软性角膜接触镜引起绿脓杆菌性角膜炎2例报告

自1937年Finebloom首先应用角膜接触镜以来临床已应用50余年。1964年亲水性软性角膜接触镜问世，为接触镜开辟了新的领域，现在接触镜不但用于屈光不正的矫正还用于多种眼病的治疗及美容等目的。因此，有日益广泛应用的趋势。但接触镜亦存在某些难以克服的缺点及对眼组织的不良影响。随着角膜接触镜的日益广泛应用，其缺点也逐渐暴露出来，其中以角膜感染的并发症最为严重。1998年11月以来我院共收治2例因配戴角膜接触镜矫正近视而发生角膜感染的患者，现报告如下。     

亲水性软性角膜接触镜治疗角膜病的可行性研究

目的 研究亲水性软性角膜接触镜治疗角膜病的可行性.方法 2015年12月—2016年12月来我院治疗的角膜病患者60例(80眼)入选本次研究,按照随机分组法将其分为对比组、研究组.对比组予以常规用药、局部包眼治疗,研究组在此基础上佩戴亲水性软性角膜接触镜.对2组患者治疗相关情况进行比较.结果 研究组无论是大泡性角膜病变患者还是丝状角膜炎患者,治疗缓解情况都明显要好于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);2组间大泡性角膜病变创面愈合情况对比无统计学差异(P>0.05),但研究组丝状角膜炎完全愈合情况要好于对比组(P<0.05).结论 合理使用亲水性软性角膜接触镜治疗角膜病可有效缓解患者痛苦、促进角膜修复;但是对于大泡性角膜病变患者来说,应选择穿透性角膜移植这一根治方法.     

硬性透气性角膜接触镜矫正青少年进展性近视的疗效观察

目的评价国产Boston RGPCL(硬性透气性角膜接触镜)矫正近视和散光的效果及对配戴者眼角膜曲率、角膜散光、高阶像差的影响。方法按自愿知情原则选择28例(55眼)16岁以下近视及散光的青少年配戴国产BOSTON RGPCL,半年后随访其眼的最佳矫正视力(BCVA)、屈光度、角膜曲率、高阶像差,并与配戴前进行比较。结果配戴RGPCL半年后最佳矫正视力有提高,但差异无统计学意义(χ2=3.909,P>0.05)。配戴RGPCL后近视屈光度半年平均增加(0.15±0.28)D(等效球镜),较配戴前明显降低(t=-24.79,P<0.05)。配戴RGPCL后角膜曲率K1、K2值均较配戴前变小,角膜有变平趋势,配戴前后差异均有统计学意义(t=2.087、3.396,均P<0.05);角膜散光(K1-K2值)与配戴前比较差异无统计学意义(t=0.860,P>0.05)。配戴前后眼总体高阶像差比较(包括总体高阶像差、彗差、三叶草、四叶草、球差及高阶散光)差异均无统计学意义(t=1.933、-1.518、1.246、-1.596、1.300、0.225,均P>0.05)。结论RGPCL对近视矫正效果良好,可起到阻止近视快速发展的作用,对总高阶像差无明显影响。     

应用软性亲水性角膜接触镜治疗药物毒性角膜炎的体会

目的探讨软性亲水性角膜接触镜在药物毒性角膜炎中的应用.方法对药物毒性反应致角膜上皮粗糙、水肿,角膜刺激症状明显伴视力下降16例(20只眼)连续配戴治疗性软性角膜接触镜联合营养角膜上皮修复药物治疗.结果连续配戴一周左右病情均好转治愈.结论连续配戴治疗性软性角膜接触镜联合营养角膜药物,治疗药物毒性反应性角膜炎,具有保护角膜上皮促进其愈合的效果.     

框架眼镜矫正和角膜接触镜矫正近视眼90例效果分析

目的探究框架眼镜矫正和角膜接触镜矫正近视眼的临床疗效。方法选取我院2010年6月至2011年6月收治的90例近视眼患者,随机将其分为A、B两组,各45例。其中A组患者采取佩戴框架眼镜的方案矫正,B组患者使用角膜接触镜矫正,观察并比较两组患者矫正后的视力情况。结果 B组矫正后视力为1.0～1.2的人数占68.69%,明显优于A组(11.11%);B组患者的镜片屈光度为1.75～10.00D,明显低于A组的镜片屈光度(3.25～16.00D);B组矫正后的视功能情况较A组好,远、近距离水平斜隐范围均明显小于A组患者,AC/C比率平均值高于A组患者;戴镜后,B组适应感好的人数占93.33%,并发症的发生率为2.22%,适应性较A组好,并发症发生率较A组低,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论配戴角膜接触镜能够有效改善患者的视功能,矫正视力,且患者配戴后的适应性及舒适度好,角膜并发症少,值得临床上推广。     

白内障手术中应用角膜散光手术矫正的临床分析

角膜位于眼球前部,和巩膜一起构成眼球最外层的纤维膜.角膜是重要的屈光间质,是外界光线进入眼内在视网膜上成像的必经通路.角膜是机体神经末梢分布密度最高的器官之一,角膜敏感度是结膜的100倍,任何的角膜损伤或炎症可引起不适或疼痛.角膜总屈光力约为+43D,占眼球全部屈光力的3/4,因此,通过角膜屈光手术改变角膜的屈光力可矫正眼的屈光状态.     

角膜接触镜的应用

我科自1987年6月至1990年6月．与同济医科大学中美合资同注意海昌联合开发公司联营开展角膜接触镜的应用，现将三年来开展使用角膜接触镜的情况总结如下。     

亲水性软性角膜接触镜治疗角膜病的疗效分析

目的探讨配戴亲水性软性角膜接触镜对角膜病的治疗效果.方法治疗组70例(82只眼)角膜病患者采用连续配戴亲水性软性角膜接触镜联合抗生素眼药水和人工泪液治疗.对照组为常规药物治疗的64例(81只眼)角膜病患者.对两组中,角膜化学伤和热烧伤患者的治愈率,大泡性角膜病患者和干眼病患者的症状缓解率进行x2检验,平均治疗时间进行双样本t检验.结果化学伤和热烧伤后角膜上皮缺损或溃疡的治愈率治疗组为83%,对照组为57%.大泡性角膜病变和干眼病患者戴镜期间症状缓解率治疗组分别为100%和90%,对照组分别为50%和63.6%.治疗组中,3例(4只眼)爆炸伤的角膜上皮缺损和3例(3只眼)角膜移植手术后植片上皮缺损的患者均治愈,4例(4只眼)角膜穿孔伤的前房形成,伤口愈合;对照组中,2例(2只眼)眼部爆炸伤后角膜上皮缺损治愈1例(1只眼),4例角膜移植手术后移植片上皮缺损均治愈,2例(2只眼)角膜穿孔伤治疗无效,改为角膜清创缝合手术治疗.治疗组中,化学伤和热烧伤后角膜上皮缺损或溃疡的治愈率显著高于对照组(P＜0.05),大泡性角膜病变和干眼病患者的症状缓解率显著高于对照组(P＜0.05),治疗组的平均治疗时间14 d非常显著低于对照组26d(P＜0.01).结论亲水性软性角膜接触镜对化学烧伤、热烧伤、爆炸伤、角膜移植手术后的角膜上皮缺损或溃疡,以及小的角膜穿孔伤有明显促进愈合的作用,能有效缓解大泡性角膜病变和干眼病患者的症状.     

软性角膜接触镜矫正屈光参差患者的临床观察

软性角膜接触镜矫正屈光参差患者的临床观察中山医科大学附属第三医院眼科（５１０６３０）朱秀娟，古才然角膜接触镜，尤其是亲水性软镜可以大大提高屈光参差患者的视物效果［１］，但单眼高度近视者均存在角膜曲率不规则，以致影响接触镜的佩戴，甚至可能引起严重并发症...     

LASIK术前角膜散光的调查分析

目的:了解LASIK术前角膜散光度数的分布和类型,两眼角膜散光度数的差值和散光轴位的位置。方法:对2008年1月-2009年3月期间在我院行准分子激光近视矫正术的1000例(2000眼)患者行角膜地形图检查。记录最大屈光力子午线和最小屈光力子午线的差值即散光度数和最小屈光力子午线的轴向即散光轴位。结果:角膜散光在-1.50DC以下的为1 595眼,占样本总数的79.75%;-3.00DC以上的为20眼,占样本总数的1%。角膜散光轴位在水平轴向为1 768眼,占样本总数的88.4%;垂直方向为111眼,占样本总数的5.55%;31°~60°和121°~150°轴向内的为121眼,占样本总数的6.05%。两眼角膜散光度数的差值主要集中在0~-0.50DC为835例,占样本总数的83.5%;-0.50DC以上为165例,占样本总数的16.5%。两眼角膜散光轴位近似对称的为916例,占样本总数的91.6%,两眼角膜散光轴位近似垂直的为84例,占样本总数的8.4%。结论:角膜散光度数主要集中在-1.50DC以下。散光轴位主要集中在水平方向附近,即角膜散光主要是循规散光。两眼散光度数的差值越大,即屈光参差越大,长时间视物越容易引起视觉疲劳。两眼散光轴位对称的可减少两眼散光度数的差值,两眼散光轴位垂直的可增加两眼散光度数的差值。     

微型硬角膜接触镜的临床应用

当代的角膜接触镜(又名无形眼镜或隐形眼镜)是利用毛细管吸力和表面张力、盖在角膜表面具有一定屈光力的薄镜片。可用于矫正屈光不正,治疗某些眼病和改善容貌等,在西方国家已较普遍应用。我国自1958年以来在少数大城市研制和应用,远远不能适应广大患者的需要。1981年我院与太原光学仪器厂协作,用有机玻璃(聚甲基丙烯甲脂,polymethylmathacrylate)制成直径8～9.5mm的微型硬角膜接触镜,并进行     

角膜接触镜引发角膜病变100例分析

目的:分析由于配戴角膜接触镜引发角膜病的原因,以选择有效的治疗方法及预防措施。方法:具体分析角膜接触镜的使用方法,时间及临床表现。结果:100例中,代谢障碍性角膜病变58例,微生物性角膜病变33例,无菌性角膜病变7例,角膜外伤2例。     

白内障患者角膜散光分布及其矫正

白内障是全球主要的致盲性眼病,随着人类寿命的延长,从1980-2028年全世界50岁以上的人口将增加4倍.我国即将步入老龄化社会,年龄相关性白内障的患病率将明显增加.目前,在全世界范围内尚无有效的药物可以预防和延缓白内障的发生和发展,手术治疗是唯一有效的方法.因此,提高白内障手术的质量,使白内障患者不仅脱盲、脱残,而且能够达到理想的视觉质量是白内障复明工作所面临的新挑战.近十年来,随着人工晶状体材料的改进、设计的飞跃以及白内障手术技术的日趋成熟,白内障手术后患者的视觉康复和视觉质量越来越受到关注,复明性白内障手术已逐渐转变为屈光性白内障手术.     

软性角膜接触镜的临床应用

本文报告我院临床应用195例311眼配用软性角膜接触镜的情况。矫正近视271眼中,198眼(73.06%)视力达1.0以上,明显高于普通框架眼镜。此外还应用于矫正单眼无晶体眼、屈光参差及美容等,经二年多临床观察,虽然出现过5例角膜点状浸润,经治疗都恢复正常,并未发现其他严重并发症。     

抗生素眼药水联合亲水性软性角膜接触镜治疗角膜病及对患者白细胞介素水平的影响

目的:研究抗生素眼药水及人工泪液联合亲水性软性角膜接触镜治疗角膜病的疗效及对白细胞介素(IL-4、IL-10、IL-13)水平的影响。方法:纳入2016年1月～2019年1月我院收治的角膜病患者68例作为研究对象,随机分成联合组及对照组。对照组予以抗生素眼药水及人工泪液治疗,联合组则在对照组的基础上增用亲水性软性角膜接触镜治疗。比较2组症状缓解情况、治疗1周后角膜创面愈合情况及治疗前后血清IL-4、IL-10、IL-13水平变化。结果:联合组大泡性角膜病变及丝状角膜炎症状缓解情况均优于对照组(均P<0.05)。联合组治疗1周后丝状角膜炎角膜创面愈合情况优于对照组(P<0.05)。联合组治疗后血清IL-4、IL-10、IL-13水平均显著低于治疗前及对照组(均P<0.05)。结论:抗生素眼药水及人工泪液联合亲水性软性角膜接触镜对角膜病患者疗效显著,且有效降低血清IL-4、IL-10、IL-13水平。     

软性角膜接触镜致角膜溃疡13例报告

当前，软性角膜接触镜的使用者越来越多，如何正确掌握其配戴方法、时间及保持眼部卫生，减少和避免并发症的发生十分重要。     

角膜接触镜及非接触镜致角膜感染病因分析

报告４６例角膜感染的临床病因，其中戴用角膜接触镜所致感染１６例。接触镜组主要为真菌和绿脓杆菌感染所致，而非接触镜组则主要为病毒性感染。本文认为：接触镜戴用组因角膜相对缺氧可能是导致真菌感染的诱因，而非戴镜组以病毒性感染为多，可能与近年来抗菌素激素的广泛应用有关。