儿童肘关节外伤并发神经损伤31例临床分析

报告儿童肘关节外伤并发神经损伤３１例,开放性损伤１４例,闭合性损伤１７例;其中肱骨髁上骨折１９例,肱骨外踝骨折并桡骨小头脱位３例,肱骨内上髁骨骺撕脱骨折３例,单纯软组织挫裂伤６例;其中并发尽神经损伤２２例,桡０神经损伤５例,正中神经损伤４例。按照Ｓｕｎｄｅｒｌａｎｄ分类作相应不同治疗：（１）鹇闭合性肱骨髁上骨折并发尺神经损伤９例,闭合性肱骨外髁骨折、桡骨小头脱位并发桡神经损伤３例属一、二度损伤,作     

肱骨髁间骨折的手术内固定治疗

肱骨髁间骨折的手术内固定治疗李青１张长松２肱骨髁间骨折是肘关节的严重损伤，治疗较为棘手。作者采用手术治疗肱骨髁间骨折１４例，均获得满意的结果，现报道如下。１临床资料１．１一般资料：肱骨髁间骨折１４例，男性６例，女性８例，年龄１７岁～７６岁，平岁４９岁...     

小儿肱骨小头骨折58例临床治疗分析

目的 探讨小儿肱骨小头骨折的临床治疗方法及特点.方法 分析我院骨科2008年5月至2011年10月收治的58例小儿肱骨小头骨折患者的临床诊治资料.结果 所有患者随访,时间1～8年,结果是优37例,良15例,差6例,优良率为89.7%.结论 根据小儿肱骨小头骨折的不同类型,积极手术治疗和术后正确的功能锻炼可获得满意疗效.     

Herbert螺钉内固定治疗肱骨小头骨折

目的评价Herbert螺钉固定治疗Bryan—MorreyI型及IV型肱骨小头骨折的临床效果。方法2006--2012年应用切开复位Herbert螺钉内固定治疗有移位的肱骨小头骨折7例,按Bryan—Morrey肱骨小头骨折分型：I型5例,IV型2例。结果随访12—24个月,7例患者均获得骨愈合而未出现缺血坏死,肘关节稳定、无痛、活动良好,肘关节活动度130度,旋转功能完全恢复,仅1例患者出现轻度关节退变。结论Herbert螺钉固定治疗肱骨小头I型及IV型骨折时可以提供牢固的内固定,使患者术后早期进行肘关节功能康复,获得稳定活动良好的肘关节功能。     

桡骨近端骨折合并桡骨小头脱位4例

桡骨近端骨折合并桡骨小头脱位临床罕见,容易漏诊,延误治疗。我院自１９８９年９月～１９９８年１１月共收治４例,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料：男３例,女１例。年龄最小５岁,最大１９岁。均为跌倒手掌撑地致伤。伤后就诊时间最短２小时,最长８天。表现为前臂近端及肘窝肿胀。桡骨干近端及肘外侧方压痛。肘关节屈伸及前臂旋转功能障碍。Ｘ线表现：桡骨上１／３骨折,向掌侧成角畸形合并桡骨头向后外侧方移位２例;向背侧成角畸形合并桡骨头向前外侧方移位１例;盖氏骨折合并桡骨头脱位１例。１．２　治疗方法：手法复位…     

钢板内固定肱骨骨折预防桡神经压迫13例

９９３年９月～１９９７年１１月,我院收治肱骨干中、中下段骨折钢板螺丝钉内固定患者１３例,均采用钢板与桡神经之间以肌瓣隔开预防桡神经压迫,取得满意效果。１临床资料１．１一般资料男６例,女７例;年龄８～５３岁。肱骨干中１／３骨折５例,肱骨干中下段骨折８例...     

角形钢板治疗四肢长骨干骨折57例体会

四肢长骨干骨折,发病率高,治疗方法不当,仍有较多的并发症．如行内固定时内固定物容易发生弯曲、断裂,导致骨延期愈合及不愈合;临近关节功能障碍等．文献报道晚期并发症达１１％～８０％［１］．我院自１９９３年９月至１９９７年８月应用角形钢板治疗四肢长骨于骨折５７例,疗效满意,现报告如下．临床资料１一般资料：本组５７例,男性３８例,女性１９例,年龄１６岁～７２岁,平均３３岁．骨折部位：股骨干２８例,胫骨干２１例,肱骨干８例．其中开放性骨折１４例（股骨３例,胫骨１１例）,陈旧性骨折３例．骨折类型：横断形８例…     

空心加压螺钉联合克氏针治疗成年肱骨小头冠状面骨折10例

肱骨小头骨折是指肱骨远端关节面的骨折，临床并不多见，约占全部肘部损伤的0．5％～1％，是关节内骨折，于成年人多表现为单纯肱骨小头骨折，而儿童多表现为合并肱骨外髁骨折的肱骨小头骨折。笔者2008年5月至2012年4月采用空心加压螺钉联合克氏针治疗成年肱骨小头冠状面骨折10例，疗效良好，现报道如下。     

手术治疗儿童翻转移位型肱骨外骨折65例

手术治疗儿童翻转移位型肱骨外骨折６５例苏保华，李时营我院自１９８５年到１９９２年共收治翻转移位型肱骨外髁骨折６５例，均采用切开复位内固定方法治疗，经１～８年，平均３．５年随访，取得良好疗效。１临床资料１．１一般资料：男４３例，女２２例，左侧３６例，右...     

肱骨小头-滑车型骨折的诊断与治疗——附4例报告

目的 提高对肱骨小头－滑车型骨折的认识，掌握其诊断与治疗要点。方法 回顾4例肱骨小头－滑车型骨折的临床资料，分析其受伤机制、分型、诊断和治疗。结果 4例均经X光拍片并结合临床明确诊断后行切开复位内固定术，术后复查对位良好。6－8周骨折愈合，随访1－4年疗效满意。结论 对肱骨小头－滑车型骨折要早期明确诊断，早期治疗，有手术适应证早期切开并要求达到解剖复位，选择适当内固定，早期功能练习，方能得到满意疗效。     

超关节直角夹板治疗肱骨髁上骨折 240例疗效观察

肱骨髁上骨折 ,由于远端骨折块较小 ,又靠近肘关节 ,手法复位后不容易固定 ,过去采用石膏托屈肘固定或用一般小夹板固定 ,骨折复位后再移位的发生率较高。从１９８５年以来 ,我们采用改进的超肘关节直角夹板固定 ,治疗肱骨髁上骨折２４０例 ,其临床效果比较理想 ,现报告如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组２４０例患者男１６４例 ,女７６例。年龄２～１４岁 ,平均年龄９岁 ,病程１～１５天。１ ２骨折类型 :伸直型骨折２１６例 ,无移位骨折１９例 ,屈曲型骨折５例。２治疗方法骨折移位后 ,将超肘关节直角夹板分别安放于肘关节前后侧 ,夹板…     

弹簧称牵引治疗四肢骨折63例分析

笔者用弹簧称代替牵引重锤治疗四肢骨折６３例，效果满意，现报告分析如下。１临床资料本组男３３例，女３０例。年龄７天—６３岁，其中７天—１０岁者５０例，５０岁—６３岁者１３例。肱骨外科颈骨折１２例、肱骨干骨折１１例、肱骨髁上骨折１０例、肱骨髁间骨折６例、...     

单纯肱骨小头骨折5例报告

我科自 1 991年 9月～ 1 999年 3月间共收治单纯肱骨小头骨折 5例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5例 ,男 2例 ,女 3例。年龄 2 2～ 6 8岁 ,平均 48岁 ,均为闭合性损伤。受损原因 :车祸伤 2例 ,跌伤 2例 ,高处坠伤 1例。其中移位骨折 3例 ,无移位骨折 2例。1 2　治疗方法1 2 1　保守治疗　对于无移位的肱骨小头骨折 ,采用屈肘 90度的管形石膏固定 6周 ,拆石膏后逐渐练习肘关节功能。1 2 2　手术治疗　对于移位型中青年的肱骨小头骨折 ,采用切开复位克氏针固定手术。取肘外侧切口 ,把骨折片固定于外侧髁处 ,用一或二枚…     

小儿肱骨外髁骨折手术治疗21例临床分析

小儿肱骨外髁骨折手术治疗２１例临床分析周铁军（第三附属医院）我院自１９８２～１９９１年共收治小儿肱骨外髁骨折２１例，现分析如下。１临床资料陈旧性肱骨外髁骨折４例，余１７例均为２周以内；男１８例，女３例，年龄３～１３岁，左侧１３例，右侧８例，２ｌ例Ｘ线...     

丝线内固定治疗儿童肱骨外髁骨折

我院于１９９０年至１９９７年，应用丝线内固定治疗儿童肱骨外髁骨折２３例，收到良好疗效，特别适合各基层医院开展应用。１临床资料１．１一般资料：本组２３例均为儿童，年龄６岁～１０岁，平均９岁，左侧８例，右侧１５例。男１８例，女５例。骨折类型：肱骨外髁骨骺...     

儿童肱骨骨折合并桡神经损伤44例处理报告

本文报告了４４例儿童肱骨不同部位骨折合并桡神经损伤的临床资料并讨论了损伤机理和治疗问题，全组肱骨中下段骨折７例，肱骨髁上骨折３５例。采用手法复位、石膏固定或牵引治疗１４例，行神经松解术２１例，神经吻合８例，肌腱转移术１例。２４例随访２月至２６例（平均４年７个月），优良率为９５．８％。伤后６月内得到处理者功能恢复比较满意。桡神经走行与肱骨关系密切，胡肱骨骨折易合并桡神经损伤。对开放性损伤或肱骨干中下     

小儿肱骨外髁陈旧性骨折手术治疗12例

小儿肱骨外髁陈旧性骨折手术治疗１２例陈广明１９８１年２月～１９９１年５月，我科手术治疗小儿肱骨外髁骨折６８例，其中１５例属陈旧性骨折，有随访记录者１２例，治疗效果满意，现报道如下：１临床资料１．１一般资料男８例，女４例；年龄２．５～１２岁，平均７．５...     

小针刀治疗肱骨外上髁炎30例体会

小针刀治疗肱骨外上髁炎３０例体会郭仲华自１９９２年以来，作者采用小针刀疗法治疗肱骨外髁炎３０例，取得较好疗效，总结如下。１临床资料本组３０例，男性７例，女性２３例，左侧６例，右侧２４例，病程最短半月，最长４年；经该法１次治愈者１９例，２次治愈者８例，...     

医源性肱骨干骨折不愈合26例分析

医源性肱骨干骨折不愈合２６例分析丹阳市人民医院陈建红我院从１９９１年５月～１９９４年１０月共收治２６例医源性肱骨干骨折不愈合患者，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２６例，伤后最短时间４个月，最长１４个月，平均８．６个月，均为肱骨中段、中下段骨...     

小腿旋转皮（肌）瓣修补小腿软组织缺损33例体会

我们自１９９０年８月～１９９５年８月共收治了小腿下段开放性骨折３３例,现将其治疗和效果介绍如下：１　临床资料１－１　一般资料本组男２９例,女４例,年龄１９～６５岁,平均２３岁。骨折情况：本组皆为小腿下段开放性骨折;１１例为多发性骨折,２７例伴有肌肉、肌腱、血管等软组织损伤。骨折类型：本组病例皆为胫腓骨双骨折,开放伤口均在小退下段前侧,２８例为不同水平的斜形双骨折;右侧１９例,左侧１４例。伤后至清创时间１～３ｈ９例,４～６ｈ１５例,７～１２ｈ５例,１３ｈ以上４例。１－２　治疗方法１－２－１　早期处…