口服异烟肼引起单纯性四肢肌力减退1例

患者,女性,56岁。因咳嗽、咳痰、乏力、盗汗2月,于2001年1月13日入院。有肺结核病史10年,1991年2月市结核病院确诊为双肺浸润性肺结核,痰涂片阳性。给予异烟肼0.3g,复合利福平0.45g,吡嗪酰胺1.0g,乙胺丁醇0.75g1次/d,强化期治疗2月后,痰菌阴转。巩固期给予异烟肼0.3g,复合利福平0.45g,乙胺丁醇0.75g治疗7月,满疗程时治愈。无药物过敏史。     

滥用抗痨化疗药物致严重药物性肝硬化一例

患者,男,62岁,农民。因腹胀,纳差,消瘦伴双下肢浮肿20余天入院。无烟酒嗜好,无慢性肝病及心脏病病史。1978年曾患“右肺结核伴右侧结核性胸膜炎”,所在乡镇医院给予服用异烟肼0.1g,3 次/d,6 个月,症状好转自行停药。未行正规抗痨治疗。6年前又因咳嗽、咯血、胸痛、低热、盗汗,在当地医院诊断为:“右上肺浸润性肺结核,右侧胸膜肥厚黏连”。给予抗痨治疗:异烟肼0.3 g, 1 次/d,利福平0.45 g, 1次/d,口服一年后因病情无明显好转而加大用药剂量,近两年加量至异烟肼1.2g,1 次/d,利福平0.9g,1 次/d,乙胺丁醇1g,1次/d口服,其间亦未查肝功能。于…     

异烟肼、利福平致严重肝衰竭一例

2003年4月15日我院收治一例因异烟肼、利福平致暴发性肝衰竭病例,报告如下。 患者 女,28岁,护士,乏力、纳差、尿黄加深一月余、加重一周入院。5月多前因咳嗽、胸闷、低热伴有盗汗,在镇卫生院诊断为结核性胸膜炎,曾用链霉素0.75g肌注(3个月)、异烟肼0.4qd口服、利福平0.75qd口服,用药3月时查肝功正常,上述症状消失。第5月时出现四肢无力、恶心呕吐、食欲减     

利福平引起皮肤、粘膜和心脏反应一例报告

患者,男性,32岁,已婚,因慢性咳嗽咳痰伴低热盗汗一年、咯血痰一月于1982年5月15日入院,住院号:820396。胸片右肺野及左中下肺见斑片云絮状阴影,密度不均,边缘不清,右侧肋膈角变钝。痰涂片未找到抗酸杆菌。入院前曾不规则使用异烟肼,链霉素约6个月。既往无心脏病史和药物过敏史。诊断为Ⅲ(上中下)/(中下)涂(一)进展伴咯血、右侧胸膜炎。给予异烟肼0.3克/天、利福平0.45/天和乙胺丁醇0.75/天顿服,同时肌注止血敏及安洛血(两周后咯血止即停用)。6月19日,患者突然畏寒发热,体温38℃,伴全身搔     

抗结核药物引起白细胞减少至零1例

患者,女,27岁,既往身体健康,因间断发热30天,于2001年4月26日以左上浸润肺结核给予异烟肼（0.3ｇ,1次/ｄ）、利福平（0.45ｇ,1次/ｄ）、吡嗪酰胺（0.5ｇ,3次/ｄ）、链霉素（0.75ｇ,肌注,1次/ｄ）治疗。5天后因症状持续加重入院治疗。入院查体：双肺呼吸音清晰,无干湿性口罗音,胸腹均无阳性体征。血常规：WBC6.6×10⁹/L,Ｎ98%,Ｌ2%,RBC4.47×10¹²/Ｌ,Hb115g/L。入院后继续异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素治疗,其发热等症状缓解。     

《哮喘手册》一书出版

患，男，62岁，农民。因腹胀，纳差，消瘦伴双下肢浮肿20余天入院。无烟酒嗜好，无慢性肝病及心脏病病史。1978年曾患“右肺结核伴右侧结核性胸膜炎”，所在乡镇医院给予服用异烟肼0．1g，3次／d，6个月，症状好转自行停药。未行正规抗痨治疗。6年前又因咳嗽、咯血、胸痛、低热、盗汗，在当地医院诊断为：“右上肺浸润性肺结核，右侧胸膜肥厚黏连”。给予抗痨治疗：异烟肼0．3g，1次／d，利福平0．45g，1次／d，口服一年后因病情无明显好转而加大用药剂量，近两年加量至异烟肼1．2g，1次／d，利福平0．9g，1次／d，乙胺丁醇1g，1次／d口服，其间亦未查肝功能。于入院前20余天开始出现腹胀，纳差，消瘦，乏力，双下肢浮肿。     

利福喷汀致严重四肢肌肉酸痛无力一例

患者男性,4 6岁。于2 0 0 2年3月下旬出现低烧、乏力,继之右胸痛、盗汗,5月2 3日起右胸痛加剧,在外院摄X线胸片发现右侧胸膜炎,应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇(服用后视力模糊)及胸腔穿刺抽液治疗胸痛减轻,6月2 0日来我院进一步治疗。入院查体:体温35 9℃,右胸壁稍下陷,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清,未闻及干湿性音,心脏、腹部未发现异常。实验室检查:血常规、尿常规、肝功能、血糖正常,血钾、钠、氯、钙正常。B超:右侧胸腔少量积液,胸膜肥厚。入院诊断:右侧结核性胸膜炎。应用利福喷汀0 3g 1次/d、吡嗪酰胺1 5 g 1次/d口服,…     

乙胺丁醇致剥脱性皮炎1例

患者,男,31岁。因低热伴咳嗽、咳痰20 d,于2004年3月24日至内蒙古通辽市科尔沁区结防所就诊,经拍X线胸片、痰查抗酸杆菌诊断为双上肺继发性肺结核,涂(+),初治。给予异烟肼0·31次/d口服,利福平0.45,1次/d口服,乙胺丁醇0·75,1次/d口服,吡嗪酰胺1.5,1次/d口服,肌苷片0.4,3次/d口服及对症治疗20余天,咳嗽、咳痰明显缓解,但四肢肘膝关节下出现淡红色小斑丘疹,瘙痒,无其他不适,故未予诊治,继续服药。斑丘疹渐增多,融合成片,至7 d后,全身均可见斑丘疹,部分融合成片,且出现水肿,局部因搔抓而破溃,呼吸急促。故去内蒙古民族大学附属医院皮肤科就诊,诊断为剥脱性皮炎,考虑为抗结核药过敏所致,故停用所有抗结核药,予抗过敏、对症治疗20余天,症状好转后转我所住院治疗。入院时仍偶咳嗽,咳痰,无发热。查:T:36.8℃P:20次/min BP:110/80 mm-Hg。两上肺闻及中、小水泡音,心腹无异常。X线胸片示:双上肺可见点片状密度不均影,痰涂片(+),其他化验检查无明显异常。当时考虑几种抗结核药均有可能致过敏反应,但利福平过敏反应更常见,故慎重使用。首先试用异烟肼,第1日0.1 g,无异...     

乙胺丁醇致病窦综合征1例

患者,男,58岁,1998年4月12日因咳嗽2月,低热半月以左侧浸润型肺结核收住院。入院后予异烟肼0.4/日,利福平0.45/日,链霉素0.75/日肌肉注射治疗。75天后,病情好转。以异烟肼0.4/日,利福平0.45/日,乙胺丁醇0.75/日,带药回家巩固治疗。1998年7月11日 (出院后20天)病人因左上腹阵发性疼痛7天,加重1天再次入院。查体：神志清,精神差,双肺呼吸音粗。心脏不大,心率52次/分,心音规律,无杂音。左上腹轻压痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(一)。     

氧氟沙星引起过敏休克1例

患者,男,23岁。因咳嗽、咳痰伴午后发热2年,于1999年4月30日入院。曾在外院诊断为两上肺继发型结核,痰菌阳性,用异烟肼、链霉素、利福平、吡嗪酰胺不规则抗痨治疗一年,效果不佳。查体:T:38.4℃,P:100次/分,BP:15/9.0Kpa,两下肺闻及湿罗音,心律齐,无杂音,腹软,肝脾未触及,血沉64mm/h。X线胸片显示:两上肺见斑点,斑片状阴影,并见数个透光区,痰菌阳性,继发型肺结核诊断明确。给予力康结核,利福平,乙胺丁醇,链霉素及氧氟沙星抗痨。     

异烟肼中毒致横纹肌溶解症一例

患者女,28岁.因家庭矛盾,口服异烟肼约7 g,出现双眼上翻和全身阵挛性抽搐1次,持续数分钟,2010年5月25日入我院.2009年7月曾于外院诊断为结核性胸膜炎,口服异烟肼、利福喷丁(具体用量不详)及中药(不详)治疗.体检:T 35℃,P 115次/min,R 33次/min,BP 144/94 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).神志不清,谵妄,心、肺、腹部无明显异常.     

利福平引起超敏反应综合症两例并文献复习

<正>利福平是一线抗结核药物,利福平所致超敏反应发生率低,容易误诊。本文回顾性分析了我院2例口服利福平抗结核治疗后出现超敏反应的病例,结合文献复习,对此种少见的药物不良反应的临床特点进行总结,供临床关注。临床资料病例1章某,女,16岁,学生。住院号131914。因反复咳嗽咯血半年,再发2 d入院。既往无过敏史。查体:神清,面色稍苍,心律齐,未闻及杂音,两肺呼吸音粗,右上肺可闻及粗湿啰音,腹平,软,肝脾未及,无压痛及反跳痛。血象WBC 12.4×109/L,N 78%,RBC 4.3×1012/L,Hb 101 g/L,PLT     

链霉素引起的长期神经肌肉接头间传递功能异常1例报告

患者女性23岁。家族史与既往史无特殊。于1980年11月因咳嗽、发热诊断为肺结核。12月4日开始并用链霉素0.75g/d,异烟肼0.3g/d、利福平0.4g/d 治疗。次日起手不能做精细动作,持物易脱落,上肢上举困难。到12月末又出现下肢肌力低下,上下楼梯困     

固定剂量复合剂治疗肺结核疗效观察

异福酰胺片是异烟肼、利福平和吡嗪酰胺的复合制剂,每片含异烟肼0.08g、利福平0.12g、吡嗪酰胺0.25g;异福片是异烟肼、利福平的复合制剂,每片含异烟肼0.15g、利福平0.3g。我们从2001年10月起应用上述药物并进行了临床观察,现将结果报告如下。     

一例异烟肼致精神病样反应的体会

患者,女,28岁.因咳嗽、咯痰、乏力6个月有余,摄胸片显示为Ⅱ型肺结核,于2013年6月8日收入我院.否认既往精神病史及家族精神病史.未用过异烟肼,入院后给予利福平0.45g,每日一次口服,早晨空腹;吡嗪酰胺0.5g,每日3次口服;乙胺丁醇0.75g,每日1次口服;异烟肼注射液0.3g加入生理盐水250 ml静脉滴注,每日1次.2周后,患者病情明显好转.于2013年6月26日夜间23时,患者发生精神分裂症样表现,症状为睡眠中突然坐起,出现哭闹、烦躁的表现,经唤醒询问,诉其做恶梦,经安慰后入睡.于凌晨5时出现狂躁症状,骂人毁物,无目标奔走,不能自制.     

2SHRZ/7HR方案初治肺结核50例报告

用2SHRZ/7HR方案初治肺结核50例,取得较满意疗效。治疗方案:先连续合用链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺两个月(即2SHRZ),然后继续合用异烟肼和利福平7个月(即7HR),整个方案称为2SHRZ/7HR方案。用法为:异烟肼300毫克/日顿服;利福平体重≤55公斤者450毫克/日,空腹顿服,>55公斤者600毫克/日顿服;链霉素0.75～1.0克/日肌注:吡嗪酰胺1.5克/日,分三次口服。     

固定剂量复合剂治疗肺结核疗效观察

异福酰胺片是异烟肼、利福平和吡嗪酰胺的复合制剂，每片含异烟肼0．08g、利福平0．12g、吡嗪酰胺0．25g；异福片是异烟肼、利福平的复合制剂，每片含异烟肼0．15g、利福平0．3g。我们从2001年10月起应用上述药物并进行了临床观察，现将结果报告如下。     

皮肤结核并一过性再生障碍性贫血1例

患者男,57岁,1992年2月25日因背部皮肤溃破1年,加重伴发热20天入院。患者24年前曾患肺结核、颈部淋巴结核。此次诊断为皮肤结核、陈旧性肺结核并肺内炎症,给予先锋霉素Ⅴ、异烟肼静滴,链霉素肌注,利福平150mg每日3次口服。     

肺结核强力化疗期间发生结脑死亡1例

患者男,48岁。因反复咳嗽、咳痰6年,右侧胸痛、气促、痰带血丝4个月,于1984年8月7日入院。既往有不规则使用异烟肼、链霉素史。查体:慢性病容,右上肺可闻及湿性罗音,余无异常。X线胸片示两肺野上、中、下散在点、片状边缘模糊之密度增高影,右上肺有一中型透光区。痰结核菌阳性。入院诊断:浸润型肺结核进展期。入院后每日服异烟肼     

肺吸虫病并双侧乳糜血胸1例

患者男,31岁,农民,因左胸痛1年,咳嗽、气促3个月于2000年5月23日入院。患者入院前1年开始左胸痛、轻咳,未经治疗。入院前3个月咳嗽加重,咳铁锈色痰。就诊于某市立医院,经胸片及肺部ＣＴ检查,诊断为右肺中叶肺炎,双侧胸腔积液。先后10多次行胸腔穿刺,抽出血性胸液9000ｍｌ。同时经链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺抗结核治疗2个月。咳嗽、咳血症状消失,但胸水无明显吸收,因诊断不明转我院。查体Ｔ368℃Ｐ80次/ｍｉｎ,Ｒ24次/ｍｉｎ,ＢＰ110/80ｍｍＨｇ,神志清楚,全身浅表淋巴结无肿大。双下肺叩诊浊音,呼吸音消失。双肺未闻及干湿性罗音及胸…