实验检查综合分析骨髓异常增生征

骨髓异常增生综合征（ Ｍｙｅｌｏｄｙｓｐａｓｔｉｃ ｓｙｎｄｒｏｍｅｓ）是一组克隆性异常增生性疾病，骨髓细胞成熟分化障碍与调志并存；骨髓间质细胞因子代谢调节与造血环境发生不均一性改变。主要临床表现为自骨髓和外周血液细胞及细胞染色体数量、质量发生不均一性改变，并且病程发生发展、预后相差悬殊，目前诊断主要依靠ＦＡＢ或结合ＭＩＣ诊断ＭＤＳ，由于ＭＤＳ发生发展专归是一个发展过程用一个并且有原发和既发之分，单纯用一种分类方法难以对ＭＤＳ进行全面的诊断、观察，结合一例ＭＤＳ，对患者进行骨髓穿刺涂片、骨髓活检结…     

外周血细胞形态与骨髓活检在骨髓增生异常综合征诊断中的应用

骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ)系起源于全潜能干细胞水平的恶性克隆性疾病。其病理基础为造血干、祖细胞的分化功能失常 ,导致病态及无效造血。我们对我院 33例ＭＤＳ患者及 33例正常人进行外周血涂片及骨髓涂片与活检的对比研究 ,以探讨二者在骨髓增生异常综合征诊断中的应用。1　材料与方法1.1　材料ＭＤＳ患者 33例 ,其中男性 19例 ,女性 14例 ,年龄 17岁～ 6 8岁 ,平均年龄 2 9.8岁。正常对照组 33例。1.2　方法1.2 .1　分别于髂前上棘、髂后上棘行骨髓穿刺制备骨髓液涂片同时制备三张外周血涂片 ,行瑞氏染色。1.2 .2　于髂前或髂后上棘…     

MDS骨髓切片组织学与涂片细胞学诊断比较

ＭＤＳ骨髓切片组织学与涂片细胞学诊断比较江倩，吴平娜，王德炳（北京医科大学血液病研究所１０００４４）１９８２年ＦＡＢ协作组根据骨髓涂片形态学改变提出了骨髓异常增生综合征（ＭＤＳ）的分型和诊断标准。１９８４年Ｔｒｌｃｏｔ首先观察井报道了ＭＤＳ骨髓病理的...     

骨髓增生异常综合征活检切片与涂片比较

用塑料包埋制片技术进行骨髓活检，对２３例骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）的病理切片及其涂片进行了比较。结果：①切片与涂片判断的骨髓增生度（３＋、４＋）有明显差异（Ｐ〈０．００５）。②对于粒系及巨核系病态造血的检出，切片明显高于涂片（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．００１）。③对于骨髓组织结构异常的检出率（如ＡＬＩＰ），切片为２０便，而涂片全部阴性。提示：①骨髓活检（ＢＭＢ）发片较涂片能更准确判断骨髓增生程度。②     

骨髓增生异常综合征活检切片与涂片比较

用塑料包埋制片技术进行骨髓活检，对２３例骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）的病理切片及其涂片进行了比较。结果：①切片与涂片判断的骨髓增生度（３＋、４＋）有明显差异（Ｐ＜０．００５）。②对于粒系及巨核系病态造血的检出，切片明显高于涂片（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．００１）。③对于骨髓组织结构异常的检出率（如ＡＬＩＰ），切片为２０例，而涂片全部阴性。提示：①骨髓活检（ＢＭＢ）切片较涂片能更准确判断骨髓增生程度。②切片能更全面显示病态造血。③对于骨髓组织结构异常的检出率，切片明显优于涂片。④切片还能显示骨髓基质的病变。     

骨髓增生异常综合征的骨髓穿刺涂片和骨髓活检切片检查结果分析

骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ)是一组异质性的克隆性疾病 ,病变主要发生在干细胞水平 ,以病态造血为其特征 ,故近年来特别注重骨髓的病理改变。骨髓穿刺涂片检查 (简称涂片 )是最基本的检查方法 ,有初步筛选的作用。笔者将涂片和骨髓活检切片检查 (简称切片 )结果进行对比 ,以探讨这两种方法联用对ＭＤＳ的诊断价值。１．材料 :１９９１～１９９５年两院根据临床表现、血象、涂片、切片诊断为ＭＤＳ的患者共６０例。其中男性４２例 ,女性１８例 ,男∶女＝２．３∶１。年龄２０～８２岁 ,平均年龄４９±１６岁。２．标本采取方法 :在髂后上棘…     

骨髓增生异常综合征10例分析

本文报告１０例骨髓增生异常综合征（ＭｙｅｌｏｄｙｓｐｌａｓｔｉｃＳｙｎｄｒｏｍｅＭＤＳ），ＲＡ８例，ＲＡＥＢ２例。ＲＡ阶段临床突出表现为贫血症候群；ＲＡＥＢ阶段除贫血外，常伴有发热及出血倾向。二者外周血及骨髓像均有两系以上病态造血，仅原始细胞比值不同；其愈后亦不一样。强调骨髓活检与涂片相结合观察，可明显提高本病诊断准确率。     

骨髓中小巨核细胞与骨髓增生异常综合征预后关系的研究

骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）患者骨髓涂片中可见到小巨核细胞，它对ＭＤＳ的诊断有着重要的临床意义。就确诊为ＭＤＳ的４８例患者的骨髓涂片用光学显微镜分别计数其每张髓片中的巨核细胞数／１０００个有核细胞。结果小巨核细胞数与巨核细胞／ｃｍ＾２骨髓涂片有明显一致关系，小巨核细胞愈多转成急性白血病的机率就愈高，成正相关（ｒ＝０．９５４５８，Ｐ〈０．０００１），这表明ＭＤＳ患者骨髓涂片中小巨核细胞数的多少对其转     

骨髓增生异常综合征60例临床分析

ＭＤＳ是一种造血干细胞克隆性疾病，临床过程中无特异性的症状和体征，易与慢性再生障碍性贫血等贫血性疾患相混淆，尤其是低增生性ＭＤＳ与慢性再障鉴别尤为困难。为了了解ＭＤＳ患者临床特点及骨髓涂片细胞形态学和病理的临床价值，对我院１９９３～１９９７年按标准〔...     

骨髓增生异常综合征及再生障碍性贫血骨髓铁染色的形态观察

骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）是一组病因不明的造血干细胞疾病。近年来关于ＭＤＳ的血液学特征已有很多报道，我们在实际工作中观察到ＭＤＳ患者铁代谢有明显紊乱，骨髓组织细胞内的可染铁出现特殊的分布形式。观察ＭＤＳ骨髓铁染色形态，能进一步了解其特点，对ＭＤＳ与...     

急性髓细胞白血病伴骨髓三系细胞增生异常与骨髓增生异常 …

目的 探讨急性髓细胞白血病伴骨髓三系细胞增生异常（ＡＭＬ／ＴＭＤＳ）与骨髓增生异常综合征转化的急性髓细胞白血病（ＡＭＬ／ＭＤＳ）间的差异。方法 对１０３例急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）及８９例骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）进行血常规、骨髓像形态学观测和临床分析,检出１３例ＡＭＬ／ＴＭＤＳ和１０例ＡＭＬ／ＭＤＳ进行对照研究。结论 ＡＭＬ／ＴＭＤＳ是ＡＭＬ的一种亚型。     

小巨核细胞免疫酶标染色对血小板减少症的诊断价值

目的：了解抗ＣＤ４１单抗免疫酶标法对血小板减少症的鉴别意义。方法：用抗免疫酶标法检测３８例血小板减少症患者骨髓涂片的小（微）巨核细胞数与类型分布,结果：小巨核细胞分别见于１３／１３（１００％）例骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）及６／１０（６０％）例特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）;而１５例再生障碍性贫血（ＡＡ）未见小巨核细胞,淋巴样小巨核细胞公见于ＭＤＳ,且１３例均呈阳性。ＭＤＳ和ＩＴＰ组的小巨细胞的     

骨髓增生异常综合征58例误诊分析

本组５８例ＭＤＳ入院前分别误诊为各型再障、贫血及白细胞、血小板减少症并久治不愈。文章简述其临床、血、骨髓象特点，提出对血细胞减少尤其是＂不典型再障＂要高度警惕，须密切观察血、骨髓象变化，早作胸骨穿刺和骨髓活检取得确诊。     

急性髓细胞白血病伴骨髓三系细胞增生异常与骨髓增生异常综合征转化的急性髓细胞白血病临床分析

目的　探讨急性髓细胞白血病伴骨髓三系细胞增生异常（ＡＭＬ／ＴＭＤＳ）与骨髓增生异常综合征转化的急性髓细胞白血病（ＡＭＬ／ＭＤＳ）间的差异。方法　对１０３例急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）及８９ 例骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）进行血常规、骨髓像形态学观测和临床分析,检出１３ 例ＡＭＬ／ＴＭＤＳ和１０例ＡＭＬ／ＭＤＳ进行对照研究。结果　前者发病年龄轻,初诊时间短,血小板及外周血原始幼稚细胞数高（Ｐ＜ ０．０５）,化疗敏感性高,生存期长。结论　ＡＭＬ／ＴＭＤＳ是ＡＭＬ的一种亚型。     

90例MDS演变AL18例的临床分析

９０例ＭＤＳ演变ＡＬ１８例的临床分析兰医一院穆丽萍，姚小健骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）是一组造血干细胞突变而引起的克隆增生性疾病，骨髓造血细胞增生亢进，但分化成熟障碍。少数患者可转变为急性白血病。本组对１９８７－１９９５年门诊及住院诊断的９０例ＭＤＳ...     

骨髓活检与涂片同步观察对血液病诊断的意义

目的:探讨骨髓活检和骨髓涂片同步观察在血液病诊断中的意义。方法:对52例血液病患者,采用骨髓抽吸-活检一步法取材,同时观察其骨髓涂片和活检塑料包埋切片。结果:在再生障碍性贫血、骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征、骨髓转移癌、多发性骨髓瘤诊断方面,骨髓活检优于涂片;而对于白血病的诊断及FAB分型,骨髓涂片优于活检。结论:骨髓活检和涂片同步观察能有效提高血液病的诊断率。     

骨髓活检对全血细胞减少患者的诊断价值探讨

目的：探讨骨髓活检和骨髓涂片同步观察在全血细胞减少患者诊断中的意义。方法对35例血液系统疾病导致的全血细胞减少患者,采用骨髓抽吸-活检一步法取材,同时观察骨髓涂片及活检切片。结果在再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征和骨髓纤维化的诊断中骨髓活检总有效率为88.57%,骨髓涂片检查总有效率为67.21%,故骨髓活检优于涂片。结论骨髓涂片和活检同步观察可以提高全血细胞减少患者的诊断率。     

急性髓性白血病骨髓活检诊断价值的研究

急性髓性白血病骨髓活检诊断价值的研究ＳｔｕｄｙｏｎｔｈｅＤｉａｇｎｏｓｔｉｃＶａｌｕｅｏｆＢｏｎｅＭａｒｒｏｗＢｉｏｐｓｙｆｏｒＡｃｕｔｅＭｙｅｌｏｉｄＬｅｕｋｅｍｉａ￥／／浦杰（广西桂林医学院附属医院血液病科桂林市５４１００１）近十多年来，血液病的...     

中医药防治骨髓增生异常综合征的研究现状与展望

从证候、病证名、病因病机、治疗规律、常用药物几方面，对中医药防治骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）的研究现状、优势及存在问题进行了探讨。建议今后在中医药防治ＭＤＳ研究中，要以中医药理论为指导，开展跨区域的大协作，在开展流行病学调查研究的基础上，探讨病因病机，研究辨证施治规律，制定符合中医药理论的临床疗效评定标准，使中医药防治ＭＤＳ研究形成规范化。同时建议把探索建立ＭＤＳ动物模型和改善ＭＤＳ患者骨髓巨核系病态造血以及提高患者周围血小板数值作为中医药研究的突破口。     

骨髓增生异常综合征病人血清铁蛋白的变化

骨髓增生异常综合征病人血清铁蛋白的变化二院血液内科卢远清，李晓云，刘枫晨，辛延骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）属血液肿瘤性疾病，存在着明显的铁代谢异常。我们观察了４１例ＭＤＳ病人血清铁蛋白（ＳＦ）的变化．并探讨了ＳＦ的检测意义。材料与方法４１例ＭＤＳ病人...