次均医疗费用快速增长对医院收入的影响

对中等发达地区医疗要求价格弹性的研究表明，1991－1998年间医院并未从次均医疗费用的持续过快增长中获得更多的收入，要控制次均医疗费用的过快增长需从改变支付方式入手。     

次均医疗费用增长中诱导服务研究

中等发达地区次均医疗费用的过快增长与诱导服务密切相关。文章提出了计算次均医疗费用中诱导服务成分的方法，并以中等发达地区为产本地区测算了次均医疗费用中诱导服务比例，研究结果表明，我国中等发达地区次均医疗费用增长中存在一定比例的诱导服务，由此使得1998年次均医疗费用中诱导服务比至少在15．30％以上。研究建议通过改变医院支付方式，控制诱导服务和次均医疗费用的过快增长。     

中等发达地区医疗费用增长归因分析

运用“医保、医疗、医药三方发展有失协调的恶性循环模型”定量方法，测算了中等发达地区医疗费用增长的各方责任，研究发现中等发达地区次均医疗费用过快增长中，诊疗人次萎缩的作用超过了财政投入相对萎缩的作用，提示在中等发达地区必须将提高医疗保障水平作为恢复医院，医保和医药三方协调关系的切入点，其合理方式是社会性医疗保险制度的贯彻落实到位，其前提是对医疗费用实行“总量控制”，促进其增长保持在合理水平。     

论次均医疗费用快速增长、需求释放和医保收支平衡关系

针对中等发达地区次均医疗费用增长，医疗需求潜在释放和居民收入增长趋势社会医疗保险收支平衡预测模型，研究结果表明，如果不控制次均医疗费用的增长，在中等发达地区社会保险制度建立和完善过程中，社会医疗保险基金每增加1元保费收入，必须面对2元左右的医疗费用支出，医保收支失衡在所难免。     

农村医疗保障、医疗费用对居民收入公平性的影响和测量方法

在洛仑茨曲线和GINI系统基本原理基础上，分析了农村医疗保健、医疗费用对居民收入公平性的影响，并总结了相应的测量方法，结果发现：（1）农村合作医疗筹资对居民收入公平性影响不大，筹资不至于导致经济负担；（2）医疗费用支付对居民收入公平性影响极大，次均医疗费用增长因素对社会公平的负面影响达34．97％；（3）合作医疗偿付对医疗服务费用所带来的公平性问题作极其微弱，目前的合作医疗未能有效关注居民最担扰的问题。切实控制次均费用的增长已成为中等发达地区的当务之急。     

少数民族地区医院医疗费用现状分析

根据某院1961－1999年医疗业务收入增长速度与其所在州国内生产总值（GDP）增长速度及全国城市医院医疗业务收入增长速度的比较，分析医疗费用过快增长的各种不同因素，探索少数民族地区控制医疗费用不合理增长和医疗服务价格管理的对策，以适应社会主义市场经济体制和人民群众的需要。     

医疗费用增长赶超GDP之忧

<正>均增速12.08%~18.16%我国1991年~2013年人均医疗费用的年均增长率为17.49%,如果现有政策不变,预计2015年我国人均医疗费用年度增长率为14.33%~18.24%,明显高于2013年我国人均GDP8.97%的粗增长率。预计到2020年,我国医疗费用将依然保持在12.08%~18.16%的年均增速,其增速将明显高于社会经济发展,     

做好医疗费用的总量控制和结构调整

做好医疗费用的总量控制和结构调整常文虎作者单位：１０００５４首都医科大学社会医学教研室１９９４年７月，上海市卫生系统出台了一项重大的改革措施，即“总量控制、结构调整”，其目的是把医疗费用增长过快的势头遏制住，其办法是制定一个医疗费用总量的增长率控制指...     

昆山市居民医疗费用支出及医疗负担分析

目的分析昆山市居民医疗费用支出状况,了解居民个人现金卫生支出负担,为当地医疗卫生资源的合理利用提供基础数据。方法通过立意抽样,采用现场调查了解昆山市居民两周门诊就诊和一年内住院的医疗费用支出;根据家庭人均收入分层分组,比较不同收入组之间以及与全国次均费用的差别,分析医疗负担情况。结果抽样人群门诊和住院次均医疗费用绝对值分别为291.3元和14 797元,略高于第五次国家卫生服务调查中全国和东部地区水平,占收入均数的比例分别为0.28%和14.23%,明显低于全国和东部地区水平。结论昆山市作为全国经济最发达的县域,居民医疗费用在全国及东部地区均处于较高水平,且医疗费用支付能力较强。     

中国医疗费用增长有失合理

为评价我国医疗费用增长情况,文章运用1991年-2008年全国卫生财务年报和中国统计年鉴等资料,定量分析发现:从需方角度来看,18年来我国医疗费用增长明显超过需方需求0.02～5.82个百分点,特别是过快增长的费用负担主要由个人一方承担,个人支出部分占50.1%,导致医疗需求平均萎缩高达8.1%。上述事实意味18年间45.3%的医疗费用增长不能合理解释。总之,我国医疗费用增长有失合理。     

医疗费用增长对不同收入人群医疗需求的影响

本文运用有序特征群体分布曲线和系数比较分析了两个历史时点本地区人群医疗费用的分布。研究发现：（1）就诊费用出现了向较高收入人群转移的趋势；（2）住院费用则出现了较低收入人群转移的趋势，加重了低收入人群因病致贫可能，研究建议采取有力措施切实加中农村地区低收入人群的医保保障水平。     

1992年中国医疗费用测算结果和初步分析

中国卫生总费用课题组运用实际使用法测算中国１９２年医疗总费用作出阶段性研究结果。本文就是研究结果和初步分析报告。研究结果可以说明：（１）年３．２亿市镇 口的医疗消费几乎等于８．５亿乡村人口的医疗消费;（２）市镇人口的人口医疗消费大约是乡村人均医疗消费的３倍;（３）市镇居民的门诊服务费用与住院服务费用几乎相等。可是乡村居民的门诊费用明显大于住院费用。本文提供１９９２年城乡年龄别医院消费水平;城乡居民     

内蒙古自治区医疗保障支出与卫生总费用关系研究：基于灰色关联分析方法

目的:研究内蒙古自治区医疗保障支出与卫生总费用之间的关系。方法:利用内蒙古自治区2009—2014年的相关数据作为样本,分别运用灰色绝对关联度、灰色相对关联度以及灰色综合关联度三种分析方法对医疗保障支出与卫生总费用之间的关系进行研究,具体细化为四类关系:(1)医疗保障总支出与卫生总费用的关联度分析;(2)政府医疗保障支出与卫生费用的关联度分析;(3)社会医疗保障支出与卫生费用的关联度分析;(4)商业医疗保障支出与卫生费用的关联度分析。结果:从卫生总费用角度,对于内蒙古自治区医疗保障支出,政府卫生支出高于社会卫生支出的关联度;从医疗保险基金筹资角度,对于内蒙古自治区医疗保障支出,城镇居民基本医疗保险基金与新型农村合作医疗保险基金的关联度较高;从人均医疗保健消费与个人现金支出角度,与内蒙古自治区医疗保障支出的关联度从大到小依次顺序为:个人现金卫生支出、农村居民人均医疗保健消费、城镇居民人均医疗保健消费。结论:卫生总费用结构日益合理,政府医疗保障支出所占比重与日俱增,居民个人现金卫生支出仍相对较高。内蒙古自治区医疗保险基金筹资城乡不均。     

医疗保险患者住院医疗费用分布特点

目的：分析医疗保险住院患者系统疾病费用分布特点。方法：对某医院2003—2006年构成前10个系统疾病医保出院患者进行统计,报告其住院总费用、例数、均数、标准差、中位数、最小值、第5百分位数、第25百分位数、第75百分位数、第95百分位数、最大值,并计算各系统第95百分位数以上的平均费用,累计费用及占总费用比例。结果：疾病医疗费用呈非正态分布。第95百分位数以上5％大额病例费用,占全部患者总住院费用比例达21．5％～29．9％。结论：医疗保险患者医疗费用的分布有其特殊性;医疗费用定额支付标准应根据疾病医疗费用分布特点和医疗服务需求强度制定。     

2000-2018年我国城乡居民医疗保健支出公平性变化研究

目的:了解我国城乡及地区间医疗保健支出现状及差异性,分析我国城乡居民医疗保健支出的公平性,为我国医药卫生体制改革提供科学参考。方法:收集2000—2018年城乡医疗保健支出、人均可支配收入及人均纯收入等相关数据,采用集中指数和集中曲线对我国城乡医疗保健支出进行公平性分析。结果:2010—2018年城镇居民人均医疗保健支出(实际值)年平均增长速度为3.55%,农村居民人均医疗保健支出(实际值)年平均增长速度为10.00%。2000—2017年我国城镇居民人均医疗保健支出集中指数呈下降趋势,其中2006年出现最大值为0.1332,除2015—2017年外,其余年份差异均具有统计学意义(P<0.05);2000—2017年我国农村居民人均医疗保健支出集中指数呈下降趋势,2004年出现最大值为0.2522,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:我国城乡人均医疗保健支出逐年增加,全国和各地区城乡人均医疗保健支出差距较大。我国城乡人均医疗保健支出存在不公平性,城镇人均医疗保健支出优于农村人均医疗保健支出,公平性逐渐趋好。     

农村地区三级医疗服务费用分析

根据贵州省卫生厅世界银行贷款卫Ⅳ项目,对贵州清镇市、福泉县的农村三级医疗部门的医疗费用进行连续一年的调查。结果表明：县一级门诊次均费用为１７．９０元,住院次均费用为８１９．２３元;乡一级门诊次均费用为１５．８５元,住院次均费用为３２１．０２元;村一级次均门诊费用为４．７５元;门诊收入中药品比例乡一级为８０．８６％,高于县一级（６６．５４％）,住院收入中药品比例也是乡级（６４．５６％）高于县级（４１