彩色多普勒超声100例乳腺肿瘤诊断及鉴别诊断分析

[目的]探讨彩色多普勒超声在乳腺良、恶性肿瘤诊断与鉴别诊断中的应用价值。[方法]回顾性分析应用彩色多普勒超声诊断100例乳腺肿瘤患者资料,比较良、恶性肿瘤的声像图特点及血流信号。[结果]100例乳腺肿瘤患者经病理证实良性肿瘤66例（乳腺纤维腺瘤36例,导管内乳头状瘤10例,乳腺纤维腺瘤形成20例）,恶性肿瘤34例（浸润性导管癌27例,导管内癌7例）。66例良性乳腺肿瘤病灶内含微粒样钙化点6例,34例恶性乳腺肿瘤病灶内含微粒样钙化点31例。66例良性乳腺肿瘤病灶内血流分级0~Ⅰ级共58例,34例恶性乳腺肿瘤病灶内血流分级Ⅰ~Ⅲ级共23例（χ2=32.4,P〈0.0001）;恶性病灶内血流峰值流速（PSV）〉15cm/s病例多于良性病灶（χ2=37.8,P〈0.0001）,并且恶性病灶内血流阻力指数（RI）〉0.7的例数多于良性病灶（χ2=24.3,P〈0.0001）。[结论]二维超声与彩色多普勒血流图结合能提高恶性乳腺肿瘤的诊断率。     

52例膀胱肿瘤超声及彩色多普勒血流显像诊断价值

[目的]探讨超声显像及彩色多普勒血流显像(CD丌)在诊断膀胱肿瘤中的定性价值.[方法]应用超声和彩色多普勒血流显像(CDn)对52例膀胱占位性病变患者术前进行检查,并与病理结果相对照.[结果]52例膀胱肿瘤患者中,良性组与恶性组血流动力学参数比较,两者阻力指数(042±0.02和0.65±0.07)差异有显著性(P＜0.01),两者动脉血流速度峰值(038±0.06m/s和0.42±0.07m/s)差异无显著性(D0.05).[结论]彩色多普勒对膀胱占位性病变的诊断及鉴别诊断具有一定的临床价值,膀胱内占位的血流显示等级和RI值可作为诊断良恶性的重要依据.     

腮腺肿瘤彩色多普勒超声鉴别诊断59例

 目的　分析彩色多普勒超声对腮腺良、恶性肿瘤的鉴别诊断指标,旨在提高诊断准确率。方法　对腮腺45例48个良性肿瘤和14例16个恶性肿瘤行彩色多普勒超声检查,观察肿瘤的声像图特征,包括边界、形态、内部回声、大小等,并用彩色多普勒血流显像（CDFI）观察肿瘤的血流信号。超声检查结果与病理结果对照。结果　59例腮腺肿瘤中病理诊断为良性肿瘤45例、恶性肿瘤14例。超声诊断良性肿瘤与病理诊断符合43例,超声诊断恶性肿瘤与病理诊断符合12例。腮腺良、恶性肿瘤间大小差异无统计学意义（t＝0.24,P＞0.05）,腮腺良、恶性肿瘤的边界、形态、内部回声、血流信号比较差异均有统计学意义（χ2＝31.608、12.975、7.240、8.529,均P＜0.01）,恶性肿瘤周围软组织及区域淋巴结可出现受侵情况。结论　彩色多普勒超声能准确检出腮腺肿瘤,对其良、恶性的定性提示诊断有一定价值。     

高频彩色多普勒超声对72例乳腺肿块的鉴别诊断价值

[目的]探讨高频彩色多普勒超声对乳腺肿块的鉴别诊断价值。[方法]研究总结72例乳腺肿块高频二维超声声像图形态特征、彩色多普勒血流频谱特点、超声诊断及腋窝超声扫查结果,并与手术病理结果进行对照分析。[结果]术后病理证实超声诊断为乳腺肿块72例患者中,69例为乳腺癌,2例为乳腺纤维腺病,1例为叶状肿瘤;超声诊断为乳腺纤维腺瘤2例均确诊为乳腺导管癌：超声诊断为瘤样增生的1例确诊为原位癌。术后病理确诊为乳腺癌的69例中,67例（93．1％）边界不清,形态欠规则或不规则,部分（47例）边缘呈蟹足样或锯齿状改变,64例（88．9％）内部回声不均匀,45例（62．5％1内部有钙化点,51例（70．8％）有强回声边带。彩色多普勒频谱特征表现肿瘤内血流信号多数是Ⅱ级～Ⅲ级,PSV平均22．7±10．5cm／s,RI≥0．7的肿瘤占87．5％。结合彩色多普勒的超声诊断正确率为93．1％。腋下淋巴结转移31例,诊断正确率93．7％。[结论]高频彩色多普勒超声对乳腺肿块性质的诊断符合率高：区域淋巴结扫查有助于对乳腺癌的进一步确诊及术前临床分期。     

彩色多普勒血流显像技术对乳腺肿瘤的鉴别诊断价值

目的：探讨彩色多普勒血流（CDFI）显像技术对乳腺肿瘤的鉴别诊断价值。方法：应用Philips iU22超声诊断仪高频探头对114例136枚乳腺肿瘤进行二维超声、CDFI检查并记录血流参数,比较良恶组之间的差异性。结果：乳腺良恶性肿瘤声像图特征的敏感性、特异性、阳性预测值在组间有显著性差异（P〈0.05）。肿块血流检出率、血流分级在良恶性组间差异有统计学意义（P〈0.05）。PSV、PI、RI等血流动力学参数恶性组均高于良性组,组间存在显著性差异（P〈0.01）。结论：二维超声、CDFI血流分级、血流动力学参数（PSV、RI、PI）综合分析和评价,鉴别乳腺肿瘤良恶性具有实用价值及临床意义。     

彩色多普勒血流显像技术对乳腺肿瘤的鉴别诊断价值

目的:探讨彩色多普勒血流(CDFI)显像技术对乳腺肿瘤的鉴别诊断价值.方法:应用Philips iU22超声诊断仪高频探头对114例136枚乳腺肿瘤进行二维超声、CDH检查并记录血流参数,比较良恶组之间的差异性.结果:乳腺良恶性肿瘤声像图特征的敏感性、特异性、阳性预测值在组间有显著性差异(P＜0.05).肿块血流检出率、血流分级在良恶性组间差异有统计学意义(P＜0.05).PSV、PI、RI等血流动力学参数恶性组均高于良性组,组间存在显著性差异(P＜0.01).结论:二维超声、CDFI血流分级、血流动力学参数(PSV、RI、PI)综合分析和评价,鉴别乳腺肿瘤良恶性具有实用价值及临床意义.     

灰阶超声与彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断价值分析

目的 分析乳腺肿块的灰阶声像图与彩色多普勒血流特征,探讨其对乳腺肿块的诊断和鉴别良、恶性的价值.方法 对经病理证实的患者的52例乳腺恶性肿块和45例良性肿块的声像图资料进行回顾性分析.结果 恶性肿块的灰阶网像特点为:形态及边界不规则,见毛刺样或蟹足样改变,边缘见高回声晕带,内部为不均匀回声,见沙砾样钙化点或簇状分布,肿块纵横径比>1,后方有衰减;彩色多普勒分级大多数为Ⅱ～Ⅲ级,阻力指数(RI)值>0.70,同侧腋窝大多淋巴结明显肿大,血流较丰富.乳腺良性肿块灰阶声像图大多表现为:形态规则,边缘光整,内回声均匀,侧缘回声减弱,纵横径比<1;彩色多普勒分级0～Ⅰ级,RI值<0.70,同侧淋巴结大多无明显肿大.结论 乳腺肿块良、恶性的判断仍以灰阶声像图为基础,结合彩色多普勒血流特点在鉴别诊断上具有较高的临床应用价值.     

乳腺淋巴瘤的彩色多普勒超声诊断及鉴别诊断

目的探讨乳腺淋巴瘤的彩色多普勒超声声像图特点,提高超声诊断符合率。方法回顾性分析福建省肿瘤医院2011年6月至2020年1月21例乳腺淋巴瘤患者24个病灶的彩色多普勒超声声像图特征,统计诊断符合率。结果患者均为女性,18例单侧乳腺发病,3例双侧乳腺发病,所有病例均经粗针穿刺活组织检查或手术病理证实为原发性或继发性乳腺淋巴瘤。病理类型包括弥漫大B细胞淋巴瘤18例(85.7%),间变性大细胞淋巴瘤激酶(ALK)阴性间变性大细胞淋巴瘤1例,伯基特淋巴瘤1例,伯基特淋巴瘤或介于弥漫大B细胞淋巴瘤与伯基特淋巴瘤之间不能分类的淋巴瘤1例。病灶长径(5.7±2.1)cm,范围1.4~16.0 cm,超声均表现为实性病灶;肿块型病灶19个(79.2%),弥漫型病灶5个(20.8%)。病灶按内部回声特点分为单纯低回声型(2个,8.3%)、高回声裹挟型(12个,50.0%)和低-高回声交织型(10个,41.7%)。按Adler血流半定量法分级,病灶血流情况为Ⅰ级3个(12.5%),Ⅱ级6个(25.0%),Ⅲ级15个(62.5%)。彩色多普勒超声病灶检出率为100.0%(24/24),但诊断符合率仅为41.7%(10/24)。结论乳腺淋巴瘤多数为弥漫大B细胞淋巴瘤,彩色多普勒超声可有效检出病灶,但诊断符合率较低。大部分乳腺淋巴瘤呈肿块型生长,内部血流信号较丰富,当乳腺病灶超声声像图呈低回声裹挟或交织高回声时,应考虑到乳腺淋巴瘤的可能。     

高频声像图与彩色多普勒显像对乳腺肿瘤的诊断价值

目的评价高频超声及CDFI对乳腺肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析67例经手术病理证实乳腺肿瘤的高频超声图像及彩色多普勒血流表现。结果高频超声能清晰显示乳腺肿块大小、形态、内部结构等,CDFI血流分级有差异,但对小乳癌血流信号检出不敏感。结论高频超声及彩色多普勒对乳腺肿瘤有较高的诊断价值,但仍有局限性。     

高频超声及彩色多普勒血流显像诊断乳腺癌

本文回顾分析２４１例乳腺癌的高频声像图特征及彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）特点并与手术病理结果作对照 ,探讨高频超声与ＣＤＦＩ检查技术对乳腺癌的诊断与鉴别诊断规律。材料与方法本组２４１例乳腺癌患者均为我院２００１年１月至２００１年１２月间住院女性患者 ,术前均经彩超检查 ,并经手术及病理证实。年龄２０岁～８４岁 ,平均年龄４６．３岁。其中左乳肿块１４６例 ,右乳肿块９５例 ,肿块最大直径９８ｍｍ,最小直径９ｍｍ。使用仪器为ＳＩＥＭＥＮＳＳＯＮＯＬＩＮＥＥｌｅｇｒａ彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率为７．５ＭＨｚ,…     

彩色多普勒超声对颈部肿块的诊断及鉴别诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声在颈部肿块诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法 回顾性分析了56例颈部肿块患者的彩色多普勒超声图像表现。结果 颈动脉体瘤、神经鞘瘤、肿大淋巴结、血管瘤、脂肪瘤有不同的彩色多普勒超声图像特点。结论 彩色多普勒超声对颈部肿块的诊断及鉴别诊断具有较大的临床应用价值。     

超声、X线钼靶检查及两者联合应用对乳腺癌的诊断价值

目的：探讨超声、X线钼靶检查及两者联合检测在乳腺癌诊断中的应用价值。方法：318例（28—72岁）女性乳腺癌患者均经手术治疗并经病理学证实,其中99例术前仅行超声检查,113例术前仅行X线钼靶摄片检查,106例术前采用超声和X线钼靶摄片两项检查。结果：单纯超声检查乳腺癌阳性诊断符合率为87．88％,单纯X线钼靶检查阳性诊断符合率为85．84％,两者无统计学差别（P〉0．05）。超声与X线钼靶联合检查乳腺癌阳性诊断符合率为96．23％,与单纯行超声和X线钼靶检查比较,有统计学差别（P〈0．05）。结论：超声检查和X线钼靶摄片检查各有优势,联合应用能明显提高乳腺癌的阳性诊断符合率。     

高频彩超诊断乳腺导管疾病的价值

目的探讨高频彩色多普勒超声诊断乳腺导管疾病的价值.方法采用高频探头沿乳头作放射状扫查的方法,对40例乳头溢液(或溢血)患者的声像图表现进行分析,并与手术病理结果相对照.结果40例患者高频超声诊断乳腺导管扩张符合率100%,疾病总准确率70%,与钼钯X线造影的准确率75%相比较,无显著性差异,P＞0.05.结论高频彩超诊断乳腺导管疾病是一种有价值的检查方法,值得在临床推广应用.     

彩色多普勒超声及超声引导下穿刺活检术在110例乳腺肿瘤患者中的临床应用

摘 要：［目的］探讨彩色多普勒超声及超声引导下穿刺活检术在乳腺肿瘤患者中的临床应用价值。 ［方法］收集经影像学诊断的110例乳腺肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。按照术后病理诊断结果分为乳腺癌组（56例）及良性肿瘤组（54例）。对两组患者彩色多普勒超声结果及高频超声引导下穿刺活检结果与术后病理结果进行比较。［结果］ 乳腺良性肿瘤组与乳腺癌组患者二维声像图比较差异具有统计学意义（P<0.05）;乳腺癌组血流信号以2~4级为主,良性肿瘤组以0~1级为主,乳腺癌组血流速度及血流阻力指数均远远大于良性肿瘤患者,差异具有统计学意义（P<0.05）;超声引导穿刺结果诊断乳腺肿瘤准确率为99.09%（109/110）;所有患者均未出现严重穿刺后并发症。 ［结论］彩色多普勒超声可直观评价肿瘤部位形态及血流信号,超声引导下乳腺肿瘤穿刺活检术与术后病理结果一致性较高,提示该方法对于判断乳腺肿瘤良恶性具有较高的诊断意义。     

二维超声及彩色多普勒血流显像在甲状腺疾病诊断中的价值

目的 :探讨二维超声与彩色多普勒血流显像 (CDFI)对甲状腺疾病的诊断价值。方法 :分析了15 6例甲状腺疾病的二维超声及CDFI表现和结果并与病理对照。结果 :甲状腺癌的诊断符合率 86 % ,甲状腺腺瘤的诊断符合率 92 % ,结节性甲状腺肿的诊断符合率 93% ,毒性甲状腺肿的诊断符合率10 0 % ,桥本氏甲状腺炎诊断符合率 10 0 %。结论 :病变的边界、形态、内部回声类型、后方回声特征及血流特点对甲状腺病变的病理诊断有重要意义     

高频彩色多谱勒超声在乳腺癌和乳腺增生症鉴别诊断中的价值

目的探讨高频彩色多谱勒超声在乳腺癌和乳腺增生症鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经手术病理确诊的50例乳腺癌患者,46例乳腺增生症患者(实性肿块型)的二维超声形态学7项指标、肿块内血流信号等级、动脉血流频谱参数及动脉频谱形态。结果癌症组与增生组二维超声7项指标比较差异具有统计学意义(P<0.01);癌症组血流信号明显高于增生组,多以Ⅱ或Ⅲ级为主,增生组以0或Ⅰ级为主,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.01);癌症组收缩期流速峰值(Vmax)、阻力指数(RI)高于增生组,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);癌症组与增生组动脉血流频谱形态两组间比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论高频彩色多谱勒超声在乳腺癌与乳腺增生症的鉴别诊断中具有较高的价值。     

超声诊断乳腺肿块的价值

目的 探讨超声诊断乳腺肿块的应用价值.方法 对101例乳腺良性肿块及恶性肿瘤患者分别进行常规二维超声及彩色多普勒检查,并与手术病理检查对照,分析两者不同的声像改变.结果 乳腺良性肿块较恶性在形态、边缘、包膜、声晕、后方回声等声像特征比较差异有统计学意义(P＜0.05),尤其是恶性肿块的微小钙化点检出率50.0%(32/64)与Ⅰ级以上血流信号93.8%(60/64),后方衰减43.7%(28/64),高回声晕31.2%(20/64),较良性肿块的微小钙化点检出率10.8%(4/37)与Ⅰ级以上血流信号27.0%(10/37),后方衰减18.9%(7/37)为高,且差异有统计学意义(P＜0.01).结论 常规二维超声结合彩色多普勒超声检查对乳腺肿瘤的早期检出具有重要价值.     

Breast cancer vascularity: Color Doppler sonography and histopathology study

Summary In this prospective study, the authors examined 50 patients with breast tumors (malignant, n = 32; benign, n = 18) to investigate the correlation between color Doppler flow mapping and histopathological findings and to evaluate the clinical significance of color Doppler mapping. Among the 32 patients with breast cancer, color Doppler signals were detected in 24 patients (75%). The maximum flow velocities varied from 5 to 34 cm/sec, with 16 (67%) of them above 15 cm/sec. Among the 18 patients with benign tumors, color Doppler signals could be detected in 7 (39%). The maximum flow velocity varied from 3 to 30 cm/sec but was over 15 cm/sec in only two patients (28%). Histological studies revealed that color Doppler signals detected by Doppler sonography correlated with disordered neovascularization penetrating the lesion from its periphery, consisting of thin-walled blood vessels and large arteriovenous shunts. Although large tumors tend to have high Doppler flow, there is no significant correlation between the maximum flow velocity and tumor size. There is also no significant correlation between the detection of high flow color Doppler signals and the age, receptor status, tumor size, lymph node metastases, or clinical stage of patients with breast cancer. However, there is a positive association (p < 0.05) between nodal metastases and higher tumor flow velocity in T1 ( 2 cm) breast tumors, but not in larger tumors. It is concluded that color Doppler is useful in the assessment of tumor vascularity but is of limited value in the differentiation of benign from malignant lesions. However, the presence of color Doppler signals in Tl breast cancer suggesting early dissemination of the cancer might be of important clinical significance in detecting those small, apparently early, but aggressive tumors with poor prognosis.     

经阴道彩色多普勒超声病灶内微血管情况与早期宫颈癌预后的相关性研究

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声病灶内微血管情况与早期宫颈癌预后的相关性.方法 早期宫颈癌患者50例,经阴道彩色多普勒超声检查病灶内微血管情况,根据多因素Logistic回归分析,将单因素带入Cox回归方程计算影响病灶内血流情况的危险因素,探讨血流情况与早期宫颈癌预后的相关性.结果 超声探查,血流丰富者27例,少量血流者或缺乏血流者23例(46.0％).早期宫颈癌病灶血流丰富情况与宫旁浸润、病灶大小、累及脉管、间质浸润深度、淋巴结转移等因素密切相关(P＜0.05).病灶血流丰富者预后较佳7例(25.9％),病灶血流较少或缺乏血流者预后较佳20例(87.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫颈癌病灶内血流情况与是否出现宫旁浸润、病灶大小、是否累及脉管、间质浸润深度、淋巴结转移等因素密切相关,血流丰富的患者预后较差.