血吸虫病湖沼型重疫区居民肝,脾超声图像变化分析

自1978年Abdel—latis等首次报道用超声检查曼氏血吸虫感染者肝脏，获得特征性的门脉周围纤维化声像图以来[1]，超声检查（下称B超）作为诊断血吸虫病和考核疗效的手段之一逐渐在血吸虫病疫区推广应用开来[1,3]，为探讨鄱阳湖区血吸虫病重型疫区居民肝、牌超声图像特征，作者于1995年在沿湖的星子、余干两县（人群感染率分别为15．6％、14.1％）的2个行政村1399名常住居民进行了B超检查。现将方法和结果报道如下。材料与方法一、试区概况和研究对象新华（星子县）和谢家（余干县）两行政村均位于鄱阳湖南岸，属洲滩型重度血吸虫病流行区。…     

创伤性脾破裂的术式选择

1998年2月至2004年8月，我院收治186例创伤性脾破裂患者。现报告如下，并探讨其术式选择。     

脾动脉栓塞后并发症的预防及治疗

脾动脉栓塞治疗脾功能亢进疗效较好，但术后易出现一系列并发症，如何及时有效地预防及治疗，对预后至关重要。2003年3月～2005年6月，我院对60例脾功能亢进患者行脾动脉栓塞术。现报告如下。     

脾切除术中脾动脉加压灌注自体脾血回输46例体会

1998年8月～2003年8月，我院共对46例患者于脾切除术中采用脾动脉加压灌注自体脾血回输，效果满意。现报告如下。     

小儿外伤性脾破裂13例保脾手术体会

1995～2003年，我们对13例脾破裂患儿行保脾手术治疗。现报告如下。     

介入栓塞治疗肝硬化脾功能亢进临床探讨

肝硬化门静脉高压致脾脏肿大、脾功能亢进，临床上较多见。我们于1999年6月～2002年6应用部分脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进7例，取得满意疗效，现分析如下。     

晚期血吸虫病巨脾型患者肝脏胶原病理研究

目的 探讨晚期血吸虫病巨脾型患者肝脏胶原病理特点。方法 采集实验组与对照组肝组织标本，对肝组织采用HE染色，对肝脏原采用免疫组化LSAB法染色，并用多媒体电脑图文分析系统对各型胶原定量。结果 在汇管区和纤维隔I型胶原分布最多，在肝窦壁I型，Ⅲ型和Ⅳ型胶原均有明显增加，各型胶原量显著高于对照组。肝小叶结构基本正常，肝细胞无明显坏死，肝组织无明显炎症，但可见粗大纤维隔形成和肝细胞水样变。结论 I型，Ⅲ型和Ⅳ型胶原均参与了肝窦壁毛细血管化，是晚期血吸虫病患者肝功能衰竭的重要原因之一。     

保脾治疗外伤性脾破裂20例体会

1994年1月～2001年12月，我院选择性的对部分(20例)脾破裂患者(占同期脾破裂的32％)，采用手术或非手术保脾治疗，效果良好，现报告如下。     

晚期血吸虫病巨脾型患者脾切除后血常规检查结果分析

目的观察晚期日本血吸虫病（晚血）巨脾型患者接受外科脾切除手术治疗后的血常规变化情况,以探讨其脾功能亢进能否得以纠正。方法选取105例晚血脾切除术患者和105例晚血巨脾有手术指征者分别进行血常规检查,对其自细胞、红细胞和血小板数的变化情况进行对比分析。结果接受外科治疗切脾手术者白细胞、红细胞和血小板数分别为5．63±1．82（G／L）、4．17±0．72（T／L）和133±75（G／L）;而晚血巨脾有手术指征者其白细胞、红细胞和血小板数分别为3．73±1．45（G／L）、3．70±0．71（T／L）和71±49（G／L）;差异有统计学意义（P〈0．01）。结论晚血巨脾型患者接受外科脾切除治疗后可以纠正脾功能亢进,提高全血细胞数量,有积极临床意义。     

中西医结合治疗肝硬化腹水脾肾阳虚型22例

我们采用中西医结合的方法治疗肝硬化腹水属中医脾肾阳虚型患者,临床疗效尚佳,现报告如下。 1 一般资料 1.1 一般情况 41例肝硬化腹水患者是我科1999年-2002年住院病人。诊断均符合1995年全国传染病和寄生虫病学术会议制订的病毒性肝炎肝硬化失代偿期的诊断标准。随机分为两组。治疗组22例,男18例,女4例,年龄28～72岁。平均45.5岁。乙型肝炎病毒血清标志物阳性21例,丙型肝炎病毒血清标志物阳性1例。首次出现腹水者14例,发生两     

部分脾动脉栓塞患者的护理

2002年1月-2004年12月，我院为31例脾功能亢进患者实施了部分脾动脉栓塞。现将护理方法介绍如下。     

孔嗣伯诊疗脾胃病经验

脾胃病是临床常见病，也是中医临床具有治疗优势的一类疾病，孔嗣伯系京城名医孔伯华三子，临床50余年，治愈大量脾胃病。笔者有幸从2004年起跟随孔师学习，耳濡目染，深感其积累临床经验之宝贵，总结研究、继承推广其学术经验具有较为重要的意义。     

脾原发性恶性淋巴瘤4例报告

脾原发性恶性淋巴瘤４例报告顾超江苏省太仓市第一人民医院（２１５４００）脾原发性恶性淋巴瘤罕见，国内资料不多。我院１９７６年至１９９６年，经手术和病理证实为脾原发性恶性淋巴瘤４例，现结合文献报道如下。１资料与结果男３例，女１例，年龄５５～６７岁，平均６...     

延迟性脾破裂21例分析

延迟性脾破裂又称迟发性脾破裂、脾包膜下破裂、继发性脾破裂等，即腹部外伤后48h内无症状，而在2d或更长时间内才出现内出血症状的脾破裂，占脾外伤的14％～20％，约占脾破裂的0．3％～1％，死亡率为10％。我们从1990～2001年共收治延迟性脾破裂21例，现就其诊治情况分析报告如下。     

脾蒂阻断大网膜包裹移植肠线捆扎保脾手术（附10例报告）

外伤性脾破裂是临床常见的急腹症。随着对脾机能研究的深入，保脾手术目前进入了新的阶段。1997年6月以来，我院对10例Ⅱ～Ⅲ级外伤性脾破列患者采用脾蒂阻断、大网膜包裹移植、肠线格氏捆扎保脾手术，效果满意。现报告如下。     

脾切除加干扰素治疗毛细胞白血病一例

脾切除加干扰素治疗毛细胞白血病一例陈文明，赵燕田，李淑兰，朱嘉芷患者男，３９岁。因脾脏肿大２年，反复皮肤瘀斑伴牙龈出血９个月，于１９９３年１１月３０日入院。患者入院前２年体检发现脾脏肿大，未予治疗。入院前９个月无诱因出现皮肤瘀斑，偶有牙龈出血，伴有头...     

介入疗法治疗肝硬化脾功能亢进36例疗效分析

随着介入诊疗技术的发展，应用部分性脾动脉栓塞术(PSE)治疗各种因素引起的脾功能亢进(脾亢)在临床上已逐步开展。2000年以来我们用PSE治疗肝硬化门脉高压并脾功能亢进36例，现将临床疗效分析如下。     

部分性脾栓塞44例并发症防治体会

肝硬化门静脉高压脾大、脾功能亢进(脾亢)是临床常见病。部分性脾栓塞(SPE)既可治疗脾亢，又可降低门静脉高压、保留脾的免疫功能，优于脾切除术．是肝硬化门静脉高压脾亢首选的治疗方法。但由于栓塞后疼痛、脾脓肿等并发症出现率较高而限制了该技术的应用。1999年5月至2003年12月．我们对44例肝硬化门静脉高压、脾亢患者，进行SPE治疗。现对常见并发症预防及治疗总结分析如下。     

巨脾型晚期血吸虫病脾切除后49例护理

目的探讨适合晚期血吸虫病脾切除后患者的护理方法,提高护理质量,降低病死率,及时解决患者的病痛问题。方法对收治的49例晚期血吸虫患者采取心理、基础、饮食、出血时的护理及健康教育。结果通过护理49例患者均好转出院。结论通过各种护理,提高患者生活质量,减轻患者的痛苦,降低病死率,延长了患者的生存期。     

原发性脾肿瘤的诊断与治疗

对28例原发性脾肿瘤患者的临床资料作回顾性分析。结果显示，28例均无特异性表现，影像学检查检出率B超为75％、CT为88％、MRI为77％、数字减影血管造影（DSA）为87％，增强CT扫描可鉴别肿瘤良恶性。12例良性肿瘤中7例行脾切除、2例行部分脾切除、3例行脾切除联合大网膜移植，16例恶性肿瘤中9例行脾切除、7例扩大切除。良性脾肿瘤患者5a生存率为100％，恶性脾肿瘤患者1、3、5a生存率分别为60％、40％、25％。认为原发性脾肿瘤的早期诊断主要依靠影像学检查，脾切除是主要治疗方法。