润肠通便合剂对离体回肠平滑肌的影响研究

目的:观察润肠通便合剂对家兔、豚鼠离体回肠平滑肌的影响。方法:采用动物实验的方法。结果:加入受试药物后豚鼠离体回肠平滑肌先出现短暂的弛缓,然后见兴奋性增加,收缩幅度增加,张力增加,张力提高,高、中、低计量组与空白组比较P<0.05,差异有显著性。结论:润肠通便合剂能兴奋豚鼠离体回肠平滑肌,引起回肠收缩,适用于慢传输型便秘。     

简明护理心电图学(21)

心脏主要由心肌组织和从心肌分化出来的特殊传导组织所构成。这些组织的主要生理特性有兴奋性、自律性、传导性和收缩性,其兴奋性、自律性和传导性都以生物电为基础,亦称为电生理特性。     

针刺“运动点”加电针治疗中风后上肢不遂

"运动点"是指神经末梢集中的地方,也是兴奋性最高的部位,针刺"运动点"加电针治疗,可使患侧肌肉有节律地收缩、运动、恢复正常活动,防止废用性萎缩.     

人工心脏起搏治疗缓慢性心律失常

人工心脏起搏治疗缓慢性心律失常张全发７１００３２西安医科大学第一附属医院人工心脏起搏是通过人工心脏起搏器，以一定形式的脉冲电流刺激心脏，使仍具有兴奋性的心脏激动，按一定频率发生有效收缩的治疗方法，是严重缓慢型心律失常治疗学的重要进展之一。自１９５２年...     

硝苯地平用于非循环系统疾病的治疗

硝苯地平（Nifedipine．NF）是钙通道阻滞剂，其选择性地阻滞钙离子通道，具有抑制全身各个器官平滑肌的兴奋性，减轻平滑肌收缩的作用。主要用于治疗心血管系统疾病。根据硝苯地平松弛平滑肌作用．临床上发现它在非循环系统的作用在不断增加，现就其非循环系统的作用概述如下。     

同型半胱氨酸在心脑血管疾病发展中的作用

脑卒中后由于兴奋性物质谷氨酸和天冬氨酸等氨基酸过度激活N-甲基-D-天冬氨酸（N-methyl-Daspartate, NMDA）受体,从而使神经元损伤,中风、头部创伤和压力大时,血浆成分发生变化,血浆中同型半胱氨酸浓度也发生变化,因此,可能同型半胱氨酸能够选择性刺激中风时兴奋性氨基酸的释放。由于下丘脑通过交感系统控制心脏功能,从而损害心脏的收缩性,同型半胱氨酸也可以通过影响心脑血管内皮和平滑肌细胞来改变血管的结构和功能,从而导致心血管问题。本文总结了高同型半胱氨酸血症产生的原因,并阐明一些关于高同型半胱氨酸血症导致心脑血管问题的争论。     

针刺"运动点"加电针法在中风后言语语言障碍治疗中的应用

"运动点"是指神经末梢集中的地方,也是兴奋性最高的部位.临床选用肌肉兴奋性最佳的部位为"运动点",针刺此处加电针(断续波)可使患部肌肉有节律的收缩、运动,引起其功能性活动.     

消化道平滑肌肿瘤临床病理及形态学研究

目的 探讨消化道平滑肌肿瘤的临床病理及形态学特点，提供常规HE诊断的依据。方法 结合免疫组化和形态学观察，从300余例消化道间叶源性肿瘤中确诊45例消化道平滑肌肿瘤。结果 消化道平滑肌肿瘤最常发生于食管，其次为胃和直肠。其中食管固有肌层平滑肌瘤20例，黏膜肌平滑肌瘤7例，黏膜肌平滑肌肉瘤1例；胃平滑肌瘤12例，均为固有肌层；直肠平滑肌瘤5例，其中黏膜肌平滑肌瘤3例。随访15例固有肌层平滑肌瘤，无肿瘤相关性死亡。镜下平滑肌瘤瘤细胞稀少或欠丰富，梭形，胞质丰富嗜伊红，交叉束状排列，偶见钙化及囊变。α-SMA、MSA、desmin均弥漫强（ ），1例CD117局灶弱（ ），CD34均（-）。平滑肌肉瘤瘤细胞丰富嗜伊红，细胞明显异型，有核分裂。结论 消化道平滑肌瘤少见，绝大部分为良性，恶性罕见；最常见于食管和胃，直肠也可发生。了解其临床病理特点有助于做出正确诊断。     

第二讲 心电图波形的产生原理

心脏的自律跳动是因为心肌细胞有兴奋性、传导性、自律性、收缩性等四个特性。在窦房结发出自律的心激动后,通过心脏的自律传导系统,包括窦房结、结间束,房室连接区、房室束、左右束支、浦氏纤维等将电激动传至整个心脏,使心肌产生从心尖到心房有规律的机械收缩。心脏为什么能产生电激动、并且其电激动能在自律传导系统中传导呢?这与生物电有关,这一讲将介绍这方面的知识。     

超声内镜诊断消化道黏膜下低回声占位性小病变的性质探讨

目的 探讨超声内镜诊断为消化道黏膜下低回声占住性小病变的性质.方法 超声内镜诊断为消化道黏膜下低回声占位性小病变,通过内镜下组织活捡术获得病理诊断,从而确定不同部位的消化道黏膜下低回声占位性小病变的性质.结果 33例消化道黏膜下低回声占位性小病变中,18例食管病变平滑肌瘤15例(83.3%),间质瘤、潴留性囊肿、发育异常-包涵性囊肿各1例(5.6%);9例胃病变中间质瘤5例(55.6%),平滑肌瘤4例(44.4%);6例直肠病变中类癌占100%.结论 消化道黏膜下低回声占位性小病变,在食管以平滑肌瘤多见;在胃以间质瘤多见.其次为平滑肌瘤;在直肠以类癌多见.     

钙拮抗剂应用现状及前景

钙拮抗剂能阻断细胞膜上的钙通道,阻止钙离子流入细胞内、降低细胞内钙离子浓度、阻断平滑肌细胞的兴奋-收缩耦联,使平滑肌松弛,从而能解除血管、呼吸道、消化道、泌尿生殖道以及肝胆胰肾等平滑肌组织器官的痉挛.钙拮抗剂的这一药理作用在临床上有着广泛的应用价值,20年来已从起初只用于心血管疾病逐渐扩大到现在临床的几乎各个系统,并且还在向广度和深度发展,显示出良好的应用前景.     

循环系统

920399无创体外起搏监测与护理体会:附15例报告/李红江…//护士进修杂志一1991,6(8)一36~37 15例中,起搏成功8例,其中,.房室传导阻带7例,扭转性室速1例。虽因全身或局部原因致急性心肌受损,但心肌本身的兴奋性和收缩性仍存;起搏失败的7例为多系统器官功能衰竭终未期,心肌兴奋性收缩性消失,因此选择病例极为重要。适应证:心跳骤停、心律失常、有发生心跳停和心律失常潜在危险性患者.操作过程,严密监测神志、血压、四胶盆度、尿量、心电图,起搏电流、频率,有无心搏脱漏。常见问题处理:1、起搏频率太低时,表现为尿量少,四肢凉或紫维等,应与低血…     

肾绞痛的药物治疗

急性肾绞痛是由于上尿路结石引起的反应性肌肉收缩所致,结石在肾盂、输尿管内急促移动或突发嵌顿,导致上尿路急性梗阻,由于管腔内壁张力增加,扩张及刺激管壁上平滑肌兴奋性增加,不断加强蠕动,力求克服阻力排除梗阻,然而蠕动的     

患儿静脉应用钙剂的护理体会

在儿科护理工作中，经常会遇到应用钙剂的问题（通常是葡萄糖酸钙），钙剂能够降低毛细血管通透性和增加致密性，使渗出减少，有消炎、抗血管神经性水肿、保持神经肌肉正常兴奋性、加强大脑皮质抑制过程、缓解平滑肌痉挛和过敏的作用，故儿科临床中常用。钙剂是一种高渗溶液，对局部血管有刺激。如果渗出到血管外，对局部有强烈的刺激作用，并可致局部组织坏死，这也是儿科护理工作中需要特别注意的问题。在多年的护理工作中，笔者体会总结如下。     

A型肉毒毒素对大鼠离体十二指肠平滑肌自发性收缩的影响

目的 观察A型肉毒毒素(botulinum toxin A,BTX-A)对离体十二指肠平滑肌的自发性收缩是否存在抑制作用,这种抑制作用的时效特点与胆碱能M受体抑制剂作用的异同,BTX-A是否可抑制外源性乙酰胆碱(acetylcholine,ACh)增强的十二指肠收缩,BTX-A预处理平滑肌后外原性ACh是否可增强十二指肠平滑肌的收缩.旨在为临床应用BTX-A治疗小肠收缩功能紊乱所致的疾病提供理论和实验依据.方法 选取Sprague-Dawley大鼠,实验时击头部致昏后,距幽门0.5 cm处取1.0～1.5 cm的肠管,置于37℃Krebs液的恒温平滑肌槽中,肌条的一端固定在肌槽底部的塑料弯钩上,另一端固定在张力传感器上.肌条在1 g的前负荷下孵育,随机分为BTX-A组(n=12),阿托品组(n=12),ACh+ BTX-A素组(n=12),ACh+阿托品组(n=12),BTX-A+ ACh组(n=12).在自发性收缩平稳20分钟后,根据研究方案,分别加入BTX-A( 10 U/ml)或阿托品(1μmol/L)、ACh(100 μmol/L).Biolap 420 E生物机能实验系统记录十二指肠纵形平滑肌条在不同给药条件下的收缩变化.结果 BTX-A抑制了十二指肠平滑肌自发性收缩的频率、张力及振幅(P＜0.01),这种抑制作用持续＞1小时.阿托品抑制了十二指肠平滑肌自发性收缩的频率、张力及振幅(P ＜0.01),但用药5分钟后,十二指肠平滑肌的收缩开始恢复,用药10分钟后,十二指肠平滑肌的收缩已基本恢复;十二指肠平滑肌自发性收缩的频率、张力及振幅与用药前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).ACh增强了十二指肠平滑肌自发性收缩的频率、张力及振幅(P＜0.01),BTX-A抑制了ACh增强的十二指肠平滑肌收缩的频率、张力及振幅(P ＜0.01).ACh增强了十二指肠自发性收缩的频率、张力及振幅(P＜0.01),阿托品抑制了ACh增强十二指肠平滑肌收缩的频率、张力及振幅(P＜0.01).BTX-A抑制了十二指肠平滑肌自发性收缩的频率、张力(P＜0.01)及振幅(P ＜0.05),加入外源性ACh后不能增强十二指肠平滑肌收缩的频率、张力及振幅.结论 BTX-A抑制离体十二指肠平滑肌自发性收缩,BTX-A的抑制作用与阿托品不同,表现出不完全抑制十二指肠的收缩频率、张力和收缩幅度,这种作用为逐渐而持续性抑制.BTX-A抑制了外源性ACh增强的十二指肠平滑肌的收缩.BTX-A抑制了十二指肠平滑肌自发性收缩后,外源性ACh不能增强十二指肠平滑肌的收缩,提示BTX-A可作用于突触后膜M受体,从而抑制了ACh与M受体结合,具有类似“阿托品样效应”.     

知识角

机体缺钾对心血管系统有什么影响?答:机体缺钾可使心肌兴奋性增高、传导性降低、自律性增高,以上3者可导致包括心室纤维颤动的各种心律失常。另外,心肌的收缩性增强。严重的慢性低钾血症,可引起细胞内缺钾,使心肌细胞代谢障碍而发生变性坏死,因而心肌的收缩性减弱。心电图显示:     

低强度超声诱导人产后离体子宫平滑肌收缩

目的 探讨低强度超声对人产后离体子宫平滑肌收缩的影响. 方法 以人产后离体子宫平滑肌条为研究对象,利用频率为0.8 MHz,声强为2 W/cm2的低强度超声辐照标本10 min,采用BL-410生物机能实验系统记录子宫平滑肌的收缩情况,并用光镜观察辐照前后子宫平滑肌形态变化. 结果 低强度超声辐照人产后离体子宫平滑肌收缩频率、幅度、张力及子宫活动力均明显高于辐照前(P<0.05). 结论 低强度超声可诱导人产后离体子宫平滑肌收缩.     

泌尿系统组织构建的相关问题

1 肌源性干细胞在泌尿系统组织构建中的应用? 肌源性干细胞目前主要用于治疗尿失禁的研究.尿失禁主要是括约肌缺失或收缩能力受损的结果.尽管括约肌属于平滑肌,但由于肌源性干细胞具有多向分化能力,在体内可以分化为平滑肌,因而可以用于治疗括约肌功能障碍.     

钙通道阻滞剂临床研究进展

肌肉收缩和腺体分泌功能,均受细胞质内Ca~(++)的调节。有报道细胞活动时细胞内的Ca~(++)增加100倍。心肌和平滑肌细胞内储存的Ca~(++)有限,收缩活动的维持,有赖于细胞外Ca~(++)源源不断地流入。当细胞受到某些神经体液物质例如去甲肾上腺素的刺激而收缩时,Ca~(++)的流入即开始。Ca~(++)由肌质网和内膜进入并与肌钙蛋白结合,心肌细胞内收缩器即开始起动。细胞内Ca~(++)积聚过多,可引起平滑肌强烈收缩,其典型表现为冠脉痉挛。钙通道阻滞剂,选择性地阻断Ca~(++)经细胞膜的电压依赖性通道(Ca~(++)通道)缓慢内     

5种mRNA和蛋白表达水平在宫缩乏力性产后出血诊断中的价值

目的探索热休克蛋白27(Hsp27)、间隙连接蛋白43(CX43)、RhoA、Rho相关激酶(ROCK)Ⅰ、ROCKⅡmRNA和蛋白表达水平在宫缩乏力性产后出血诊断中的价值。方法将2015年9月至2018年4月于该院分娩后发生宫缩乏力性产后出血的产妇纳入观察组(n=89),未发生产后出血的产妇纳入对照组(n=90)。比较两组产妇临床资料,子宫平滑肌收缩频率、幅度和活动力,子宫平滑肌Hsp27、CX43、RhoA、ROCKⅠ、ROCKⅡmRNA与蛋白的表达量,并分析其与子宫平滑肌收缩活动力的相关性。结果两组产妇年龄、体质量指数、产次、新生儿体质量、孕周、凝血4项和国际标准化比值水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组子宫平滑肌收缩频率、幅度和活动力小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组子宫平滑肌Hsp27、CX43、RhoA、ROCKⅠ、ROCKⅡmRNA和蛋白表达量小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。Hsp27、CX43、RhoA、ROCKⅠ、ROCKⅡmRNA及蛋白表达量均与子宫平滑肌收缩活动力呈正相关(P0.05)。结论 Hsp27、CX43、RhoA、ROCKⅠ、ROCKⅡmRNA及蛋白表达量的检测与子宫平滑肌的收缩能力相关,对诊断宫缩乏力性产后出血具有重要价值。