成人急性白血病患者院内感染情况及影响因素研究

目的：了解成人急性白血病患者院内感染现状,并分析其影响因素。方法：回顾性分析279例成人急性白血病患者的临床资料,依据感染结局分为感染和未感染组,通过单因素分析及Logistic回归分析其感染的影响因素。结果：279例急性白血病患者中,感染118例,院内感染发生率为42.29%。Logistic回归分析结果显示：年龄、住院天数、侵入性治疗、白细胞、中性粒细胞绝对值、中性粒细胞缺乏时间、血红蛋白、血清降钙素原水平是急性白血病患者院内感染的独立危险因素（P<0.05）。结论：急性白血病患者院内感染发生率高,临床医护人员应重视急性白血病患者发生院内感染的危险因素,制定有效可行的干预措施,降低院内感染发生率。     

急性淋巴细胞白血病患者化疗后感染发生危险因素及预防对策

目的：探讨急性淋巴细胞白血病患者化疗后感染发生危险因素及预防对策。方法以2014年1月至2015年11月在该院治疗的93例急性淋巴细胞白血病患者的临床资料为研究对象,以是否发生院内感染为标准将其分为感染组（50例）和未感染组（43例）;并对两组患者基本资料、生化指标、化疗强度等因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果本组患者感染率为53．8％;其中上感及肺部感染分别占38．2％和16．8％;病原菌检测发现院内感染多为革兰氏菌,阳性检测率30％;单因素分析显示年龄、住院时间、血红蛋白、白细胞计数、清蛋白、抗生素使用种类及时间、化疗强度、中性粒细胞与院内感染关系密切,而多因素Logistic回归分析发现,清蛋白、抗菌药物使用时间、化疗强度和中性粒细胞为独立危险因素。结论急性淋巴细胞白血病患者化疗后清蛋白及中性粒细胞下降、使用抗菌药物时间过长及化疗强度是影响院内感染的危险因素,因此临床应合理使用抗菌药物,有针对性地采取预防措施降低院内感染率。     

急性白血病院内感染155例分析

为降低急性白血病患者的院内感染率 ,对 15 5例急性白血病患者的院内感染情况进行了分析。院内感染率为 5 2 9%,感染菌种以真菌最多 ,感染部位以呼吸道最常见。化疗患者的院内感染率明显大于未化疗者 ,白细胞数 <1 0× 10 9/L时院内感染率显著增加 ,并提出对化疗后骨髓抑制者护理上要加强保护性隔离措施 ,做好健康教育 ,及早反复多次收集血、尿、痰等培养标本 ,以提高病菌的检出率 ,从而指导抗生素的合理使用 ,降低继发性真菌感染     

中西医结合预防急性白血病化疗后院内感染的临床观察

目的:探讨中西医结合预防急性白血病化疗后院内感染的临床疗效。方法:将87例急性白血病化疗后白细胞减少症病人随机分成两组,治疗组43例安置在单人无菌层流病床+口服中药治疗+西医常规治疗,对照组44例安置普通病房+西医常规治疗,两组患者的其他保护性措施相同,观察两组患者的各项数据。结果:治疗组患者的继发感染例数、感染死亡例数、发热持续时间、使用抗生素天数、住院天数比对照组患者低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗能明显降低急性白血病化疗后院内感染发生率,缩短出院时间。     

急性白血病诱导化疗合并院内感染100例临床分析

急性白血病诱导化疗合并院内感染１００例临床分析中国医学科学院血液学研究所血液病医院（３０００２０）薛艳萍卞寿庚赵耀中周世勇魏晓溪陈玉梅急性白血病（ＡＬ）诱导治疗中的两大死亡原因是出血和感染，特别是院内感染是影响ＡＬ疗效及生存期的一大问题。现将我院住院...     

急性白血病化疗期医院感染58例的护理

目的探讨急性白血病化疗期间院内感染的临床预防及护理措施。方法对2007-02-2010-09于右江民族医学院附属医院进行化疗的急性白血病且发生院内感染的58例临床护理资料进行回顾和总结。结果 58例急性白血病患者发生院内感染(58例次感染)的感染部位以呼吸道、口腔多见,其次为肛周感染、皮肤感染等。58例咽拭子培养结果阳性者24例次,痰培养结果阳性者占6例次,血培养及中段尿培养阳性者各2例次,其他标本培养阳性者1例次。检出菌株43株中真菌18株,革兰阳性菌15株,革兰阴性菌10株。结论加强呼吸道、口腔、肛周、皮肤及感染前预防及护理,对降低急性白血病化疗患者院内感染率具有重要意义。     

急性白血病60例诱导化疗期间的医院内感染临床分析

感染是急性白血病患者最常见的死亡原因之一。现将本院１９９３年１月至１９９６年１２月，住院６０例急性白血病诱导化疗期院内感染发生情况分析如下（院内感染诊断标准参照参考文献［１］）。临床资料：６０例中男性４１、女性１９例。年龄１９～７６（平均５６）岁。疾...     

白血病化疗期间临床观察及护理

目的：探讨急性白血病化疗期间感染的临床观察,采取合理的、有针对性的、整体的护理措施及预防方法。方法：临床观察15例急性白血病患者在化疗期间发生感染的临床治疗及护理经验。结果：15例急性白血病患者在化疗期间发生1例口腔与外阴感染,1例牙龈出血,2例肛周感染,4例上呼吸道感染,经过有效的治疗及护理,4例好转,4例治愈。结论：有效的预防及护理能减少化疗期间感染的发生率,能够帮助患者顺利度过化疗期,降低白血病的病死率。     

成人急性髓系白血病患者化疗后发生院内感染影响因素及其防治对策研究

目的:探讨成人急性髓系白血病患者化疗后发生院内感染的影响因素及其防治对策。方法:回顾性分析2014年6月至2017年6月在本院就诊的109例成人急性髓系白血病患者化疗后感染的临床资料,回归分析患者临床因素,探究患者化疗后感染的影响因素。结果:109例患者接受化疗共267例次,发生感染168例次,医院感染率为62.92%,其主要发病部位包括上呼吸道感染和肺部感染等。168例次感染中有155例次采集标本并送实验室培养,获得病原菌32株,阳性率为20.6%(32/155),其中包括革兰氏阴性菌14株、革兰氏阳性菌9株、真菌4株及其他病原菌5株。统计发现,年龄超过40岁、春夏季住院、接受糖皮质激素治疗、高化疗强度、中性粒细胞数目、白细胞数目及血红蛋白含量是急性髓系白血病患者化疗后感染的独立危险因素(P0.05)。结论:年龄超过40岁、春夏季住院、接受糖皮质激素治疗、高化疗强度、白细胞计数、中性粒细胞计数及血红蛋白含量是急性髓系白血病患者化疗后发生感染的独立危险因素;对有上述特征的患者应严密监视,做好预防工作必要时控制患者化疗强度,积极控制感染的发生,一旦发生感染,需及时强有力的抗感染治疗。     

预防性护理管理对急性白血病患者化疗抑制期院内感染的影响

目的探讨预防性护理管理对策对急性白血病化疗患者化疗抑制期院内感染的影响。方法选取该院于2015年1月~2016年6月期间收治的急性白血病患者120例作为观察对象,按随机数字表分为对照组和观察组,各60例。对照组患者接受血液科常规护理管理,观察组患者接受加强感染预防性护理管理措施,记录和比较两组患者总感染率、不同类型急性白血病感染率、人均感染时间、抗生素治疗费用、抗生素使用情况。结果观察组患者总感染率(8.33%)低于对照组患者总感染率(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组AML、T-ALL和T-ALL患者的感染率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组感染时间和抗生素费用均低于对照组患者,差异有统计学意义(均P<0.05),观察组二联以上抗生素使用率(5.83%)低于对照组(14.62%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论感染预防性管理可显著降低急性白血病患者化疗抑制期院内感染发生率,值得临床推广。     

白血病患者化疗后院内感染的监测

为了探明白血病患院内感染的危险因素，以寻求护理对策。笔对１０４例急性白血病化疗患的临床资料采用统一表格进行登记和分析。发现１０４例患中共发生６１例院内感染，感染部位以呼吸道，口腔，肛周为主。５０岁以上，女性，白细胞数低于２．０×１０＾９／Ｌ及处于化疗诱导阶段的虱及较易发生院内感染。认为对白血病化疗患尤其对具有上述易感因素的虱必须进行环境保护，加强呼吸道，口腔等部位的护理，定期对物品病空气     

老年急性白血病68例临床分析

目的　总结老年急性白血病临床特点及治疗经验。方法　对 1990年 1月至 2 0 0 2年 10月收治的 6 8例老年急性白血病患者进行回顾性分析。结果　老年急性白血病常规治疗完全缓解率 (CRR)4 6 6 7% ,小剂量Ara c治疗CRR 18 18% ,早期病死率 16 6 0 % ,院内感染发生率 73 2 1%。结论　老年急性白血病临床表现不典型 ,对化疗耐受力差 ,易产生耐药现象 ,感染发生率高 ,完全缓解率低 ,采用个体化治疗方案更为重要     

急性白血病诱导化疗期院内感染分析

由于急性白血病患者粒细胞质量的异常 ,免疫功能受损 ,加之化疗药物对骨髓的抑制 ,医院内感染较易发生。现对我院 5 4例急性白血病诱导化疗期患者院内感染部位、危险因素等进行探讨。1　材料和方法1.1　病例来源　 5 4例急性白血病患者 ,均系我院 1993年至1999年间住院初治病例 ,其中急性淋巴细胞白血病 2 5例 ,急性非淋巴细胞白血病 2 9例。男 39例 ,女 15例 ,年龄 14～ 71岁 ,平均年龄 32 .6岁。1.2　研究方法　查阅 5 4例病历资料 ,包括体温记录、血、尿、便常规 ,各种细菌学培养结果 ,影像学诊断资料 ,有无院内感染 ,感染日期、时间 ,感…     

白血病与感染（附140例分析）

感染为急性白血病的常见并发症，免疫缺损患者发生感染，尤其是院内感染愈来愈受到重视。自95年至今我院收治各类急性白血病患者发生感染报告如下：     

儿童急性白血病化疗期间院内感染细菌及其耐药性分析

目的:了解儿童急性白血病化疗期间院内感染的发生、细菌分布及耐药情况,探讨合理选用抗生素及其他防治措施。方法:回顾性分析本院化疗期间发生院内感染的136例急性白血病患儿的血、痰、粪细菌培养及药物敏感试验结果,分析病原菌的耐药性及抗生素的使用情况。结果:共分离出细菌161株,革兰阴性杆菌113株(70.2%),前2位为铜绿假单胞菌33株(20.5%),大肠埃希氏菌29株(18.0%);球菌35株(21.7%),其中金黄色葡萄球菌16株(9.9%),表皮葡萄球菌12株(7.4%);真菌13株(8.1%)。结论:急性白血病患儿化疗期间发生院内感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,病原菌显示多重耐药,革兰阴性杆菌对亚胺培南敏感性较好,革兰阳性菌对万古霉素、环丙沙星敏感性较好。     

急性白血病化疗期间院内感染分析及护理对策

目的:调查分析急性白血病(AL)患者化疗期间院内感染情况及相关因素,并探讨护理对策.方法:对522例AL患者进行统计学分析并提出针对性的护理措施.结果:本组122例化疗期间及化疗后发生院内感染.感染率为23.37%,感染部位以呼吸道最多占5.75%.结论:护理人员应明确预防感染的重要性,加强AL患者预防感染措施.     

急性白血病患者化疗后合并肛周感染的护理

急性白血病患者化疗后骨髓抑制期常出现感染、出血等合并症,肛周感染是最常见感染之一。我们通过对78例急性白血病患者化疗后合并肛周感染的护理体会到:正确处理肛周感染是急性白血病治疗获得成功的关键之一。Ⅰ级感染要注意局部清洁消毒;Ⅱ级感染要注意引流;Ⅲ级感染要注意清创消毒,保护创面。     

急性髓系白血病化疗发生院内感染的危险因素分析

目的分析急性髓系白血病(AML)化疗发生院内感染的危险因素。方法回顾性分析我院收治的260例AML患者的临床资料,分析影响AML患者化疗发生院内感染的危险因素。结果 260例AML患者共接受化疗584例次,168例患者发生院内感染,累计发生感染372例次,院内感染率为64.62%,院内例次感染率为63.70%,感染发生部位主要为呼吸道、口腔、血液等; 168例院内感染患者样本检出109例阳性,阳性率为64.88%,获得病原菌75株,其中革兰氏阴性菌(G~-)占41.33%(31/75),革兰氏阳性菌(G~+)占32.00%(24/75),真菌占14.67%(11/75),其他病原菌占12.00%(9/75)。院内感染和未感染患者年龄、住院时间、接受糖皮质激素治疗、化疗强度、骨髓抑制程度、白细胞数、中性粒细胞缺乏持续时间、血红蛋白含量比较,差异有统计学意义(P0.05)。患者年龄≥50岁、住院时间≥4周、高化疗强度、严重骨髓抑制、中性粒细胞缺乏持续时间7 d是其相关危险因素。结论 AML患者化疗发生院内感染率较高,主要以呼吸道、口腔、血液感染最为多见,病原菌以G~-为主,高龄、一个月及以上住院时间、高化疗强度、严重骨髓抑制、中性粒细胞缺乏持续时间一周以上是影响AML患者化疗发生院内感染的相关危险因素。     

血液病患者医院感染危险因素分析及护理

2000年10月~2003年11月,为探讨感染发生的危险因素及护理对策,我们对住院391例血液病患者院内感染情况进行回顾性调查分析,共发生院内感染70例,84起医院感染。感染部位以呼吸系统、皮肤和口腔为主,感染病原菌以革兰阴性杆菌和真菌为主;白细胞减少、化疗、激素和广谱抗生素的使用是医院感染的危险因素。为减少医院感染发生率,必须对白细胞<2×109/L的患者进行保护性隔离,加强护理,并合理使用抗生素治疗感染性疾病。临床资料一、一般资料患者391例,其中急性白血病195例,慢性白血病65例,恶性淋巴瘤42例,恶性组织细胞病9例,多发性骨髓瘤21例,骨…     

急性白血病患者院内感染的相关因素分析

院内感染是急性白血病患者治疗过程中需要面临的一个重要难关。探讨白血病患者院内感染的相关因素及病原学特点,对指导临床用药和护理、延长患者生存期有着重要意