轻便多功能X线升降摄影床的研制与应用探讨

目的：研制一种X线摄影床,将其与胸片架整合为一个整体,使无线数字平板探测器的应用范围从原来的床边X线摄影扩大到常规数字X线摄影领域。方法：采用脚踏卡板方式固定X线摄影床交叉升降结构的高度,采用滑轮与滑轨结合的方式实现摄影床面水平与垂直状态的转换,采用滑框装载、滑框与滑轨结合的方式实现无线数字平板探测器在摄影床面下的移动,采用固定孔槽的方式固定滑框的位置。并经应力试验,分析摄影床的负载稳定性。结果：轻便多功能X线摄影床实现了X线摄影床与胸片架的整合,大幅度提高了床面的升降速度,使无线数字平板探测器能方便地应用于所有常规X线摄影。结论：与原有的X线摄影检查床及升降床对比,实现了摄影床、胸片架、升降床的有机整合,达到了一床多用,大幅提高了无线数字平板探测器的应用范围及利用率。     

非晶硒平板探测器点状脱模分析

目的：通过理论、临床实践和实验室检测3种方法介绍非晶硒平板探测器伪影的产生,分析伪影产生的原因,探讨解决产生伪影的方法,延长非晶硒平板探测器的使用寿命。方法：通过实际工作和实验室检测伪影,针对同一幅图像分析其伪影产生的原因。结果：非晶硒平板探测器伪影产生的原因是点状脱膜所致,选择1000个胸部平片做临床试验,在原有的照相条件下增加照相剂量,可使散在小面积高密度伪影有所减少。结论：为了提高医学影像诊断的正确率,减少被检者的辐射剂量需更换新的平板探测器。     

肺移植术后患者床边胸片图像质量因素分析

目的探讨影响肺移植术后患者床边胸片图像质量的因素,并提出改良措施。方法对南京医科大学附属无锡市人民医院65位肺移植术后患者床边胸片528例的图像资料,提出质量评估标准,将其分为甲级片、乙级片、废片三级,并进行系统性分析。结果肺移植术后患者床边胸片528例中：甲级片243例（46.0%）,乙级片274例（51.9%）,废片11例（2.1%）。乙级片主要原因为投照体位欠佳和胸部伪影,少数为呼吸运动和曝光参数过量或不足;废片多数为由于曝光参数过量或不足所致,少数为呼吸运动和胸部伪影太多。结论床边摄影本身的局限性以及肺移植术后患者病情危重、监护设施的影响,使得床边胸片图像质量较差,废片率较高,可以通过相应改良措施来提高图像质量。     

飞利浦Digital Diagnost数字X线摄影系统故障维修三例

<正>飞利浦Digital Diagnost数字X线摄影系统通过非晶硅平板探测器收集穿透人体的射线信息，转化为数字信号，并由计算机后处理算法生成医学影像^[1]。该摄影系统的核心部件为球管、束光器、胸片架及探测器、诊视床及探测器、系统控制器、影像处理工作站等^[2]。该摄影系统采用Trixell碘化铯/非晶硅平板探测器和当立SRO33100高速球管^[3]。     

计算机X线摄影图像伪影的探讨

目的：探讨计算机X线摄影图像伪影表现、产生的原因及消除或减少的方法.方法：随机选取放射科号连续的CR图像1968幅,在GE Radworks工作站上进行影像质量评价.结果：在随机抽查样本中66幅图像存在伪影,CR图像伪影的产生与系统软硬件因素、灰尘因素、操作者因素等CR成像的各个环节有关.结论：熟悉CR伪影的表现及产生原因有助于减少和消除伪影,提高影像质量.     

浅谈AGFA CR系统影像伪影种类及解决方法

目的：CR图像的伪影直接影响诊断的质量,本文探讨引起CR图像伪影的原因及对策。方法：收集了我院2006年7月至2011年8月间,数字化摄影显示有影像伪影的照片150幅,根据伪影图像的形状来分析伪影产生的原因。结果：从150幅伪影图像中分析并证实,其伪影来自成像系统各个环节,经过相应处理后,部分伪影能够消除或减少。结论：只要技术人员加强工作责任心,熟悉CR系统的操作原理和工作流程,维修人员定期进行设备维护,CR的部分伪影是可以避免或消除的。     

GE Definium 6000 DR图像白边伪影消除

当前国内医疗设备的维修由于受技术条件的制约,基本上都是由厂方采用模块化、更换整块部件或电路板进行维修,费用相对较高。而实际工作中,工程师根据掌握的资料及维修经验,可以自行检查判断,通过简单的方法将故障问题解决。例举GE Definium 6000 DR图像白边伪影故障问题,通过采用探测器校准和束光器光源位置的调整,将图像白边伪影消除,供同行参考。     

CR在新生儿胸部床边摄影中的应用价值

目的探讨CR在新生儿胸部床边摄影中的应用价值。方法选择我院从2007年1月至2008年11月新生儿胸部床边摄片100例。使用移动式GEVMX＋床边x光机,将新生儿置入活动铅房进行摄片。结果100例新生儿胸部床旁片图像清晰,位置合适,无人工伪影,满足诊断的需求。结论CR．在新生儿胸部床旁摄片中具有很大的价值,是一种值得推广的技术。     

影像板伪影对乳腺摄影的影响

目的：探讨影像板伪影对乳腺摄影的影响及解决办法。方法：回顾我院38例利用CR进行乳腺检查中出现伪影的患者影像资料并对其进行分析。结果：38例患者所获得的图像均由于成像板因素造成的伪影,影响影像质量。结论：在进行乳腺CR检查时应注重影像板的使用方法及影像板的日常保养维护,可最大程度避免伪影的产生,提高影像诊断正确率。     

GE8800CT机图像伪影检修一例

故障现象：图像有两组固定的条状伪影。检修过程：用原始数据及显示数据磁带检查AP机及显示系统，图像均正常，排除了AP机及显示系统故障。因每一层面的图像都有伪影，而且形状、位置固定不变，可排除床面上有造影剂而形成的伪影，考虑X光系统及扫描架有问题。仔细检查X光系统，发现阴极电缆插头与管球插座之间有轻微漏油，插座有放电烧蚀痕迹，2K2接触器一触点有接触不良现象。仔细处理上述两部件后试机，伪影仍无改善。又考虑球管内有高压放电现象造成伪影，更换一新管球后，伪影仍无变化。查扫描机架运转正常，维修走入了困境。后经仔…     

DR相关设备伪影分析及解决方法

目的了解DR图像中常见伪影产生的原因,并有效排除和预防伪影。材料与方法对5种DR伪影进行综合分析,以确定伪影产生的原因。结果X线剂量过低、中心线移位、准直器变化过程中曝光,软件以及环境等因素均可在数字化图像上产生伪影。结论DR相关设备需要认真的保养和维护,包括成像设备环境的监测,电脑及网络通信的维护,成像软件BUG的发现升级以及对DR的正确操作,只有这样才能最大程度的减少数字图像伪影现象的发生。及时的排除故障,提供诊断需要的精确影像。     

降低小儿胸部DR摄影辐射剂量的研究

目的:降低小儿胸部数字X线摄影(DR)辐射剂量,探索最优化的曝光参数。方法:通过设置附加铜滤过(0～0.3mm)和管电压(60～100kVp),采用自动曝光控制(AEC)先在等效小儿胸部的水模上放置线对卡进行卧位DR摄影,然后对各组图像进行空间分辨力、噪声水平评价,同时记录入射体表剂量和mAs。选最优化摄影参数对30例患儿进行胸部正位摄影,评价图像质量。结果:①各组图像分辨力辨认最高为2.5LP/mm,各组图像背景噪声均能接受;②采用0.3mm铜滤过入射体表剂量均低于其他滤过组,差异有统计学意义(q=5.368,q=2.29,q=2.98;P<0.05);③附加滤过相同,管电压为60～80kVp,入射体表剂量随kVp增加逐渐降低,当管电压为80～100kVp时则略有增加;④相同kVp时附加滤过增厚,入射体表剂量降低,管电流增加;⑤30例患儿胸部正位摄影图像均符合诊断标准。结论:设置管电压80kVp,0.3mm铜附加滤过,采用AEC进行小儿胸部DR为最优化摄影方案,可以降低小儿入射体表剂量。     

数字化X线摄影图像后处理参数调整在建立尘肺病诊断参考片中的作用

目的 探讨图像后处理参数在数字化X线摄影(digital radiography,DR)胸片用于尘肺病诊断中的作用.方法 随机选择83例某煤矿接尘工人,同时拍摄高仟伏X线胸片和DR胸片.在Philips Essenta DR机上对密度和对比度等图像后处理参数进行设置,研究合适的图像后处理参数.比较高仟伏X线胸片和DR胸片的质量.结果 通过调节图像后处理参数,DR胸片在上中肺野最高密度、膈下和直接曝光区的光密度分别为1.58±0.10、0.23±0.02和2.80±0.21,胸片质量符合尘肺病诊断标准的要求.83例DR胸片的优良片率(79例,95.18％)明显高于高仟伏X线胸片(67例,80.72％),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 合适的图像后处理参数可以使DR胸片达到尘肺病诊断的胸片质量要求.     

Routine chest radiography following imaging-guided placement of tunneled central lines: a waste of time, money, and radiation.

BACKGROUND: This study sought to evaluate routine chest radiography following placement of tunneled central lines using combined ultrasound and fluoroscopic guidance. Materials and METHODS: A prospective study of 150 consecutive patients who underwent placement of tunneled central lines in the vascular radiology suite. Ultrasound-guided vein puncture was performed with an 18-gauge needle in each case, and the access site was noted. Line position was confirmed by fluoroscopy. Following the procedure, 50 patients had both an on-table digital chest radiograph and a conventional chest radiograph. Subsequent patients had a digital radiograph and a fluoroscopic image grab. Final line tip position was scored, and complications were recorded. RESULTS: Line placement was optimal (95%) or acceptable (5%) in all patients. Line tip position could be satisfactorily evaluated on supine fluoroscopy. Mean fluoroscopic x-ray dose was 0.5 cGy/cm2. Digital chest x-ray dose was 9.0 cGy/cm2, and formal chest radiography dose was 12.0 cGy/cm2. The only complications were 2 carotid artery punctures without clinical sequelae. CONCLUSION: When lines are placed under imaging guidance with ultrasound to direct the venous puncture, complications are rare and are not likely to be clinically important. Conventional and digital chest radiographs do not contribute clinically relevant information but do add to the radiation dose, time, and expense of the procedure.     

直接数字X线摄影和X线高千伏摄影在尘肺病诊断中的对比性研究

目的 对比研究60例壹期尘肺病患者的X线高千伏(HKV)胸片和直接数字X线摄影(DR)胸片资料,评价DR在尘肺病诊断中的应用价值。 方法 对既往已确诊的60例壹期尘肺病人,同时拍摄HKV胸片和DR胸片,评价两种胸片在小阴影形态、总体密集度和病变累及肺区数中的差异,分析比较壹期尘肺病人不同X线诊断方法的一致性。 结果 HKV胸片与DR胸片比较,DR胸片肺纹理清晰度高于HKV胸片(χ2=28.138,P<0.01);两种胸片在小阴影形态、总体密集度和病变累及肺区数的判定上具有较高的一致性(Kappa值分别为0.767、0.659和0.490)。有2例壹期尘肺病例的DR胸片总体密集度判定为2级,另有部分尘肺病例DR胸片病变累及肺区数大于HKV胸片判定的病变累及肺区数。 结论 DR胸片在诊断壹期尘肺病中与HKV胸片的结果具有较好的一致性,可为尘肺病的早期诊断提供非常有价值的临床资料。     

基于平板探测器校准的DR质量控制管理

为了提高数字X线成像（DR）的图像质量,以基于平板探测器校正的DR质量控制管理为研究内容,介绍了DR平板探测器的原理、分类以及由探测器影响图像质量的因素,提出了减小和消除这些因素的校准方法。论证结果表明平板探测器校正在DR质量控制管理中是非常重要的。     

基于胸片放射图像解剖特征的三角形变换增强研究

介绍一种基于数字胸片图像解剖结构的三角形变换对比度增强方法，该方法根据图像的直方图将胸片分成肺部区域和肺部以外的区域，并在这两个区域分别采用正，负线性变换，从而能够同时肺区和肺部以外区域对此度得到最大的增强。     

呼吸窘迫综合征并发支气管肺发育不良早期胸部影像的研究

目的：探讨新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）并发支气管肺发育不良（BPD）影像学表现及其意义，以提高对该并发症的胸部影像的认识，尤其是该并发症的早期胸部影像的认识。方法：选择2006年1月-2011年11月本院新生儿科收治的符合研究条件的新生儿呼吸窘迫综合征并发支气管肺发育不良（BPD）66例患儿，随访2年，出院诊断明确，有完整胸部影像资料和完整临床资料的病例，进行回顾分析。结果：本组NRDS治疗后并发BPD66例，治疗过程中平均治疗2-3周后复查影像检查，几乎所有并发BPD患儿胸片均开始出现“两肺透亮度减低，呈‘磨玻璃’样改变，两肺野可见斑片及云絮状阴影，边界模糊不清”表现，而且治疗过程中该影像较肺水肿影像持续时间长、吸收相对较慢。66例最终均出现不同程度的网格状囊泡状阴影改变，25例此后连续拍片影像无明显变化。结论：胸部影像是临床动态观察病情变化最直观、最方便、最快捷的首先方法，新生儿支气管肺发育不良的诊断主要根据临床病史及影像学资料，胸片、CT表现虽无特征性，但具有诊断意义，尤其是高分辨率CT能提供更多有价值的征象，有助于BPD的早期诊断，为临床及患儿尽早预防治疗赢得时间。     

计算机X线摄影与传统X线新生儿胸部床片摄影的对比

目的:比较计算机X线摄影(CR)与传统X线摄影两者在重症新生儿胸部床片摄影中的应用价值,保证CR的图像质量,提高新生儿胸部床边摄片优质片比例。并与传统X线新生儿床片摄影的对比。方法:回顾性分析我院重症新生儿CR床片胸片和常规床片胸片各500张年龄0~28天的婴幼儿,经集体读片将其评估分为Ⅰ~Ⅳ级,提出优质片评估标准。结果:CR胸片:Ⅰ级片(优)470张、Ⅱ级片(良)20张、Ⅲ级片(差)6张、Ⅳ级片(废)4张,常规胸片:Ⅰ级片(优)238张、Ⅱ级片(良)206张、Ⅲ级片(差)32张、Ⅳ级片(废)24张,统计学比较X2=77.45,p<0.01,差别显著。曝光剂量约降低一半。经CR系统后处理调节后与屏/胶片系统进行对照。结论:CR系统在婴幼儿胸部摄影中的应用实现了影像数字化,降低了X线照射剂量,提高了影像质量,基本消除了废片,为临床提供了良好的影像诊断依据。     

浅谈移动DR系统在大规模体检当中的应用

目的：讨论移动DR在大规模体检当中的实际应用价值。方法：抽取体检中使用移动DR所照的胸部图像与院内普通DR图像各500例进行比较,并取300例移动DR所撮胸部图像与等量X线透视印象按照不显示、显示、显示清晰3方面进行比较。结果：移动DR与普通DR在图像清晰度及层次分辨率效果媲美,在显示细微结构等方面明显优于透视。结论：移动DR图像能媲美普通DR的图像分辨率,并具备普通DR机所不具备的便携、移动性良好等优势,完全能满足大规模院内、外体检工作需要。