角膜深层异物取出术的探讨

目的:探讨角膜深层异物的取出方法。方法:角膜深层异物有外露或伴刺入前房不易滑动者,用剔除法取出异物。异物在角膜基质深层无外露或伴刺入前房,不易滑入前房者,可用角膜切开法取异物。异物无外露,刺入前房且易于滑动者,须经前房内取出。结果:本组37例角膜深层异物中,用剔除法取出30例;用角膜切开法取出4例;前房内取出法3例。所有异物均顺利取出。仅有4例异物取出后角膜异物贯通伤口处有明显混浊、浸润,经抗感染后消退。留有角膜云翳,影响视力。结论:对于角膜深层异物要视异物刺入的深度、位置、性质及估计其取出的难易程度,采用剔除法、角膜切开法和经前房内取出法取出异物。只要方法得当,则可以减少对眼内组织损伤而安全取出异物。     

显微镜下角膜深层异物取出术

我院从1992～2 0 0 2年十年间共收治角膜深层异物88例,均在眼科手术显微镜下,表麻后切开近异物处的角膜,深达异物处后剔除,无一例穿透,无并发症,获得较好效果。现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组88例,男70例,女18例;年龄最大者5 0岁,最小者10岁;右眼4 0例,左眼30例,双眼18例。其中火药爆炸伤、煤渣伤30例,石屑伤10例,金属异物4 8例(其中磁性2 8例,非磁性2 0例)。异物位置大部分在角膜基质内,最深达后弹力层。受伤后就诊时间最长约1个月,最短者2h ,大部分为伤后1～2d来就诊。1 2　手术方法　在苏州产2 0 0 0A眼科显微镜下,病人…     

裂隙灯下取铁质角膜异物1200例治疗体会

目的通过1200例铁质异物在裂隙灯下取出临床的分析,总结手术技巧、临床特点、治疗要点,以减少严重并发症的发生,提高治愈率。方法对1200例铁质角膜异物的患者在裂隙灯下采用局部麻醉,用1mL一次性注射器取出。角膜异物取出后,滴妥布霉素眼药水4次/日。有角膜炎或角膜溃疡患者,结膜下注射妥布霉素10mg,1次/日,根据眼部炎症情况注射1~3次。结果本组患者无角膜穿孔、眼内炎等并发症发生。异物取出后有216例留有角膜薄翳或瘢翳,术前196例有角膜炎或角膜溃疡的患者,经过积极的抗炎治疗,86例留有角膜瘢翳,30例留有薄翳,视力基本恢复正常。结论在裂隙灯下采用局部麻醉,用1mL一次性注射器取角膜异物,视野清晰,操作方便,便于异物完整取出,术后角膜感染要积极进行抗炎治疗,最大限度减少并发症的发生,减少对视力造成的影响。     

婴幼儿支气管异物取出术的麻醉体会

支气管异物取出术是常见的婴幼儿急诊手术，风险极大。我院自2001年1月～2003年3月对82例患儿成功施行了支气管内异物取出术。现将麻醉体会报告如下：     

直肠异物取出3例

我院2000年至今取出直肠异物3例。现报道如下。     

角膜异物剔除及护理体会

目的认识角膜的重要性。方法总结459例角膜异物的护理。结果通过对459例角膜异物患者的早发现、早处理,无1例感染,一般不留伤痕。结论正确的角膜异物剔除方法,减少了患者痛苦,采取合理的护理措施,维护健康,提高生活质量起到积极的作用。     

角膜异物处理体会

目的总结分析角膜异物的处理方法。方法对136例眼角膜异物患者找出角膜异物的主要原因，并分析其治疗结果。结果无感染性角膜炎病例发生，有5例（7眼）角膜遗留不同程度瘢痕，对视力有所影响。结论角膜异物是非常常见的眼外伤，严重者影响视力，应高度重视该病的预防。     

小儿呼吸道异物取出术麻醉体会

呼吸道内异物阻塞呼吸道，是小儿常见的急症，常引起不同程度的呼吸困难，并发肺不张、肺炎、肺水肿，心衰等，给麻醉选择带来很多问题，我院自1990年-2003年止，13年来共为157例小儿呼吸道异物取出术161例次的体会总结如下。     

角膜异物482例治疗体会

角膜异物４８２例治疗体会福清市虞阳医院郭良卓角膜异物是眼科常见病之一，角膜异物取出手术操作虽然简单，但如掉以轻心也会导致严重后果。笔者自１９８５年以来，共治疗角膜异物４８２例、４９２只眼，现报告如下。一、一般资料本组４８２例中，男４５６例，女２６例；...     

小儿气管异物取出术的麻醉体会

小儿气管异物取出是较常见的小儿急诊手术，异物取出危险性极大，因异物的阻塞常合并有较严重的呼吸道并发症，当小儿气管、支气管存在异物时，不仅阻塞呼吸道，而且刺激和损伤局部黏膜，造成黏膜水肿、炎症，导致呼吸困难和缺氧，给麻醉处理带来一定的困难。术中除了要有良好镇静、肌肉松驰、抑制咽喉和咳嗽反射之外，更主要的是保证呼吸道通畅不发生缺氧而致死。我院1998年～2005年共收治80例小儿气管异物，现就麻醉处理体会报告如下：     

经胃镜取出上消化道异物63例体会

目的 探讨经内镜直视下紧急取出上消化道异物的方法和安全性。方法 回顾性总结63例经内镜下取出消化道异物的资料，其中，对吞入较危险的异物28例次，内源性异物胃结石6例，食道食糜团5例，原则上各种胃镜均可使用，只要方法得当，器械选择合适，均获得成功。结果 本组63例经胃镜直视下取异物，基本获得成功，无大出血、穿孔等严重并发症，仅1例病人因反应较重，恶心、呕吐、配合差，胃内有食物潴留而影响观察，吞入的2个铁掌块仅取出1块。结论 内镜直视下取异物简便安全有效，应作为消化道取异物的首选方法。     

浅部软组织内异物取出术体会

有些异物在X线下不显影,且体积小,定位困难,以致有的医生不愿意做异物取出这类小手术。2002年1月~2006年1月,我们为34例浅部软组织内异物实施了取出术,现报告如下。1临床资料本组34例中男24例,女10例;年龄9~62岁。异物存留部位:面部3例,手22例,上肢4例,足3例,下肢2例。取出的异     

介绍一种取出鼻腔异物的方法

多年来,我科用眼科器械晶状体圈取鼻腔异物效果较好,现介绍如下。晶状体圈是眼科取脱位晶状体的器械,形似空心小匙,分圈、颈、柄三部。圈部前大、后略小,近似卵圆形;最宽处横径5.8mm,纵径8 mm;圈边扁圆、细滑而锐,前部1/2形成向心前倾曲面。柄部钝角方形,两头较细,长95 mm。圈部向后扁圆延伸,变为圆细坚     

无痛胃镜下食管异物取出术的护理体会

<正>食管异物常因饮食不慎,误咽异物,如鱼刺、骨片或脱落的假牙。异物多嵌在食管狭窄处,第一狭窄处多见。若不及时取出,延误治疗可引起食管周围炎症和脓肿、纵隔炎症和脓肿、食管瘘、穿破大血管引起致命的大出血。胃镜下食管异物取出对     

超声定位下组织内非金属异物取出方法探讨

软组织异物患者在急诊科中经常碰到,而非金属异物的比例日益增加.非金属异物在X线下不显影,诊断和取出困难,而且容易造成副损伤.我科对2002年12月至2007年3月收治的非金属异物患者114例,超声定位下进行组织异物取出术,临床效果良好,报告如下.     

角膜异物剔除的护理体会

目的探讨角膜异物的治疗方法。方法对638例角膜异物采取不同的措施进行剔除。结果本组患者角膜异物一次取净557例（占87．3％），经二次除锈取净81例（占12．7％）术后角膜伤15均愈合，残留薄翳65例；无1例发生术后感染。结论发生角膜异物应尽早就医剔除，同时加强从事机械生产工人的岗前培训，严格操作规程，强化安全措施，就可以减少角膜异物伤的机会，从而减少并发症，对于保护视力和健康十分重要。