石家庄市50岁及以上人群VCT求询者特征分析

艾滋病VCT是指人们经过咨询,在知情和保密的情况下,自愿选择是否接受HIV抗体检测、改变危险行为及获取相关服务的过程[1-2],是目前及时发现HIV/AIDS患者的措施之一.石家庄市自2007年开展免费艾滋病咨询检测工作,VCT门诊已成为本地HIV/AIDS患者发现的主要途径.目前,中老年人群艾滋病报告病例不断增加,越...     

利用医学生社会实践开展VCT服务宣传教育的效果评价

目的 利用在校医学生有针对性地开展自愿咨询检测(VCT)服务促进活动,提高基层目标人群的自愿咨询检测意识. 方法 选取30名预防医学专业学生,对其家人、亲朋好友或社区居民开展VCT服务的宣传教育活动,并进行健康教育前、后对比问卷调查. 结果 回收有效问卷2 026份,居民对VCT的知晓率宣传前为36.7%,宣传后提高到88.5%;艾滋病知识回答正确率提高了5.7%～40.6%;对感染者的态度干预前后差异具有统计学意义(P＜0.01). 结论 利用医学生社会实践开展VCT服务促进活动易于被广大居民接受,医学生应当作为预防艾滋病宣教的主力军.     

温州市鹿城区VCT人群HIV感染情况及影响因素

目的了解温州市鹿城区自愿咨询检测门诊(VCT)求询者的艾滋病病毒(HIV)感染情况及其影响因素,为制定本地艾滋病预防控制措施提供依据。方法对鹿城区疾病预防控制中心VCT门诊2010-2013年的求询者进行问卷调查,收集一般情况、高危行为史,并抽血检测HIV抗体。结果共调查7463名求询者,其中男4820人(64.6%),已婚有配偶3290人(44.1%)、未婚3924人(52.6%),平均年龄(29.13±8.24)岁。经检测,223人HIV抗体阳性,阳性率3.0%。单因素分析显示,性别、婚姻、文化程度、求询者来源、求询原因、既往是否检测HIV、年份等与HIV感染存在统计学关联;Logistic多因素分析显示,男性、离异或丧偶、文化程度、主动/转介求询、求询原因、调查时间等与HIV感染存在统计学关联。结论 VCT是发现HIV感染者和预防控制艾滋病传播的重要手段,应加强对重点人群和高危人群艾滋病防治的宣传和干预,扩大VCT覆盖率,采取多种方式更好地推动VCT工作开展。     

大连市2008-2013年艾滋病VCT利用情况分析

目的分析2008-2013年大连市艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务的利用情况,为制定高危人群干预策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法,对VCT门诊求询者的基本信息、人群特征、检测情况进行统计分析。结果 2008-2013年,累计10 078人接受了大连市疾病预防控制中心VCT门诊服务,男性占90.73%,20~29岁年龄组的青年求询者占59.69%。9898名(98.21%)求询者自愿接受了艾滋病病毒(HIV)抗体检测,发现244例HIV新发感染者,HIV抗体检测阳性率为2.47%。新发HIV感染者中,男男性行为人群(MSM)占65.16%,商业异性性接触者占12.70%,非商业非固定异性性接触者和注射吸毒者各占6.56%。43.97%的求询者为重复检测,重复检测者与首次检测者的HIV抗体阳性检出率的差异有统计学意义(χ2=22.98,P0.01)。男男同性性接触者、商业异性性行为者和非商业非固定异性性行为者,HIV抗体阳性检出率的差异有统计学意义(χ2=58.79,P0.01)。4746人接受梅毒检测,梅毒筛查阳性360人,梅毒筛查阳性率为7.59%。梅毒筛查阳性者中MSM占75.28%。结论 VCT服务方式正逐渐被越来越多的高危险人群认同并接受,尤其是MSM。女性高危人群主动利用VCT服务的情况没有明显变化,应将医疗机构的妇科门诊作为女性高危人群干预和宣传的新阵地,进一步探讨出更为有效的干预措施,以控制HIV传播。     

许昌市2008-2010年VCT情况

为了解许昌市艾滋病艾滋病自愿咨询检测(Voluntary counseling&testing,VCT)情况,对2008年1月至2010年12月的VCT门诊监测资料进行了整理分析。1材料与方法所有资料来源于2008年1月1日至2010年12月31日期间到许昌市各艾滋病VCT门诊咨询的求询者。     

岱山县2010-2012年艾滋病VCT结果分析

目的了解岱山县接受艾滋病自愿咨询检测（VCT）服务人群的特征和艾滋病病毒（HIV）感染状况,为更有针对性地开展VCT工作提供科学依据。方法收集2010-2012年岱山县艾滋病自愿咨询点,接受VCT服务的人群资料并进行分析。结果共有1032人接受咨询检测服务,男女性别比为2.42∶1,以21~40岁青壮年占86.72%（895人）;求询者类型以非婚异性性行为占67.44%（696人）。接受HIV检测1032人,检出阳性5例,检出阳性率0.48%。配偶/固定性伴阳性者的阳性率最高为7.14%,其次有男男性行为史者为1.45%,有非婚异性性行为史者为0.43%。结论 VCT是发现HIV感染者的有效途径,开展干预的重要窗口,应针对不同人群进一步规范VCT服务,预防和减少艾滋病在社会上的传播。     

艾滋病VCT服务中求询者感知风险的因子分析

目的 探讨艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务利用中,求询者感知风险的构成和影响因素.方法 采用自填式问卷,调查北京地区268名求询者对VCT服务利用中各项感知风险的评价,使用因子分析方法探讨各项风险评价的内在联系,并对不同求询者的因子得分进行比较.结果 通过因子分析提取了6个感知风险因子,分别是隐私泄露恐惧、难为情心理、对检测质量的担忧、对有形成本的认知、对阳性结果社会后果的担忧、对阳性结果医疗费用的担忧.通过对求询者特征与风险感知水平的关系的分析,发现低收入和高收入求询者的感知风险明显高于中等收入者.结论 艾滋病VCT服务中,求询者感知风险有明确的内容结构,并且不同收入水平的求询者的感知风险有明显的差异.     

新疆维吾尔自治区人民医院VCT检测服务情况分析

目的在新疆维吾尔自治区人民医院,通过开设艾滋病自愿咨询检测(Voluntary counseling and testing,VCT)门诊,向求询者提供艾滋病相关咨询检测服务,并及时发现艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者和艾滋病病人。方法在VCT门诊对求询者免费进行HIV咨询和抗体检测,对咨询情况和检测结果进行描述和统计分析。结果自2007年开设VCT门诊至2010年底,共向2 546名求询者提供了免费艾滋病咨询,其中接受HIV检测者有1 865人,占73.2%,检测出HIV抗体阳性者160人,阳性率为8.6%。求询原因,男性以吸毒为主,女性则以高危性接触为主。结论新疆维吾尔自治区人民医院VCT门诊求询者HIV感染率较高,有必要在新疆地区充分利用VCT平台,特别是利用大型综合性医院的优势,开展艾滋病相关健康教育、行为干预和HIV检测监测工作。     

艾滋病VCT门诊求诊者心理状况分析

目的了解艾滋病自愿咨询检测（VcT）门诊求诊者的心理状况,为提高求诊者心理健康水平,降低感染传播艾滋病病毒（HIV）的风险提供科学依据。方法采用自填症状自评量表SCL-90,对2012年9月至2013年6月前来VcT门诊进行咨询检测的所有求诊者进行匿名调查,调查数据采用SAS9．2软件进行方差分析和Dun—nettt检验。结果VCT门诊求诊者心理症状的检出率为45．3％（73／161）,排在前三位的心理症状依次为强迫、焦虑、抑郁,同时具有2项及以上心理症状者占31．1％（50／161）。心理症状阳性者近期心理症状较HIV感染者和艾滋病病人、感染HIV高危人群、躯体疾病、神经症病人严重。结论VcT门诊心理症状筛选阳性的求诊者存在明显的不良情绪,提高VcT门诊工作人员对求诊者心理症状的认识和心理干预能力,开展良好的转介服务,使心理症状严重者得到专业的咨询和治疗。     

深圳市VCT状况及影响因素分析

目的分析深圳市2008-2010年艾滋病自愿咨询检测(VCT)实施的现状,并探讨其影响因素,为调整VCT策略提供依据。方法对2008-2010年求询者相关资料及实验室检测结果进行分析。结果 3年总共有45 135名求询者接受咨询,求询类型主要包括商业异性性行为史27 952例(61.9%),男男性行为史1 763例(3.9%),献血浆及输血/血制品史共1 120例(2.5%),注射毒品史286例(0.6%),其他14 014例(31.0%)。3年中共有44 239例(98.0%)接受了艾滋病病毒(HIV)抗体检测,共检出428例HIV阳性,阳性率为0.97%。65.8%的求询者接受了检测前咨询,82.7%的检测者接受了检测后咨询及告知服务。多因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、文化程度、求询类型和既往检测等五个因素,与求询者HIV阳性率有关。结论深圳市VCT在HIV发现方面起着重要作用,但应加强对高危人群检测咨询后的行为转变的健康教育。     

昆明市AIDS自愿咨询检测1248例结果分析

目的通过艾滋病自愿咨询检测（VCT）,及时发现艾滋病病毒（HIV）感染者和艾滋病（AIDS）病例,并改变求询者的高危行为。方法由接受过专业知识培训的医务人员与求询者面对面交谈,按统一的表格登记,对同意检测的求询者免费进行HIV抗体初筛试验,对咨询情况和检测结果等进行分析。结果共有1248人进行求询,48.7%为男性,51.3%为女性,年龄以青壮年为主,20～39岁占了83.5%;89%是通过性接触传播;102例检测结果为HIV（＋）,感染率为8.2%;58.82%（60/102）感染者为特殊人群,5.2%的求询者得到了转介服务。结论广泛、深入地在特殊人群中开展高质量的VCT,是今后VCT工作的重中之重。     

北京市城郊两区娱乐服务场所暗娼艾滋病相关危险行为调查分析

目的了解北京市城郊两个区娱乐服务场所的暗娼艾滋病相关危险行为现状,评估暗娼感染艾滋病的风险,为在暗娼中开展行为干预提供科学依据。方法采用方便抽样方法对娱乐场所进行抽样,对场所内暗娼进行面对面问卷调查及采血检测。结果调查341名暗娼,最近一周商业性伴数中位数为3人。最近一次与商业性伴和固定性伴发生性关系时,使用安全套的比例分别为72.9%和49.3%;最近一月与商业性伴和固定性伴每次都用安全套的比例分别为44.1%和26.7%。城区暗娼商业性伴数高于郊区,最近一次与商业性伴使用安全套的比例和最近一月与商业性伴每次都用安全套的比例,均小于郊区。2.9%的暗娼吸毒。最近一年出现性病相关症状的比例为41.1%,其中到正规医院就诊的占75.7%。无一例感染艾滋病,梅毒快速血浆反应素环状卡片试验和梅毒螺旋体抗体阳性检出率分别为1.17%和12.1%。结论北京市城郊两区娱乐服务场所暗娼中存在引起艾滋病感染和流行的危险行为因素,且城区暗娼感染艾滋病的风险高于郊区。提示应加强娱乐服务场所的艾滋病干预工作,尤其是应把城区作为干预工作的重点。     

2010-2012年武汉市某艾滋病VCT门诊数据分析

目的对近3年来武汉市某艾滋病自愿咨询检测（VCT）门诊的数据进行分析,为完善VCT服务,为求询者提供更好的健康教育提供依据。方法收集武汉市某VCT示范门诊2010-2012年的数据,对求询者的一般人口学资料、高危因素及HIV和梅毒抗体初筛结果进行统计分析。结果 3年总求询者为3148人,进行艾滋病病毒（HIV）检测3048人,检测率为96.8%,HIV阳性124人,阳性率为4.1%;梅毒检测2529人,梅毒阳性142人,阳性率为5.6%。结论 VCT门诊求询者HIV、梅毒检测率较高,但还应提高VCT服务质量和水平,加大对全人群的艾滋病防治知识宣传力度,控制性传播疾病向普通人群蔓延。     

艾滋病门诊自愿咨询检测者HIV感染状况分析

目的了解艾滋病(AIDS)门诊自愿咨询检测(VCT)者艾滋病病毒(HIV)感染状况。方法对VCT人员的监测资料、HIV/AIDS患者的流行病学和临床资料进行统计分析。结果1 553例VCT者中共检测出37例HIV/AIDS患者。咨询者中以不洁性接触史(33.29%)、输血/血液制品(17.38%)及静脉吸毒(14.68%)的比例较高。结论静脉吸毒、输血/血液制品和性乱人群等是引起HIV传播的重要因素,在现有的医疗卫生服务条件下,实施可持续的VCT服务和综合关怀工作,可起到降低HIV传播风险及积极的预防干预作用。     

开远市暗娼人群参加HIV检测后咨询关联因素的前瞻性流行病学调查

目的了解开远市娱乐场所暗娼人群参加艾滋病病毒（HIV）检测后咨询的情况及影响因素,为艾滋病预防控制工作提供参考依据。方法采用外展招募方式,对符合纳入标准的暗娼,进行一对一的检测前咨询和问卷调查,并预约HIV检测后4周接受HIV检测后咨询服务。结果 57.4%（412/718）的暗娼通过参加HIV检测后咨询获取了HIV检测结果。多因素Logistic回归模型分析显示,来源于中低档服务场所（OR=0.57）、HIV抗体检测阴性（OR=0.51）、年龄〈25岁（OR=0.61）和艾滋病知识得分较低（〈14分）（OR=0.66）,是暗娼人群参加HIV检测后咨询的重要妨碍因素（P〈0.05）。结论暗娼人群参加HIV检测后咨询的比例较低,卫生部门在扩大HIV检测数量和范围的同时,需加强对暗娼开展有针对性的健康宣传教育,提高其参加HIV检测后咨询的比例,切实降低暗娼人群HIV相关高危行为。     

北京市房山区2009年艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的了解2009年艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的社会人口学特征和艾滋病病毒(HIV)感染状况,为今后有针对性地开展防治工作提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对2009年自愿咨询检测的求询者咨询情况和检测结果进行统计学分析。结果 534名求询者中,自愿检测HIV者532人,男∶女为1.17∶1,18~40岁占95.88%。求询者类型以有非婚异性性行为史的女性居多,占66.67%。检出HIV抗体阳性2例,阳性率0.38%。其中1例为手术史,1例为配偶阳性。结论应进一步做好艾滋病预防控制宣传工作及干预工作,把重点放在青壮年和有非婚异性性行为的女性人群。     

艾滋病低流行区自愿咨询检测实施三年效果评价

目的评价自愿咨询检测（VCT）策略在艾滋病低流行区（江苏）实施三年（2005-2007年）的效果,为进一步深化VCT策略提供依据。方法在性病门诊设置独立的艾滋病咨询室,提供规范的VCT服务,并实施社会动员、高危人群外展服务。收集2005-2007年在江苏省疾病预防控制中心VCT门诊接受咨询检测的求询者的信息,Epi data 3.1录入、建立数据库,并用SAS 9.1统计分析。结果三年共接受咨询检测4 439人。其中男男性行为者（MSM）369人,异性性行为者3 962人,血液接触者96人,职业暴露12人;重复检测1 342人。4 439人的HIV阳性检出率为1.01%,男女性之间HIV阳性检出率无显著性差异。HIV阳性检出率在≥30岁的求询者中为1.57%,在〈30岁的求询者中为0.67%,两者差异有显著性。MSM的HIV阳性检出率为5.69%,显著高于异性性行为者（0.28%）。在首次咨询检测者中阳性检出率为0.97%,重复检测者中为1.12%,两者差异无显著性。45例HIV感染者100%接受阳性结果告知和首次随访。多因素Logistic回归分析显示,HIV感染率与求询者特征中年龄≥30岁（OR=3.20,95%CI1.66～6.17）和同性接触（OR=28.20,95%CI13.20～60.30）有统计学关联。结论在低流行区,VCT服务在艾滋病综合防治中发挥着重要作用,也在为区域性艾滋病防治策略的调整提供线索。该地区艾滋病流行的危险因素仍然广泛存在。VCT点已成为发现HIV感染者实施综合防治措施的重要窗口。     

湖北省2008-2010年VCT情况分析

目的分析湖北省2008-2010年艾滋病自愿咨询检测(VCT)情况,为制定艾滋病防治对策提供依据。方法对2008-2010年全省VCT门诊求询者的基本信息、艾滋病病毒(HIV)抗体检测情况及各类VCT门诊工作状况进行统计分析。结果 2008-2010年,到全省各级VCT门诊接受咨询检测的人数共计163 634人,男女性别比为1.34∶1;求询者以20～39岁青壮年为主,占73.48%;求询者类型以有非婚异性性行为史为主,且其构成比逐年上升。96.76%的求询者接受了HIV抗体筛查检测,筛查阳性率以配偶/固定性伴HIV抗体阳性者和有男男性行为史者两类人群为高,分别为8.52%和5.97%,与其他类型人群之间存在显著性差异。2008～2010年,各级医疗机构设立的VCT门诊数占VCT门诊总数的比例分别为64.86%、64.71%和70.06%,其咨询检测人数占VCT总人数的比例分别为39.59%、41.98%和47.55%。结论应进一步加强对配偶/固定性伴阳性和有男男性行为史人群的早期发现和干预工作,减少二代传播;同时应加快推进医疗机构医务人员主动提供的艾滋病检测咨询服务,充分发挥医疗机构的优势和作用。     

暗娼人群接受艾滋病自愿咨询检测的内在影响因素探讨

目的为探索暗娼人群接受自愿咨询检测（VCT）的内在影响因素，提高高危人群主动接受艾滋病病毒（HIV）检测的比例。方法对暗娼人群采取非条件Logistic回归分析的方法，比较其接受VCT的内在促进因素。结果通过对服务场所、所在镇区、年龄、民族、婚姻状况、文化程度、艾滋病相关防治知识、使用安全套情况和对VCT的了解情况进行分析比较，有统计学意义的有：年龄因素（OR=1．2499，95％CI为1．0656～1．4660）；婚姻状况中已婚暗娼相对于未婚者有统计学意义（OR=5．6250，95％CI为1．4667～21．5728）；在艾滋病相关知识的掌握中，预防知识的全面掌握有利于其接受VCT；出现下身不适也有助于其接受检测（OR=7．1558，95％CI为2．3577～21．7187）；知道VCT免费（OR=15．7500，95％CI为4．4960～55．1739）和知晓检测匿名（OR=14．4000，95％CI为3．9225～52．8644）都有统计学意义；其他因素如服务场所、服务地区、民族、学历及是否使用安全套都不存在统计学意义。多因素分析仅出现下身不适（OR=15．5013，95％CI为1．5048～159．6884）和知晓检测匿名（OR=13．9291，95％CI为1．1400～170．1892）有统计学意义。结论影响暗娼人群接受VCT的内在因素应该是多方面、相互影响的，今后应深化艾滋病及VCT的宣传，强化性病门诊的监测，以利于提高VCT的接受利用程度。     

466例女性性工作者AIDS/STD血清学和行为学调查

目的了解青岛地区娱乐服务场所女性性工作者(SWs)艾滋病病毒/艾滋病/性病(HIV/AIDS/STD)血清学状况和行为学特征,为对该人群的有效干预提供依据。方法对发廊和路边店SWs进行不记名问卷调查,并采取血液样本检测HIV/STD。应用SPSS 10.0软件进行资料统计分析。结果回收有效问卷466份,血液样本428份。SWs平均年龄23.07±4.94岁(15~48岁),60.3%有固定性伴。近1/3最近1次与客人性交时未使用安全套,77.6%近1个月与固定性伴性交时从未使用安全套。在过去半年中,81.3%出现过生殖、泌尿系统异常症状,半数以上自行买药或不做处理。梅毒抗体甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TP-PA)和抗-HSV-2-IgG阳性率分别为3.5%、11.0%和33.4%,抗-HIV均阴性。不同年龄组TRUST、TPPA阳性率差异均有显著的统计学意义(χ2=5.015,P=0.037;χ2=9.598,P=0.022),其中年龄≥30岁组最高(分别为8.2%和20%);不同婚姻状况TRUST、TPPA阳性率差异均有非常显著的统计学意义(χ2=16.213,P<0.01;χ2=13.016,P<0.01),有婚史者明显高于无婚史者(阳性率分别为10.0%和20.8%)。结论青岛地区发廊、路边店SWs存在多种易感染HIV/AIDS的不安全行为,STD感染率很高,就医方式多不正规,急需进行有效干预,控制HIV/AIDS经性途径传播。