甲状旁腺囊肿1例

患者,男,42岁。因颈部无痛性包块2个月,以甲状腺腺瘤入院。2个月前,患者无意中扪及颈部鸽蛋大小包块,无红、肿、热、痛及其它不适。体检无异常。下颈部甲状腺左叶处5cm×3cm×3cm大小包块,质软界清、无压痛,包块随吞咽上下活动。B超示左甲状腺囊肿。X线检查无骨质疏松。实验室检查:T31.8ng/ml、T47mg/dl,血钙2.4mmol/L。术中见囊肿为卵圆形,位于甲状腺左叶后下方,与甲状腺粘连,行单纯性囊肿摘除术。病理检查巨检褐色卵圆形囊性包块,大小6cm×4cm×4cm,表面附有少许棕红色甲状腺组织,剖面为单房囊性,囊壁厚0.2～0.4cm,内壁光滑,囊内充满淡…     

巨大胸骨后甲状旁腺囊肿1例报告

1　病例介绍患者 ,女性 ,3 8岁。因左侧颈部肿块 6年 ,伴胸闷、气短 3年 ,于 2 0 0 0年 10月 2 3日入院。患者 6年前无意发现左侧颈部有一肿块 ,无心悸、食欲亢进及乏力等症状。 6年来肿块逐渐增大 ,近 3年自觉颈部压迫感及胸闷、气短 ,尤以运动后明显。 1年前在某医院行Ｂ超检查示左侧甲状腺巨大囊肿 ;甲状腺核素扫描结果为左侧甲状腺中下极冷结节。近 1个月来患者胸闷、气短明显加重 ,故来我院就诊。体检 :一般情况较好 ,结膜无苍白 ,颈部淋巴结未触及 ,气管偏右 ;左侧颈部触及一巨大肿块 ,其下缘达胸骨后而触摸不清 ,呈囊性感 ,无触痛 ,…     

甲状旁腺囊肿的诊治

引言甲状旁腺囊肿(parathyroid cysts,PTC)是临床上罕见疾病,占所有甲状腺和甲状旁腺疾病的0.6%[1]。1880年,Ivor sandstrom[2]首次在尸检中发现,1905年Goris报道了第1例临床病例并采用手术方法治疗,至今,国外文献报道有250余例[2],其中伴有甲状旁腺功能亢进的占10%[3]。本人总结国内文献报道的有140余例,其中伴有甲状旁腺功能亢进的有15例。该病女性多发,男女比例约为1∶2.5[4]。发病年龄在7~79岁,发病部位在甲状腺下极及上纵隔。由于临床少见,其症状表现非特异性,极易误诊。本院收治1例伴有甲状旁腺功能亢进的甲状旁腺囊肿,因外院长期误诊,患者已出现严重的骨质疏松、病理性骨折以及肾功能损害。现将其临床资料及诊治经过报告如下。1临床资料与结果男性患者,69岁,腰背痛10余年,加重1月。外院以风湿性骨关节病治疗,疗效不佳。查体:气管稍右偏,左侧叶甲状腺下极可触及肿块,光滑囊性感,随吞咽上下活动,胸廓挤压征(+)。辅助检查:血钙3.43mmol/L;血磷0.63mmol/L;胸片:骨质疏松,棕色瘤形成;B超:左侧叶甲状腺下极囊肿;诊断:左下甲状旁腺囊肿伴甲...     

功能性甲状旁腺囊肿2例并文献复习

目的 探讨功能性甲状旁腺囊肿的临床特征,总结其诊治经验.方法 回顾性分析2例功能性甲状旁腺囊肿患者的临床资料,并复习相关文献.结果 2例患者均为女性,年龄分别为55岁和60岁,病程分别为4个月和10个月,1例以颈部肿块为首发症状,两者均存在高血钙、高PTH和高血碱性磷酸酶血症.B超和CT检查2例均发现占位病变;1例行99mTc-MIBI甲状旁腺显像为阳性;术后病理2例均为腺瘤囊性变,其中1例疑似腺癌.结论 单纯颈部包块为首发症状的患者不能排除功能性甲状旁腺囊肿;功能性甲状旁腺囊肿者不适于行穿刺抽液;对于甲亢症状典型且进展迅速的甲状旁腺囊肿患者在手术时应行快速冰冻切片,以尽早明确囊肿的良恶性.     

甲状旁腺癌3例报告

甲状旁腺癌临床上很少见，国内报道很少，现把作者所遇3例结合文献分析如下。 1 临床资料 例1男性，42岁，因全身乏力9月，四肢关节酸痛3月收入院，曾以肌肉萎缩症应用强的松治疗无效，入院前半月自行摔倒右胫腓骨折，查：右叶甲状腺下极可及一1.6cm×1.4cm大小肿物，质硬，表面欠光滑，压痛阴性，随吞咽上下……     

左颈异位甲状旁腺囊肿伴鳃囊成份1例

患者男 ,42岁 ,发现左颈部肿块逐渐增大二年 ,明显增大半个月入院。伴全身骨关节疼痛 ,左肾结石 ,于 1 989年 4月 2 8日行颈部肿块切除术。体检 :左颈部 8× 7× 7ｃｍ肿块 ,触之有波动感 ,无压痛 ,无声嘶 ,不随吞咽活动 ,穿刺抽出暗红色液体。手术发现 :左颈部 8.5× 7.5× 7ｃｍ肿块 ,囊性感 ,周围组织水肿明显 ,肿块自颈动脉、颈静脉后长出 ,与甲状腺无粘连。临床诊断 :囊性水瘤。病理检查 :已剖暗红色囊肿一只 ,8.5× 6 .5× 1 .5ｃｍ囊内物已流失 ,内壁附少量暗红色糊状物 ,壁厚 0 .2～ 0 .5ｃｍ ,内壁粗糙。镜下观察 :纤维囊壁组织 ,…     

甲状旁腺癌1例报告

甲状旁腺癌（Parathyroid Carcinoma PTC）为临床罕见恶性肿瘤，因发病率较低，早期症状不典型，加之医生对该病的认识不足，常常误诊。我科收治1例，报道如下。     

原发性甲状旁腺癌误诊3例报告并文献复习

甲状旁腺癌(parathyroid carcinoma,PTC)是一种较为罕见的内分泌肿瘤,1933年Sainton和Millot首次报道了1例功能性甲状旁腺腺癌,全球至今共报道大约700例[1]。本院2001年9月~2007年1月期间共收治3例PTC,现报道如下,并结合文献进行讨论。1临床资料例1,男性,75岁。因发现右颈部肿块伴进行性吞咽困难、声音嘶哑1周入院。既往6年前患者腰椎脱位病史。体检:右颈前区可扪及一约7.0 cm×5.5cm质硬无压痛肿块,可随吞咽活动。喉镜检查:右声带旁中位固定,声门下前右隆起,表面充血,右梨状窝积液。MRI示右颈部可见一3.8 cm×1.9 cm×3.3 cm大小的团…     

甲状旁腺瘤一例报告

甲状旁腺瘤是一种临床上罕见的肿瘤,由于其产生过多的甲状旁腺激素(PTH),使病人造成骨折而就诊。我科于1988年7月收治一例,报告如下: 患者:男 19岁,以双股骨反复骨折一年收入院,该患于一年前出现四肢关节无力,疼痛,曾就诊于骨科医院,行对症治疗,症状未缓     

甲状旁腺腺癌1例报告

1病情摘要患者女,32岁。因右颈部包块4个月,锁骨骨折1周入院。于1996年患肾结石。入院体检:血压14.2/9.7kPa,右侧甲状腺可及一约2.5cm×1.8cm肿块,质较硬,无压痛,肿块与周围组织无明显粘连,随吞咽活动,边界尚清楚。实验室检查:术前血钙3.86mmol/L,离子钙1.98mmol/L,血磷0.72mmol/L,iPTH1978pg/ml,CT56.9pg/ml。T31.02nmol/L,T445.2nmol/L,hTSH1.5μIu/ml,HTG3.3ng/ml,TGA14.1%,MCA13.1%,ALT30U/L,AST30U/L,ALP449U/L。B超:右侧甲状腺可见2.4cm×1.8cm大小低回声团,边界清,右肾结石。CT:甲状腺右叶后方颈动脉内侧占位。X片…     

甲状旁腺囊肿二例报告

甲状旁腺囊肿很少见,国内至今仅有数例报道。我院于1990年8月至1991年10年间先后遇到二例,现报告如下。例1.女性,57岁,颈前部出现肿块1年余。无明显不适,无疼痛、呼吸困难、手足搐搦等症状,也无情绪、食欲等改变。近一个月来肿块明显增大,并稍有异物梗塞感,诊断为甲状旁腺囊肿入院。体检:颈前区偏左处可扪及一6cm×5cm大小肿块,质中无压痛,边界较清晰,但其下部似深入至胸骨及左锁骨后方,可随吞咽上下移动。     

甲状旁腺囊肿2例报告

本文报告甲状旁腺囊肿2例。例1:女,33岁,发现颈左前肿块一月余,逐渐增大,无其它症状。B超提示左甲状腺腺瘤;电解质检查无异常。临床诊断:左甲状腺腺瘤。手术切除囊肿一只,大小约3×1.4×1cm,内含无色澄清液体。镜示纤维囊壁,其中夹杂有甲状旁腺组织,囊壁内衬单层立方或柱状上皮,部份区域内衬上皮与周边甲状旁腺组织连接。病理诊断:甲     

甲状旁腺囊肿2例报告

本文报告甲状旁腺囊肿2例。例1:女,33岁,发现颈左前肿块一月余,逐渐增大,无其它症状。B 超提示左甲状腺腺瘤;电解质检查无异常。临床诊断:左甲状腺腺瘤。手术切除囊肿一只,大小约3×1.4×1cm,内含无色澄清液体。镜示纤维囊壁,其中夹杂有甲状旁腺组织,囊壁内衬单层立方或柱状上皮,部份区域内衬上皮与周边甲状旁腺组织连接。病理诊断:甲     

甲状腺内异位甲状旁腺肿瘤3例并文献复习

目的:通过对甲状腺内异位甲状旁腺肿瘤患者的病史进行分析,提高对异位甲状旁腺肿瘤诊治的认识水平。方法:回顾性分析2011年1月—2013年6月在天津医科大学肿瘤医院接受诊治的3例甲状腺内异位甲状旁腺肿瘤患者的临床资料,并结合相关文献进行复习。结果:3例甲状腺内异位甲状旁腺肿瘤患者均为女性,年龄为37~56岁;2例为甲状旁腺腺瘤,1例为甲状旁腺癌;3例患者均无甲状旁腺功能亢进表现。结论:甲状腺内异位甲状旁腺肿瘤罕见,临床易误诊。准确的定位和定性是治疗成功的关键。     

甲状旁腺腺瘤并骨折五例报告

１９８９年２月～１９９７年６月间,我院共诊治甲状旁腺腺瘤５例,均有数年的延误治疗史,报告如下。１　临床资料本组共５例,男３例,女２例,年龄１９～６１岁,平均３６．５岁。诊断明确前,延误治疗时间分别为１、２．７、２．８、３和３年,平均２．５年。５例中并股骨骨折３例,并腰椎骨折２例。临床主要表现为肌无力、肌张力降低,骨关节疼痛,１例病人伴有胃肠道症状。Ｘ线改变为骨质脱钙、疏松并呈囊样变及相应部位骨折表现。５例均行甲状旁腺腺瘤摘除术,病理诊断均为甲状旁腺腺瘤。合并腰椎骨折卧硬板床休息５～１０周,合并…     

先天性胆总管囊肿14例报告

本文报告14例先天性胆总管囊肿的诊断,除有腹痛、右上腹包块和黄疸三联征外,超声检查右上腹有囊性肿物,钡餐透视胃和12指肠向左移,即可考虑本病。80％发生于女性,90％小于20岁。误诊原因是缺乏对本病的认识。诊断一经成立,均应手术治疗。术中先行囊肿穿刺,证实诊断后酌情选择术式。文中强调内引流术后,胆囊失去正常功能应一并切除。为预防吻合口瘘,采用了肠腔和肝下引流。为防止食物逆流和感染,采用遮断术或间置空肠、顺蠕动人工空肠套叠、胆(或肝)总管12指肠吻合术,能防止溃疡病发生,有其优越性。     

Rathke氏囊肿三例报告

Ｒａｔｈｋｅ氏囊肿临床上极为罕见 ,据一组资料报道 ,在 10 2 5例颅内肿瘤中仅 1例为该囊肿[1] 。作者总结 3例经手术、病理证实的该囊肿 ,报告如下。1　临床资料例 1:男 ,2 3岁 ,未婚。因头痛乏力 ,视力下降 1个月 ,经ＭＲＩ检查 ,以垂体占位入院 ,患者于入院前 1个月出现头痛 ,视力下降 ,无多饮多尿症状。蝶鞍平片未见蝶鞍扩大及骨质破坏。颅脑ＭＲＩ示 ,垂体后半部增大饱满呈长Ｔ1长Ｔ2信号 ,其内信号欠均 ,视神经未见明显受压。ＭＲＩ报告垂体占位 ,不除外垂体卒中。术前未行ＣＴ扫描。视野图示左侧颞侧同向偏盲。手术经唇下—鼻中隔—…     

甲状旁腺腺癌1例

患者,女,26岁,因双下肢骨痛10个月,活动受限4个月,于1983年5月27日首次住院.     

颅内蛛网膜囊肿20例报告

颅内蛛网膜囊肿（IAC）发病率约为颅内占位病变的0.4％-1.0％[1]。近年来,我们手术治疗了20例颅内蛛网膜囊肿。现总结报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 男14例,女6例。年龄8岁～57