精神分裂症患者伴发糖尿病的相关因素分析

目的 为了解住院精神分裂症患者伴发糖尿病的相关因素。方法 回顾性调查住院精神分裂症患者发生糖尿病与精神药物、体重、血糖及血脂等的相关性。结果 在1472例精神分裂症患者中伴发糖尿病者共162例(11．0％)，其发生与患者的年龄、病程、体重、甘油三酯、胆固醇及服用抗精神病药有相关性，而与性别无关。结论 患者年龄越大、病程越长糖尿病的发生率越高，长期使用抗精神病药可能会导致糖尿病，尤以氯氮平为甚。     

精神分裂症并发糖尿病的相关因素分析

目的了解住院精神分裂症患者并发糖尿病的相关因素。方法回顾性调查符合CCMD-3诊断标准的住院精神分裂症患者中的糖尿病发病情况以及抗精神病药物的使用情况等相关因素,并观察体重、血糖和血脂的变化。结果在302例精神分裂症患者并发糖尿病者为39例(12.91%),其发生与患者的年龄、病程、体重、血脂和阳性糖尿病家族史以及使用抗精神病药物有相关性。结论精神分裂症患者中糖尿病的发生率远高于普通人群,年龄较大、病程较长以及抗精神病药物的长期使用均可增加糖尿病的发生率。     

精神分裂症并发糖尿病的相关因素分析

目的了解住院精神分裂症患者并发糖尿病的相关因素。方法回顾性调查符合CCMD-3诊断标准的住院精神分裂症患者中的糖尿病发病情况以及抗精神病药物的使用情况等相关因素,并观察体重、血糖和血脂的变化。结果在302例精神分裂症患者中,并发糖尿病者为39例（12．91％）,其发生与患者的年龄、病程、体重、血脂和阳性糖尿病家族史以及使用抗精神病药物有相关性。结论精神分裂症患者中糖尿病的发生率远高于普通人群,年龄较大、病程较长以及抗精神病药物的长期使用均可增加糖尿病的发生率。     

住院精神分裂症伴发糖尿病的相关因素分析

目的探讨住院精神分裂症患者伴发糖尿病的相关因素。方法将我院住院精神分裂症患者伴发糖尿病52例作为研究组,52例无糖尿病患者为对照组。比较两者甘油三酯、胆固醇、体重指数（BMI）。结果两组在BMI、胆固醇、总病程、糖尿病家族史、联合用药方面有显著差异（P〈0.05）;两组在年龄、甘油三酯方面差异则无显著性（P〉0.05）。结论精神分裂症伴发糖尿病的影响因素是多方面的,与总病程、联合抗精神病药、糖尿病家族史。BMI及胆固醇相关。     

抗精神病药治疗精神分裂症引致糖尿病的相关因素分析

目的　探讨抗精神病药物治疗精神分裂症引致糖尿病的相关因素。方法　回顾性调查住院精神分裂症患者中糖尿病的患病情况 ,观察治疗前后血糖的变化 ,比较各种抗精神病药物对糖代谢异常的影响。结果　本组患者中糖尿病的发生率为 7 84 % ;男女性别比较无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;病程 <10年与≥ 2 0年组比较及年龄<4 0岁与≥ 4 0岁组比较 ,糖尿病发生率均有极显著性差异 (P <0 0 1)。抗精神病药引发糖尿病的发生率依次为 :氯氮平 (14 16 % )、氯丙嗪 (7 4 1% )、利培酮 (6 5 4 % )和其它 (5 5 8% )。氯氮平组与利培酮组比较 ,糖尿病发生率和空腹血糖均有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,餐后 2h血糖亦有极显著性差异 (P <0 0 1)。结论　精神分裂症合并糖尿病与患病年龄、病程有关系 ,5 0岁以上患者发生糖尿病的危险性更大。氯氮平引发糖尿病的发生率明显高于其它抗精神病药物 ,且餐后血糖控制不良。     

精神分裂症和糖尿病

精神分裂症患者合并糖尿病较一般人群更为常见，并以晚发的非胰岛素依赖型(2型)为多。本文对此作一综述。     

精神分裂症与糖尿病关系的探讨

目的：了解住院精神分裂症患者中糖尿病的发病情况及其与抗精神病药等因素的关系。方法：回顾性调查符合CCMD－2－R诊断标准的住院精神分裂症患者中的糖尿病发病情况以及抗精神病药的使用情况等相关因素,观察体重、血糖和血脂的变化。糖尿病的诊断按照 WHO关于糖尿病的诊断标准（1980年）作出。将精神分裂症患者中的糖尿病发生率与一般人群中的患病率进行比较,并分析影响糖尿病发生的相关因素。结果：在503例精神分裂症住院患者中,糖尿病的发生率为15．1％,为普通人群（2．5％）的6倍（x^2＝18．10,P＜0．01）。抗精神病药物可引起体重的显著增加(t＝5．45,P＜0．01）。糖尿病的发生与精神分裂症的持续病程、长期住院、患者的年龄以及阳性糖尿病家族史等因素有关。氯氮平对糖尿病的影响与其他抗精神药物无显著差异（x^2＝0．38,P＞0．05）。结论：精神分裂症患者中糖尿病的发生率远高于普通人群,抗精神病药物引起的体重增加可能与此有关,临床上应予以关注。     

精神分裂症与2型糖尿病

本文对近年来有关精神分裂症与2型糖尿病在遗传，代谢，内分泌等方面的相互关系及抗精神病药对糖代谢的影响做一综述。     

精神分裂症、抗精神病药与糖尿病

近年来，糖尿病已成为一个严重的公共卫生问题，而很早已发现精神分裂症患者的葡萄糖调节异常较正常人群为高，如Braceland(1945)等就发现精神分裂症有葡萄糖调节异常现象；近期的研究也发现精神分裂症发生血糖调节异常及糖尿病患者更为常见，如美国成年人2型糖尿病患病率约为3％，而精神分裂症患者约为前者的2—3倍以上，甚至达     

伴与不伴糖尿病的精神分裂症生活质量的比较

目的 探讨精神分裂症伴发糖尿病对生活质量的影响.方法 对86例伴糖尿病的精神分裂症与128例无糖尿病也无糖耐量异常的精神分裂症采用阳性与阴性症状量表及健康状况问卷评定临床症状与生活质量.结果 健康问卷的生理机能、躯体疼痛、一般健康及精神健康评分伴糖尿病组显著低于不伴糖尿病组(P＜0.05).生理机能、躯体疼痛及精神健...     

住院精神分裂症患者糖尿病患病率及相关因素分析

目的了解精神分裂症患者糖尿病的患病率,分析与糖尿病有关的临床危险因素。方法2006年1月1日在我院住院诊断符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者,糖尿病诊断以我国现行临床诊断标准做出,对患者的一般情况、病程、家族史、血糖、血脂、服药情况等做相关统计分析。结果105例精神分裂症患者中患糖尿病的人数为19例,占18.1%。糖尿病发病与其年龄、病程、服药情况、高脂血症明显相关(P<0.05)。结论在对精神分裂症的收治中,其年龄、病程、服药、高脂血症等因素应视为患糖尿病的高危因素。     

合并糖尿病的精神分裂症患者认知功能研究

目的：探讨合并糖尿病的精神分裂症患者认知功能缺损特征。方法：40例合并糖尿病（合并组）及40例无糖尿病（单纯组）的精神分裂症患者,采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、重复性成套神经心理状态测验（RBANS）及治疗中出现的症状量表（TESS）进行评定;同时以40名健康志愿者（对照组）采用RBANS量表评定进行对照。结果：合并组与单纯组PANSS及TESS评分比较差异均无显著性（P均〉0.05）。RBANS评分以合并组总分（129.9±23.8）分明显低于对照组（218.2±25.0）分（P〈0.01）;且RBANS评分中即刻记忆因子评分（20.1±8.17）分显著低于单纯组（24.4±8.4）分（P〈0.05）。结论：慢性精神分裂症患者存在严重的认知功能损害,合并糖尿病的患者即刻记忆损害更为明显。     

精神分裂症与2型糖尿病相关问题的研究进展

本文对近年来有关精神分裂症、抗精神病药物与2型糖尿病之间相关问题研究的进展进行了综述。     

氯氮平所致糖尿病的临床观察结果

自Kostakoglu等于1996年报道1例单用氯氮平治疗之后发生的胰岛素依赖型高血糖症和糖尿病性酮症酸中毒患者以来,氯氮平引起的糖尿病已受到精神科临床工作者的普遍关注。我们自2000年1月～2003年12月对住院单用氯氮平治疗的精神分裂症患者进行了血糖检测,现将结果报道如下：     

2型糖尿病患者大脑中动脉狭窄的危险因素分析

目的探讨2型糖尿病患者大脑中动脉(MCA)狭窄的危险因素。方法对2202例2型糖尿病患者用经颅多普勒(TCD)筛选，MCA狭窄者为病例组，其余为对照组，行年龄、性别、糖尿病病程的频率配对后分析MCA狭窄的危险因素。结果MCA狭窄组与对照组在高血压(76．8％与53．4％)、抗高血压治疗(51．5％与26．6％)、收缩压[147与138mmHg(1mmHg=0．133kPa)]、舒张压(81与84mmHg)、血糖(8．1与8．7mmol／L)、白蛋白尿(41．1％与30．1％)、尿的白蛋白肌酐比(ACR)(5．9与3．5mg／mmol)、低密度脂蛋白(LDL)(3．8与3．6mmol／L)的分布差异存在显著意义。Logistic回归发现年龄、高血压、LDL-胆固醇是MCA狭窄的独立危险因素。结论年龄增长、高血压、LDL-胆固醇高是MCA狭窄的危险因素。     

503例住院精神分裂症患者共患糖尿病的调查

目的：调查住院精神分裂症患者糖尿病的发生情况及相关因素。方法：对503例住院精神分裂症患者进行病历资料回顾,体格检查及血生化检测。结果：住院精神分裂症患者糖尿病的时点患病率为12．9％,显著高于一般人群的3．21％（OR=4．48,CI=3．43～5．84,P〈0．01）。40—49岁的患者中糖尿病患病率增高明显（14．6％vs．3．02％,OR=5．51,CI=3．49～8．70,P〈0．01）。糖尿病发生与年龄、体质量超重及腹型肥胖有关。糖尿病组患者的病程比非糖尿病患者长（Z=-6．989,P〈0．01）,接受目前抗精神病药物治疗时间也比非糖尿病患者长（Z=-4．794,P〈0．01）。氯氮平新发糖尿病患病率高于利培酮组与经典药物组（P〈0．01）,利培酮组与经典药物组患病率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：住院精神分裂症患者糖尿病患病率高于一般人群,与患者年龄、体质量超重、病程及抗精神病药治疗时间有关。氯氮平比利培酮及经典药物可能更容易导致糖尿病的发生。     

住院精神分裂症患者糖尿病检出率及影响因素的调查

背景精神分裂症患者罹患糖尿病是个重要的临床问题,但是导致上述问题的基因和环境因素还不是十分清楚。目的评估住院精神分裂症患者中糖尿病检出率,明确能够区分出精神分裂症患者合并糖尿病或不合并糖尿病的因素。方法纳入 2008 年 4 月—2009 年 12 月在北京回龙观医院住院的符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版（DSM-IV） 诊断标准的精神分裂症患者 523 例,根据 WHO 标准进行糖尿病诊断,用阳性和阴性综合征量表评定精神症状。结果 523 例住院精神分裂症患者中糖尿病 101 例（19.31%,95%CI =16.7%～22.1%） ,检出率显著高于普通人群糖尿病患病率（根据本研究组糖尿病患者年龄构成调整为 11.7%） （U =5.58,P 〈0.001） 。精神分裂症患者糖尿病检出率与普通人群糖尿病患病率的差异在 40 岁以上人群更明显。与不合并糖尿病的精神分裂症患者比,合并糖尿病的患者平均（标准差） 年龄大[53.0（8.9） 岁比 48.6（11.4） 岁],平均总病程长[27.8（9.1） 年比 24.2（11.7）年],住院次数多[5.4（3.8） 次比 4.1（2.2） 次],平均体质量指数（Body Mass Index,BMI） 高[27.4（5.3） 比 24.1（4.3） ],平均三酰甘油水平高[2.4（1.4） mmol/L 比 1.6（1.1） mmol/L]（P 均≤0.01） ,但是两组间阴性和阳性症状无明显差异。回归模型提示年龄大、BMI 高是精神分裂症患者罹患糖尿病的独立危险因素。结论长期住院精神分裂症患者糖尿病检出率显著高于普通人群,年龄大、肥胖可能是患糖尿病的危险因素。     

精神分裂症相关基因

《美国精神病学杂志》2001年6月号发表了一篇报道:迄今已发现4处基因位点与精神分裂症有关,3处与双相情感障碍有关,另4处与精神分裂     

事件相关电位与精神分裂症疗效的相关性

目的:研究事件相关电位(ERPs)与精神分裂症疗效的相关性. 方法:对16例以阴性症状为主(阴性组),19例以阳性症状为主(阳性组),21例以其他精神分裂症为主(混合组)的患者和15名正常人(对照组)进行ERPs失匹配负波(MMN)及P300的测查.测查前3组患者均给予利醅酮治疗8周,于治疗前和治疗8周分别进行阳性和阴性症状量表(PANSS)评定. 结果:3组患者MMN和P300的波幅均低于对照组(P均<0.05),阳性组中左侧颢叶(T3)点、阴性组中额叶点(Fz)点MMN的波幅较其他点下降更为明显;3组中仅阴性组的MMN和P300潜伏期较对照组明显延长(P<0.05).阳性组中T3点及阴性组中Fz点MMN的波幅与PANSS减分率呈显著正相关(r=0.48、0.56,P<0.05);阴性组各点MMN的潜伏期与PANSS减分率呈显著负相关(r=-0.45、-0.56、-0.53、-0.54;P均<0.05),Fz点P300潜伏期与PANSS减分率呈明显负相关(r=-0.52,P<0.05),提示MMN的波幅越小,潜伏期越长,疗效越差;反之亦然. 结论:ERPs对某些精神分裂症的疗效具有一定的预测作用.     

精神分裂症复发的相关因素

精神分裂症是一种极易复发的精神疾患，影响其复发的因素较多，本文就近几年的相关研究进展情况作一综述。