氟西汀合并阿米替林治疗抑郁症对照研究

目的：探讨氟西汀合并替林治疗抑郁症的疗效及副反应。方法：将符合条件的７０例抑郁症患者随机分为氟西汀合并阿米替林组和氟西汀组,各３５例。结果：合用组和氟西汀组治疗抑郁症疗效相当,前者比后者副反应明显增多。结论：氟西汀合并阿米替林治疗抑郁症并不比单一用药好。     

醒脑开窍针法联合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效观察

探讨醒脑开窍针法联合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效。将120例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组行醒脑开窍针联合氟西汀治疗,对照组单用氟西汀治疗,两组疗程均为4周。比较两组疗效、治疗前后HAMD评分及药物副作用发生情况。治疗组总有效率(96.7%)高于对照组(80.0%),差异显著(P0.05);治疗前两组HAMD评分无显著差异(P0.05),治疗后第7、14、21和第28d治疗组较对照组HAMD的评分下降明显;治疗组不良反应率显著低于对照组(P0.05)。"醒脑开窍针法"联合氟西汀治疗抑郁症疗效和起效时间明显优于对照组,且副作用小。     

舍曲林与氟西汀治疗抑郁症对比分析

用的：评价舍曲林与氟西汀治疗焦虑症的疗效和分析。方法：将符合ICD-10诊断标准的104例门诊与住院的抑郁症患者，随机平分两组，分别给予舍曲林和氟西汀治疗，疗程10周。分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：舍曲林与氟西汀对抑郁症治疗接近，但舍曲林可改善强迫状态、改善社交焦虑、不良反应明显低于氟西汀。     

氟西汀对脑出血抑郁症状患者预后的影响

目的：研究氟西汀抗抑郁治疗对脑出血患预后的影响。方法：65例脑出血伴发抑郁症患在常规治疗基础上随机分为治疗组34例和对照组31例。治疗组给氟西汀20mg，口服，1次／d。疗效用神经功能缺损评分（NIHSS），生活状态评分（ADL）及汉密顿量表（HAMD）进行评定。结果：氟西汀组与对照组各项指标比较差异有显性意义（P＜0．01）。结论：氟西汀能有效治疗脑出血患抑郁症状，对患的预后起积极作用。     

西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁症对照研究

目的：比较西酞酱兰与氟西汀治疗老年抑郁症的疗效及安全性。方法：将114例老年抑郁症患者随机分为西酞酱兰组和氟西汀组，疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效，副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：西酞酱兰组与氟西汀组疗效相仿；疗后HAMD总分均有显著减少，西酞酱兰显效快，不良反应小。结论：西酞酱兰是治疗老年抑郁症的较好药物。     

维尼安联合氟西汀治疗更年期抑郁症的疗效观察

目的：探讨维尼安联合氟西汀治疗更年期抑郁症的临床疗效，寻求合理有效的治疗方案。方法：120例更年期抑郁症患者随机分为两组：观察组和对照组，每组各60例。对照组采用盐酸氟西汀，观察组采用盐酸氟西汀加维尼安。两组疗程均为8周。两组在治疗过程中每周完成汉密顿抑郁量表（HAMD）评分。以治疗过程中HAMD的减分率统计疗效：结果：观察组有效率为96．6％显著高于对照组72．1％（P〈0．001）；第3周开始观察组迟滞抑郁及睡眠障碍的因子分显著低于对照组（P〈0．01，P〈0．05），第4周观察组的焦虑因子分显著低于对照组（P〈0．01）。结论：盐酸氟西汀加激素治疗女性更年期抑郁症疗效较好，值得临床应用。     

氟西汀联合小剂量舒必利治疗抑郁症对照研究

目的探讨氟西汀联合小剂量舒必利治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法将60例抑郁症患者随机分为研究组和对照组各30例,研究组给予氟西汀联合小剂量舒必利治疗,对照组单用氟西汀治疗,疗程均为8w。与治疗前和治疗2w,4W,6w,8w末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,并进行比较分析。结果两组治疗后各周汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降（P〈0.01）;研究组较对照组下降显著（P〈0.05或0．01）;两组副反应量表评分差异无显著性（P〉0.05）。结论氟西汀联合小剂量舒必利治疗抑郁症较单用氟西汀治疗起效快,疗效显著,安全性高。     

氟西汀合并心理治疗对脑卒中后抑郁的疗效观察

目的 比较氟西汀合并心理治疗与氟西汀对治疗卒中后抑郁的疗效。方法 符合CCMD-3诊断标准的40例脑卒中后抑郁症患者,随机分为实验组和对照组,进行6w的治疗。采用HAMD量表评定疗效。结果 实验组氟西汀20mg·d-1合并心理治疗,对照组氟西汀用量20mg·d-1。实验组和对照组的6w HAMD量表减分率分别为70.16和55.91,两组间有显著性差异(P<0.01)。结论 氟西汀是一种治疗脑卒中后抑郁有效的药物,心理治疗是一种良好的辅助治疗手段。     

氟西汀联合心理干预治疗抑郁症对照研究

目的 探讨氟西汀联合心理干预治疗抑郁症患者的临床疗效.方法 将130例抑郁症患者随机分为研究组和对照组各65例,两组均晨口服氟西汀治疗,研究组在此基础上联合心理干预治疗,观察8周.于治疗前及治疗8周末采用汉密顿抑郁量表和社会功能量表评定临床疗效.结果 治疗8周末两组汉密顿抑郁量表、社会功能量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01);但研究组均较对照组下降更显著(P＜0.01).结论 氟西汀联合心理干预治疗抑郁症疗效显著,优于单用氟西汀治疗.     

光照结合氟西汀治疗冬季发作抑郁症

目的观察光照结合氟西汀治疗冬季发作抑郁症的疗效。方法将 68例冬季发作的抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各 3 4例。治疗组除接受氟西汀 (2 0mg/d)治疗外 ,还接受光照疗法 ,而对照组则单用氟西汀治疗。采用Beck抑郁自评量表(BDI)、汉密顿抑郁量表 (HAMD)对两组患者治疗前、治疗 2周、4周、8周 (治疗结束 )时的疗效进行评定 ;应用SCL 90量表在治疗前、治疗结束、随访 6个月时进行评定。结果治疗组患者的疗效优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论光照结合氟西汀疗法对冬季发作的抑郁症有较好的近、远期疗效和预防复发作用。     

心理护理配合氟西汀对抑郁障碍的疗效观察

目的探讨心理护理配合氟西汀对内科住院抑郁障碍患者治疗效果及细胞免疫功能的影响。方法建立实施心理护理模式,将160例抑郁患障碍者随机分为氟西汀组和心理护理加氟西汀组各80例,比较2组抑郁障碍患者治疗前后抑郁症状的变化和免疫功能的改变。结果心理护理配合氟西汀组与氟西汀组比较HAMD评分和细胞免疫指标差异均有统计学意义,心理护理配合抗抑郁剂氟西汀治疗效果优于单用药物。结论心理护理配合氟西汀能明显帮助改善抑郁症状且提高免疫力,使躯体疾病治疗效果更加显著。     

丙戊酸钠与氟西丁联合治疗躯体形式障碍的疗效现察

[目的]比较丙戊酸钠联用氟西丁与单用氟西丁治疗躯体形式障碍的临床疗效和安全性.[方法]将73例躯体形式障碍的患者,随机分为丙戊酸钠联用氟西丁组及氟西丁组,疗程4周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.[结果]丙戊酸钠联用氟西丁组显效率67.6%,总有效率91.9%;氟西汀组显效率44.4%,总有效率75%,二组显效率比较,u=2.06,P＜0.05,有显著差异,副反应无显著性差异.[结论]丙戊酸钠联用氟西汀治疗躯体形式障碍,疗效好于单用氟西丁治疗,而且安全.     

比较米氮平与氟西汀治疗老年抑郁症的疗效和副反应

目的:比较抗抑郁药米氮平与氟西汀改善老年抑郁症的作用及不良反应。方法:老年抑郁症患者64例,随机分为2组各32例,A组患者晚上口服米氮平片15mg,2-3周内加至30mg;B组早上口服氟西汀片10mg,2-3周内加至20mg,均治疗6周。治疗前和治疗1、2、4、6周末时分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:HAMD减分率在治疗第1周时A组明显低于B组(P<0.01);第2周末时2组比较差异无显著性意义;6周后,A组和B组有效率及治愈率无明显差别,分别为85.2%、53%与84.4%、49%。TESS评分比较,A组轻于B组。结论:米氮平与氟西汀对老年抑郁症患者均有肯定疗效,且副作用小;但米氮平起效更快,副反应更轻微,更能提高老年患者接受治疗的依从性。     

米氮平和氟西汀治疗惊恐障碍的对照研究

目的:评价米氮平和氟西汀治疗惊恐障碍的临床疗效与安全性。方法:将60例惊恐障碍患者随机分为米氮平组和氟西汀组各30例,分别在治疗前及治疗后1周、2周、4周、6周采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评估,以物理学、实验室检查评估治疗后不良反应。结果:2组治疗后HAMA评分均明显低于治疗前(P<0.01),治疗后1周米氮平组的HAMA评分明显低于氟西汀组(P<0.01),米氮平组和氟西汀组试验终点的总有效率分别为87%和90%,两组间差异不明显。副反应发生率在米氮平组为20%,氟西汀组为17%,米氮平组为早期嗜睡、头晕,氟西汀组则以消化道症状为突出。结论:米氮平治疗惊恐障碍临床有效且安全,其起效时间早于氟西汀。     

The feasibility of a randomised, placebo-controlled clinical trial of homeopathic treatment of depression in general practice

Depression is common in general practice and lack of concordance is an important problem in its treatment. Homeopathy has few side effects and is generally associated with good compliance. We report a study investigating the feasibility of a trial to compare the effectiveness of homeopathy with a conventional antidepressant and placebo. OBJECTIVES: To assess the feasibility of a general practice-based clinical trial comparing the effectiveness of individualised homeopathic treatment vs Fluoxetine (Prozac) vs placebo in the treatment of major depressive episodes of moderate severity. DESIGN: Randomised, double-dummy, double-blind parallel group clinical trial. SETTING: Lower Clapton Group Practice, East London. METHOD: Patients were recruited through their general practitioners as they presented during a 9 month period. Recruitment target was 30 patients. Eligibility was confirmed by a consultant psychiatrist using standard criteria (DSM-IV) and instruments Hamilton Depression Scale (HAMD). Suicidal and psychotic patients were excluded, additional precautions against suicide were incorporated. There was a 1 week run-in period and patients showing spontaneous improvement were excluded. Homeopathic treatment was prescribed by a GP qualified in homeopathy, from a 'limited list' of 30 homeopathic medicines, with the help of decision support software. Patients were randomised to receive verum Fluoxetine and placebo homeopathy, or verum homeopathy and placebo Fluoxetine, or placebo homeopathy and placebo Fluoxetine. Treatment duration was 12 weeks. The outcomes were: adverse drug reactions, clinical global impression (CGI); HAMD; mini international psychiatric Interview; Pittsburgh sleep quality index; Side-effects checklist; Short Form 12; treatment credibility questionnaire; work and social disability scale. The primary outcome measures were HAMD and CGI. RESULTS: A recruitment calculation indicated that over 230 suitable patients would be expected to attend the practice during the recruitment phase. Thirty one patients were referred for possible inclusion in the trial by their GPs. Twenty three met the entry criteria, 11 were randomised and 6 completed the study. Of the completers, one received homeopathy, 2 placebo and 3 Fluoxetine. CONCLUSIONS: A trial of this design in general practice is not feasible, because of recruitment difficulties, many of them linked to patient preference. Different approaches are required to recruit adequate patient numbers to trials of this sort.     

天津市城市居民对抑郁症的认识和态度调查

目的了解天津市城市居民对抑郁症的认识情况。方法整群随机抽取720名社区居民,使用北京回龙观医院流行病学教研室编制的《公众自杀态度问卷表》调查居民对精神疾病的认识情况。并进行分析。结果共有582名居民完成了调查。其中,76.4%听说过抑郁症,8.1%认为抑郁症患者是疯子,91.2%认为这类患者会自杀。与心理治疗相比,公众更倾向于选择并认同药物治疗。结论天津市城市居民对抑郁症的临床表现及相关情况仍存在认识误区。对抑郁症的认识和态度受年龄、性别、受教育年限的影响。在制定相关的心理健康教育时应加以考虑。     

Frontal lobe function in bipolar disorder: a multichannel near-infrared spectroscopy study

Frontal lobe dysfunction has been implicated as one of the pathophysiological bases of bipolar disorder. Detailed time courses of brain activation in the bipolar disorder group were investigated using multichannel near-infrared spectroscopy (NIRS), a recently developed functional neuroimaging technology with a high time resolution, and were compared with those in the major depression and healthy control groups. Seventeen patients with bipolar disorder, 11 equally depressed patients with major depression, and 17 healthy controls participated in the study. Changes in oxy hemoglobin concentration ([oxy-Hb]) during cognitive and motor tasks were monitored using frontal and temporal probes of two sets of 24-channel NIRS machines. [oxy-Hb] increases in the bipolar disorder group were smaller than those in the healthy control group during the early period of a verbal fluency task, larger than those in the major depression and healthy control groups during the late period of this task, and were smaller than those in the major depression group during a finger-tapping task. Depressive symptoms and antidepressant dosages did not correlate with [oxy-Hb] changes in the two patient groups. Bipolar disorder and major depression were characterized by preserved but delayed and reduced frontal lobe activations, respectively, in the present high-time-resolution study by multichannel NIRS.     

综合医院护士127名心理健康状况调查研究

目的:探讨综合医院护士的心理健康状况。方法:采用症状自评量表(SCL-90)、简明心境量表(POMS),整群抽样方法抽取本院工龄一年以上的女护士127名,设为观察组;并以女营业员122名作为对照组,进行问卷调查。结果:综合医院护士在躯体化因子、强迫症因子、焦虑因子、抑郁因子、敌对因子及总均值上的得分均高于对照组,躯体化、强迫症、抑郁是综合医院护士最突出的心理问题。结论:综合医院护士的心理健康问题较突出,急诊科护士的心理健康问题较其他科室更为突出;工龄在10~20年段的护士的心理健康问题较其他工龄段更为突出。护士的心理健康水平与情绪状态呈正相关,急诊科护士的不良情绪问题较其他科室更为严重。     

电针刺激治疗腔隙性脑梗死后抑郁状态的疗效观察

目的探讨电针刺激对腔隙性脑梗死后抑郁状态的影响。方法本研究共选取75例腔隙性脑梗死后抑郁患者，将其随机分为药物治疗组（药物组）和针药治疗组（治疗组）。药物组给予氟西汀（百优解）20mg／d，治疗组在应用氟西汀的同时，还给予电针刺激干预。分别于治疗前、治疗后第2，4周时采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、中国卒中量表（CSS）及Barthel指数量表（BI指数）对患者进行疗效评定。结果治疗组患者经2周治疗后，其抑郁症状明显改善，HAMD评分降低；治疗4周后，2组患者抑郁症状均较治疗前明显好转；进一步分析后发现，治疗组患者HAMD评分明显低于药物组，组间差异具有统计学意义（P〈0．05），并且治疗组患者神经功能改善及日常生活活动能力提高的时间均早于药物组（P〈0．05）。结论电针联合抗抑郁药物治疗腔隙性脑梗死后抑郁具有起效时间快、疗效佳及不良反应少等优点，值得临床推广、应用。     

脑梗死患者睡眠障碍的护理分析

目的:探讨脑梗死合并睡眠障碍患者的临床护理要点。方法:选取2017年9月至2019年9月期间联勤保障部队第909医院收治的脑梗死合并睡眠障碍的患者120例作为研究对象,按照数据表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组为一般性护理,观察组为综合性护理,比较2组的睡眠情况、神经功能缺损情况以及护理满意度。结果:经不同的护理干预后,观察组患者的总睡眠时间、睡眠质量等指标均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者的睡眠神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05)。结论:脑梗死合并睡眠障碍患者临床中采取综合性护理干预可改善患者的睡眠治疗并加上神经功能恢复,值得推荐使用。