阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎30例疗效观察

肺炎支原体(MP)感染是引起呼吸系统疾病的常见病因，近年来发病率呈上升趋势，且多以下呼吸道感染为主。阿奇霉素为第三代大环内酯类抗生素，具有疗效好、副作用少、作用时间长等优点。我们采用阿奇霉素序贯治疗肺炎支原体(MP)肺炎30例，现报告如下：     

阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效观察

目的探讨阿奇霉素对治疗小儿肺炎支原体(MP)感染的疗效。方法96例确诊为肺炎支原体感染患儿给予静脉注射阿奇霉素,8～10mgkg/d,3～5天为一疗程,观察患儿的临床症状与体征。结果96例患儿,显效79.16%,无效为0,未发现明显副作用。结论阿奇霉素用于治疗肺炎支原体感染有效,且患儿对其耐受性好。     

儿童肺炎支原体感染103例临床分析

目的探讨儿童肺炎支原体（MP）感染的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2006年4月至2008年9月我院收治的儿童MP肺炎103例患儿的临床资料。结果儿童MP肺炎临床表现多样化,可有神经、心血管系统并发症及肺外表现,采用红霉素、阿奇霉素序贯治疗,显效82例,有效28例,无效3例,总有效率97．1％。结论红霉素、阿奇霉素联用可迅速控制支原体血症,患儿依从性好,改善肺炎症状同时避免并发症发生,提高疗效,缩短病程。     

儿童肺炎支原体感染的治疗探讨

目的 探讨儿童肺炎支原体(MP)感染的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析我院于2008年11月至2009牛10月收治的132例儿童肺炎支原体感梁患儿的临床资料.结果 采用虹霉素、阿奇霉素序贯治疗,显效97例,有效30例,无效5例,总有效率96.2%.结论 红霉素阿奇霉素序贯疗法可迅速控制支原体血症,患儿依从性好,改善...     

阿奇霉素治疗肺炎支原体感染55例疗效观察

肺炎支原体(MP)感染是小儿呼吸系统中常见的感染，我院自2000年1月～2003年5月共收治MP感染患儿55例，其中急性支气管炎25例，支原体肺炎30例，我们分别用阿奇霉素及红霉素治疗，其中阿奇霉素治疗MP感染效果显著，收效良好。现总结报告如下。     

肺炎支原体感染诱发儿童哮喘60例临床疗效分析

目的：探讨肺炎支原体（MP）感染诱发儿童哮喘的临床特征及联合用药的临床效果。方法：将肺炎支原体感染诱发的哮喘患儿60例随机分为观察组和对照组,对照组给予阿奇霉素和红霉素治疗,观察组给予阿奇霉素、红霉素及喘乐宁联合治疗,总结临床资料并随访观察治疗效果。结果：观察组咳嗽消失时间以及最大峰流速均优于对照组,两者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组复发率、抗体阳性率以及复发出现时间均优于对照组,两者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：肺炎支原体感染诱发的儿童哮喘临床表现多样,阿奇霉素、红霉素及喘乐宁联合治疗效果确切。     

梅州地区小儿支原体肺炎135例分析

目的进一步了解小儿支原体肺炎(MP)发病情况,提高对小儿支原体肺炎的临床表现、并发症、诊断及治疗的认识。方法对同期住院516例肺炎中确诊为支原体肺炎的135例进行回顾性分析,并对红霉素加阿奇霉素序贯治疗及单用阿奇霉素两种方法进行比较。结果3-6岁儿童支原体肺炎发病占36.3%,婴幼儿占28.4%,6岁儿童支原体肺炎发病占全部病例的57.4%,表明MP在婴幼儿肺炎中并非少见,两种治疗方法疗效无显著差异(p>0.01),但单用阿奇霉素治疗起效快,安全性及病人的耐受性、依从性好。结论MP发病率有上升趋势,好发年龄明显提前,症状表现不典型,病程迁延,肺外并发症多见,阿奇霉素可作为治疗的首选药物。     

小儿支原体肺炎82例临床分析

目的：分析肺炎支原体肺炎的临床特征和转归。方法选择符合肺炎支原体肺炎诊断标准的患者82例进行回顾性分析。结果肺炎支原体肺炎呈多系统损害,阿奇霉素序贯治疗后好转,治愈率98.78%。结论大环内酯类是小儿肺炎支原体（MP）肺炎的首选抗生素,可疑肺炎支原体感染,内酰胺类抗生素治疗无效,需尽早行肺炎支原体抗体（MP-IgM）检查,早期诊断,早期治疗,以减少肺外病变的发生。阿奇霉素治疗肺炎支原体感染疗效确切,疗程短。     

支原体肺炎肺外表现90例临床分析

目的分析肺炎支原体（MP）感染肺外脏器受累的临床特点及治疗效果。方法对确诊为支原体肺炎（MP）的213例患者的临床资料作回顾性总结和分析。结果所有患者均有呼吸道表现,90例（42.25%）有肺外脏器受累,受累脏器中以消化道、泌尿系、血液系统、心血管系统多见,而神经系统少见。全部病例选用阿奇霉素治疗,均痊愈,无后遗症。结论对于呼吸道感染同时有多脏器受累的患者,应考虑MP感染的可能,血清学检测为诊断的主要手段,阿奇霉素治疗效果较好。     

成人肺炎支原体肺炎87例临床分析

目的 探讨成人肺炎支原体(MP)感染的临床特点及治疗方法.方法 回顾分析2007年9月至2010年6月收治的成人MP肺炎87例患者的临床资料.结果 成人MP肺炎临床表现多样化,可有皮肤、神经、心血管、血液系统并发症及肺外表现,应用红霉素、阿奇霉素、克拉霉素序贯治疗,结果显效52例,有效31例,无效4例,总有效率为95.40％.结论 红霉素、阿奇霉素、克拉霉素可迅速控制MP感染,改善症状,提高疗效,缩短疗程.     

儿童嗜肺军团菌（LP）肺炎合并肺炎支原体（MP）感染的临床特征分析

目的探究儿童嗜肺军团菌（LP）肺炎合并肺炎支原体（MP）感染的临床特征。方法从2012年10月～2013年4月在我院就诊为LP和MP分别感染及合并感染的患者中挑选100例,其中LP20例、MP30例、LP与MP混合感染的50例,并对其血清进行检测,对比三组患者的症状并总结儿童LP肺炎合并MP感染I临床特征。结果LP感染的患者发热咳嗽18例MP患者23例,LP与MP合并感染的患者咳嗽、发热、精神衰弱的有34例,且为首要症状,大多数患者处于38℃左右。LP合并MP组与LP及MP组在咳嗽、发热、热峰、热程、腹痛、肺部阳性体征、心率增快、颈淋巴结肿大以及肝脏增大等方面比较,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论儿童LP肺炎合并MP感染症状复杂多样,伴随着身体各个组织功能的损害。我国学前儿童病情较严重,且城镇儿童发病率较高．在医学上应予重视．使患者得到有效的治疗,早日康复。     

昆明地区小儿急性下呼吸道肺炎支原体感染的临床研究

目的了解肺炎支原体在儿童急性下呼吸道感染中的发生率和临床特征。方法对2006年4月至2007年3月临床诊断为急性下呼吸道感染的1033例住院患儿取静脉血2mL,取血清在生物薄片马赛克TM上用间接免疫荧光法检测病原体的抗体。结果1033例中共检出肺炎支原体71例,检出率为6.87%。单纯肺炎支原体感染52例(5.03%),混合感染19例(1.84%)。各年龄组MP感染率分别为1个月至1岁1.69%、～3岁13.78%、～6岁18.27%、～14岁19.23%。全年均可检出MP,且无季节差异。所有病例用阿奇霉素治疗2～3周均治愈。结论本地区肺炎支原体感染现象普遍。血清学MP-IgM检测是早期诊断的必要手段,阿奇霉素是有效的治疗药物。     

小儿肺炎支原体脑炎40例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体（MP）脑炎的临床表现、诊断、疗效及预后。方法分析40例肺炎支原体脑炎患儿的临床资料,按起病原因不同分为两组,第1组18例,以发热、头痛、呕吐为首发症状,病程中始终无咳嗽;第2组22例,以发热、咳嗽等为首发症状,病程第7～12天出现神经系统症状。两组患儿均应用PCR法检测脑脊液（CSF）MP-DNA,采用颗粒凝聚试验检测其血清MP特异性IgM和IgG抗体,并行脑电图及头颅影像学检查。总结小儿肺炎支原体脑炎的临床特点。结果①肺炎支原体（MP）导致的脑炎多见于5岁以上儿童,以发热（40/40例）、头痛（29/40例）、嗜睡（28/40例）及呕吐（25/40例）等为主要表现,惊厥（5/40例）少有发生;有呼吸道症状者在病程的7～12d出现神经系统症状。②第1组患儿CSF-MP-DNA阳性,同期血MP特异性IgM和IgG抗体均为阴性;第2组患儿出现神经系统症状后,CSF-MP-DNA阴性,MP特异性IgM和IgG抗体均阳性。③脑电图异常（慢波）25例,6例患儿MRI呈脑灰质多灶异常信号,脑室旁斑片状高信号,经阿奇霉素抗感染、甘露醇降颅压及解痉等治疗,患儿均痊愈出院。结论 MP是引起小儿中枢神经系统感染的病原体之一,其中枢神经系统症状可在肺炎病程中或无肺部症状时出现,其临床症状与病毒性脑炎鉴别困难。脑脊液MP-DNA检测阳性及血清MP特异性IgM和IgG抗体增高,对确诊MP感染,指导治疗预后评估有主要意义。肺炎支原体脑炎通常预后良好。     

拟诊肺炎支原体肺炎患儿肺炎支原体抗体动态检测的临床意义（附218例报告）

目的探讨对拟诊为肺炎支原体肺炎患儿动态检测血清抗肺炎支原体抗体IgM（MP—IgM）的临床意义,分析不同时间段MP—IgM阳性患儿的临床特点。方法取患儿静脉血,应用MP—IgM试剂盒对218例拟诊为肺炎支原体肺炎患几进行MP—IgM检测。结果218例拟诊为肺炎支原体肺炎患儿中MP—IgM阳性172例（78．8％）,病后第2周阳性89例,第3周阳性52例,第4周阳性31例。MP—IgM阳性出现较晚的患儿有以下特点：①发热时间长,年龄偏小。②肺部体征出现晚,肺部哆音、X线表现消散迟。③常有皮疹、肝脏损害等肺外表现。④联合应用抗生素比例高。⑤对抗生素疗程的依从性好。结论对拟诊为肺炎支原体肺炎患儿动态检测血清中MP—IgM,能够提高肺炎支原体肺炎的确诊率,指导正确选择抗生素,减少不合理用药。     

肺炎支原体感染肺外表现64例临床分析

目的 探讨小儿肺炎支原体(MP)感染肿外表现的临床特点及治疗。方法对64例MP感染肺外表现患儿进行临床分析。结果64例MP感染患儿肺外表现主要为神经系统、消化系统损害,分别占25％、50％,心血管系统累及较少,只占125％,累及神经系统者病情严重,占住院MP感染患者的6．3％;应用大环内酯类抗生素治疗有效。结论小儿MP的肺外感染发生率很高,累及神经系统者病情严重,临床上应开展新的检查方法,提高对本病的认识,降低误诊率。     

儿童肺炎支原体诱导的皮疹和黏膜炎临床特征分析

目的 比较肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)和药物诱导的儿童Stevens-Johnson综合征(Stevens-Johnson syndrome, SJS)的临床特征、治疗管理和预后之间的差异。方法 对河北省儿童医院2010-2021年收治的94例SJS和206例多形性红斑患儿进行筛选,对MP检测阳性的患儿(MP病例组,26例)与MP阴性且有明确药物因素的患儿(药物对照组,31例)进行比较分析。结果 与药物对照组相比,MP病例组患儿以年长儿多见,大于72月龄儿童的占比明显高于药物对照组,且均存在黏膜受累,以眼周黏膜(n=25,96.2%)最常见。其治疗主要为大环内酯类抗生素(100%)、皮质类固醇(84.6%)、免疫球蛋白(26.9%),中毒性表皮坏死松解症严重程度评分(severity-of-illness score for toxic epidermal necrolysis, SCORTEN)在2分及以上,均使用皮质类固醇,应用静脉注射用免疫球蛋白比例随SCORTEN评分增高而升高,MP病例组患儿平均住院日短于药物对照组,未见死亡病例。结论 MP相...     

小儿重症支原体肺炎24例临床分析

目的:探讨重症肺炎支原体(MP)肺炎的临床特点与诊治对策。方法:对24例重症MP肺炎的临床特征、诊治过程进行总结分析。结果:重症MP肺炎临床特点为持续高热、刺激性干咳,X线胸片表现大片实变影,伴多系统、多器官损害。红霉素、阿奇霉素、地塞米松、丙种球蛋白静脉滴注治疗有效。结论:重症MP肺炎病程长,临床症状重,但经科学治疗可以治愈。     

380例呼吸道感染患儿肺炎支原体检测结果分析

目的 分析呼吸道感染患儿肺炎支原体(MP)感染的分布特征,为临床防治提供有效依据.方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2017年1～12月收治的呼吸道感染患儿380例临床资料,所有患儿均采用间接免疫荧光法检测了肺炎支原体(MP)IgM,统计分析呼吸道感染患儿MP阳性率及MP感染患儿年龄、性别及季节性分布.结果 380例呼吸道感染患儿中MP-IgM阳性148例,MP阳性率为38.95％;其中女患儿阳性率44.86％高于男患儿31.33％,差异有统计学意义(P<0.05);MP感染患儿中,学龄前组患儿阳性率最高为58.54％,婴儿组患儿阳性率最低为8.33％,差异有统计学意义(P<0.05);春夏季MP阳性率高于秋冬季,差异有统计学意义(P<0.05),其中5月份检出阳性率最高,为58.53％.结论 MP是引起儿童呼吸道感染的重要病原体,呼吸道感染患儿MP感染女性多于男性、以学龄前患儿多见、好发于春夏季.     

56例小儿支原体肺炎的临床分析

目的提高对支原体肺炎(MP)的认识和诊治水平。方法对2005年3月至2007年3月收治的56例MP患儿临床资料进行整理、分析。结果>5岁39例(69.4%),其中以学龄儿童居多,≤5岁17例(30.6%),年龄最小2个月;临床表现为发热、咳嗽,胸部X线检查均有改变,以一侧小片状阴影,肺门影增浓模糊为主;有肺外合并症15例;肺炎支原体特异性抗体IgM测定均阳性;经大环内酯类药物治疗均治愈。结论MP在学龄前儿童中患病率最高,发病年龄有提前趋势,临床主要表现为咳嗽及发热,血清学检测为诊断的主要手段,大环内酯类抗生素治疗有效。     

肺炎支原体诱导儿童哮喘的免疫学观察

目的:探讨肺炎支原体(MP)感染诱发儿童哮喘的临床免疫学特点,以阐明肺炎支原体感染与支气管哮喘发病机制间的密切联系。方法:将90例患儿的临床资料分为3组进行比较,MP伴哮喘组30例,单纯MP不伴哮喘组30例,支气管哮喘组30例。检测每组的外周血WBC及分类,胸片,痰中嗜酸性细胞计数,血清IgE定量。结果:全部病例WBC总数无显著性差异,MP伴哮喘组和支气管哮喘组在外周血和痰嗜酸性细胞计数、IgE等方面高于单纯MP不伴哮喘组(P<0.05)。结论:MP感染可以诱导患儿哮喘,发病机理与免疫机制紊乱有关,抗感染治疗MP的同时可应用支气管扩张剂。