正式量表。结果 正式量表包括疾病认知与应对能力、按需护理技能、基础护理技能、照顾者自身需求管理能力、资源利用能力5个维度28个条目。探索性因子分析5个公因子累计方差贡献率为68.777%;条目水平内容效度指数为0.857～1.000,量表水平的平均内容效度指数为0.980;总量表的Cronbach′s α系数为0.943,折半信度为0.866。结论 中晚期帕金森病患者家庭照顾者照护能力测评量表编制过程合理,量表信效度良好,经验证性分析后可用于中晚期帕金森病患者家庭照顾者照护能力的测评。     

老年痴呆者家庭生活质量量表汉化及信效度研究

目的汉化英文版老年痴呆者家庭生活质量量表,检验其信度和效度。方法采用Brislin模式经翻译、回译、文化调适、预实验汉化老年痴呆者家庭生活质量量表,应用汉化版量表调查216例社区老年痴呆患者的家庭照顾者,分析量表的信效度。结果中文版量表包括家庭互动、情感需求、生活需求、痴呆照顾4个维度,共35个条目,量表条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.833~1.000,量表内容效度指数(S-CVI)为0.982;经探索性因子分析累积方差贡献率为67.968%;效标关联系数为0.608;Cronbach′sα系数为0.972;重测信度为0.943;折半信度为0.983。结论该量表具有良好的信效度,可作为老年痴呆者家庭生活质量现况的评定工具。     

老年住院患者照护者健康素养问卷的编制及信效度检验

目的 编制老年住院患者照护者健康素养问卷并检验其信效度。 方法 以健康素养概念模型为理论基础，通过文献回顾、小组讨论、专家咨询、预调查形成初始版老年住院患者照护者健康素养问卷，选取229名老年住院患者照护者进行调查，对问卷进行信效度检验。 结果 老年住院患者照护者健康素养问卷包括健康知识、照护技能、知识获取、心理支持、寻求帮助5个维度共30个条目。通过探索性因子分析共提取5个公因子，累计方差贡献率为71.462%；问卷水平的内容效度指数为0.867，条目水平的内容效度指数为0.800～1.000；问卷Cronbach′s α系数为0.947，折半信度为0.893，重测信度为0.954。 结论 老年住院患者照护者健康素养问卷具有良好的信效度，能够用于评估老年住院患者照顾者健康素养水平。     

护生护理信息能力量表的编制及信效度检验

目的编制适合我国护生的护理信息能力量表,并对其信度和效度进行分析。方法以护理信息能力概念为指导,参考国外护理信息能力标准及文献、经过专家评议、小样本预调查形成初始量表。选取298名护生进行正式调查,采用内容效度、探索性因子分析、验证性因子分析、各维度间及与总量表间的相关系数、Cronbach′sα系数、折半信度等评价量表的信效度。结果量表包括基本计算机知识与技能、临床信息知识与技能和临床信息态度3个维度共25个条目,探索性因子分析提取3个公因子,累积贡献率为67.868%,验证性因子分析各指标在理论允许范围之内,量表内容效度为0.827,总量表的Cronbach′sα系数为0.955,折半系数为0.821。结论所编制的护生护理信息能力量表具有良好的信度和效度,能较好地测评护生的护理信息能力。     

经皮冠脉介入术患者健康素养量表的编制及信效度检验

目的 编制经皮冠状动脉介入术(PCI)患者健康素养量表，并评价其信度和效度，为PCI患者提供健康素养测量工具。方法 依据Netbeam健康素养理论，参考已有量表，结合半结构式访谈，经过2轮专家咨询形成预试量表。对310例PCI术后患者调查，应用临界比值、相关性分析、同质性检验、信效度分析对条目进行调整，形成正式量表。结果 PCI患者健康素养量表包含3个维度，分别为功能性健康素养、交流性健康素养与批判性健康素养，共27个条目。量表水平的内容效度指数为0.879,条目水平的内容效度指数为0.803～1.000;量表Cronbach′s α系数为0.824,各维度的Cronbach′s α系数为0.740～0.886;量表的重测信度为0.841,各维度的重测信度为0.627～0.827;探索性因子分析共提取3个因子，累计方差贡献率为68.109%;验证性因子分析结果显示，卡方自由度比值(χ²/df)=2.004、近似误差的均方根(RMSEA)=0.052、递增拟合指数(IFI)=0.924、规范适配指数(TLI)=0.912、比较拟合指数(CFI)=0.909,均达到模...     

健康问题解决量表的汉化及信效度检验

目的 汉化健康问题解决量表并在2型糖尿病患者中验证其信效度。 方法 采用Brislin模式对健康问题解决量表进行翻译、回译及跨文化调适,形成中文版健康问题解决量表,并对262例2型糖尿病患者进行调查。通过专家咨询分析量表的内容效度,并通过Cronbach′s α系数、重测信度、折半信度验证健康问题解决量表的信度。通过与个人问题解决量表的相关性分析验证其效标关联效度,并同时采用探索性因子分析进行结构效度检验。 结果 形成的中文版健康问题解决量表共包括6个维度、30个条目。 量表水平的内容效度指数为0.970,条目水平的内容效度指数0.830~1.000。效标关联效度为-0.675（P＜0.05）;探索性因子分析共提取6个公因子,累计方差贡献率为59.017%。量表Cronbach′s α系数为0.911,各维度Cronbach′s α系数为0.715~0.839;Spearman-Brown折半信度为0.764,重测信度为0.798。 结论 中文版健康问题解决量表具有良好的信效度,可用于2型糖尿病患者健康问题解决能力的评估。     

社区老年人跌倒风险感知量表的编制及信效度检验

目的 编制社区老年人跌倒风险感知量表并检验信效度,为跌倒自我防范提供评估工具。方法 通过文献分析、专家函询、预调查、小组讨论等方式构建量表,选取浙江省某社区卫生服务中心259名老年人进行调查,检验量表信效度。结果 社区老年人跌倒风险感知量表包括跌倒生物行为易感性感知（8个条目）、跌倒社会环境易感性感知（4个条目）、跌倒严重性感知（5个条目）3个维度,共17个条目。探索性因子分析3个公因子累计方差贡献率为60.266%。量表内容效度指数为0.940,条目内容效度指数为0.800~1.000。量表的Cronbach′s α系数为0.913,各维度Cronbach′s α系数为0.814~0.858,重测信度为0.907。结论 社区老年人跌倒风险感知量表信效度良好,可用于老年人跌倒风险感知的评估。     

膝关节后交叉韧带断裂治疗临床分析

目的 对35例膝关节后交叉韧带断裂治疗进行临床分析,重点探讨了有关交叉韧带断裂的治疗问题。方法 经明确诊断后,分析采用胫骨附着处撕脱骨折复位固定手术治疗26例、早期髌韧带中1／3移植重建3例、单纯长腿石膏固定6例。结果 本组病例全部进行随访,随访时间13个月－5年,胫骨附着处撕脱骨折复位固定及髋韧带中1／3移植重建29例为优良、单纯长腿石膏固定6例为差。结论 后交叉韧带断裂后应该及时给予手术修复;膝后外侧手术入路,操作简单,暴露充分;少于3个月的陈旧性病例仍适应手术治疗。     

不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效分析

目的：探讨不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效。方法：2008年3月-2013年2月收治指尖离断患者80例,38例吻合指侧方静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1或1：2或2：2,平均1：2;22例吻合指腹静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1;20例未吻合静脉,术中仅吻合1条动脉,行侧切口或甲床放血。观察各组治疗效果。结果：吻合指侧方静脉组手指全部成活,无一例发生回流障碍;吻合指腹静脉组19例发生静脉危象,其中4例手指坏死;未吻合静脉组20例均发生回流障碍,其中6例手指坏死。58例获随访,随访时间6~28个月。吻合指侧方静脉组32例,指尖外形佳、指腹饱满;吻合指腹静脉组14例,指体轻度萎缩,指甲生长不平整;未吻合静脉组12例,指体萎缩明显。吻合指侧方静脉组指甲生长近平整,长度长于其他两组[（14.4±3.2）mm比（12.5±2.3）mm和（12.2±2.2）mm],远侧指间关节活动度大于其他两组[（63±5）°比（48±3）°和（45±7）°],两点分辨觉小于其他两组[（4.6±0.4）mm比（7.1±1.2）mm和（7.3±0.6）mm],感觉级别高于其他两组[S（3.45±0.39）级比S（2.57±0.42）级和S（2.55±0.49）级],差异均具有显著性（P〈0.05）。吻合指腹静脉组和未吻合静脉组在指甲长度、运动和感觉方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植静脉回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复 DIPJ 活动度及感觉。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。