精神分裂症患者长期服用抗精神病药物超声检查结果分析

目的探讨精神分裂症患者长期服用抗精神病药物超声检查结果。方法选取2016年2月~2019年2月我院收治的精神分裂症患者200例,均接受肝胆超声检查。观察肝胆超声阳性率与药物种类的关系,并分析性别、年龄、服药时间与肝胆B超异常的关系。结果经统计学分析,氯氮平组肝胆超声异常阳性率与奋乃静组、舒必利组、奥氮平组、氯丙嗪组对比,差异无统计学意义(P>0.05);氯氮平组肝胆超声异常阳性率与利培酮组、阿立哌唑组对比,差异有统计学意义(P<0.05);200例患者中男性肝胆B超异常阳性率与女性对比,差异无统计学意义(P>0.05);患者年龄≥50岁、服药时间≥7年的肝胆B超异常阳性率高于年龄<50岁、服药时间<7年的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精神分裂症患者长期服用抗精神病药物会增加肝胆功能异常,伴随患者年龄、服药时间的增加,肝胆功能异常发生率也随之增高;治疗过程中应对患者病情进行动态观察,定期检查肝胆功能,以便及早干预和防止病情的进一步发展。     

健康管理随访服务对高血压患者服药依从性及睡眠的影响

目的：健康管理随访服务对高血压患者服药依从性及睡眠质量的影响,为进一步规范高血压用药管理提供客观数据。方法：选取2021年1月至2022年5月广州市增城区小楼镇卫生院收治的原发性高血压患者525例作为研究对象,对所有患者进行问卷调查,比较不同年龄、性别、受教育程度、婚姻状况、吸烟史、饮酒史、接受健康管理随访服务情况患者服药依从性、睡眠质量、血压负荷值的变化。结果：1)在525例原发性高血压患者中不同基本特征患者服药依从性不同,其中不同年龄、不同受教育程度、是否吸烟,是否接受健康管理随访服务的高血压患者服药依从性具有统计学差异(P<0.05),2)接受健康管理随访服务的原发性高血压患者睡眠指数明显低于未接受健康管理随访服务的原发性高血压患者差异有统计学意义(P<0.05)。3)接受健康管理随访服务的原发性高血压患者收缩压负荷值(38.87±9.28)%,舒张压负荷值(32.37±8.66)%,未接受健康管理随访服务的原发性高血压患者收缩压负荷值(47.56±11.36)%,舒张压负荷值(39.±9.12)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：接受健康管理随访服务可...     

精神分裂症患者中断服药治疗的影响因素分析

[目的]探讨精神分裂症患者中断服药治疗的相关影响因素.[方法]选取2015年1月至2016年12月本院收治的172例精神分裂症患者,依据服药依从性情况将其分为观察组(n=148,依从性好能够持续治疗)和对照组(n=24,依从性差,距上次治疗后超过6周未接受治疗).对入组患者的临床资料进行单因素分析,具有统计学差异的影响因素行多因素Logistic回归分析.[结果]对照组中年龄≤30岁、女性、文化程度小学及以下、PANSS减分值≤30分、日服药粒数量>10片、精神分裂症知识掌握情况差、家庭关系差、出院后护理质量差的比例均高于其观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05).多因素回归分析结果显示,女性、PANSS减分值≤30分、日服药粒数量>10片,是影响精神分裂症患者依从性的独立危险因素(P<0.05).[结论]性别、PANSS减分值及日服药数量是影响精神分裂症患者中断服药治疗,依从性差的独立危险因素,临床上应重视此类患者,给予早期干预和有效治疗.     

原阳县高血压流行病学调查及其影响因素分析

目的研究原阳县城镇居民高血压的流行情况及其影响因素。方法采用分层多级随机抽样法选取2013年9月~2016年9月原阳县城镇居民中2500例高血压患者,收集临床资料,包括性别、年龄、饮酒、吸烟、饮食习惯(高盐饮食)、家族史(糖尿病、高血压、冠心病、高脂血症)、体质量指数(BMI)等,并统计不同性别高血压疾病知晓率、治疗率、控制率。结果原阳县城镇居民男性高血压疾病知晓率为38.53%、治疗率为37.97%,与女性40.00%、35.05%比较,差异无统计学意义(P0.05);男性控制率25.03%低于女性30.00%,差异有统计学意义(P0.05);35~44岁男性患病率52.20%与女性47.80%相比,差异无统计学意义(P0.05);不同龄段患病率比较,男性45~54岁57.71%、55~64岁57.34%、65岁及以上58.54%,高于同年龄段女性患病率42.29%、42.66%、41.46%,差异有统计学意义(P0.05);性别、年龄、饮酒、吸烟、饮食习惯、家族史、BMI是原阳县城镇居民高血压的影响因素,差异有统计学意义(P0.05);经Logistic多因素回归分析,性别、年龄≥45岁、吸烟、饮酒、喜爱高盐饮食、存在家族史、BMI≥24 kg/m2是原阳县城镇居民高血压的独立危险因素(P0.05)。结论原阳县城镇居民高血压疾病知晓率、治疗率、控制率均低,尤其男性控制率较低,男性、年龄≥45岁、吸烟、饮酒、喜爱高盐饮食、存在家族史、BMI≥24 kg/m2是原阳县城镇居民高血压的独立危险因素,高血压防治应根据上述影响因素采取针对性措施。     

基于证据的癫痫患儿抗癫痫药物家庭服药管理干预效果研究

目的获得最佳证据形成患儿癫痫抗癫痫药物(AEDs)家庭服药管理循证实践方案并评价应用效果。方法将2018年4月1日-6月30日住院的252例癫痫患儿及其家长设为对照组,开展以家庭为中心的护理;2019年4月1日-6月30日住院的269例癫痫患儿及其家长设为干预组,在对照组的基础上应用AEDs家庭服药管理询证实践方案;评价3个月的应用效果。结果入院时对照组服药依从性(6.38±0.94)分、服药正确率92.38%,干预组服药依从性(6.30±0.93)分、服药正确率91.93%,差异无统计学意义(P>0.05);出院时对照组服药依从性(6.75±0.88)分、服药正确率72.95%,干预组服药依从性(7.36±0.62)分、服药正确率91.95%;出院3个月对照组服药依从性(6.22±0.86)分、服药正确率67.99%,干预组服药依从性(7.20±0.32)分、服药正确率89.22%,经统计学分析,差异均有统计学意义(P<0.05);出院后3个月对照组血药浓度正常率48.02%、临床疗效84.52%,低于干预组血药浓度正常率57.62%和临床疗效有效率90.71%,经统计学分析,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过组建多学科合作团队,形成儿童癫痫AEDs家庭服药管理循证实践方案,可以规范癫痫患儿的家庭服药行为,提高服药依从性和服药正确率,维持癫痫患儿正常的AEDs血药浓度,改善临床疗效。     

社区脑卒中患者服药依从性及相关因素分析

目的:了解社区脑卒中患者服药依从性状况,并探讨其相关影响因素。方法:选取郑州市5个社区96例脑卒中患者,采用一般资料调查表、脑卒中患者服药知识问卷及服药依从性问卷进行面对面访谈式收集资料。结果:96例患者单因素分析结果显示,不同性别、文化程度、患病年限服药依从性差异有统计学意义(P0.05),不同经济收入、疾病诊断服药依从性差异无统计学意义(P0.05);用药知识掌握情况与服药依从性呈正相关。结论:社区脑卒中患者的服药依从性较差,女性服药依从性高于男性,用药知识水平越高,其依从性会相应提高,因此应积极开展社区脑卒中服药知识健康讲座,针对脑卒中患者加强健康指导,进而提高其服药依从性,促进患者健康,提高患者生活质量。     

探讨性激素和精神分裂症患者精神病理的相关性

目的分析研究性激素与精神分裂症患者精神病理之间的相关性。方法选取我院2018年5月-2019年1月收治的男、女性精神分裂症患者各46例作为研究对象,另选92例正常健康体检(男女各46例)人员作为对照组,分析研究对象的性激素水平。结果男性精神分裂症患者的雌二醇和睾酮水平显著低于对照组,女性精神分裂症患者的雌二醇水平显著低于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05);通过PANSS量表进行患者阴性、阳性症状评分,女患者评分显著高于男性患者,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不同性别精神分裂症患者在病理方面分析存在显著差异,而这种差异的显现是因为患者体内雌二醇和睾酮等性激素的影响。     

体检人群乙型肝炎标志物3项抗体阳性者性别、年龄分布与肝功能及血脂水平关系研究

目的了解乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)3项抗体(HBsAb、HBeAb、HBcAb)均阳性者在体检人群中的分布。方法对21 084例浙江省各阶层人群及男、女健康对照组,分别检测HBV-M、肝功能、血脂、体质量指数(BMI),对HBV-M 3项抗体均阳性者性别、年龄分布及肝功能指标、血脂水平、BMI及饮酒习惯的关系进行研究。结果 21 084例体检人群筛选出HBV-M 3项抗体均阳性者305例,男性155例(1.14%)、女性150例(2.01%),女性组比例高于男性组,差异有统计学意义(P<0.01);男性组平均年龄(45.52±12.56)岁,女性组(40.47±11.17)岁,女性组明显低于男性组,差异有统计学意义(P<0.01);女性组在20～39岁、40～59岁、≥60岁年龄段阳性率分别为2.46%、1.81%、0.97%,差异有统计学意义(P<0.05);男性组与男性健康对照组相比,ALT、AST、γ-GT、BMI差异均有统计学意义(P<0.01),而女性组与女性健康对照组之间则差异无统计学意义(P>0.05)。结论体检人群中HBV-M 3项抗体均阳性者比例女性组高于男性组,3项抗体均阳性者女性组平均年龄小于男性组;男性组肝功能指标高于对照组,与3项抗体阳性无相关性,与BMI及饮酒习惯相关。     

艾司西酞普兰对抑郁首次发作患者催乳素水平影响的性别差异

目的 探讨艾司西酞普兰对抑郁首次发作患者血清催乳素水平影响的性别差异。方法 回顾性分析抑郁首次发作的住院患者121例,根据性别分为男性研究组(57例)和女性研究组(64例),收集基线期和治疗4周末的催乳素水平,收集基线期、治疗4周末和出院当日的汉密顿抑郁量表总分和副反应情况;选取与研究组相匹配的健康男性57例和女性64例设为对照组。结果 在基线期,4组催乳素水平有显著差异(P<0.01),男性研究组与男性对照组、女性研究组与女性对照组催乳素水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4周末,男性研究组与女性研究组催乳素水平较基线期均升高,但只有女性研究组较基线期差异有统计学意义(P<0.05)。男性研究组和女性研究组在治疗4周末,高催乳素血症发生率分别为7.02%、20.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 艾司西酞普兰治疗的女性抑郁首次发作患者血清催乳素水平升高,且女性较男性升高明显。     

精神分裂症患者骨密度的性别差异

目的 检测不同性别精神分裂症患者骨密度(BMD)及生化指标水平,探讨骨代谢异常的性别差异及相关影响因素.方法 选取179例精神分裂症患者,其中男89例,女90例.采用定量CT(QCT)测定患者腰椎BMD值,并检测患者血钙、血磷、碱性磷酸酶和甲状旁腺激素水平.结果 不同年龄组中男性和女性精神分裂症患者的年龄、受教育年限、体质量指数、病程、药物剂量、阳性与阴性症状量表(PANSS)总分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).男性、女性精神分裂症组患者的BMD值分别低于男性、女性健康对照组人群,差异有统计学意义(P＜0.05).在51～ 60岁年龄段,女性精神分裂症患者BMD值低于男性精神分裂症患者,差异有统计学意义(P =0.032).与男性精神分裂症组患者相比,女性精神分裂症组患者血钙水平较低,而甲状旁腺激素水平较高,差异均有统计学意义(P＜0.05).男性精神分裂症患者体质量指数、药物剂量与BMD值具有显著相关性(P=0.002、0.043),而女性精神分裂症患者年龄、病程、药物剂量与BMD值具有显著相关性(P=0.005、0.032、0.049).结论 不同性别精神分裂症患者的BMD水平和影响因素存在差异,故改善患者BMD时需要采取不同的干预措施.     

双相情感障碍伴自杀行为的流行病学分析

目的分析双相情感障碍伴自杀行为患者的流行病学特征,提高对其诊治水平。方法选取2016年5月至2018年5月洛阳市第五人民医院(太康路院区)精神科收治的186例双相情感障碍患者,年龄(43.15±5.66)岁,年龄范围为23~55岁,对患者流行病学特征进行统计,并通过logistic回归分析与各种危险因素之间的关系。结果根据有无自杀行为将患者分为有自杀行为组(n=96)和无自杀行为组(n=90),两组患者性别、婚姻状况、人际关系、是否为独生子女方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者年龄、吸烟史、精神异常史、饮酒史方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。男性有自杀行为组与男性无自杀行为组患者年龄、婚姻状况、吸烟史、人际关系、是否为独生子方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);男性有自杀行为组与男性无自杀行为组患者精神异常史、是否饮酒、家族自杀史、既往自杀史比较,差异有统计学意义(P<0.05)。女性有自杀行为组与女性无自杀行为组患者婚姻状况、人际关系、是否为独生子女方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);女性有自杀行为组与女性无自杀行为组患者年龄、吸烟史、精神异常史、饮酒史、家族自杀史、既往自杀史方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,女性、年龄大、重大精神创伤、既往自杀史与双相情感障碍伴自杀行为均呈正相关。结论女性、年龄大、有重大精神创伤、有自杀家族史、既往自杀史等都可能是双相情感障碍伴自杀行为患者的危险因素临床上应给予高度重视并及早采取干预措施,以免延误最佳治疗时机。     

62例玫瑰痤疮患者的心理健康状况调查

目的 了解玫瑰痤疮患者心理健康状况,以便为其进行合理的心理辅导。方法 2018年1月至2020年12月随机抽取宜宾市第一人民医院皮肤科门诊治疗的玫瑰痤疮患者62例,采用患者自评焦虑量表(SAS)、患者自评抑郁量表(SDS)、自我形象量表(SIS)、社交回避及苦恼量表(SADS)和个人评价问卷(PEI)调查患者心理健康状况和自信心。结果 患者SAS和SDS评分分别为(40.9±9.7)分和(38.6±10.2)分,焦虑和抑郁发生率分别为19.4%和8.1%,不同病程患者SAS评分和焦虑发生率差异有统计学意义(P<0.05);SIS和SADS评分分别为(55.3±8.0)分和(18.4±3.2)分,女性SIS总分和身体外貌维度得分显著低于男性(P<0.05),女性SADS总分和回避维度评分高于男性(P<0.05);患者PEI总评分为(123.9±9.3)分,外表维度评分在不同性别、年龄、病程上差异均有统计学意义,社会相互作用维度评分在不同性别上差异有统计学意义(P<0.05)。结论 玫瑰痤疮对患者外表有着重要影响,进而影响患者心理健康状况,降低患者自信心,严重者还会...     

多维添加画治疗精神分裂症的效果观察

目的探讨多维添加画治疗精神分裂症的效果。方法 60例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各30例。两组均接受系统的抗精神病药物治疗。对照组进行常规护理,研究组在对照组基础上进行绘画治疗。观察对比两组治疗前后症状改善情况及服药依从性。结果治疗前,两组NOSIE和N-BPRS各因子分和总分比较,无明显差异(P0.05);治疗后,研究组NOSIE各因子及其总分与对照组比较均有显著差异,N-BPRS总分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组服药依从性(97%)明显高于对照组(80%),差异有统计学意义(P0.05)。结论多维添加画治疗能有效促进精神分裂症患者康复,提高患者服药依从性,恢复社会功能、改善生活质量。     

积极护理干预对女性精神分裂症患者生活能力的影响

目的:探讨积极护理干预对女性精神分裂症患者生活能力的影响。方法:将80例女性精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组给予积极的护理干预;比较两组服药依从性、复发及干预前后护士用住院患者观察量表(NOSIE)评分情况。结果:两组服药依从性及复发情况比较差异有统计学意义(P0.01,P0.05);干预后观察组NOSIE评分优于对照组(P0.01,P0.05)。结论:对女性精神分裂症患者实施积极护理干预,明显提高患者生活能力,值得推广应用。     

幻听与抑郁发作患者非自杀性自伤行为的关联性研究

目的:探究抑郁发作患者非自杀性自伤行为(non-suicidal self-injury,NSSI)检出特征及其与幻听之间的关系。方法:采用随机整群抽样的方法纳入473例抑郁发作患者,使用一般人口学问卷、渥太华自伤量表和精神症状评定量表中文版(Psychotic Symptom Rating Scales,PSYRATS)进行调查,分析NSSI与幻听症状的关系。结果:抑郁发作患者NSSI检出率为40.6%,NSSI在年龄、性别、病程、职业、受教育程度、婚姻状况、家族史、诊断分类、吸烟史、饮酒史和有无幻听等方面差异有统计学意义(均P<0.05)。有幻听症状的男性和女性抑郁发作患者NSSI检出率分别为42.9%和67.6%,无幻听症状分别为19.8%和42.1%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在诊断分类上,单相抑郁发作组中有无幻听症状的NSSI检出率差异有统计学意义(P<0.05),其中男性和女性NSSI检出率差异均有统计学意义(P<0.05);在双相抑郁发作中有无幻听症状的NS-SI检出率差异有统计学意义(P<0.05),但仅在女性中NSSI检出率差异有统计学意义(P<0.05)。幻听与NSSI最常自伤部位有一定关联性(P<0.05)。幻听与NSSI行为特征值二元Logistic回归显示:在调整了性别、年龄、职业等因素后,幻听与NSSI行为呈显著正相关(OR=1.04,95%CI 1.01~1.08,P<0.05)。结论:抑郁发作患者幻听症状与NSSI行为呈正相关。     

精神分裂症与抑郁症患者血清同型半胱氨酸的水平研究

目的探讨精神分裂症和抑郁症患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的差异。方法对精神分裂症患者270例,抑郁症患者100例,健康体检者370例,利用循环酶法测定血清Hcy水平。结果男性精神分裂症和抑郁症患者的血清Hcy水平高于女性(P<0.05);精神分裂症和抑郁症患者(16～31)岁组和(>31～53)岁组血清Hcy水平高于(>53～70)岁组(P<0.05);精神分裂症患者血清Hcy水平高于抑郁症患者(P<0.05)。结论精神分裂症和抑郁症患者血清Hcy水平存在性别和年龄差异;血清Hcy水平与精神疾病类型有关。     

胆汁反流对不同性别患者胃黏膜影响的临床研究

目的研究胆汁反流对不同性别患者胃黏膜的影响。方法选择2014年1月至2015年1月在石家庄市第一医院进行胃镜检查的患者中检出胃胆汁反流患者664例作为研究对象,记录其性别、年龄、饮食习惯、烟酒嗜好、既往病史、焦虑和(或)抑郁状态评估结果,观察分析其内镜下表现、病理检测结果和HP检测结果,比较不同性别之间胆汁反流发生高峰年龄、相关危险因素、胆汁反流对胃黏膜造成的影响的异同。结果 (1)男性胆汁反流检出率为6.75%;女性胆汁反流检出率为7.02%,女性检出率高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)发生胆汁反流男性最小年龄11岁,最大年龄85岁,平均(47.45±17.58)岁;女性最小年龄14岁,最大年龄85岁,平均(47.49±17.29)岁,不同性别发生胆汁反流的最小年龄和最大年龄无差异(P>0.05)。男性和女性胆汁反流检出率在70岁之前随年龄增高而升高,70岁以后随年龄增高开始下降,男性反流检出高峰在51~60岁,女性反流检出高峰在41~50岁,女性胆汁反流高峰年龄大于男性(P<0.05)。(3)在女性组中,焦虑和(或)抑郁状态患者发生胆汁反流率最高,其次喝咖啡、非甾体消炎药、烟酒、糖尿病等。在男性组中,吸烟组发生胆汁反流率最高,其次是焦虑和(或)抑郁状态、饮酒、喝咖啡、非甾体消炎药、糖尿病等。(4)内镜特征:胃溃疡男性58例,检出率为17.70%,女性19例,检出率为5.29%,男性多于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。充血水肿、出血点、出血斑、糜烂、糜烂出血、胃息肉、胃癌检出率男性与女性差异无统计学意义(P>0.05)。(5)病理检查:炎症、炎症+胃小凹增生女性高于男性,差异有统计学意义(P<0.05);炎症+肠化、炎症+肠化+异型增生、胃溃疡发生率男性高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);炎症+肠化+胃小凹增生、炎症+异型增生、肠化+异型增生、肠化+胃小凹增生、胃炎性增生性息肉、胃底腺息肉、胃癌、HP感染二者之间检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论胆汁反流可造成胃黏膜各种损害,男性和女性之间胆汁反流高峰年龄、相关危险因素、内镜和病理表现有一定的差异;HP感染发生率无性别差异。     

健康教育对预防精神分裂症患者复发的影响

为探讨健康教育对预防精神分裂症患者复发的影响。采用健康教育对100例精神分裂症患者在住院期间及出院后定期干预3年,并与100例对照组患者进行复发率、服药依从性比较。研究组和对照组病人出院后每半年复发率比较,差异有意义(P<0.05)。每半年服药依从性比较,差异有显著性意义(P<0.01)。说明健康教育对预防精神分裂症复发,提高病人服药依从性起着重要作用。     

北京地区2131例胃镜活检人群幽门螺杆菌感染分析

目的:探讨幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染在不同年龄、性别、取材部位的阳性检出率。方法:采用EnVision法对北京地区2131例门诊患者的胃镜活检标本进行免疫组化染色,按性别、年龄、取材部位不同分别计算阳性检出率。结果:采用免疫组化EnVision法检测胃镜活检组织Hp感染,其染色背景清晰、质量稳定、流程标准化。北京地区2131例胃镜活检人群Hp感染阳性检出率为35.6%,男性患者Hp感染阳性检出率为40.9%,女性患者为30.5%。男性患者各年龄组Hp阳性检出率差异有统计学意义,以30岁以下男性感染率最高(60.86%,P0.05);女性各年龄组阳性检出率差异无统计学意义。各年龄组内,男性患者阳性检出率均高于女性(P0.05)。胃小弯中部Hp感染阳性检出率最高(36.0%),胃窦大弯侧最低(24.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:北京地区胃镜活检人群中男性Hp感染患者多于女性,以30岁以下男性感染率最高;且Hp感染好发于胃小弯中部。     

高等院校教职工血脂水平调查分析

目的观察某高等院校教职员工血脂异常情况,探讨其血脂异常的影响因素。方法对2011年2 579例四川某高校教职工体检标本血脂检测结果按不同职业、年龄、性别分组,进行χ2检验分析。结果高脂血的检出率随年龄的增长呈上升趋势,不同年龄段高脂血的出现差异有统计学意义(P<0.05);50岁以下男性明显高于女性,差异有统计学意义(P<0.01),50岁以上女性高于男性,差异无统计学意义(P>0.05);女性随着年龄的增长高脂血症检出率明显增高,50岁以上检出率比50岁以下明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高脂血症检出率与年龄、性别及职业有关。