椎管内恶性黑色素瘤一例

患者男,28岁,系“胸痛1年余,下肢麻木无力2个月”入院。患者1年前出现左侧胸背部疼痛,呈持续性伴阵发加重,多在活动时发作,每次数分钟后症状缓解,未进一步检查治疗,2个月前开始出现腰腹部及双下肢、足底麻木,表现为痛温觉减退,触觉尚可,具体麻木发展方向,描述不清。外院MRI检查发现椎管内多发占位,来我院诊治。病程中有轻度二便障碍,表现为小便难解,大便不易控制。查体：神志清,颈软,全身皮肤黏膜无黄染,未见黑痣及色素沉着,浅表淋巴结未触及肿大,心、肺、腹未见明显异常,双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力约5-级,肌张力稍高,双侧乳头水平以下至足底,痛温觉减退,粗触觉尚可,右侧重于左侧,腹壁反射及肛门反射减弱,提肛反射未引出,双膝反射活跃,双侧巴氏征阴性。     

胃海绵状血管瘤超声表现1例

患者男 ,3 5岁。无明显诱因出现上腹部烧灼感 ,呈持续性 ,无放射痛 ,伴腹胀恶心 ,无呕血及黑便。 2年前诊断为十二指肠溃疡病。曾先后 2次因消化道出血住院 ,经治疗好转。查体 :体温 3 6.5℃ ,脉搏 85次 min ,血压 10 7kPa ,营养中度 ,发育正常 ,心肺无异常。腹部柔软 ,上腹部压痛。胃镜检查 :胃窦部大弯侧见约 2 .0cm× 3 .0cm膜下隆起肿物 ,肿物表面黏膜光滑 ,与胃窦部黏膜着色一致。十二指肠球部小弯侧见 0 .5cm× 0 .6cm浅表溃疡 ,轻度充血水肿。诊断 :①胃内肿物 (考虑平滑肌瘤 ) ;②十二指肠球部溃疡。超声检查 :饮水后观察 ,胃窦…     

腰5/骶1单纯椎管内硬膜外型海绵状血管瘤1例并文献分析

患者,女性,51岁,因"腰疼伴右下肢疼痛2年余,加重3个月"入院。腰椎MRI提示L5/S1水平椎管内腹侧、硬脊膜外呈稍长T1稍长T2信号占位性病变,增强后明显强化。手术探查发现肿块完全位于硬膜外腔,硬脊膜、椎体骨质无受累。肿块切除后组织病理学检查提示海绵状血管瘤,术后患者恢复良好。     

椎管内硬膜外海绵状血管瘤的影像诊断(附3例报道)

例 1女 ,5 6岁。双下肢麻木 4个月 ,伴双下肢无力、大小便障碍半月。查体 :胸 3椎体以下浅感觉减退 ,双下肢肌力I级。MRI扫描 :胸 3、4椎体平面硬膜外见 2 .0cm× 1.0cm× 1.0cm大小的卵圆形异常信号影 ,瘤灶T1WI呈稍低信号(图 1) ,T2WI呈高信号 ,周围可见流空血管影 ,脊髓受压后移。MRI诊断 :胸3、4椎体平面硬膜外占位 ,以神经源性肿瘤可能性大。手术所见 :胸 3、4椎管平面左前方外侧见 0 .5cm× 1.0cm× 1.5cm大小的包块 ,质稍软 ,与周围组织无明显粘连 ,周围血管丰富。病理组织学和免疫组化检查诊断 :椎管内硬膜外海绵状血管瘤。　…     

超声诊断胎儿肘部海绵状血管瘤1例

孕妇,2 4岁。孕3 8周。既往体健。行产前超声检查:单胎,枕骨于骨盆左前方,双顶径9.3cm ,股骨长7.6cm ,腹围3 5 .1cm ,头颅光环清晰,脑中线居中,椎体排列整齐,胎心搏动好。胎儿右肘关节后方皮下可见约5 .0cm×3 .2cm中低回声区,包膜光滑,内回声不均质,呈不规则“网格状”结构(图1)。前壁胎盘,回声不均质,羊水量适中,透声可。超声诊断:单胎晚孕,胎盘Ⅲ级,胎儿右肘部实性包块海绵状血管瘤。1周后,分娩一男婴,重4.0kg ,右肘后侧可见赘生物,直径5 .0cm ,色紫红,触之较软,右肘关节活动不受限。3个月后手术切除,病理结果:海绵状血管瘤。讨论　海绵…     

脾多发海绵状血管瘤并出血1例的超声表现

患者男 ,35岁。因突发腹胀腹痛 ,喘憋 1d就诊 ,5年前曾因淋巴腺瘤 2次化疗。查体 :贫血貌 ,右肩胛下见 10 cm× 7cm肿物 ,质软 ,脾大肋下 4 cm,余未见异常。 Hb 12 0 g/ L。超声检查 :肝胆未见异常。脾实质内布满大小不等低、强回声团 ,部分相互融合 ,并可见数个不规则无回声区     

右肝巨大海绵状血管瘤1例超声所见

患者,女,24岁.因低热、消瘦伴右上腹隐痛一个月,于他院诊断为右肝巨块型癌而转诊我院.超声所见:肝脏轮廓清,边缘整,形态不正常,肝右叶斜径182mm,左肝内径123mm;右肝内回声分布不均匀,其内可见一个大小为168mm×158mm×103mm中等偏低回声不均质团块,团块内可见多个散在分布的大小不等的液性暗区、形似"蜂窝状",团块周边伴浅暗晕(图1);彩色多普勒血流显像及彩色多普勒能量图显示:团块的前半部份及周边有较丰富的彩色血流信号,为动、静脉型频谱,以动脉型为主(图2),其中动脉型的最大流速0.23～0.71m/s、阻力指数为0.43～0.54,静脉型的最大流速为0.08～0.12m/s;团块内的液性暗区,部分无彩色血流信号、部分有静脉型频谱.肝左、中静脉,门静脉主干及左支显示清晰,其内未见异常回声;肝右静脉被向后下推移,内未见异常回声;门静脉右支被包于团块内,但未见受压迹象;门静脉主干内径15mm,肝内胆管未见扩张,胆总管内径5mm.     

眶内海绵状血管瘤的超声诊断价值

目的 探讨超声诊断眶内海绵状血管瘤(orbital cavernous hemangioma,OCH)的声像图表现及其临床应用价值.方法 对30例明确诊断的眶内海绵状血管瘤患者的超声表现进行回顾性分析.结果 超声可显示眶内海绵状血管瘤的形态、大小、内部结构、回声、血流分布等.结论 超声检查对眶内海绵状血管瘤有重要价值,超声检查具有操作简便、可重复等优点.     

脾脏海绵状血管瘤并出血1例的超声所见

患者男 ,5 5岁。原因不明的左上腹胀痛、刺痛 1年余 ,一个月来加重 ,并伴恶心、呕吐 ,有时饭后缓解 ,用治胃病药无效 ,始来诊。查体 :仅左上腹有深压痛 ,余无异常发现。 B超检查 :脾门至脾内下缘可见一约 5 .8cm× 5 .6 cm以实性为主的混合性包块 ,周边欠规整 ,无明显包膜 ,其内可见多个类圆形无回声显示 ,后方回声增强 (图 1) ,提示 :脾脏混合性占位(性质待定 )。CT疑为脾血管瘤。临床诊断 :脾淋巴瘤 ?手术所见 :脾下缘前方见一肿块 5 cm× 5 cm左右 ,膨出脾表面 ,确诊为血管瘤后行脾切除术。讨论 :此例 B超未能准确诊断的原因是瘤体内多…     

肝海绵状血管瘤超声误诊1例

患者女 ,2 8岁 ,两年前发现右上腹肿块 ,因无自觉症状 ,未行检查和治疗。两个月前右上腹肿物进行性增大 ,伴坠胀、纳差、乏力而就诊。体格检查 :肝右肋缘下可扪及 13ｃｍ× 15ｃｍ肿块 ,质韧 ,无压痛 ,腹水征阴性 ,脾肋下未扪及。ＡＦＰ3ｎｇ/ｍｌ。肿块穿刺活检见中性粒细胞、     

小儿椎管内血管瘤1例

患儿,女,5岁。因排尿困难半天入院。患儿除精神、食欲欠佳外,无任何不适,行动正常。体检：右膝反射可引出,左膝反射稍减弱,腹壁反射减弱,双侧巴宾斯基征阳性,双侧查克多征阳性,其他无异常。腰背部脊柱右侧可见一长15cm左右纵行手术瘢痕。患儿曾于2年前行腰背部表皮血管瘤手术。     

超声诊断空肠系膜海绵状血管瘤1例

患者,女,36岁。发现左腹部肿块1年,逐渐增大,隐痛2个月。查体:左中下腹扪及一拳头大小肿块,轻度压痛,质地中等,表面光滑,活动度差,移动性浊音阴性。实验室检查:WBC4.7×109/L,中性分叶62％。钡灌肠报告:直肠、结肠未见异常。CT诊断:左中下腹肿块,考虑肠系膜淋巴瘤。B超检查:左中下腹见以实质为主混合性包块,大小约13.2cm×9.8cm,包块内部回声强弱不 ,可见网状样的低回声或无回声区,呈蜂窝状结构(图1),肝、胆、胰、脾、双肾声像图正常,且与包块无关。超声诊断:左中下腹混合性包块,性质待定。     

外伤后上眼睑皮下海绵状血管瘤超声所见1例

患者男，23岁。既往体健，17岁时因爬车至左眼撞伤，来我院检查，肉眼下，左眼上睑皮红肿，眼球稍隆起，皮下青紫，B超检查，7.5MHz探头频率扫查见左眼上睑皮肤及鼻干周围于皮下3mm处均可探及多条管状无回声区，转换探头角度示为圆形管壁样结构，CDFI显示为血管相挤排列，PW可探及为高速血流信号，左眼球结构未见明显异常（图1）。彩超提     

超声误诊腮腺海绵状血管瘤1例

患者男,43岁。自幼发现右腮腺区肿物,未曾诊治,近日自觉该肿物增大伴疼痛遂来院就诊。查体:右腮腺区触及大小约3.5cm×7.0cm的肿块,质软,活动,界尚清,轻微压痛,面神经检查未见异常。超声检查:左侧腮腺厚约1.0cm,右侧腮腺增大,可见大小约4.0cm×5.0cm×7.0cm的囊性无回声区被多个条索样强回声分隔,呈蜂窝状,后方回声略增强(图1),较大一个无回声区大小约2.0cm×1.4cm,彩色多普勒血流显像(CDFI)示条索样分隔可测及点条样血流信号。超声提示:右侧腮腺淋巴管瘤。术中所见:肿块大小约4.0cm×8.0cm,质软,血管丰富,肿块部分与面神经粘连。病理诊断…     

彩色多普勒超声对肌肉内海绵状血管瘤的诊断分析

通过对肌肉内海绵状血管瘤的声像图及加压前后彩色多普勒血流特征改变的分析,对肌肉内海绵状血管瘤作出术前定位、定性诊断。     

肌内海绵状血管瘤超声表现2例

患者1,男,29岁,左侧股部上段肿物,间断性疼痛10余年,现肿物渐大、症状加重3年入院.体格检查：左大腿周径较右侧大.左股部中上段前内侧皮肤软组织肿胀,触及10 cm×4 cm不规则肿物,皮温不高,浅静脉无明显怒张.肿物移动性差,边界不清,有压痛（＋）,左膝关节屈曲时可诱发疼痛加重,膝关节屈曲受限.     

眶内巨大海绵状血管瘤1例

患者，女57岁，因右眼球渐进性突出，视力缓慢下降6个月，于2002年6月24日以“有眶内肿瘤“收入院。眼部检查：视力右眼0．4， 2．50矫正0．6，左眼1．0。双眼屈光问质透明。眼底：右眼后极部扁平，脉络膜皱褶，视网膜轻度水肿，可见放射状纹理．黄斑中心反射消失，血管走行正常、比例正常，视乳头边界清晰。