计算机断层扫描引导经皮细针穿刺活检与超声内镜引导下细针穿刺活检在胰腺肿瘤性病变诊断中的比较观察

目的 探讨计算机断层扫描引导经皮穿刺活检(CT-PNB)和超声内镜引导下细针穿刺活检(EUS-FNA)在胰腺肿瘤性病变诊断中的准确性、安全性与材料充分性。方法 回顾性分析2016年10月至2019年10月湖北省中西医结合医院和宜昌市第一人民医院因疑似胰腺肿瘤性病变行CT-PNB或EUS-FNA获得病理学诊断的98例患者的临床病理资料,其中行CT-PNB胰腺肿瘤性病变40例,行EUS-FNA胰腺肿瘤性病变58例。结果 所有患者均顺利完成活检,CT-PNB组和EUS-FNA组敏感性、特异性、阴阳性预测值、准确性、材料充分性分别为85.00%(34/38)和90.57%(48/53)、100.00%(2/2)和100.00%(5/5)、33.33%(2/6)和50.00%(5/10)、100.00%(48/48)和100.00%(48/48)、90.00%(36/40)和91.38%(53/58)。CT-PNB组和EUS-FNA组获取5分材料标本率分别为82.50%(33/40)和63.79%(37/58),差异有统计学意义(χ²=4.059,P=0.039)。所有患者...     

超声引导穿刺活检术在肝内占位性病变诊断中的应用

目的探讨超声引导下穿刺活检术对肝内占位病变的诊断价值。方法对2003年5月-2007年5月间我院肿瘤科在超声引导下穿刺活检的85例肝内占位病变病人的确诊率、并发症及可能影响确诊率的因素进行总结。结果85例中获明确病理诊断者83．5％（71／85），不能确定诊断者16．5％（14／85），无严重并发症发生。结论超声引导下肝肿瘤穿刺活检术是一项微创、安全、方便的检查方法，避免严重并发症的关键为术前掌握手术指征、术中操作仔细熟练，术后严密观察。     

超声引导下细针穿刺细胞学检查在甲状腺癌诊断中的应用

目的:评价超声引导下细针穿刺细胞学检查(FNAC)在甲状腺癌诊断中的作用。方法:对比分析63例甲状腺结节细针穿刺后行手术治疗患者的细胞病理学与组织病理学诊断结果。结果:细针穿刺细胞学结果与术后组织病理学诊断结果比较,诊断总符合率为90.48%(57/63),kappa=0.883(P<0.05)FNAC判断甲状腺良恶性结节性质的敏感性、特异性和诊断准确率分别为78.95%、95.45%和90.48%。结论:FNAC对甲状腺癌诊断价值较高,与组织病理学检查总体诊断符合率较好,是一种安全、有效的术前确诊手段。     

超声引导下细针穿刺细胞学检查在甲状腺癌诊断中的应用

目的：评价超声引导下细针穿刺细胞学检查（FNAC）在甲状腺癌诊断中的作用。方法：对比分析63例甲状腺结节细针穿刺后行手术治疗患者的细胞病理学与组织病理学诊断结果。结果：细针穿刺细胞学结果与术后组织病理学诊断结果比较,诊断总符合率为90.48%（57/63）,kappa=0.883（P〈0.05）FNAC判断甲状腺良恶性结节性质的敏感性、特异性和诊断准确率分别为78.95%、95.45%和90.48%。结论：FNAC对甲状腺癌诊断价值较高,与组织病理学检查总体诊断符合率较好,是一种安全、有效的术前确诊手段。     

肝脏占位性病变细针穿刺1153例体会

细针穿刺抽吸活组织检查(fine needle as-piration biopsy—FNAB)其有准确率高、简便、安全、迅速等优点,对肝脏占位性病变的定性诊断有较高的价值。我科于1982年1月至1992年12月对1153例肝脏占位性病变作了FNAB。 临床资料与方法 本组1153例均为门诊病人,男850例,女303例。年龄5个月～82岁,平均52.9岁。     

超声引导下肝脏肿物穿刺诊断的体会

1995年 5月～ 2 0 0 2年 5月对有腹胀、纳差、乏力、肝区隐约胀痛 ,实验室检查AFP <10 0 μg/L、CEA(- )、CT扫描示肝脏占位 ,不能明确诊断者 ,在B型超声引导下介入 ,对肝脏肿物进行针吸病理学检查 ,报告如下。临床资料　 2 2例肝脏肿物 ,男性 18例 ,女性 4例 ,年龄 11～ 78岁 ,平均年龄 5 0 1岁。其中肝脏右叶肿物 13例 ,肝脏左叶肿物 9例 ,超声检查肿物大小为 2 5～ 110mm之间。方法　采用西门子SI - 2 5 0型B超仪环阵探头 ,探头频率 3 5MHz,增益与常规探查肝脏相同 ,根据肝脏B超所示病变位置 ,采取仰卧位或左侧卧位 ,避开肋骨、…     

超声引导经皮肝穿刺活检36例临床分析

目的:采用超声引导经皮肝穿刺活检,明确肝癌病理诊断.方法:采用AT[3000型超声仪,3.5MH2凸阵探头常规扫查后确定穿刺点,再在探头上安穿刺引导架,在已消毒后的自动活检枪上,放置好18G切割针,常规消毒后,局麻达腹膜壁层,在实时超声引导下,将已上在活检枪上的切割针沿穿刺引导线刺入瘤体,取活体组织送作病理检查.结果:36例病理诊断表明,肝癌占80.6%(29/36),肝脓肿及炎症占11.1%(4/36),肝硬化占2.8%(1/36),正常肝组织占5.6%(2/36),无明显副作用.结论:超声引导下经皮肝穿刺活检能获得较多组织,80%病例可获组织学诊断,无明显副作用.     

超声引导下甲状腺细针穿刺在鉴别甲状腺结节良恶性中的临床应用

目的 探讨超声引导下甲状腺细针穿刺(US-FNAB)在鉴别甲状腺结节良恶性中的临床应用价值及意义.方法 回顾性分析128例甲状腺结节患者的US-FNAB的细胞学诊断结果,并与手术组织病理学诊断结果对比.结果 128例甲状腺结节患者中,良性结节113例,占88.28%,其中甲状腺炎性结节所占比例较高;而恶性或可疑恶性结节12例,占9.38%.对于恶性或怀疑为恶性的甲状腺结节敏感性为85.71%,特异性为88.89%,两者总体诊断符合率为87.50%.结论 US-FNAB是一种简单准确、安全可靠的术前诊断方法,不仅提高了甲状腺恶性结节的检出率,减少了误诊率,也为手术治疗提供了重要的参考依据.     

超声引导细针穿刺细胞学检查在胰腺癌诊断中的应用

目的:评价超声引导下细针穿刺细胞学检查在胰腺癌诊断中的价值以及穿刺相关并发症。方法:2002年5月～2005年12月,我院临床诊断胰腺癌病例232例,对其中行胰腺穿刺的46例患者进行了回顾性分析。结果:46例患者中,男性33例,女性13例,平均年龄62.1岁(40～79岁)。穿刺结果显示:34例呈恶性,2例呈异形细胞,10例呈良性。其中34例恶性病例最终均被证实为胰腺癌,无假阳性病例;10例良性中最终证实5例为良性,5例为恶性。2例异形细胞被证实为恶性。5例真阴性病例包括2例胰腺囊肿、2例胰腺结核和1例胰腺炎。以上结果提示超声引导下细针穿刺其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及准确性分别为82.9%、100.0%、100.0%、41.7%和84.8%。46例病例中,11例患者出现穿刺后腹部轻微钝痛,但均自愈,未有出血、感染或胰腺炎等穿刺相关并发症,长期随访未发现有腹腔播散或者穿刺道种植等并发症。结论:超声引导下细针穿刺诊断胰腺癌准确性高,并发症少,值得临床进一步推广。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部外周占位性病变中的诊断价值分析

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检(CT-GPLB)在肺部外周占位性病变中的诊断价值.方法 55例肺部外周占位性病变患者均行CT-GPLB,观察诊断准确率、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、误诊率、漏诊率及经皮肺活检并发症发生情况.结果 55例肺部外周占位性病变患者经CT-GPLB诊断准确率为94.55%(52/55),敏感性为97.67%(42/43),特异性为83.33%(10/12),阳性预测值为95.45%(42/44),阴性预测值为90.91%(10/11),误诊率为16.67%(2/12),漏诊率为2.33%(1/43),并发症发生率为10.91%(6/55).结论 CT-GPLB在肺部外周占位性病变中具有较高诊断及鉴别诊断价值,且并发症发生率低.     

超声引导下经皮粗针穿刺活检术在乳腺肿块诊断中的应用

目的 探讨超声引导下经皮粗针穿刺活检术在乳腺肿块诊断中的临床价值.方法 对47例经彩超、钼靶或MRI诊断为乳腺肿块者,采用14 G或16 G穿刺针超声引导下经皮穿刺活检,统计活检组织病理学诊断结果,计算穿刺活检阳性率.所有标本均行病理组织学检查,其中39例进行免疫组化检查,16例采用FISH法检测HER-2基因.结果 47例患者取材47次,取材成功率100％,病理检查结果示,浸润性癌43例,乳腺良性病变4例.HER-2基因检测结果9例阳性,4例阴性,3例不确定.结论 对于超声所能显示的乳腺肿块,超声引导下经皮粗针穿刺活检术是一种操作简单、安全、创伤轻、诊断准确有效的临床诊断方法.     

B 超引导下经皮细针吸取肝脏肿瘤细胞学检查

 应用 B超导向介入治疗 [1 ]过程中 ,多次进行细针穿刺吸取肝脏细胞学检查 ,动态观察经治疗前后肿瘤细胞的形态学变化 ,国内尚未报告。我院 1999年5～ 12月 ,B超导向于肝肿瘤体内注射洒精等药物的同时行细针吸取细胞学检查的标本为研究对象 ,5 7例肝脏肿瘤包括 5 2例原发性肝癌和 5例胃肠道癌肿术后肝转移 ,采用日产 A10 Ka- 6 5 0超声仪 ,带 3.5 MHz探头 ,带针芯细针2 2 G,长 15～ 2 0 cm。结节内抽吸后 ,将针管内容推出涂片 ,95 %洒精固定 ,HE染色观察。我们将细胞学诊断分为三类 :(1)阳性细胞 ,包括肯定的恶性细胞、固缩性变化的癌细胞、细胞核与胞浆均呈空泡变化的癌细胞以及癌细胞明显坏列仅存细胞轮廓者 ;(2 )可疑阳性 ,细胞呈不同程度异型性 ,实际可能就是癌细胞 ,但不够典型且数量少者 ;(3)类似纤维细胞。     

超声引导下细针穿刺活检诊断早期肝癌临床研究

2003年2月至2005年4月,我院在3280例有肝病史患者B超检查中共发现直径<2cm肝内可疑小结节126例     

肝脏肿物超声引导经皮细针吸取细胞学与组织学检查对照研究

本文收集1986年以来在B超引导下经皮细针吸取细胞学诊断肝脏肿物并具有组织学针吸活检的102例进行对比研究。结果证明:细胞学检查敏感性及特异性分别为93.1％及100％;而组织学活检分别为87.1％及100％。本检查对B超发现肝占位性病变而α-FP检查阴性者具有特殊意义。由于多为α-FP阴性病例,故以分化好的肝癌、肝母细胞瘤、转移癌及肉瘤等占有较高比例。这类病例单凭细胞学诊断存在一定困难、而组织学检查则常能弥补其不足。唯后者取材失败率较高,细胞学诊断效果较好。如能二者结合互补后,阳性率可近于100％。     

超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查的应用现状

摘 要：如何精准诊断甲状腺结节的性质,以选择更加适当的治疗方法,一直是临床医师以及超声医师致力研究的问题。目前细针穿刺细胞学检查诊断甲状腺结节已经被证明是一种有效的诊断方法。文章主要就超声引导下细针穿刺细胞学检查在甲状腺结节中的应用现状进行综述。     

超声引导下经皮肺穿刺在肺部疾病诊断中的价值

肺部占位性病变，如果是中央型，且伴有痰中带血者，有些可以经痰细胞学检查得到诊断，但肺部周围占位性病变往往较难通过痰细胞学检查确诊，并且也很难通过纤维支气管镜检确诊。B超引导下经皮肺穿刺活检是近年来新开展的重要诊断技术。我们自2000年5月至2003年12月产应用该技术对42例肺周围占位病灶进行经皮肺穿刺活检，穿刺准确率高，现报道如下。     

不带针芯细针在CT定位下经皮肺穿刺吸取标本的临床应用

自１９９６年２月至１９９８年３月,我科采用不带针芯细针在ＣＴ定位下,对常规检查（Ｘ线、痰检、纤维支气管镜等）未能确诊的１２６例肺部病灶,行经皮肺穿刺吸取标本检查以明确诊断。现将结果报告如下。１　材料与方法１．１　临床资料本组１２６例患者均无肺穿刺的禁忌证,常规检查未能确诊,但胸部ＣＴ或核磁共振高度怀疑肺部肿瘤,其中男性８９例,女性３７例;年龄３０～８１岁,平均年龄６１岁。肺部有明显肿块或结节者１０７例;病灶位于右肺者５８例,位于左肺者６８例;病灶同侧伴有胸腔积液者３例。１．２　检查方法选用不带针…     

细针针吸细胞学检查在鉴别肝脏占位性病变中的价值

细针针吸细胞学检查在鉴别肝脏占位性病变中的价值江苏省镇江市第一人民医院内科偰燕燕我院自１９９０年１月至１９９２年８月对４５例肝脏占位性病变性质采用细什针吸细胞学检查“‘作出鉴别，结果报告如下。材料与方法一、对象：男２９例，女１６例。年龄１２天至８１岁...