虹膜角膜内皮综合征2例

1病例报告 例1：男，50岁。以右眼视物模糊0.5a为诉于1989—04—07入院。自述于1988-10起右眼视物模糊，伴有轻度眼胀、虹视及头晕，均在本院门诊就诊为高眼压及虹膜变形，给予降低眼内压等处理，病情未见好转，既往体健，个人及家族无特殊病史，全身检查未见异常。眼部检查：视力：右眼0．2(NC)．左眼1．0；眼压：右眼35mmHg，左眼17．30mmHg。外眼检查：右眼睑、     

先天性虹膜囊肿1例

患者，女，12岁，主因左眼胀痛1个月余而来我院就诊。入院检查：右眼未见异常。左眼视力为眼前手动，球结膜混合性充血( )，角膜中下方偏鼻侧可见弥散点状浑浊，似变性样改变，前房近乎消失，仅中央及颞侧少许前房深度存在，虹膜向前膨胀，色泽淡，虹膜面有新生血管，中央可见不规则形瞳孔，晶体浑浊，余窥不清。眼压34mmHg。B超示：左眼视乳头前膜样形成。既往病史：无外伤史，无手术史。诊断：(1)左眼先天性虹膜囊肿；     

高胱氨酸尿综合症伴晶状体脱位1例报告

1病例 患者，男，15岁。2005年8月27日患儿无明显诱因出现左眼疼痛，视力下降，来我院就诊，查体：智力低下，表情呆滞，表达能力差，左侧肢体无力；视力：右眼指数／20cm，左眼4．9，眼压右29mmHg，左14mmHg，右角膜水肿浑浊，鼻下前房浅，下方虹膜前粘连，瞳孔固定，直径5mm；晶状体呈球形，向鼻下方脱位于前房，触及角膜，散瞳后晶状体仍位于前房，眼底观察不清；请儿科会诊拟诊为：右眼晶状体全脱位，半胱氨酸尿症。     

原发性视网膜脱离伴脉络膜脱离2例

例1，男，52岁，因右眼视力突然下降3天来院就诊。查视力：右眼光感，左眼0．1．眼压：右6mmHg．左13mmHg，眼轴长：右眼2s．02mm．左眼29．12mm。例2，女，59岁．因右眼规力下降1周来院就诊．查视力：右眼光感，左眼0．2，眼压：右4mmHg．左15mmHg．眼轴长：右眼24．26mm，左眼25.13mm。     

白内障摘除术后交感性眼炎1例

患者，男，59岁。因右眼渐进性视力下降2年余。以“右眼老年性白内障”于2004年3月20日入院治疗。入院时眼部检查：左眼视力0．8，右眼视力指数／20cm，右眼结膜无充血，压迫泪囊区无分泌物自泪点溢出，角膜光泽透明．Kp(-)，Tyndall(-)，虹膜纹理清晰，瞳孔正圆形，左：右=3．0mm：3．0mm，对光反射灵敏，晶体灰白色高度混浊，眼底窥不见。左眼正常，全身情况正常。入院诊断：右眼老年性白内障。给予右眼白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入术，     

Leber遗传性视神经病变误诊1例

男，36岁。2003-12无何诱因下左眼视力突然下降，无明显眼部刺激症状，无头痛等全身症状，当时视力：右眼1．0，左眼0．2，即在当地多所医院诊治．均诊断为急性球后视神经炎，用激素、神经营养药等治疗，右眼视力继续下降至0．06。2004-02-20右眼视力又突然下降至0．06，当地医院诊断为双眼急性视神经炎，继续用上述方法治疗无明显效果．于2004-03-11到本院诊治。检查：视力右眼0．1，左眼0．06，未能矫正。眼部和全身检查未发现明显阳性体征。双眼红、绿色觉障碍。     

结节病性葡萄膜炎继发性青光眼1例

现将结节病性葡萄膜炎继发性青光眼１例诊治结果报道如下。 临床资料 患者胡ｘｘ，女， ５６岁，因右眼经常胀痛，伴右侧头痛二年就诊，既往无眼病史及外伤史，家族中无类似眼病史，查体见肩部、四肢皮肤有结节性红斑，可扪及散在皮下结节。眼部检查：视力双眼４．８，双眼角膜后壁见散在羊脂状Ｋｐ，Ｔｙｎｄｕｌｌ征（±），双眼虹膜隐窝及瞳孔缘处见数个小而白色的虹膜结节。房角镜检见右眼Ｎ１，周边虹膜增厚，周边前粘连形成，左眼Ｗ小梁网有散在沉着物。右眼视乳头色泽偏淡，Ｃ／Ｄ＝０．７，网膜 （一），眼压 ５．３３Ｋｐａ，左眼…     

脉络膜恶性黑色素瘤误诊

1病例资料男,71岁。因右眼胀痛、头痛、视力下降1个月第2次住院。7个月前患者因视力下降入院。第1次住院病史介绍:年前右眼有被木棍击伤史,伤后视力变化不明显。专科检查:视力右眼50cm指数,光定位准确,红绿辨色正常,左眼视力0·6;右眼结膜轻度充血,角膜透明,有棕色KP,房水闪光阳性;虹膜表面不平,有较多新生血管,虹膜后粘连;晶状体呈棕黄色混浊;瞳孔呈椭圆形(3mm×4mm),对光反射迟钝,瞳孔区有渗出物,眼底窥不清;眼压35·76mmHg;左眼正常。全身检查未见异常,血糖正常。诊断:①右眼并发性白内障;②右眼新生血管性青光眼;③右眼虹膜后粘连。予…     

脉络膜转移癌一例误诊

男，42岁。因左眼视物变形、视力下降1个半月入我院。患者1个月前在当地县医院按“左眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变”予扩血管、改善微循环治疗，未见好转。无眼外伤史。查体：生命体征正常。专科检查：视力右眼1．0，左眼0．6，双眼前节正常，散瞳查眼底见左眼视乳头颜色正常，黄斑区水肿隆起，黄斑鼻下方见类圆形约6PD的黄白色病灶，隆起度4D，边界清，表面有少许黑色索沉着；眼压：右眼17mmHg，左眼16mmHg；双眼球运动正常，无眼球突出。眼部B超检查示左眼黄斑部下方有团块状强回声区，边界清．其内回声分布不均。     

超声诊断睫状体黑色素细胞瘤1例

患者男,21岁,右眼视力下降、视物变形半个月。专科检查：右眼球正位,无眼球突出,各方活动不受限,结膜充血,虹膜膨隆,瞳孔圆形,光反射灵敏,眼压37mmHg（1mmHg=0．133kPa）。玻璃体腔内可见一肿块,颜色与虹膜颜色一致,表面未见血管,未见视网膜脱离。     

急性视网膜坏死初诊误诊为青光眼睫状体炎综合征1例分析

现将急性视网膜坏死初诊误诊为青光眼睫状体炎综合征1例分析如下。 1病历要 女，36岁。因左眼红、胀痛、视力下降20d于2006—02-21以青光眼睫状体炎综合征（左）收住院。无诱因于20d前起左眼红、胀痛，视力下降。无其他不适，曾在当地医院按“红眼病”治疗无好转，1周前至本院门诊就诊，检查视力右眼1．0，左眼0．8，左眼睫状充血，角膜后羊脂状KP，房闪阳性。瞳孔轻度散大，光反射迟钝，左眼眼压23．24mmHg，右眼11mmHg，眼底检查未记录。诊断；青光眼睫状体炎综合征（左）。给迪非眼液、典殊眼液、迪立见眼液、毛果芸香碱眼液、美开朗眼液点眼治疗，治疗4d病情无好转，前述症状加重，住院治疗。     

马凡氏综合征合并视网膜病变1例电生理特征分析

对马凡氏综合征合并视网膜病变1例电生理特征分析如下。 1病历摘要 男，25岁。分别于2007—03—20及2007—06—02两次由于视物不清来我院眼科就诊。查患者形体瘦长，约180cm，四肢细长，肌肉发育不良，头颅畸形狭长，鸡胸，指趾呈蜘蛛状，脊柱无侧弯及后凸，智力及神经系统发育良好。心电图检查正常，B超及X线检查心脏无扩大，主动脉及肺正常。视力：第1次查右眼0．4，左眼0．01，不能矫正。第2次杏右眼0．4，左眼失明，双眼轻度上睑下垂，眼球及角膜大小正常。左眼球向外下斜视，前房深，虹膜纹理清，震颤，瞳孔大小及位置正常，对光反应灵敏。右眼晶体向鼻下方脱位，左眼晶体全脱位。眼底见右眼视乳头边界清，视乳头下方弧形斑约1PD：左眼视乳头色淡，网膜有大量团块状黑色色素沉积。     

蝶窦脓肿误诊为青光眼1例分析

对蝶窦脓肿误诊为青光眼1例分析如下。 1病历摘要 女,60岁。主因左眼球疼痛,左眼眶疼痛及头痛1个月前来就诊。患者1个月前因左眼疼痛伴头痛,曾去当地医院眼科就诊,当时查,视力：左眼0．1,右眼0．6,眼压：26mmHg,诊断为青光眼。口服醋氮酰胺片,点噻吗心安滴眼液后,眼压仍为26mmHg,当地医院拟为其行青光眼手术,患者不同意,故来我院就诊。查：视力同前,左眼检查：结膜无充血,角膜透明,前房正常深度,虹膜纹理清,     

孤立性外展神经麻痹二例

例1男,69岁,因双眼复视1周于我院门诊就诊。无高血压、糖尿病及其他疾病史。查体:生命体征平稳,血压130/85mmHg。专科查体:右眼视力(VOD)1.0,左眼视力(VOS)1.2,33cm映光左眼注视右眼内斜25°,右眼外转受限,外转时瞳孔缘未达中线,其余各方向运动可,左眼各方向运动正常;双眼     

同型胱氨酸尿症继发青光眼1例

女，15岁。因右眼红、胀痛5个月入院。查体：智力低下，头发细密、金黄色，颧面潮红，四肢细长、体形肥胖。检查：视力右眼光感、左眼前数指，色觉右眼不辨红绿、左眼辨红绿。右眼球结膜混合充血，前房深，房闪（-），瞳孔约5mm，横椭圆形，对光反应消失，虹膜震颤，纹理欠清；晶体似球形。位置下降，晶体上缘位于瞳孔下缘；眼底视盘边界清，C／D比约0．6～0．8。左球结膜无充血，瞳孔约3～4mm、横椭圆形、对光反应迟钝。     

脉络膜转移癌1例

患者,女,45岁.因右眼视力下降4月于2004 年11月19日来我科就诊.无明显全身不适.1年前曾在我院行乳癌根治术.病理报告：（左乳）浸润性导管癌,乳头皮肤有累及.（左腋下）淋巴结7/14有腺癌转移.癌胚抗原3.38ng/ml,血清CA15-3：14.03u/ml.眼部检查：视力：右眼数指/20cm,不能矫正；左眼0．9。眼压：右眼10mmHg，左眼16mmHg。双外眼及眼前节正常。眼底检查：亳眼颞侧有两个黄白色实性扁平肿块，     

超声诊断晶状体纤维钙化1例

1病历摘要女，年龄49岁。右眼瞳孔区白色物遮盖，视物模糊不清2a，来院就诊。临床诊断：右眼白内障。眼科检查：V0s数指／50cm，光定位，辨色力正常，角膜清，前房适中，瞳孔直径0．3cm，光反射灵敏，晶状体呈白色混浊，眼底未窥见。超声所见：右眼晶状体内可见数枚强回声光斑，呈“彗星”征，其中较大直径约0．5cm。右眼玻璃体内为无回声区，眼底光带光滑，视神经为类V型的低回声区，球后可见呈低回声区。超声提示：右眼晶状体纤维钙化。后行右眼白内障囊外摘出术，术中见晶状体呈乳白色混浊，与虹膜轻度粘连，核硬扩大切口挽出晶状体后囊膜破裂，玻璃体液化并少量溢出，娩出的晶状体核坚硬，直径0．5cm，厚0．3cm，前面较平坦，后面较隆起，无晶状体皮质。镜下见晶状体纤维增生钙化。     

肺癌眼转移误诊为葡萄膜炎1例

1临床资料 患者祖,男,50岁,因左眼视力下降1周,于2012年12月25日就诊我院。查视力右眼0．6,左眼手动／眼前。眼压右眼16 mmHg,左眼测不出值。裂隙灯检查见左眼角膜水肿,角膜后大量沉着物,眼底窥不清。诊断为“葡萄膜炎”。给予局部点用妥布霉素地塞米松眼液及降眼压对症治疗,患者自觉略好转,于2013年1月5日转诊至我科。查视力右眼0．6,左眼指数／20 cm,眼压双眼：16 mmHg。裂隙灯检查右眼前节及后节未见明显异常。左眼结膜充血,角膜表面光滑,角膜后大片棕色物质附着。约11点至2点位虹膜肿胀,虹膜结节,部分结节突出于前房（图1）。行 UBM 检查：左眼颞上方虹膜可见中等回声光团,内回声不均匀,可见分隔状及强回声光斑,睫状体回声减弱,可见少量渗出（图2,3）。诊断为“伪装综合征”。追问全身病史,患者有咳嗽史2年。行肺 CT 检查提示右肺下叶软组织密度影,肺淋巴结大,建议行支气管镜检查。支气管镜活检及免疫组化病理检查报告：右肺下叶小细胞癌。转至吉林省肿瘤医院进行治疗,5月后回访,患者已去世。     

虹膜膨隆误诊为虹膜囊肿一例

病例:男,13岁。因左眼视物不清伴同侧头痛两年,失明一年半,于1992年7月25日入院。发病一年后到多家医院就诊,均诊为左眼虹膜囊肿及继发性青光眼,建议行眼球摘除术。无外伤史及内眼手术史,检查:左眼,视力无光感,轻度混合性充血,角膜呈雾状混浊,KP(+)呈棕色脂状,前房大部消失,仅中央有一纵形缝隙,虹膜广泛膨隆呈两个棕色半球形,虹膜组织萎缩,大部与角膜内皮相贴,3点位瞳孔缘及下方虹膜面可见少量新生血管,并有少许陈旧性点状出血;瞳孔缘环状     

晶状体后脱位误诊为黑色素瘤1例分析

现将晶状体后脱位误诊为黑色素瘤1例分析如下。1病历摘要男,68岁。10a前无任何诱因出现右眼视力下降,无眼红、眼痛等症状,未予重视。此次来我院体检,CT及MRI检查疑为脉络膜黑色瘤而于2000-07-02入院。1988年曾行直肠癌根治术。否认眼部外伤史。眼部情况:视力:右眼无光感,左眼1.0。右眼2点角巩膜缘后4mm球结膜下结节状黑色隆起,表面尚光滑,不能推动,未见有新生血管,角膜大片混浊,上皮水肿及部分缺损,虹膜隐约可见大量新生血管,瞳孔缘色素外翻,瞳孔膜闭。眼压Tn 1,眼底不能窥见。左眼角膜透明,前房深度正常,晶状体周边部楔形混浊,视乳头C/…