种植体支持套筒冠覆盖义齿联合栓道附着体咬合重建的临床效果

目的 探讨以种植体支持套筒冠覆盖义齿联合栓道式附着体进行咬合重建的临床效果.方法 采用套筒冠覆盖义齿联合栓道式附着体对8例患者进行咬合重建,共植入32枚Ankylos种植体, 采用SynCone 4°或6°基台作为内冠,预成黄金冠作外冠,共制作16件修复体,修复后平均追踪22个月,进行临床和影像学检查作疗效评定.结果 8例患者下颌全部采用种植体支持套筒冠覆盖义齿修复,上颌采用固定联合栓道式附着体修复单侧或双侧游离端缺失.经临床效果评价8例全部为完全成功.结论 种植体支持套筒冠义齿联合栓道附着体咬合重建修复效果良好.     

烤瓷冠边缘伸展预防食物嵌塞效果观察

临床对后牙修复烤瓷单冠或桥冠,常出现牙间食物嵌塞,原因较复杂,常为牙间密合不良。作对邻接牙he面制作边缘伸展,经制作固定修复后2年随防观察,可达到预防食物嵌塞的效果。     

正畸结合固定修复前牙重度磨耗的临床研究

目的探讨正畸助萌技术结合固定修复对前牙重度磨耗者进行[牙合]重建的临床效果。方法对前牙重度磨耗的患者，采用正畸助萌技术伸长磨牙，适度增加[牙合]间距离，以便恢复前牙解剖形态，行前牙烤瓷固定修复。结果验重建后，牙列形态与咬合获得恢复，咀嚼功能良好。随访6～24个月无复发。结论正畸助萌结合固定修复是一种用于前牙重度磨耗[牙合]重建的有效方法，既可改善咀嚼功能和美观，又可保存后牙的牙体组织。     

联合应用全瓷和金属烤瓷修复体修复1例牙列重度磨耗的病例

当前,牙医面临越来越多的牙齿磨损的复杂病例。牙体硬组织的非龋性丧失这个物理过程伴随人的一生。这里所提到的牙体组织的丧失可能原因不同,包括磨耗、磨损、楔形缺损和酸蚀。本病例的患者余留牙重度磨耗．在其接受胃肠病治疗之后,我们联合应用不同类型的修复体（全瓷和金属烤瓷修复体）对其牙列进行修复。     

金属烤瓷体修复的临床分析

金属烤瓷修复体因其美观、舒适、耐用、方便等特点,而被广大患者越来越广泛接受。我科自1992年以来有记载的1075例,经过总结分析,结果如下:1　临床资料:　1075个中,男性650个,女性425个,年龄20～60岁。上前牙冠650个,下前牙冠265个,前牙固定桥105个,后牙固定桥55个。2　适应症:21　变色牙:　即死髓牙、四环素牙、氟斑牙等。22　畸形牙、扭转错位牙,要求改变牙冠形态者。23　前牙切角、切缘及冠部多处缺损,不宜用充填或金属修复治疗者。24　根管治疗后经桩冠修复残根、残冠。25　牙列缺损、基牙健康,能使用固定修复者。3　方法:31　取模:　取…     

烤瓷修复体修复重度咬合磨耗后的咀嚼效能

目的:探讨用烤瓷修复体对重度咬合磨耗患者进行咬合重建的临床效果。方法:对10例患者修复前后的临床表现、咀嚼效率进行记录分析。结果:修复后患者的主观感觉、临床情况改善,咀嚼效能明显增加,P<0.01。结论:用烤瓷修复体进行重建,具有美观、舒适、提高咀嚼功能的作用。     

198件烤瓷单冠返工件的分析

烤瓷熔附金属全冠(PFM)具有美观、逼真、耐磨等特点,已被广泛用于牙体组织缺损的修复。PFM的制作工艺复杂,其修复的成功与否,取决于临床医师的设计、牙体预备质量和技工的制作。有关PFM临床修复的文献报道较多,本文拟从技术加工的角度,对PFM返工件作回顾性分析,探讨PFM制作中医技交流的方式方法问题。1.资料与方法收集我院附属灿烂义齿中心2003年5月至2004年12月间,有完整记录的PFM单冠返工件153例198件,其中前牙83件,后牙115件。男性64例,女性89例;年龄21-64岁。临床试戴1周,医师和患者认为形态、就位、边缘、颜色等问题不满意的PF…     

金沉积烤瓷冠密合度的评价

目的：评价利用金沉积法制作的修复体的密合度。方法：22个离体前磨牙分为两组进行随机配对,牙体预备后利用硅橡胶翻制硬石膏模型,分别用金沉积法和常规失蜡铸造法制作烤瓷内冠。将硅橡胶注入完成的烤瓷冠和预备后的离体牙之间,获得间隙的模型,然后用金属显微镜在放大100倍下对其厚度进行测量。使用配对t检验分析其密合度差异有无显著性。结果：利用金沉积法制作的烤瓷冠的缝隙平均为25．6μm,常规失蜡铸造法的为33．4μm,配对t检验表明其差异具有显著性(P=0．000)。结论：利用金沉积法制作的烤瓷内冠有良好的适合性。     

烤瓷熔附金属全冠在前牙美容中的应用

目的 了解烤瓷熔附金属(porcelain fused to metal,PFM)全冠对前牙的美容效果。方法 利用PFM全冠或冠桥对前牙的牙体或牙列缺损、变色牙及形态异常牙进行美容修复,共选择病例614例,1年后复查。结果 牙体或牙列缺损修复优良率为96.8％;变色牙修复优良率为96.4％;牙形态异常修复优良率为92.2％。结论 PFM全冠对前牙的美容效果是令人满意的。     

牙列重度磨耗(牙合)重建中的固定修复治疗

目的 :探讨应用固定修复治疗牙列重度牙合磨耗的疗效。方法 :对 5 8例牙列重度磨耗病例共制作 2 3 5个冠桥牙合重建修复体。结果 :重建后牙列形态与咬合、面下 1/ 3高度获得适度恢复 ,咀嚼功能良好。结论 :固定修复是一种用于牙列重度磨耗 牙合重建的治疗方法。修复中应重视基牙及对颌牙的治疗和调牙合、及暂时修复体的戴用     

遗传性乳光牙本质固定-可摘联合修复方法与效果评价

目的探讨应用固定-可摘联合修复技术对遗传性乳光牙本质患者进行咬合重建的制作方法及效果评价。方法对南京发现的1例遗传性乳光牙本质患者调查家族史,比对该病的遗传特征。对患者通过3个月暂时性修复体的试戴与咬合调整建立最适下颌位,在此位置进行固定-可摘联合修复体的设计和制作。修复后定期随访5年,可摘局部义齿主要从安全性、强度、适合性三方面进行评价。固定义齿参照改良的美国公共卫生署评价标准对修复体的临床修复效果进行综合评价。结果该患者家族中遗传性乳光牙本质连续三代出现,子代患病率50%,符合常染色体显性遗传特征。该患者进行固定-可摘联合修复后主观感觉咀嚼功能提高、舒适性良好、面型改善、恢复美观、无颞下颌关节不适。修复体检查结果显示固定部分边缘密合,牙龈颜色形态自然,无牙龈炎,修复体色泽自然逼真,未出现破裂、崩瓷、脱落、基牙冠折等并发症。结论采用固定-可摘联合修复技术治疗遗传性乳光牙本质患者,进行咬合重建的效果令人满意。     

牙列重度磨损咬合重建修复治疗方法的探讨

目的 探讨牙列重度磨耗患者行固定义齿咬合重建修复的可行性.方法 结合1例牙列重度磨耗患者,咬合垫佩戴3个月后,制作过渡性修复体,口内观察1年,然后行上下颌固定义齿最终修复,经过这一序列诊疗过程完成咬合重建.结果 患者使用最终修复体2年,美观满意,咀嚼效率良好,无咀嚼系统肌肉及颞下颌关节不适症状.结论 牙列重度磨耗的固定义齿咬合重建修复是一个复杂的序列治疗过程,治疗效果是满意的.     

牙列重度磨耗伴缺损老年患者两种咬合重建治疗的效果比较

目的:观察牙列重度磨耗伴缺损的老年患者分别采用垫式可摘局部义齿与固定义齿进行咬合重建治疗的效果,并进行对比研究。方法:24例牙列重度磨耗伴缺损的老年男性患者,分别采用垫式可摘局部义齿与固定义齿进行咬合重建治疗,其中垫式可摘局部义齿咬合重建组15例,固定义齿咬合重建组9例,并分别对患者治疗前后的自我感觉(美观、舒适)、临床表现、咀嚼效率、颞下颌关节紊乱病临床症状的变化等指标进行评估及分析。结果:垫式可摘局部义齿与固定义齿咬合重建治疗后,患者均主观感觉良好、临床症状改善、咀嚼效率增加,差异显著(P<0.01)。固定义齿咬合重建组患者较垫式可摘局部义齿咬合重建组患者主观感觉更好,咀嚼效率增加更多(P<0.05)。有颞下颌关节病症状的患者咬合重建后症状均有改善,两种咬合重建方法间未见明显差异。结论:垫式可摘局部义齿与固定义齿咬合重建治疗均能一定程度恢复牙列重度磨耗伴缺损老年患者的口颌功能,改善颞下颌关节病症状。采用固定义齿进行咬合重建治疗更具有美观、舒适、提高咀嚼效率的作用。     

固定-可摘联合修复的临床应用要点和进展

随着口腔技术和材料的飞速发展,针对临床治疗中的特殊病例,治疗方法已经从单纯的活动或者固定修复方式,逐步发展到固定-可摘联合修复的治疗方式,这种修复方式对于复杂的牙体、牙列缺损修复有良好的效果,这类美观舒适义齿必将成为新的修复发展方向。在此,笔者主要从临床角度,对固定-可摘联合修复的种类以及临床应用要点进行归纳概括,从而进一步指导临床实践。     

牙列重度磨耗患者经热压铸瓷修复后的短期临床评价

用IPS e.max Press热压铸瓷对16例牙列重度磨耗患者(共398个牙单位)进行咬合重建.针对口腔具体条件,分别选择贴面、咬合罩面、全瓷冠桥修复,随访6 ～12个月,参照改良的美国公共卫生署评价标准进行评价,对数据进行非参数统计学分析.390单位修复体成功,成功率97.9％,所有修复体边缘密合、色泽自然、外形协调,在各评价项目均无统计学差异(P＞0.05).在筛选合适病例的前提下,用IPS e.max Press热压铸瓷为牙列重度磨耗患者进行咬合重建的短期效果良好.     

[牙合]垫对牙齿重度磨耗患者口颌功能影响的临床研究

目的：研究殆垫对牙齿重度磨耗患者口颌功能的影响。方法：用殆垫恢复10例牙齿重度磨耗患者的垂直距离,分别检测治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月的咬合平衡性、咬肌及颞肌前束的肌电幅值、颌位及殆的稳定性以及边缘运动的平滑度及对称性的变化。结果：①咬合平衡性、颌位及胎的稳定性以及边缘运动轨迹的平滑度及对称性在治疗后呈逐渐改善趋势,治疗6个月后80％的患者恢复正常;②治疗后各组的息止位肌电幅值均较治疗前显著降低（P〈0．05）,正中颌位紧咬时肌电幅值在治疗后3个月组和6个月组较治疗前显著增加（P〈O．05）。结论：通过6个月的治疗和观察,聆垫对重度磨耗患者的口颌功能的影响呈现持续改善趋势。     

An investigation of some factors associated with occlusal tooth wear in a selected high-wear sample

The aim of the present study was to investigate the influence of some factors associated with occlusal tooth wear in a selected high-wear Swedish sample. The material comprised 59 persons having a mean age of 35 yr within the range 16–70 yr, the criteria for selection being a full or near-full complement of natural teeth, and the presence of definite clinical signs of occlusal wear. A dentition wear index, in addition to anterior, posterior, and arch subindices, was derived from a tooth-by-tooth evaluation of casts. Factors which were found to correlate significantly with increased occlusal wear were age, sex, self-perception of wear, number of teeth, and general health, as well as a number of variables from study-cast analysis. On the basis of the findings, not only is the multifactorial etiology of occlusal tooth wear a reality, but so, too, is the complex interdependence of these factors in the severity of wear.     

牙齿重度磨耗患者咀嚼肌肌电的实验研究

目的 :研究重度牙齿磨耗 (TW )患者咀嚼肌的肌电活动 ,探讨不同类型牙合磨耗患者咀嚼肌受损的肌电表现。方法 :以 15例中老年重度牙齿磨耗患者为研究对象 ,通过肌电图仪 (EMG)测试下颌姿势位和牙尖交错位最大紧咬时颞肌前束 (TA)、咬肌 (MM )、二腹肌前腹 (DA )的肌电幅值 ;并以 8例正常牙合患者的咀嚼肌肌电幅值作为对照。结果 :姿势位时 ,磨耗Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者TA、MM、DA的平均肌电幅值高于对照组 ,TA、MM的肌电幅值增高显著大于对照组 (P <0 .0 1) ;ICP最大紧咬时 ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者TA、MM、DA平均肌电幅值降低 ,MM、DA肌电幅值与对照组比较有显著性差异 (分别为P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。结论 :牙齿磨耗患者有肌紧张存在 ,Ⅲ型磨耗导致的不均匀接触对咬肌的损伤较大