针刀松解法或电针对膝骨关节炎兔脑组织cAMP、cGMP的影响

目的对比观察针刀松解法和电针对膝骨关节炎兔脑组织中3’,5’-环磷酸腺苷(cAMP)、3’,5’-环磷酸鸟苷(cGMP)含量的影响。方法将52只新西兰兔随机分为正常组、骨关节炎模型组、针刀治疗组和电针治疗组。伸直位制动兔膝关节6周,制备兔膝骨关节炎模型,针刀松解法或电针治疗3周,治疗结束1周后,采用Lequesne MG的关节局部反应和关节畸形评估级别对兔膝关节进行评价,应用放射免疫法比较脑组织cAMP、cGMP含量的变化。结果关节局部反应和关节畸形率,模型组Ⅱ’级占的百分率较正常组明显升高,针刀或电针治疗后Ⅰ’级占的百分率较模型组明显升高;下丘脑和海马部位模型组cAMP含量明显升高,针刀治疗后,丘脑和海马部位cAMP明显降低;电针治疗后,海马部位cAMP含量明显降低,丘脑部位cAMP含量无明显变化。下丘脑和海马部位模型组cGMP含量较正常组虽有下降趋势,但无显著差异;针刀或电针治疗对下丘脑和海马部位的cGMP亦无明显影响。结论针刀松解法或电针对关节局部反应和关节畸形有一定的改善作用;针刀松解法和电针均能阻抑海马部位cAMP的生成,且针刀松解法尚可阻抑丘脑部位cAMP的生成;而针刀松解法或电针对丘脑部位和海马部位的cGMP含量无明显影响。提示两种疗法能减轻骨性关节炎疼痛、阻抑关节软骨损伤和功能改变等,可能与针刀松解法或电针能够调节下丘脑部位和海马部位细胞内第二信使cAMP水平相关。     

针刀松解法对膝骨性关节炎模型大鼠血清炎性细胞因子的影响

目的:观察针刀松解法对膝骨性关节炎(KOA)模型大鼠血清炎性细胞因子含量的影响,探讨针刀松解法对KOA的作用机制。方法:40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针组和针刀组。采用改良的Murat法制备KOA模型,4周后电针组和针刀组给予相应的治疗。7周后进行实验取材和指标检测。结果:模型组血清中IL-1β、IL-6及TNF-α的含量明显增多,与正常组比较有显著性差异(P<0.05)。针刀干预后血清中上述三种物质的含量开始降低,其中TNF-α的含量较模型组明显下降,有显著性差异(P<0.05)。结论:针刀松解法对KOA大鼠血清炎性细胞因子有良性调节作用,这可能是治疗KOA起效的机制之一。     

针刀松解法、电针对膝骨关节炎兔中枢单胺类神经递质的影响

目的 对比观察针刀松解法、电针对膝骨关节炎兔中枢神经5-羟色胺类和儿茶酚胺类神经递质的影响.方法 采用高效液相色谱仪分别测定端脑、下丘脑、脑干和脊髓中5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、去甲肾上腺素(NA)、高香草酸(HVA)和3,4-二羟基苯乙酸(DOPAC)含量.结果 模型组端脑、下丘脑、脑干和脊髓等的5-HT含量与正常组相比均无显著性差异,但有降低的趋势;模型组下丘脑和脑干中5-HIAA含量与正常组相比无显著性差异,但端脑和腰膨大5-HIAA含量较正常组显著降低,针刀治疗后端脑或脊髓5-HIAA含量与模型组相比显著升高;电针治疗后端脑5-HIAA含量与模型组相比显著升高,而脊髓中5-HIAA含量与模型组相比显著降低.模型组端脑NA含量较正常组显著降低;针刀或电针治疗后NA含量与模型组相比较呈显著性升高;模型组下丘脑和脑干NA含量较正常组显著性增加,针刀或电针治疗后显著降低;模型组脊髓NA含量与正常组相比较无显著差别.模型组端脑HVA含量较正常组显著降低,针刀或电针治疗后显著性升高,针刀组与电针组相比较无显著性差别;模型组下丘脑、脑干和脊髓HVA含量与正常组比较无显著差别.模型组端脑和脊髓DOPAC含量与正常组相比无显著变化;模型组下丘脑和脑干DOPAC含量较正常组明显升高,针刀或电针治疗后DOPAC含量较模型组均显著降低.结论 针刀松解法或电针疗法对膝骨关节炎兔脑、脊髓中5-羟色胺类和儿茶酚胺类神经递质的含量有一定的调节作用,提示2种疗法在减轻关节软骨损伤的同时,可通过调节中枢神经5-羟色胺和儿茶酚胺类神经递质的合成和代谢以缓解关节疼痛的发生和发展.     

针刀松解法对兔膝骨关节炎模型行为学和形态学的影响

目的通过观察针刀松解法对兔膝骨关节炎模型行为学和形态学的影响,探讨骨性关节炎的发病机理及针刀松解法治疗的可行性。方法以膝关节伸直位固定法造成膝骨关节炎模型,用电针和针刀进行治疗,治疗3周后观察Lequesne MG的膝关节评估级别,取胫骨组织HE染色后进行光镜观察,切取股骨内髁软骨进行透射电镜观察。结果Lequesne MG评分显示在局部反应、步态反应和关节活动上,电针组和针刀组分别与正常组、模型组比有显著性差异(P0.05),电针组和针刀组之间比较无显著性差异(P0.05)。HE染色显示电针组和针刀组软骨组织损伤减轻,且有修复趋势;电镜结果显示针刀组兔膝关节软骨细胞破坏程度和胶原纤维紊乱程度明显减轻,与电针组相当。结论针刀松解法对膝骨关节炎有较好的治疗效果,从宏观到微观证实了针刀松解法的有效性。     

关于膝骨关节炎小针刀松解法疗法的疗效观察

目的:探讨小针刀松解法对膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选择2014年1月~2016年1月在我院门诊和住院部治疗的80例膝关节骨性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组,2组各40例。治疗组采用小针刀松解法治疗,对照组用电针治疗,分别于治疗前和治疗后参照Lequesne指数评价膝关节功能恢复情况,以尼莫地平法评定疗效。结果:(1)治疗组治疗前后的Lequesne指数差值大于对照组,表明小针刀松解法治疗效果优于电针疗法。(2)治疗后,治疗组总体有效率为82.5%,对照组疗效为77.5%。表明电针治疗与小针刀松解治疗均能缓解膝骨关节炎活动功能,治疗组效果优于对照组。结论:小针刀松解法能明显改善膝骨关节炎患者的膝关节功能,且疗效优于电针治疗,是治疗膝骨关节炎的有效方法。     

针刀松解法对膝骨关节炎关节周围压痛影响的效果评价

目的：评价针刀松解法对膝骨关节炎关节周围压痛的影响。方法：180例膝骨关节炎患者随机分入针刀组和电针组,每组各90例,分别给予针刀松解法和电针干预,共3周。采用11点数字评分法测量两组治疗前、治疗后及治疗后6月随访时膝关节周围压痛。结果：两组治疗后和随访时膝关节周围压痛评分较治疗前均明显减轻,有极显著性差异（P〈0.01）;两组压痛评分差值,治疗后与治疗前压痛差值比较两组间无统计学差异（P〉0.05）,但随访时与治疗前压痛差值比较针刀组优于电针组,有显著性差异（P〈0.05）。结论：针刀松解法可减轻膝骨关节炎关节周围压痛,且远期疗效优于电针治疗。     

海桐皮汤熏蒸对兔实验性膝骨关节炎氧自由基代谢的影响

目的:观察海桐皮汤熏蒸对实验性兔膝关节骨性关节炎氧自由基代谢的影响。方法:新西兰大白兔45只,随机取10只作为正常对照组,其余35只采用Hulth方法造模,1周后取30只无膝关节感染实验兔,随机分为模型组、水蒸气组和海桐皮汤组,每组10只,分别给予相应的处理,4周后处死取血。检测比较实验前后各组兔血清超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果:与治疗前比较,模型组治疗后SOD活性降低(P<0.05),MDA含量升高(P<0.05);水蒸气熏蒸组、海桐皮汤熏蒸组SOD活性升高,MDA含量降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P均<0.05);海桐皮汤熏蒸组SOD活性升高、MDA含量降低改善更明显,与水蒸气熏蒸组和模型组比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:海桐皮汤熏蒸可显著提高实验性膝骨关节炎模型兔血清SOD活性,降低MDA含量,从而延缓关节软骨的退变,促进软骨修复。     

针刀松解法对肩周炎家兔模型局部组织形态学及TGF-β1的影响

目的:观察针刀松解法对不同病理分期肩周炎模型兔局部组织形态学及TGF-β1的影响,探讨针刀松解法对肩周炎干预作用的可能机制.方法:将48只雄性新西兰家兔随机分为正常组、模型组、电针组、针刀A组(疼痛期干预)、针刀B组(僵硬期干预)、针刀C组(疼痛期及僵硬期均干预),每组8只.应用持续劳损加冰敷方法制备肩周炎家兔模型,电针组和针刀各组分别行电针和针刀治疗,于实验第33天进行实验取材,分别取血浆、肱二头肌、冈上肌、冈下肌、大圆肌,检测TGF-β1的变化.取肱二头肌肌腱和滑膜,固定、包埋、切片,HE染色后光镜下观察其组织形态学改变.结果:组织形态学结果表明针刀松解法能改善局部病理状态,减少滑膜增厚和     

针刀松解法为主治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的探讨针刀松解法为主治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法对126例膝关节骨性关节炎患者,先用针刀松解病变的软组织,再用拔罐疏通治疗,并于治疗后统计分析疗效。结果治愈62例,显效51例,好转13例,无效0例,总有效率为100％。结论针刀松解法为主治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著,值得临床推广应用。     

膝关节腔注射玻璃酸钠联合痛点水针刀治疗骨关节炎

目的 明确膝关节腔注射玻璃钠与痛点水针刀结合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 100例膝关节骨性骨关节炎患者进行膝关节注射与痛点水针刀结合治疗.关节腔内注射施沛特2ml(含玻璃酸钠20mg),每周注射一次,5周为一疗程.水针刀痛点治疗每周一次,5周为一疗程.采用视觉模拟评分法(VAS)记录疼痛评分情况.结果 治疗前VAS评分为7.62±0.6,疼痛评分于治疗后28.85±3.83天消失.治疗前48例患者膝关节有晨僵.治疗前平均晨僵时间8.66±3.23分钟,晨僵消失或时显缓解时间为治疗后28.06±5.86天.结论 膝关节腔注射玻璃酸钠与痛点水针刀治疗结合治疗膝关节骨性骨节炎的临床疗效显著,作用持久且不易复发,副作用少.     

复合针法治疗膝骨关节炎的临床观察简

目的：观察复合针刺法治疗膝骨关节炎的疗效。方法对200例膝骨关节炎患者运用复合针法进行治疗,采用视觉模拟评分法（VAS）、西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表（WOMAC）进行评分,观察患者VAS评分、WOMAC评分治疗前后的变化及临床疗效。结果患者治疗后VAS评分、WOMAC评分均较治疗前降低。200例中痊愈64例,占32%;显效112例,占56%;有效20例,占10%;无效4例,占2%。结论复合针法治疗膝骨关节炎具有较好的疗效。     

四联疗法治疗肾虚血瘀型膝关节骨性关节病的临床研究

[目的] 观察四联疗法治疗肾虚血瘀型膝关节骨性关节病(KOA)的有效性和安全性。[方法] 将62例肾虚血瘀型KOA患者随机分为四联疗法治疗组(针刺、中药热敷、骨伤推拿手法、功能锻炼)和扶他林治疗组(扶他林乳胶剂、微波治疗、功能锻炼),分别于治疗前和治疗后第3、6、9、12天共5个时间点以视觉模拟疼痛评分(VAS)和美国特种外科医院(HSS)改良膝关节评分为评价指标,对照观察患者症状改善情况并评价安全性。[结果] 两组间疗效差别有统计学意义,四联疗法组的疗效优于扶他林治疗组。[结论] 四联疗法治疗肾虚血瘀型膝关节骨性关节病疗效安全、可靠,便于临床推广应用。     

针刀辨证分型治疗膝关节骨关节炎76例临床观察

目的 观察针刀辨证分型治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 将患者随机分为辨证取穴组和局部痛点取穴组,均以针刀进行治疗,并用Lequesne膝骨关节炎严重性指数对每例患者疗程结束前后进行临床疗效评分.结果 两组患者自身治疗前后积分均有明显下降(P＜0.01),但治疗组患者治疗后的积分以及优良率上均明显优于对照组(P＜0.05).结论 针刀辨证分型治疗膝骨关节炎能取得更好的近期临床疗效.     

物理因子干预治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎（KOA）主要的病理因素是由于膝关节的慢性积累性损伤和退行性改变,引起膝关节软骨变性,关节软骨面反应性增生形成骨质增生,导致关节间隙狭窄,进而引发膝关节肿胀、疼痛,活动受限等一系列症状。目前现代医学常选用西药注射疗法、康复疗法、物理疗法、手术治疗以及中药熏洗、推拿、针灸等中医传统疗法。治疗过程中运用仪器产生灯、光、电、磁、冷热等物理因子的干预疗法,在 KOA 急性期能够很好的缓解症状,并可减少治疗 KOA 的药物用量,减轻药物对身体的危害,有良好的临床效果和社会效应。     

超声波治疗兔膝骨关节炎对MMP-1和MMP-13表达的影响

目的 探讨兔膝骨关节炎模型软骨基质金属蛋白酶(MMP)-1、-13超声波治疗前后在软骨组织中的表达及其作用机制.方法 30只新西兰大白兔随机分为正常对照组(A组)、模型组(B组)和超声波治疗组(C组),每组10只.B、C组骨关节炎造模后6周,C组实施超声波治疗,8周后取各组软骨予HE染色,免疫组化行MMP-1和MMP-13分析,观察软骨HE改变、MMP-1和MMP-13表达的变化.结果 HE染色结果采用Mankin′s评分比较,A组与B组、B组与C组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).软骨免疫组化MMP-1、-13测定,A组与B组、B组与C组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论     

砭石温通法治疗退行性膝关节炎36例临床观察

目的探讨砭石温通法治疗退行性膝关节炎的临床疗效,开拓治疗的新思路。方法选取符合诊断标准及纳入标准的退行性膝关节炎患者36例,随机分为治疗组(18例)、对照组(18例),治疗组在常规治疗的基础上采用砭石温通法进行治疗,对照组使用常规的临床治疗,治疗观察2周,总结比较疗效。结果治疗组与对照组在疼痛视觉量表、膝关节部位疼痛、小腿麻木、膝关节局部肌肉僵硬活动受限等方面均有显著改善(P<0.01),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论砭石疗法对于退行性膝关节炎有显著的治疗效果,适合临床使用。     

Lequesne指数和髌股骨关节功能评分对膝骨性关节炎患者的评价比较

目的 比较Lequesne指数和髌股骨关节功能评分对膝骨性关节炎严重程度的评价.方法 采用超声对34例患者膝关节软骨缺损进行分级,将34例患者双侧膝关节软骨缺损分级和髌股骨关节功能评分结合在一起,进行Spearman相关检验分析.选取其中18例两膝关节严重程度不同的患者较重侧和较好侧的膝关节软骨缺损分级和髌股骨关节功能...