2013年浙江省奉化市水痘疫情流行特征及水痘疫苗保护效果评价

目的了解2013年浙江省奉化市水痘发病和疫苗接种情况,分析流行特点和影响因素,为水痘防控策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法,对所有报告病例和暴发疫情资料进行分析,通过1~13岁病例免疫史和人群接种率调查,分年龄计算水痘疫苗保护效力。结果奉化市2013年水痘报告发病率为59.52/10万,城区高于农村,发病专率最高为9~11岁(1067.05%),其次为6~8岁(503.21/10万)。报告小学暴发疫情1起,接种组和对照组发病率分别为19.10%(17/89)和30.00%(3/10),差异无统计学意义。1~13岁病例中有疫苗接种史占61.51%,1~13岁人群接种率为72.84%,疫苗保护效力31.52%;1~7岁组疫苗保护效力74.17%,8~13岁合计-0.64%。结论 2013年奉化水痘发病以冬季为主,9岁前后为发病高峰年龄,水痘疫苗接种6年后保护力明显下降,现有免疫策略使发病年龄高峰后移,但不能阻止集体单位疫情暴发,建议调整水痘疫苗免疫程序为2剂次。     

2011年浙江省宁波市水痘疫情流行病学监测分析

目的 分析2011年宁波市水痘疫情流行病学特征,为开展预防控制工作提供参考依据。 方法 2011年在宁波市建立水痘监测点,监测水痘病例,并调查病例的个案信息及监测点水痘疫苗接种率的相关信息,采用描述性流行病学方法进行分析。 结果 2011年1-12月水痘监测点共监测水痘病例2797例,发病率为73.19/10万。其中,余姚市发病率最高,为117.62/10万,鄞州区发病率最低,为44.34/10万。每年5-6月以及11月至次年1月发病数较多,发病以12岁儿童为主,不同地区年龄分布存在差异。1~7岁水痘疫苗平均接种率为73.01%,各地、各年龄组接种率不完全相同(P0.001),接种率与发病率呈负相关。 结论 宁波市水痘发病率较高,水痘疫苗接种率存在地区、年龄差异,今后应继续加强适龄儿童和高年龄组儿童的水痘疫苗接种工作,将水痘疫情控制在较低水平。     

2004-2012年浙江省衢州市风疹流行特征分析

目的 分析浙江省衢州市2004 2012年风疹流行病学特征,研究控制策略。 方法 采用描述性流行病学方法对《疾病监测信息报告管理系统》、《突发公共卫生事件报告管理信息系统》和《浙江省免疫规划信息系统》资料进行分析,运用集中度和圆形分布法研究疾病的时间分布特征。 结果 衢州市2004 2012年累计报告风疹2661例,年平均发病率为11.96/10万,不同地区间发病差异有统计学意义(P结论 近年来衢州市风疹维持在较低水平。加强疫情监测,提高易感人群风疹疫苗免疫覆盖率,适时开展育龄妇女的风疹加强免疫是控制乃至消除风疹的有效手段。     

学校水痘疫情流行病学特征及应急处置分析

正水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,多见于儿童,临床特征是同时出现的全身性丘疹、水疱及结痂,成年人感染则表现为带状疱疹。病毒存在于病人上呼吸道和疱疹液中,发病前1~2d至皮疹完全结痂为止均有传染性。水痘预后一般良好,重症或并发脑炎者预后差,甚至可导致死亡[1]。水痘有较强的传染性,在幼儿园、中小学等儿童青少年较多的集体单位极易导致传染病疫情暴发。2015年石楼镇发生多起学校水痘暴发疫情,现将疫     

1985 - 2010年浙江省衢州市麻疹流行特征及控制策略探讨

目的 分析浙江省衢州市1985 - 2010年麻疹流行病学特征,探讨控制麻疹策略。 方法 采用描述性流行病学方法对《疾病监测信息报告管理系统》、《突发公共卫生事件报告管理信息系统》和《麻疹监测系统》资料进行分析,运用集中度和圆形分布法研究疾病的时间分布特征。 结果 衢州市1985 - 2010年累计报告麻疹5116例,年平均发病率为8.30/10万,流行周期为4~5年。免疫预防工作薄弱和流动人口聚集地发病较高,发病高峰集中在五一前后,1岁组和15岁组发病构成呈明显上升趋势,散居儿童和农民发病构成逐年上升。血清标本采集率仅为80%,70%的患者无免疫史或免疫史不详。 结论 提高易感人群麻疹免疫覆盖率,适时开展重点对象的麻疹强化免疫,加强疫情监测和控制院内感染是控制、消除麻疹的有效手段。     

郑州市某小学12例水痘流行特征分析

目的 探讨控制水痘的策略和措施,为水痘的防治工作提供科学依据.方法 对郑州市淮河东路小学二年级一班学生水痘流行情况现场调查及进行分析,观察防控措施效果.结果 该班共有66名学生,首例水痘病例于2008年2月26日发病,大部分病例集中出现在3月10日至13日,至3月26日以后无新发病例,持续29 d.男女性别比为1:2.结论 小学学生和幼托儿童是水痘预防控制工作的重点人群,应加强小学和幼托机构水痘监测和管理的力度,普及水痘相关知识,提高水痘疫苗的覆盖率,从根本上减少水痘的发病.     

浙江省舟山市新城地区水痘疫情的流行趋势分析

目的分析浙江省舟山市新城地区水痘的流行病学特征及流行趋势。方法采用描述性流行病学方法,对舟山市新城地区2010 2013年连续4年的水痘疫情数据进行流行病学三间分布分析。结果 2010 2013年,舟山市新城地区共报告水痘病例127例,男性发病率为83.00/10万,女性发病率为52.00/10万,男性高于女性,差异有统计学意义(χ2=6.836,P=0.009)。总体发病年龄主要集中在8~11岁,男女性发病略有差异,男性发病集中在低年龄组,女性各年龄组分布较为均衡。水痘患者就诊时间多在24 h以后。结论舟山市新城地区水痘流行趋势表现为男童高于女童,高发时间为每年6月和12月,该地区在水痘发生24 h内最佳诊疗时间正确做出诊断率偏低。强化高危人群的水痘疫情防控和提高医务人员诊疗水平,缩短就诊时间,能有效防控水痘疫情的流行。     

2005-2006年全国水痘疫情分析

目的 分析中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区)水痘疫情发生情况,为开展相应的预防控制工作提供科学依据.方法 对2005-2006年全国报告的水痘病例及水痘事件用描述流行病学方法进行分析.结果 2005-2006年全国共报告水痘197 939例,14岁以下人群占病例报告总数的82.62%.2005-2006年全国共报告水痘事件940起,其中97.87%发生在学校.结论 水痘具有明显的季节性发病高峰,发病人群以14岁以下为主,乡村小学是水痘事件发生的重要场所,在重点地区重点人群中接种水痘疫苗是预防和控制水痘最有效的措施.     

2剂水痘疫苗接种程序对浙江省台州市水痘流行特征的影响

目的了解2剂水痘疫苗接种程序实施后,台州市水痘流行特征变化情况。方法收集2011 — 2017年2剂水痘疫苗接种程序实施前后,台州市水痘发病情况,采用描述性流行病学方法分析水痘流行病学特征。结果2011 — 2017年台州市共报告水痘病例16 895例,年平均报告发病率为40.02/10万,发病率最高为2015年（55.81/10万）,最低为2011年（26.24/10万）,2011 — 2015年水痘报告发病率呈上升趋势,2剂水痘疫苗接种程序实施后,2016 — 2017年水痘发病率有所下降。 年平均报告发病率最高的是天台县（103.77/10万）,最低的是玉环县（17.46/10万）。 2剂水痘疫苗接种程序实施后,台州市水痘疫苗年均接种量有所上升,水痘发病性别比、季节趋势、发病率年龄组分布无明显变化;但0 ~ 9岁人群水痘发病率明显下降,≥10岁人群发病所占比例明显上升。结论2剂水痘疫苗接种程序实施后台州市水痘发病上升趋势缓解,接种人群发病率有所下降,≥10岁非接种人群发病所占比例升高,继续实施2剂水痘疫苗接种策略非常必要。     

江苏省南京市一起幼儿园水痘暴发疫情的流行病学调查和疫苗效果评估

  目的  调查南京市一起幼儿园水痘暴发疫情的危险因素和评估水痘减毒活疫苗（VarV）的免疫效果。   方法  确定病例定义并完成病例搜索,收集病例基本信息、临床记录、流行病学史、水痘免疫史等资料,描述病例三间分布特征和罹患率差异。 收集罹患率较高班级全部幼儿的水痘免疫史和水痘患病史,采用回顾性队列研究方法分析接种与未接种疫苗的幼儿间罹患率差异,评估疫苗免疫效果以及不同接种时间间隔对疫苗免疫效果的影响。   结果  共收集61例水痘病例,幼儿罹患率10.87%（59/543）显著高于教职工2.94%（2/68）（χ2=4.22,P=0.040）。 首发病例为一名教职工,发病后仍在岗工作,未被学校常规健康监测发现,也未进行主动报告;其请病假后,校方未采取干预措施。 疫情持续2个月,累计发生5代病例,代间距中位数15 d。 不同班级间罹患率差异有统计学意义（χ2=256.98,P<0.001）。 突破性病例8例（13.11%）均仅接种1剂VarV,接种VarV至发病的时间间隔中位数4.11年。 结果显示,疫苗保护效果为65%（95% 置信区间:24%～84%）;1剂次疫苗接种年限＞3年其保护效果下降。   结论  本次报道为一起首发病例为教职工的幼儿园水痘暴发疫情。 未及时发现和隔离病例、教室布局拥挤、疫苗接种覆盖率低及1剂次疫苗接种年限长是疫情发生的可能危险因素。     

2005-2014年浙江省老年肺结核病流行病学特征分析

目的 分析浙江省老年肺结核患者的流行病学特征,探讨老年结核病防治对策。方法 通过描述性研究方法对2005-2014年浙江省老年人口（年龄60周岁）活动性肺结核报告发病情况进行流行病学分析。结果 10年间,浙江省60岁以上老年肺结核病和菌阳肺结核的报告发病率呈下降趋势,但老年肺结核患者在整个报告发病患者中仍占较大比例（25.00%左右）,老年肺结核病报告发病率是其他人群的2.23倍,菌阳肺结核是其他人群的2.76倍;老年肺结核病报告病例总数以60～64岁组最多,年均报告发病率以75～79岁组最高;老年患者中复治比例是其他人群的1.65倍,差异有统计学意义（2=2370.34,P0.001）;老年患者就诊延误比例为61.60%,高于其他人群（52.72%）,差异有统计学意义（2=1930.59,P0.001）。结论 浙江省老年肺结核病和菌阳肺结核报告发病率均有下降,但老年肺结核患者所占比例仍较大,菌阳率高,是重要的传染源,应加强特定人群宣传力度,做好老年肺结核病患者的早期发现工作。     

2006-2015年山西省太原市丙型病毒性肝炎流行特征分析

目的 了解2006-2015年太原市丙型病毒性肝炎（丙肝）的流行特征,为防治工作提供理论依据。方法 采用描述流行病学方法对太原市2006-2015年丙肝流行特征进行分析。结果 2006-2015年太原市累计报告丙肝病例 14 841例,年发病率38.56/10万,10年间平均增长速度约为11.64%。太原市2006-2015年丙肝报告发病率总体呈逐年上升趋势。丙肝占甲乙丙类传染病总发病数的比例、占肝炎比例和占血液及性传播疾病比例逐年增加。全年各月均有发病,无明显季节性;中心城区发病率高于远郊县;发病以青壮年为主,无性别差异;职业分布以家务待业、离退休人员、工人和农民为主,占75.14%。吸毒者丙肝阳性检出率明显高于暗娼、男男性行为者、性病门诊男性就诊者和无偿献血者。结论 近年来,太原市丙肝发病率呈快速上升趋势,应尽快开展相应的现场流行病学调查和制定预防控制措施以控制丙肝流行。     

2005-2007年浙江省衢州市其他感染性腹泻监测流行特征分析

目的了解浙江省衢州市其他感染性腹泻的流行病学特征,探索监测系统中可能存在的问题。方法对衢州市2005-2007年疾病监测信息报告系统上报的其他感染性腹泻病例进行描述性流行病学分析。结果2005-2007年衢州市共报告其他感染性腹泻病例5413例,年发病率范围为 55.39／10万～95.30／10万,发病呈逐年上升趋势。5岁以下年龄组占全部发病数的54.78％。 8-9月开始其他感染性腹泻发病逐渐增加,2005年、2007年11月出现发病高峰,2006年发病高峰提前到10月;散居和托幼儿童占57.09％;其次为农民占15.72％;报告发病率居前3位的县（市、区）为开化县（146.28／10万）、柯城区（96.51／10万）、常山县（88.22／10万）。实验室诊断病例占总报告病例数的20.97％,其中轮状病毒在实验室诊断病例中占60.44％。3年共报告其他感染性腹泻暴发疫情10起,其中一起为诺如病毒感染,其他病原体均不明。 结论衢州市2005-2007年其他感染性腹泻流行主要集中在0～5岁散居和托幼儿童,秋冬季是其他感染性腹泻的好发季节,各地其他感染性腹泻的报告严重不均,轮状病毒可能是影响其他感染性腹泻散在病例分布的重要因素之一。     

2004-2015年湖北省流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的 分析湖北省2004-2015年流行性腮腺炎（流腮）的流行病学特征,为预防和控制流腮提供参考。方法 在传染病报告信息管理系统和突发公共卫生事件管理信息系统中检索湖北省2004-2015年的流腮报告病例,采用描述性方法对其进行流行病学分析。结果 湖北省2004-2015年流腮年平均报告发病率为24.64/10万,每年4-7月,11月至次年的1月为两个发病高峰,高发年龄为5～9岁,男女性别发病率比为1.71∶1,暴发疫情主要集中在3-6月,主要发生在学校,尤其是小学。结论 针对流腮的流行病学特征,进一步完善含流腮成分疫苗的免疫策略,加强对学校和托幼机构的防控力度。     

2010—2013年浙江省台州市监测哨点医院流行性感冒流行特征分析

目的了解浙江省台州市2010—2013年流行性感冒(流感)流行趋势及其病原学变化特点,为本地区防控流感提供参考依据。方法收集2010—2013年台州市流感监测哨点医院流感样病例(ILI)监测资料和流感网络实验室病原学监测结果资料,进行综合分析。结果 2010—2013年台州市流感流行大致呈1—3月、6—8月和11—12月三峰型,平均ILI就诊百分比(ILI%)为3.42%;ILI以15岁以下少年和儿童为主,占76.86%,构成比逐年上升。优势流感病毒2010年为B型;2011年为新型H1和B型流感病毒;2012年为H3型和B型流感病毒,2013年为新型H1。结论台州市流感流行呈现春、夏、冬三峰型,ILI的高峰与流感病毒检测阳性情况基本一致;暴发疫情主要发生在学校;H3型、新型H1型、B型流感病毒交替成为年检测、分离优势病毒。     

2006-2015年江苏省恙虫病流行病学特征分析

目的 了解江苏省恙虫病的流行特征,掌握疫情变化趋势,为江苏省恙虫病防控策略和措施提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法对2006-2015年江苏省恙虫病报告病例的流行特征进行分析。结果 2006-2015年江苏省共报告恙虫病病例5 531例,年平均发病率为0.70/10万,2006-2010年发病较平稳,2011-2015年发病呈上升趋势（2=4 264.225,P0.001）;秋冬季为发病高峰期,10月和11月报告病例数占总病例数的95.91%（5 305/5 531）。女性年均发病率高于男性（2=22.482,P0.001）,发病率随年龄增长不断上升,女性以65～岁年龄组最高,男性以75～岁年龄组最高;60～69岁年龄组、70～79岁年龄组和80～89岁年龄组人群发病构成比逐年升高（2=8.072,P=0.005;2=14.491,P0.001;2=12.356,P0.001）。盐城市年均发病率最高（3.50/10万）,其次是泰州市（2.78/10万）,2006-2010年各地区发病率较低且平稳,2011年起各地区发病率开始上升并且呈扩散趋势,江苏北部和中部地区发病率上升趋势较南部地区明显。结论 江苏省恙虫病发病水平较高,从2011年起上升趋势明显,疫区不断扩大,且发病呈现女性病例明显增加和高龄化,建议对重点地区和重点人群开展健康教育,以降低发病水平。     

2007-2016年浙江省衢州市HIV/AIDS流行特征分析

目的 掌握2007-2016年浙江省衢州市艾滋病病毒感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）的流行特征及规律,为实施有效的干预措施和防治提供参考依据。方法 收集2007-2016年衢州市报告的HIV/AIDS流行病学资料,采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果 2007-2016年衢州市共报告HIV/AIDS 620例,男女性别比为3.3:1;主要经性接触传播（93.4%）;感染者年龄以20~49岁为主（71.1%）,老年人的发现比例逐年上升,HIV/AIDS平均年龄呈现明显的上升趋势;本市户籍感染者所占比例呈逐年上升趋势,2016年达到最高,为74.3%;文化程度为初中及以下的占77.8%;发现方式由羁押人员中发现为主转为医院检测发现为主,性病门诊检测报告55例,占8.9%。男男性行为者经性途径传播构成比自2009年开始明显上升,由11.1%上升到2011年的38.2%（最高）,近年来一直维持在较高水平。结论 2007-2016年衢州市艾滋病疫情呈明显的上升趋势,性传播为主要传播途径,男男性行为者感染率快速上升,需进一步加强艾滋病宣传教育和扩大高危重点人群检测范围,落实好早发现早治疗策略,以控制疫情的进一步上升。