精神分裂症并发糖尿病的相关因素分析

目的了解住院精神分裂症患者并发糖尿病的相关因素。方法回顾性调查符合CCMD-3诊断标准的住院精神分裂症患者中的糖尿病发病情况以及抗精神病药物的使用情况等相关因素，并观察体重、血糖和血脂的变化。结果在302例精神分裂症患者中，并发糖尿病者为39例（12．91％），其发生与患者的年龄、病程、体重、血脂和阳性糖尿病家族史以及使用抗精神病药物有相关性。结论精神分裂症患者中糖尿病的发生率远高于普通人群，年龄较大、病程较长以及抗精神病药物的长期使用均可增加糖尿病的发生率。     

精神分裂症患者伴发糖尿病的相关因素分析

目的 为了解住院精神分裂症患者伴发糖尿病的相关因素。方法 回顾性调查住院精神分裂症患者发生糖尿病与精神药物、体重、血糖及血脂等的相关性。结果 在1472例精神分裂症患者中伴发糖尿病者共162例(11．0％)，其发生与患者的年龄、病程、体重、甘油三酯、胆固醇及服用抗精神病药有相关性，而与性别无关。结论 患者年龄越大、病程越长糖尿病的发生率越高，长期使用抗精神病药可能会导致糖尿病，尤以氯氮平为甚。     

精神分裂症、抗精神病药与糖尿病

近年来，糖尿病已成为一个严重的公共卫生问题，而很早已发现精神分裂症患者的葡萄糖调节异常较正常人群为高，如Braceland(1945)等就发现精神分裂症有葡萄糖调节异常现象；近期的研究也发现精神分裂症发生血糖调节异常及糖尿病患者更为常见，如美国成年人2型糖尿病患病率约为3％，而精神分裂症患者约为前者的2—3倍以上，甚至达     

精神分裂症并发糖尿病的相关因素分析

目的了解住院精神分裂症患者并发糖尿病的相关因素。方法回顾性调查符合CCMD-3诊断标准的住院精神分裂症患者中的糖尿病发病情况以及抗精神病药物的使用情况等相关因素,并观察体重、血糖和血脂的变化。结果在302例精神分裂症患者并发糖尿病者为39例(12.91%),其发生与患者的年龄、病程、体重、血脂和阳性糖尿病家族史以及使用抗精神病药物有相关性。结论精神分裂症患者中糖尿病的发生率远高于普通人群,年龄较大、病程较长以及抗精神病药物的长期使用均可增加糖尿病的发生率。     

503例住院精神分裂症患者共患糖尿病的调查

目的：调查住院精神分裂症患者糖尿病的发生情况及相关因素。方法：对503例住院精神分裂症患者进行病历资料回顾，体格检查及血生化检测。结果：住院精神分裂症患者糖尿病的时点患病率为12．9％，显著高于一般人群的3．21％（OR=4．48，CI=3．43～5．84，P〈0．01）。40—49岁的患者中糖尿病患病率增高明显（14．6％vs．3．02％，OR=5．51，CI=3．49～8．70，P〈0．01）。糖尿病发生与年龄、体质量超重及腹型肥胖有关。糖尿病组患者的病程比非糖尿病患者长（Z=-6．989，P〈0．01），接受目前抗精神病药物治疗时间也比非糖尿病患者长（Z=-4．794，P〈0．01）。氯氮平新发糖尿病患病率高于利培酮组与经典药物组（P〈0．01），利培酮组与经典药物组患病率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：住院精神分裂症患者糖尿病患病率高于一般人群，与患者年龄、体质量超重、病程及抗精神病药治疗时间有关。氯氮平比利培酮及经典药物可能更容易导致糖尿病的发生。     

住院精神分裂症患者糖尿病患病率及相关因素分析

目的了解精神分裂症患者糖尿病的患病率,分析与糖尿病有关的临床危险因素。方法2006年1月1日在我院住院诊断符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者,糖尿病诊断以我国现行临床诊断标准做出,对患者的一般情况、病程、家族史、血糖、血脂、服药情况等做相关统计分析。结果105例精神分裂症患者中患糖尿病的人数为19例,占18.1%。糖尿病发病与其年龄、病程、服药情况、高脂血症明显相关(P<0.05)。结论在对精神分裂症的收治中,其年龄、病程、服药、高脂血症等因素应视为患糖尿病的高危因素。     

长期住院精神分裂症患者糖代谢异常分析

目的：调查住院慢性精神分裂症患者合并糖代谢异常情况。方法：自制一般情况调查表，回顾糖尿病病史，检测空腹血糖、餐后2h血糖、血脂，计算体重指数(BMI)。结果：305例住院男性慢性精神分裂症患者中，糖尿病25例(8．2％)，糖代谢异常者111例(36．4％)；高年龄、长病程、肥胖者，糖代谢异常发生率高；糖代谢异常组三酰甘油(TG)、BMI较高；病程、TG、肥胖是糖代谢异常发生的危险因素。结论：慢性精神分裂症患者糖代谢异常发生率高于普通人群，临床上应予以关注。     

糖化血红蛋白对伴糖尿病的精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨糖化血红蛋白(Hb A1c)对伴糖尿病的精神分裂症患者认知功能的影响。方法共入组符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)的精神分裂症诊断标准患者323例,按照1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准,分为伴糖尿病的精神分裂症组(n=124)和不伴糖尿病的精神分裂症组(n=199)。采用重复性成套神经心理状态测验(RBANS)评定认知功能,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床症状,检测空腹血糖、糖化血红蛋白和血脂。结果伴糖尿病的精神分裂症患者与不伴糖尿病的精神分裂症患者RBANS总评分比较差异有统计学意义[(70.73±16.68)分vs.(75.93±15.63)分,P0.05]。伴糖尿病精神分裂症患者比不伴糖尿病精神分裂症患者的空腹血糖和糖化血红蛋白水平高[(6.14±1.58)mmol/L vs.(5.20±0.57)mmol/L,(6.53±1.22)mmol/L vs.(5.91±0.62)mmol/L,P均0.01]、发病晚[(26.41±7.38)岁vs.(24.85±6.32)岁,P0.05]、低密度脂蛋白低[(2.64±0.57)mmol/L vs.(2.83±0.58)mmol/L,P0.01]。在伴糖尿病的精神分裂症患者中,糖化血红蛋白水平与即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意功能、延迟记忆和RBANS总评分均呈负相关(r=-0.447~-0.187,P0.05或0.01),而不伴糖尿病的精神分裂症患者没有这种相关性。多元回归分析显示,Hb A1c水平是伴糖尿病的精神分裂症患者的视觉广度、注意功能和RBANS总评分的影响因素(P均0.01)。结论伴糖尿病的精神分裂症患者认知功能比不伴糖尿病的精神分裂症患者受损更严重,Hb A1c水平升高会损害伴糖尿病的精神分裂症患者的认知功能。     

伴与不伴糖尿病的精神分裂症生活质量的比较

目的 探讨精神分裂症伴发糖尿病对生活质量的影响.方法 对86例伴糖尿病的精神分裂症与128例无糖尿病也无糖耐量异常的精神分裂症采用阳性与阴性症状量表及健康状况问卷评定临床症状与生活质量.结果 健康问卷的生理机能、躯体疼痛、一般健康及精神健康评分伴糖尿病组显著低于不伴糖尿病组(P＜0.05).生理机能、躯体疼痛及精神健...     

精神分裂症与糖尿病关系的探讨

目的：了解住院精神分裂症患者中糖尿病的发病情况及其与抗精神病药等因素的关系。方法：回顾性调查符合CCMD－2－R诊断标准的住院精神分裂症患者中的糖尿病发病情况以及抗精神病药的使用情况等相关因素,观察体重、血糖和血脂的变化。糖尿病的诊断按照 WHO关于糖尿病的诊断标准（1980年）作出。将精神分裂症患者中的糖尿病发生率与一般人群中的患病率进行比较,并分析影响糖尿病发生的相关因素。结果：在503例精神分裂症住院患者中,糖尿病的发生率为15．1％,为普通人群（2．5％）的6倍（x^2＝18．10,P＜0．01）。抗精神病药物可引起体重的显著增加(t＝5．45,P＜0．01）。糖尿病的发生与精神分裂症的持续病程、长期住院、患者的年龄以及阳性糖尿病家族史等因素有关。氯氮平对糖尿病的影响与其他抗精神药物无显著差异（x^2＝0．38,P＞0．05）。结论：精神分裂症患者中糖尿病的发生率远高于普通人群,抗精神病药物引起的体重增加可能与此有关,临床上应予以关注。     

健康教育对慢性精神分裂症并发糖尿病患者的作用

据报道糖尿病患病率在一般人群中为3%,而慢性精神分裂症并发糖尿病则为15.8%。精神分裂症由于症状的影响对糖尿病的治疗依从性均较差.为此,我们在通过加强护理的基础上实施健康教育,取得较好效果,现报道于后.     

住院精神分裂症患者糖尿病检出率及影响因素的调查

背景精神分裂症患者罹患糖尿病是个重要的临床问题,但是导致上述问题的基因和环境因素还不是十分清楚。目的评估住院精神分裂症患者中糖尿病检出率,明确能够区分出精神分裂症患者合并糖尿病或不合并糖尿病的因素。方法纳入 2008 年 4 月—2009 年 12 月在北京回龙观医院住院的符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版（DSM-IV） 诊断标准的精神分裂症患者 523 例,根据 WHO 标准进行糖尿病诊断,用阳性和阴性综合征量表评定精神症状。结果 523 例住院精神分裂症患者中糖尿病 101 例（19.31%,95%CI =16.7%～22.1%） ,检出率显著高于普通人群糖尿病患病率（根据本研究组糖尿病患者年龄构成调整为 11.7%） （U =5.58,P 〈0.001） 。精神分裂症患者糖尿病检出率与普通人群糖尿病患病率的差异在 40 岁以上人群更明显。与不合并糖尿病的精神分裂症患者比,合并糖尿病的患者平均（标准差） 年龄大[53.0（8.9） 岁比 48.6（11.4） 岁],平均总病程长[27.8（9.1） 年比 24.2（11.7）年],住院次数多[5.4（3.8） 次比 4.1（2.2） 次],平均体质量指数（Body Mass Index,BMI） 高[27.4（5.3） 比 24.1（4.3） ],平均三酰甘油水平高[2.4（1.4） mmol/L 比 1.6（1.1） mmol/L]（P 均≤0.01） ,但是两组间阴性和阳性症状无明显差异。回归模型提示年龄大、BMI 高是精神分裂症患者罹患糖尿病的独立危险因素。结论长期住院精神分裂症患者糖尿病检出率显著高于普通人群,年龄大、肥胖可能是患糖尿病的危险因素。     

住院精神分裂症伴发糖尿病的相关因素分析

目的探讨住院精神分裂症患者伴发糖尿病的相关因素。方法将我院住院精神分裂症患者伴发糖尿病52例作为研究组,52例无糖尿病患者为对照组。比较两者甘油三酯、胆固醇、体重指数（BMI）。结果两组在BMI、胆固醇、总病程、糖尿病家族史、联合用药方面有显著差异（P〈0.05）;两组在年龄、甘油三酯方面差异则无显著性（P〉0.05）。结论精神分裂症伴发糖尿病的影响因素是多方面的,与总病程、联合抗精神病药、糖尿病家族史。BMI及胆固醇相关。     

精神分裂症伴与不伴糖尿病患者认知功能和生活质量比较

目的比较伴与不伴糖尿病的精神分裂患者认知功能和生活质量的差别。方法对我院诊治的128例精神分裂症患者的临床资料进行回顾性分析,其中单纯精神分裂症未合并糖代谢紊乱68例,伴2型糖尿病的精神分裂症60例。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、精神分裂症认知功能成套测验共识版(MCCB)及健康状况问卷(SF-36)评估患者病情、认知功能及生活质量。结果伴糖尿病精神分裂症组PANSS阴性症状评分及总分显著高于单纯精神分裂症组(P<0.05);2组言语记忆、语义流畅、视觉记忆、迷宫、持续操作、数字序列及符号编码评分比较差异有统计学意义(P<0.05);伴糖尿病精神分裂症组SF-36表中躯体疼痛、生理功能、一般健康和精神健康评分显著低于单纯精神分裂症组(P<0.05)。结论伴糖尿病的精神分裂患者认知功能和生活质量损害更为严重。     

健康教育提高精神疾病伴发糖尿病患者从医行为的探讨

有研究发现，精神分裂症患者患2型糖尿病大约为普通人群的2—4倍，双相障碍为普通人群的2～3倍，国内报道精神病患者并发糖尿病发病率为8．05％～13．6％，精神分裂症患者并发糖尿病为15．1％，为普通人群（3．62％）的3倍以上，说明精神疾病与糖尿病共病已成为精神科临床探讨的重要课题之一，而怎样正确有计划地对患者进行健康教育，以提高他们的从医行为和相关知识的知晓率，也是临床护理工作中值得探索的问题。本文对此进行了探讨，现报道如下：     

抗精神病药与糖尿病

Mukherjee等发现，精神分裂症患者中糖尿病(DM)发病率为15．8％，而同期一般人群仅3．2％。美国一项研究报道精神疾病患者DM患病率为24．5％，同时还发现未经治疗的精神分裂症患者中更常见。现对抗精神病药与DM的关系作一综述。     

社区慢性精神分裂症患者共患糖尿病现况调查及相关因素分析

目的调查社区慢性精神分裂症患者糖尿病的发生情况及相关因素。方法对245例社区慢性精神分裂症患者进行病例回顾,体格检查及血生化检测。结果245例患者中糖尿病患病率为16.7%,显著高于一般人群的3.21%。40-49岁的患者中糖尿病患病率增高明显。糖尿病发生与年龄、体质量超重、病程及腹型肥胖有关。氯氮平新发糖尿病患病率高于经典药物组（P〈0.01）。结论社区慢性精神分裂症患者糖尿病的患病率高于一般人群,与患者年龄、体质量超重、病程及腹型肥胖有关。氯氮平比经典药物组可能更容易导致糖尿病的发生。     

精神分裂症和糖尿病

精神分裂症患者合并糖尿病较一般人群更为常见，并以晚发的非胰岛素依赖型(2型)为多。本文对此作一综述。     

精神分裂症与2型糖尿病

本文对近年来有关精神分裂症与2型糖尿病在遗传，代谢，内分泌等方面的相互关系及抗精神病药对糖代谢的影响做一综述。     

长期住院精神分裂症患者伴发糖尿病与迟发性运动障碍的研究

目的　本研究旨在探讨长期住院精神分裂症患者伴发糖尿病的危险因素及与迟发性运动障碍的相互关系。方法　对长期住院的精神分裂症患者进行调查。精神分裂症患者符合CCMD - 3诊断标准 ,糖尿病符合1985年WHO糖尿病诊断标准 ,共有 5 9例诊断为糖尿病 ,再选择与之相匹配的 5 9例无糖尿病患者为对照组。对所有入组者使用异常不自主运动量表 (AIMS)评定迟发性运动障碍 (TD)。结果　年龄、总病程、甘油三酯及脂肪肝为长期服用抗精神病药的精神分裂症患者易患糖尿病的危险性因素 ;TD的严重程度与血糖呈线性正相关。结论　对年龄偏大 (5 0岁以上者 )、且病程长的患者应注意尽量控制血脂 ,以防罹患脂肪肝 ,并应密切观察TD的发生 ,从而可减少糖尿病的发生和提高患者的生活质量。