咽鼓管异物2例

咽鼓管异物致慢性化脓性中耳炎,反复发作溢脓,久治不愈,临床少见。现报告２例。例１男,１２岁。右耳溢脓９年余。５年前在当地诊断求治,医师将颗粒状药物自外耳道放入。之后耳溢脓仍时断时续,多方治疗仍无好转。检查：鼓膜紧张部大穿孔,鼓室内积存多量黄绿色脓液,鼓室粘膜肿胀。用扁桃体麻醉针头,磨钝尖部,头端微倾斜,接负压吸引器,吸尽脓液。将针头向鼓室前下方咽鼓管鼓口方向吸引时,进入距鼓膜边缘约０．６ｃｍ处,似触及有硬性异物存在,反复抽吸,未能取出。改用细耵聍钩探取,取出一米粒大不规则形灰白色块状物。应用抗生…     

颞骨肉芽肿致颞叶脑脓肿1例

患者男，５９岁，２２年前确诊鼻咽癌行放疗后定期复查无复发，但右耳听力一直很差。３周前，右耳肿痛伴高热，在外院抗炎治疗后仍反复高热，于１９９６年１１月８日转入我科。查：右外耳道后壁肿胀，鼓膜完整，无充血，鼻咽部未见新生物。电测听示右耳全聋，颅脑ＣＴ示右...     

婴幼儿胆脂瘤型中耳炎三例

婴幼儿胆脂瘤型中耳炎三例苏金柱例１男，２岁８个月。右耳流脓２年余，于１９９１年４月１９日入院。４个月前开始右外耳道后壁肿胀。查体：右外耳道有少量脓性分泌物，外耳道后壁中１／３隆起、肿胀，中央溢脓，鼓膜紧张部中央性大穿孔。先后二次在镇静剂下行Ｘ线乳突摄...     

小儿右乳突横纹肌肉瘤1例

小儿右乳突横纹肌肉瘤１例时利，赵超英，尚跃东，彭子成横纹肌肉瘤系来自横纹肌母细胞的恶性肿瘤，是小儿体壁软组织最常见的肉瘤。小儿更多见于泌尿生殖系、头颈和四肢。现收治１例，报告如下。患者女，６岁。主诉右耳间断溢脓、溢液一个月，右耳后肿块半月。一月前无何...     

耳部恶性黑色素瘤一例

患者男性,49岁,因右耳闷、听力下降8月．反复血性耳液溢3月,于1999年9月18日收入我院。患者于8月前无诱因出现右侧耳闷,伴听力下降,不伴耳鸣、耳痛及耳脓溢。自服阿莫西林及头孢类抗生素,症状未见好转。于3月前出现右耳流脓,间歇性带有鲜血,并逐渐出现阵发性同侧颞部疼痛,耳呜,听力下降明显。     

先天性颞骨胆脂瘤1例

先天性颞骨胆脂瘤１例聂国辉，卢永德，陈忠男，２３岁，右耳鸣听力进行性下降６年入院。过去２０年有右耳溢液２～３次，非脓性，不臭。检查见右外耳道无脓，鼓膜紧张部标志及活动正常，松弛部前上方有袋状内陷，无脓液。听力图右耳气导１１５ｄＢ，骨导未测出；瘘管试验...     

中耳乳突先天性胆脂瘤五例分析

先天性胆脂瘤在临床上并不少见 ,它可原发于颞骨的各个部位 ,包括岩尖、膝状节区域、中耳及乳突区和颞骨鳞部、外耳道。本文报道近 10年来收治的 5例发生在中耳乳突的先天性胆脂瘤。1　临床资料1.1　病例资料　病例 1,9岁 ,右耳后反复红肿、流脓 4月余 ,听力下降不明显。检查 :右耳后皮肤红肿 ,局部破溃 ,范围约1ｃｍ× 1.5ｃｍ ,乳突区压痛 ,外耳道正常 ,鼓膜完整 ,但浑浊、增厚、暗红。病例 2 ,男性 ,9岁 ,右耳后反复红肿、脓疡半年 ,脓液恶臭伴淡血水 ,听力下降。检查 :右耳后皮肤有一 7ｃｍ× 5ｃｍ红肿包块 ,压痛明显 ,中央破溃 ,有脓…     

第一鳃裂畸形2例

例１：女,９岁,右耳垂下瘘口溢液反复肿疼９年。患儿自幼右耳垂下、下颌角后皮肤有一瘘口,挤压时有分泌物溢出,局部反复肿疼,曾在多家医院切开排脓６次。查体：右耳垂下１．５ｃｍ、下颌角后皮肤有一针尖大瘘口,挤压无分泌物溢出,局部皮肤多处切口瘢痕。入院诊断：鳃裂瘘管。全麻下在瘘口周围作梭形切口,剥离瘘管,追踪至茎乳孔附近,瘘管以囊袋状与外耳道软骨相连。完整切除瘘管。术后病理报告为鳃裂瘘管,内表面覆鳞状上皮,生有毛发,外有软骨层。术后出现右侧轻度周围性面瘫,应用地塞米松及维生素Ｂ类药物,３个月后面瘫完全恢…     

婴儿中耳结核1例

婴儿中耳结核少有报道。最近广西医科大学第一附属医院耳鼻喉科收治１例７个月的中耳结核婴儿。报告如下：患儿，男，７个月。右耳反复流脓５个月，３个月后发现右耳后有一拇指头大小之肿块，经抗炎治疗无效；半个月后耳后肿块破溃流出稀薄灰白色脓液，经自用中药外敷后溃...     

Michel型内耳畸形伴反复性脑膜炎误诊1例报告

患者，男，３３岁。自幼右耳全聋，近６年来反复以化脓性脑膜炎和耳源性脑膜炎分别在内科和耳鼻咽喉科住院５次，每次发作时右耳都有流清液史，均治愈出院。１９９５年１０月１８日因患感冒后咳嗽，右耳再次流水，继而出现头痛，呕吐、高热、神志不清，在当地医院治疗３天...     

颞骨巨细胞修复性肉芽肿一例

正1病例资料患者女,30岁,因右耳听力进行性下降,伴搏动性耳鸣3个月于2014年4月2日收入我院。患者3个月前无明显诱因出现右耳听力进行性下降,伴右侧头部钝痛,呈间歇性,右耳闷胀感,伴右耳搏动性耳鸣,呈持续性,与脉搏跳动一致,无溢液、溢脓、溢血,无发热、眩晕、恶心、呕吐,曾于外院行右侧外耳道肿物活检术,术后病理示:毛细胞瘤样增生伴出血,少量慢性炎细胞浸润及表皮坏死。入我院查体:     

鼻嗅神经母细胞瘤误诊1例

患者，女，26岁。因左眼溢泪、溢脓1年而就诊。入院诊断为“左眼慢性泪囊炎”。鼻腔检查未见异常，经常规术前检查后于局部麻醉下行左侧泪囊鼻腔吻合术。术后第2天拔除鼻腔引流条，情况良好，溢泪、溢脓症状消失，泪道冲洗通畅。3个月后出现左鼻腔阻塞感，左眼溢泪，行左泪道冲洗通     

四孔复杂性先天性耳前瘘管1例

患者，男，16岁，以主诉自幼右耳前小孔及右耳后反复流脓1年余入院。既往体健。体检：右耳轮脚耳屏上方3个小孔呈纵斜形分布，耳屏间切迹处另有一小孔，挤压有脓性分泌物溢出。右耳后沟区皮肤破溃约2cm×3cm×2cm大小，周围瘢痕形成。外耳道及鼓膜无异常；颞骨CT示中耳未见异常；术前血常规、X线胸片、心电图、凝血等常规检查未见异常。术前常规耳部备皮，1％利多卡因、肾上腺素局部浸润麻醉，向各瘘口内注射少许亚甲兰，见前方的三小孔相通，三小孔最远相距约1．0cm，而耳屏间切迹处亚甲兰自耳后破溃区溢出。术中先以中间小孔为中心作梭形切口。     

外耳道胆脂瘤伴腐骨形成

患儿女,6岁。因右耳持续流脓1年,听力下降3个月于2008年8月4日收入我院。患儿1年前挖耳后出现右耳持续少量流脓,色黄,略粘稠,自诉无臭味。曾于外院诊断为“右外耳道息肉”,行手术治疗,术中发现外耳道胆脂瘤,给予一并清除。术后流脓症状无改善,出现脓中带血。     

耳周无瘘孔的耳前瘘管长期误诊1例

耳前瘘管是临床上常见的耳部畸形 ,瘘口一般能在耳轮脚前找到 ,少数开口于脚屏间切迹至同侧口角的连线上或耳廓、耳垂部位。我科曾收治 1例反复耳后部感染长达 1 6年 ,在上述部位无瘘口 ,经逆行跟踪手术切除 ,才证实为耳前瘘管而在起始处无外孔的病例。现报告如下。患者 ,女 ,2 2岁。主因右耳后反复红肿破溃流脓 1 6年 ,于 2 0 0 0年 2月 1 9日入院。患者 1 6年前无诱因耳后上部出现红肿、疼痛 ,经切开排脓后愈合。以后耳后部感染几乎每年发作 1次 ,起初几次发生于耳后上部 ,后几次在乳突尖前部 ,曾先后 1 2次切开排脓或自行破溃后均愈合。…     

先天性颞骨胆脂瘤1例

男，23岁．右耳鸣听力进行性下降6年入院。过去20年有右耳溢液2～3次，非脓性．不臭。检查见右外耳道无脓，鼓膜紧张部标志及活动正常，松弛部前上方有袋状内陷，无脓液。听力图右耳气导115dB．骨导未测出；痿管试验阴性。ABR右耳各波未引出，左耳正常。ENG无中枢病征．右耳冰水试验无反应。     

耳源性帽状腱膜下脓肿合并枕部硬膜外脓肿一例

耳源性帽状腱膜下脓肿合并枕部硬膜外脓肿一例岳镛，刘兆华患者男性，１９岁。右耳后肿痛３个月，近２０天高烧、头痛、呕吐。３个月前无明显原因右耳后跳痛，１个月后出现右耳流脓，局部肿胀。近２０日高烧达４１℃伴有恶心、呕吐、头痛。院外诊断为急性中耳炎，曾给予青...     

反复发热、全身皮肤丘疱疹伴右耳流脓

<正>【病例资料】患者李先生,男性,17岁。以"发热、头面部、躯干丘疱疹、溃疡、结痂反复发作8年,加重伴右耳流脓1年余"之主诉入院。患者8年前被"昆虫叮咬"后头面部、躯干及四肢反复出现疱疹、溃疡、渗出,溃疡结痂后自愈,但留有瘢痕。之后疱疹、溃疡在全身的不同部位反复出现,均能自愈,虽经多方求医,未能明确诊断和有效治疗。1年前症状加重,并出现右耳流脓,伴有耳鸣、听力下降、间断发热,在我院皮肤科按"坏疽性脓皮病、     

外耳道中耳骨巨细胞瘤1例

患者，男，２６岁。１９９０年１１月２４日入院。右耳流脓半年余，曾在当地医院按“化脓性中耳炎并耳后脓肿”切开排脓及抗炎治疗。虽然症状缓解，但发现右耳道有赘生物长出，故来我院就诊。实验室及心肺检查均正常。局部检查：右耳道口被暗红色肿物填塞，触之较软，触痛...     

复发外耳道基底细胞癌诊治一例

<正>1病例资料患者女,63岁,以"右耳反复流脓8年"为主诉就诊。患者8年前无明显诱因出现右耳内瘙痒,反复流粘液,偶有血性,伴听力下降,无眩晕及耳痛。4年前于外院行右外耳道病灶切除及外耳道成形术(范围不详),病理为"乳头状瘤伴中度不典型增生"。术后不久耳漏复发伴听力进行性下降,时有耳痛,曾多次于多家医院就诊,予滴耳液及药膏外用,症状无改善。入院查体见右外耳道脓液,峡部以内皮肤可见大量肉芽样新生物,质脆,易出血,无面瘫,听力学检查提示右耳重度传导性聋,骨-气导