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目的:探讨微创小骨窗早期开颅手术治疗高血压脑出血的疗效,以降低高血压脑出血病人术后病死率。方法:对37例重型高血压脑出血行早期小骨窗开颅手术清除血肿。在头颅CT定位指导下小骨窗开颅,骨窗约3 cm×3~3.5 cm,直视下清除血肿。分析病人救治经过,并与同期36例传统开颅血肿清除术作对照,比较两组神经功能恢复情况。结果:术后3个月后生存质量按日常生活能力评级(ADL):小骨窗组Ⅰ、Ⅱ级26例(70.3%),Ⅲ、Ⅳ级6例(16.1%),Ⅴ级1例,死亡4例。大骨瓣组Ⅰ~Ⅱ级19例(52.8%),Ⅲ、Ⅳ级12例(33.3%),Ⅴ级3例,死亡2例。出血量为30~80 ml时小骨窗开颅手术疗效好于骨瓣开颅。结论:小骨窗早期开颅手术治疗高血压脑出血具有创伤小、简便快捷直接、微创和有效等优点,是比较理想的治疗高血压脑出血的措施。术中操作得当,术后有效控制高血压等综合治疗,能明显降低再出血的发生率,提高存活质量。 相似文献
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梁路生 《右江民族医学院学报》2006,28(6):1003-1004
目的探讨高血压基底节脑出血的外科治疗方法。方法对102例高血压基底节脑出血患者进行超早期小骨窗开颅血肿清除术。结果术后生存89例(87.25%),死亡13例(12.74%),手术效果按日常生活能力(ADL)评定:ADLⅠ级9例,Ⅱ级20例,Ⅲ级45例,Ⅳ级15例,其中Ⅰ~Ⅲ级74例,占72.54%。结论对于高血压基底节脑出血患者行超早期小骨窗开颅手术治疗能明显降低病死率,提高存活者的生存质量。 相似文献
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目的:探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:对48例高血压脑出血患者应用小骨窗开颅术清除血肿,术后降颅内压,抗感染治疗。然后观察术后患者恢复情况。结果:出院半年后作格拉斯哥(GCS)评分:恢复良好的25例(52.08%),有功能障碍但是生活自理的10例(20.83%),基本生活自理的7例(14.58%),植物生存的2例(4.16%),死亡的4例(8.33%)。结论:小骨窗早期开颅手术治疗高血压脑出血具有创伤小、简便快捷直接、微创和有效等优点,是比较理想的治疗高血压脑出血的措施。可以有效地降低死亡率和致残率。 相似文献
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目的探讨显微镜下小骨窗开颅治疗高血压脑出血的效果。方法对28例高血压脑出血患者进行超早期或早期显微手术,术后用尿激酶溶化引流残余血肿。结果随访22例,按ADL分级:Ⅰ级6例,Ⅱ级10例,Ⅲ级4例,Ⅳ级1例,Ⅴ级1例,病死率为21.42%。结论对高血压脑出血进行超早期或早期小骨窗开颅显微手术,开颅迅速,手术创伤小,可获得较满意效果。 相似文献
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微创手术和小骨窗开颅术治疗高血压基底节区脑出血的临床分析 总被引:5,自引:1,他引:4
目的 回顾性分析微创手术和小骨窗开颅术治疗高血压基底节区脑出血,探讨此两种治疗方法的临床疗效.方法 对79例高血压基底节区脑出血患者分别采用微创手术(40例)和小骨窗开颅术(39例)治疗,观察临床疗效和进行临床分析.结果 微创手术组存活30例,ADL1~3级25例,ADL4级5例,ADL5级0例,死亡率25.0%.小骨窗开颅术组存活27例,ADL1~3级16例,ADL4级11例,ADL5级0例,死亡率30.8%.微创手术组死亡率低于小骨窗组,生活质量高于小骨窗组(P<0.05).结论 微创手术治疗高血压脑出血较小骨窗开颅术更为安全有效,且操作简单,易于临床推广. 相似文献
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目的:研究比较微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底节区高血压脑出血的临床效果。方法:将83例中等量基底节区高血压脑出血患者按不同治疗方法分为微创组(43例,行微创钻孔血肿引流术)和开颅组(40例,行小骨窗开颅术),对两组患者治疗效果及术中情况进行综合比较。结果:微创组治疗总有效率为88.37%,开颅组为80.00%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);微创组手术耗时以及术中出血量均明显少于开颅组(P<0.01)。结论:微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底节区高血压脑出血效果相当,但微创钻孔手术耗时短、术中出血量少。 相似文献
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目的:探讨超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血的效果。方法:回顾分析21例超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血的临床资料。结果:手术治疗21例,分别于术后第l、7天复查CT,无一例再出血。3个个月按GOS评定,良好6例,中残9例,重残5例,死亡1例。结论:超早期小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血可行、安全且疗效可靠。 相似文献
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目的:探讨小骨窗开颅治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:对25例高血压脑出血患者采用小骨窗开颅术治疗.根据出血量、发病时间、血肿部位、GCS评分等进行综合分析,采用常规小骨窗开颅手术进行治疗.结果:本组术后随访3~6个月,ADLⅠ级4例,Ⅱ级10例,Ⅲ级5例,Ⅳ级4例,Ⅴ级1例,1例死亡.恢复良好(ADLⅠ~Ⅲ级)19例,好转率76%(19/25),死亡率4%.结论:小骨窗开颅直视手术能有效清除脑内血肿[1],具有创伤小、手术时间短,并发症少脑损伤轻微等优点,并可有效降低死亡率,提高临床治疗效果,是治疗高血压脑出血的有效方法. 相似文献
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目的探讨超早期小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床效果。方法1998年1月至2004年1月间33例高血压脑出血患者在头颅CT片指导下,均在发病后2~7 h行小骨窗开颅手术治疗,行颞部直切口,小骨窗约3 cm×3 cm,血肿清除干净,活动性出血以电凝止血。结果存活26例,死亡7例,病死率(21.21%,7/33)。存活病例随访时间6个月~2年,平均1.2年。其中18例完全恢复,生活半自理6例,偏瘫2例,无植物生存。结论超早期小骨窗开颅术治疗高血压脑出血具有简便、有效等优点,是比较理想的治疗高血压脑出血的措施。 相似文献
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目的:探讨超早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血患者临床疗效及对神经功能的影响.方法:以60例高血压脑出血患者为对象,根据手术方法将患者分成对照组(n=30,常规开颅血肿清除术)和研究组(n=30,超早期小骨窗微创手术),观察和评价患者治疗前后的神经功能损伤和昏迷程度,采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIH-SS)评分... 相似文献
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目的:探讨小骨窗开颅显微外科治疗高血压脑出血的临床效果。方法:超早期7小时内应用小骨窗开颅显微外科治疗58例高血脏脑出血患者。结果:临床治疗58例,均在术历第一天复查头颅CT,血肿清除率在80%以上,有3例再出血,3例死亡,术后半年采用ADL(日常生活能力)分级法,Ⅰ级13例,Ⅱ级16例,Ⅲ级17例,Ⅳ级8例,Ⅴ级1例。结论:超早期小骨窗开颅显微外科治疗高血压脑出血疗效满意,明显提高患者生存质量,是一种安全、有效的微创手术。 相似文献
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目的:探究小骨窗微创脑出血清除术在治疗高血压脑出血中的临床效果。方法:选择高血压脑出血患者80例进行临床研究。结果:经过手术治疗后观察发现,小骨窗微创脑出血清除术在治疗高血压脑出血中的有效率明显高于传统大骨瓣开颅手术组的有效率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小骨窗微创脑出血清除术在治疗高血压脑出血中的临床效果明显高于传统大骨瓣开颅手术治疗,值得在临床中推广。 相似文献
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目的探讨超早期小骨窗微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者的应用效果。方法回顾性分析2014年7月—2018年7月在彭湃纪念医院治疗的67例高血压脑出血患者,依据手术方案的不同,分为对照组(大骨瓣开颅手术,30例)与观察组(超早期小骨窗微创颅内血肿清除术,37例),比较两组临床指标与并发症发生情况。结果对照组手术、血肿吸收与住院时间均长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率、血肿清除率分别为26.67%、80.00%,观察组分别为5.41%、97.30%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血患者通过超早期小骨窗微创颅内血肿清除术治疗,可有效提高血肿清除率,利于缩减血肿吸收时间,且手术安全性较高。 相似文献