无痛人流术2%利多卡因宫颈注射减少丙泊酚用量的观察

丙泊酚 (力蒙欣 )是一种国产静脉全麻药 ,用于人工流产能有效地防止“人流综合征”。为了缩短手术时间、减少丙泊酚的用量 ,作者采取宫颈注射 2 %利多卡因的方法 ,使丙泊酚无痛人流术获得更好的效果 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　对象　 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 3月在我院门诊就诊的 10 0例要求自然流产者 ,年龄 16～ 2 4岁 ,孕龄 40ｄ～ 3个月 ,均为初孕 ;孕妇均无外生殖器官病变 ,无吸烟酗酒史及毒物接触史 ,心功能Ⅰ级。1 2　方法　随机分为两组 ,观察组 5 0例 :术前禁食 4ｈ、孕妇入室后常规面罩吸氧 (2Ｌ ｍｉｎ) ,连续动态监测…     

丙泊酚联合利多卡因在无痛人流术中的应用

目的探讨丙泊酚、利多卡因联合用药在无痛人流术中的安全性及有效性。方法 ASAⅠ～Ⅱ级人工流产患者100例,随机分为A、B两组,每组50例,A组使用阿托品+丙泊酚,B组用阿托品+丙泊酚+利多卡因。观察两组患者的诱导时间、清醒时间、离院时间、记录诱导前及诱导后2min,手术结束时,SBP、DBP、HR、SpO2的变化和两组患者的麻醉效果及并发症。结果两组年龄体重及手术时间比较无明显差异,B组诱导期阿托品+丙泊酚+利多卡因用量明显少于A组。A组诱导后2minBP下降,HR减慢SpO2降低。B组麻醉镇痛效果明显优于A组。结论阿托品+丙泊酚+利多卡因用于人工流产手术的麻醉安全有效,镇痛效果好,适合在基层医院推广应用。     

丙泊酚配伍利多卡因在无痛人流术中的应用

目的探讨丙泊酚、利多卡因联合用药及其不同用量应用于无痛人流术的有效性和安全性。方法将100例ASAⅠ~Ⅱ级人工流产患者按照随机化原则,分为对照组和利多卡因组,每组各50例,对照组使用丙泊酚、芬太尼,利多卡因组用丙泊酚联合芬太尼、利多卡因。观察两组病人的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(R),脉搏、血氧饱和度(SpO2)、丙泊酚总量、体动、呼唤应答时间、定向力恢复时间发生情况。结果利多卡因组麻醉镇痛效果明显优于对组照。两组MAP、HR变化无显著性差异(P>0.05),诱导期丙泊酚用量利多卡因组明显少于对照组(P<0.01);对照组诱导后2minBP下降,HR减慢,SpO2降低,与利多卡因组比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论丙泊酚配伍利多卡因用于人工流产手术,可以减少丙泊酚的用量,麻醉安全,有效镇痛效果好。     

利多卡因与氯胺酮联合用于无痛人流术中的临床疗效观察

目的观察利多卡因联合氯胺酮用于无痛人流术中的临床效果。方法将早期怀孕需要终止妊娠并要求无痛人流的180例孕妇,随机分为两组,一组为观察组90例,采用利多卡因2%,静脉注射,+氯胺酮0.5~1mg.kg-1,静脉注射;另一组为对照组90例,单纯采用氯胺酮0.5~1mg.kg-1,静脉注射。观察两组患者的麻醉情况,宫口松弛程度、术中出血量、手术时间及出院时间。结果两组患者在手术过程中,观察组的无痛率为100%,而对照组无痛率为75.6%,两者比较有显著性差异(P<0.01)。观察组子宫松弛度有84例,与对照组比较明显有统计学意义(P<0.01),两组患者的术中出血量、手术时间及出院时间观察组明显小于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论利多卡因联合氯胺酮用在无痛人流术中的麻醉效果显著,减少了患者的痛苦,降低了术中的风险,同时缩短了患者的手术时间及出院时间。     

丙泊酚伍用利多卡因复合小剂量芬太尼用于无痛人流的临床观察

目的：探讨丙泊酚伍用利多卡因复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于无痛人流术的麻醉效果及其安全性的临床观察。方法200例要求行无痛人流术的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄17～42岁,孕7～12周,随机均分为 A、B两组,每组100例。即：单纯丙泊酚组（ A组）;丙泊酚、利多卡因、芬太尼复合组（B组）。观察两组患者的麻醉效果、苏醒时间、麻醉药用量及发生的不良反应。结果 B组麻醉效果“优”级多于 A组（P ＜0.05）、苏醒时间较A组显著缩短（P＜0.05）、丙泊酚用量较A组显著减少（P＜0.05）,B组中注射痛、低血压、心动过缓、呼吸抑制少于A组,但两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论丙泊酚伍用利多卡因复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于无痛人流术效果满意,副作用少。     

丙泊酚配伍芬太尼用于无痛人流术的临床观察

目的:探讨和优化丙泊酚和芬太尼用于无痛人流术的最佳配伍方案.方法:225例早孕患者按就诊次序分为4组,A组直接静脉注射丙泊酚;B、C和D组分别静脉注射0.5 μg/kg,1.0μg/kg和1.5μg/kg芬太尼后注射丙泊酚.结果:A、B、C、D 4组患者中,随着芬太尼剂量依次上升,丙泊酚剂量依次下降,镇静镇痛效果依次渐佳.4组患者中仅C组镇痛镇静效果俱佳,无呼吸抑制发生和术后不良反应.结论:2 mg/kg丙酚配伍1μg/kg芬太尼,应用于无痛人流术,麻醉效果确切,值得临床推广.     

利多卡因对异丙酚复合芬太尼用于人流术局部注射痛的影响观察

目的 观察利多卡因对异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于无痛人流术时对局部注射痛的影响.方法 选择120例孕6～10周拟行无痛人流术孕妇,随机分为A、B两组(各60例),两组在年龄、身高、体质量及孕周上差异均无统计学意义.A组静注异丙酚2mg/kg+芬太尼1μg/kg;B组静注异丙酚2mg/kg+芬太尼1μg/kg+2%利多卡因40mg,并观察麻醉效果、注射部位是否疼痛、采用疼痛分轻、中、重度.结果 两组患者麻醉效果差异无统计学意义,A组注射部位疼痛者35例(58.3%),B组注射部位疼痛者5例(8.3%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在无痛人流术中,以40mg利多卡因加入异丙酚-芬太尼合剂中,能有效的缓解局部注射痛.     

曲马多复合丙泊酚用于无痛人流术的临床观察

目的比较曲马多复合丙泊酚与单纯使用丙泊酚在无痛人流中的麻醉效应。方法将200例行无痛人流术患者随机分为两组,每组100例。Ⅰ组以丙泊酚2.0～2.5mg/kg缓慢静注(>60");Ⅱ组先予静脉注射曲马多100mg,再予丙泊酚2.0～2.5mg/kg注射。观察结果提示以上两组手术过程中呼吸、循环有不同程度的抑制,以Ⅰ组表现更为明显,且副作用发生率较高;Ⅱ组对呼吸循环抑制作用轻微,手术过程经过平稳,术后并发证少,无子宫收缩痛,镇静镇痛效果确切,安全、有效,在麻醉满意度、副作用发生率等方面均较Ⅰ组为佳。结论无痛人流时,应用丙泊酚 曲马多比单纯使用丙泊酚好。     

芬太尼和丙泊酚用于无痛人流术的临床观察

目的 探讨芬太尼、丙泊酚用于无病人流术的麻醉效果及安全性.方法 早孕6～11 周需中止妊娠的患者160例,静注芬太尼0.05～0.1 mg和丙泊酚1～1.5 mg/kg行无痛人流,观察镇痛效果,入睡时间,清醒时间,血流动力学变化,呼吸抑制,术中知晓和人流综合征等副作用.结果 镇痛效果0～1 级率100%,入睡及清醒迅速,血流动力学稳定,无严重并发症和副作用.结论 芬太尼和丙泊酚配伍用于无痛人流是安全理想的麻醉方法.     

无痛人流术中三种镇痛方法的临床观察

目的探讨一种安全、有效、便捷的无痛人流方法。方法随机选择300例早孕要求无痛人流的患者分为A、B、C三组,A组为一氧化氮(笑气)组、B组为丙泊酚组、C组为利多卡因局部浸润组,比较三组人流术术中镇痛效果、宫颈松弛度、出血量、手术时间、人流综合症等。结果A、B组均有镇痛效果,出血少,手术时间短,B组宫颈扩张较理想,C组人流综合症发生率高。结论丙泊酚联合芬太尼用于人流术,镇痛效果、宫颈扩张、出血量、手术时间等均理想,值得临床推广。     

利多卡因用于预防丙泊酚静脉注射痛的最佳浓度

目的观察不同剂量的利多卡因用于预防丙泊酚静脉注射痛的效果。方法选择200例人工流产患者,随机分成4组,L0组1％丙泊酚液中不加利多卡因、L1组总量为10ml的1％丙泊酚与利多卡因混合液中加2％利多卡因1ml、L2组总量为10ml的1％丙泊酚与利多卡因混合液中加2％利多卡因1．25ml、L组总量为10ml的1％丙泊酚与利多卡因混合液中加2％利多卡因1．5ml,每组各50例。所有患者均先静脉输注芬太尼1．0μg／kg后,再缓慢经脉注射1％丙泊酚或丙泊酚与利多卡因混合液,含丙泊酚1～2mg／kg。观察记录各组发生注射痛的情况。结果I_0组患者的静脉注射痛发生率最高,L1组仍有轻微静脉注射痛发生,L2组和L3组比较差异无统计学意义,基本消除了丙泊酚静脉注射痛。结论总量为10ml的1％丙泊酚与利多卡因混合液中加2％利多卡因1．25ml,即混合液中利多卡因的浓度为0．25％,是预防丙泊酚注射痛的最低满意浓度,即最佳浓度。     

丙泊酚静脉麻醉用于无痛人流术300例临床观察

目的观察丙泊酚静脉麻醉用于无痛人流术的效果。方法自愿要求人工流产的早孕患者460例,随机分为丙泊酚组300例和利多卡因组160例,比较2组镇痛效果、阴道出血量及不良反应。结果丙泊酚组镇痛效果优于利多卡因组,差异有统计学意义(P<0.01)。丙泊酚组人工流产综合征发生率为0,利多卡因组为2.5%。2组阴道出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。丙泊酚组发生呼吸暂停18例(6.0%),与推药速度过快有关,利多卡因组无麻醉不良反应。结论丙泊酚静脉麻醉用于无痛人流术效果较好,是一种比较人性化、安全、理想的终止妊娠方法。     

笑气联合利多卡因用于无痛人流术100例疗效观察

为了解除人工流产术受术者的恐惧心理,减轻术中疼痛,减少人工流产术中引起的综合反应,我院将笑气联合利多卡因用于人工流产术100例,取得了满意效果,现报道如下.     

布托啡诺复合丙泊酚用于无痛人流术的临床观察

目的观察布托啡诺应用于丙泊酚无痛人流术超前镇痛的临床效果。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级,妊娠时间5～10周,拟行人工流产患者150例,随机均分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组。Ⅰ、Ⅱ组患者分别于丙泊酚麻醉前5 min、1 min静脉注射布托啡诺1 mg,Ⅲ组单纯应用丙泊酚麻醉。三组患者丙泊酚的诱导量均为2.5 mg/kg,术中根据患者的躯体反应必要时追加丙泊酚0.5～1 mg/kg。观察各组用药前后血压、心率、呼吸、血氧饱和度的变化,记录丙泊酚用量、患者清醒时间、术中不良反应发生情况,术后作VAS评分及患者满意度调查。结果Ⅰ、Ⅱ组用药前后血压、心率、呼吸、不良反应发生率及丙泊酚用量均较Ⅲ组显著降低(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ组术后患者满意度优于Ⅲ组(P<0.05)。结论布托啡诺1 mg联合丙泊酚用于无痛人流手术可显著增强丙泊酚术中的麻醉效果,减少丙泊酚用量,显著减轻患者术后下腹疼痛,其较佳给药时机为术前5 min。     

雷米芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术的临床观察

目的观察雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的效果。方法将100例ASAI级的孕妇随机分为芬太尼组（A组）和雷米芬太尼组（B组），分别于术前、诱导后1min、诱导后20min、术后2min记录两组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2），记录麻醉效果分级，观察诱导后20min意识状态。结果诱导后1min，B组的SPO2值显著低于A组（P〈0.01），麻醉效果B组明显优于A组。结论雷米芬太尼复合丙泊酚更适用于人流术中临床麻醉。     

利多卡因在无痛人流术中应用的护理心得

目的探讨利多卡因在无痛人流术中的应用。方法针对无其他系统疾病的1000余例行无痛人流术的患者随机分为观察组和对照组。结果能有效地减少注射痛的发生。减少麻药的使用量,减少对神经系统的损伤。患者清醒时间缩短,有效的减少了术后的不安全因素,降低术后子宫收缩痛的敏感性。差异有统计学意义。结论利多卡因在无痛人流术中应用值得进一步推广及探讨。     

丙泊酚配伍氯胺酮用于无痛人流术86例

目的观察小剂量丙泊酚配伍小剂量氯胺酮静脉复合麻醉用于无痛人流术的麻醉镇痛效果。方法将自愿要求终止妊娠的早孕患者164例随机分为两组，试验组（n=86）采用丙泊酚配伍氯胺酮静脉复合麻醉后行人流术，对照组（n=78）采用常规人流术，术前1h阴道后穹窿置米索前列醇0．4mg。结果试验组与对照组术中无痛苦者分别为85例（98．84％）和0例，术后并发人流综合征者分别为1例和19例，两组比较，差异有极显著性意义（P〈0．01），而术中宫颈松弛度、术中出血量及手术时间差异无显著性（P〉0．05）。结论小剂量丙泊酚配伍小剂量氯胺酮用于无痛人流术麻醉镇痛效果好且安全。     

丙泊酚用于无痛人流700例临床观察

目的观察丙泊酚在无痛人流中的作用。方法选择要求终止妊娠自愿接受无痛人流的700例患者进行临床观察。结果镇痛效果良好,总有效率达100%,无一例人流综合征发生,术中出血量不增加,手术时间明显缩短。结论丙泊酚用于无痛人流,起效快,安全有效,值得临床推广。     

丙泊酚和仕泰栓联合用于无痛人流术的临床观察

目的：探讨在丙泊酚行无痛人流术前，应用仕泰栓对于中止早孕的临床效果。方法：将宫内孕7～10周要求行无痛人流术中止妊娠的466例孕妇随机分为治疗组和对照组，每组233例。治疗组在用丙泊酚经静脉麻醉行无痛人流术前30min，肛门塞入1枚仕泰栓，对照组仅给予丙泊酚麻醉，观察两组术中宫颈扩张情况，宫缩幅度、出血量以及术后阴道出血时间情况。结果：与对照组相比，治疗组术中宫颈明显扩张，宫缩幅度增大，出血量明显减少，术后阴道出血时间明显缩短。结论：无痛人流术前使用仕泰栓可扩张宫颈、增大宫缩幅度、减少出血、缩短阴道出血时间，具有安全、有效、可行的特点，值得临床推广。