上海地区6112例健康体检者血清甲状腺激素和甲状腺自身抗体检测结果分析

目的调查上海地区体检人群甲状腺功能异常的情况以及在健康体检中的必要性。方法选择6 112名进行健康体检并接受甲状腺功能检测的上海地区人员。受检人员清晨空腹取静脉血,使用西门子ADVIA CENTAUR XP全自动化学发光免疫分析仪检测血清三碘甲状原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),对检测结果进行统计学分析。结果在6 112名受检者中,甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能减退(甲减)、亚临床甲亢及亚临床甲减的检出率分别为0.47、0.34、0.62及2.55,甲状腺疾病女性发病率高于男性(P=0.001)。女性受检者血清甲状腺激素或自身抗体异常率也显著高于男性受检者(P=0.001)。10.37%的受检者血清甲状腺激素正常,但甲状腺自身抗体水平升高。随着年龄的增长,甲状腺疾病的发病率和血清甲状腺激素或自身抗体异常率均呈明显增高趋势。结论上海地区甲状腺功能紊乱以甲减和亚临床甲减为主,女性发病率高于男性,且与年龄相关。在健康体检中加入甲状腺功能及相关自身抗体检查是非常必要和有价值的。     

山东地区不孕女性甲状腺功能指标分析

目的统计分析不孕患者和体检女性甲状腺功能(简称甲功)指标检测结果,分析不孕人群甲功情况,为不孕症的诊治提供支持。方法回顾性分析2016年10月至2018年9月在山东大学生殖医学研究中心就诊的7 648例门诊不孕患者(不孕组)和1 012例体检女性(体检组)的甲功指标资料,对甲功指标[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、抗甲状腺球蛋白抗体(A-TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(A-TPOAb)]检测结果进行数据统计分析。结果不孕组和体检组TSH、FT3、FT4水平比较差异有统计学意义(P0.05),但A-TGAb、A-TPOAb水平差异无统计学意义(P0.05)。不孕组和体检组甲功异常率分别为20.53%、12.16%,差异有统计学意义(P0.05)。对于甲功异常分型[临床甲状腺功能亢进(简称甲亢)、亚临床甲亢、临床甲状腺功能减退(简称甲减)、亚临床甲减],不孕组和体检组构成比不同。不孕组和体检组甲状腺特异性抗体(ATA)阳性率分别为7.85%、5.54%,差异有统计学意义(P0.05)。7 648例门诊不孕患者按年龄分为4组(≤25岁、25~30岁、30~35岁、35岁组),≤25岁、25~30岁、30~35岁组甲功异常率差异无统计学意义(P0.05),3组均与35岁组差异有统计学意义(P0.05),但各年龄组间甲功异常分型构成比差异无统计学意义(P0.05);各年龄组ATA阳性率差异无统计学意义(P0.05)。结论甲功异常可能是不孕的原因之一,其中免疫性因素不容忽视。不孕患者亚临床甲减的存在需引起重视。不孕女性甲功异常应力求早发现、早诊断、早治疗,以得到良好的辅助生殖结局。     

上海市青浦区健康体检者甲状腺功能检测结果分析

目的分析上海市青浦区健康体检人群的甲状腺功能检测异常情况。方法选择2016-2018年来该院进行健康体检的青浦区城镇居民作为研究对象。所有研究对象清晨空腹抽取静脉血,使用雅培I2000全自动微粒子化学发光免疫分析仪检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平,对检测结果进行统计分析。结果在13 916例健康体检者中,检出甲状腺功能异常者788例,检出率为5.66%,其中甲状腺功能亢进(简称"甲亢")、亚临床甲亢、甲状腺功能减退(简称甲减)、亚临床甲减的检出率分别为0.34%、1.13%、0.19%、4.00%。亚临床甲状腺疾病的检出率(5.12%)高于临床甲状腺疾病的检出率(0.54%),差异有统计学意义(χ~2=531.604,P0.01)。2016、2017、2018年甲状腺功能异常检出率分别为5.63%、5.17%、5.88%,不同年份比较差异无统计学意义(χ~2=2.444,P0.05)。女性甲状腺功能异常检出率为6.58%,男性为4.02%,女性明显高于男性(χ~2=38.965,P0.01)。临床甲状腺疾病检出率男性和女性差异无统计学意义(χ~2=0.051,P0.05),亚临床甲状腺疾病检出率男性明显低于女性(χ~2=42.170,P0.01)。不同年龄组甲状腺功能异常的检出率高峰出现在≥70岁年龄组,检出率为10.37%。结论上海市青浦区甲状腺功能异常以甲亢和亚临床甲减为主,女性发病率高于男性。在健康体检中加入甲状腺功能检查是非常必要的。     

糖尿病患者亚临床型甲状腺功能减退症患病情况

目的了解住院糖尿病患者亚临床甲减患病情况。方法 318例住院糖尿病患者为病例组,对照组为62例血糖正常的健康体检者,年龄、性别比与病例组相似。采用化学发光法检测甲状腺功能,其中134名糖尿病患者同时测定了甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)。结果 (1)糖尿病合并甲状腺功能异常发生率为21.4%,其中亚临床型甲减发生率13.8%,显著高于正常人群,分别为8.06%和4.84%(P<0.05);(2)随糖尿病病程的延长,亚临床型甲减发生率增加(P<0.05);糖化血红蛋白(HbA1c)≤9%的患者亚临床型甲减发生率显著高于HbA1c>9%的患者(P<0.05);TPOAb、TGAb阳性患者亚临床甲减发生率高于TPOAb、TGAb阴性的糖尿病患者。结论糖尿病患者甲状腺功能异常发生率较高,主要表现为亚临床型甲状腺功能减退,其与糖尿病病程、血糖控制情况及甲状腺自身抗体有关。     

不同孕周孕妇TgAb、TPOAb水平与甲状腺功能关联性分析

目的:研究不同孕周孕妇血清甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平与甲状腺功能状态的关联性。方法:选取我院孕检的孕妇375例,根据孕周不同分为孕早组(n=122)、孕中组(n=134)和孕晚组(n=119),另选同期非妊娠健康女性115例作为对照组,采用电化学发光法检测四组甲状腺功能指标,促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)及血清Tg Ab、TPOAb水平,统计四组甲状腺疾病发生率,分析不同孕周孕妇Tg Ab、TPOAb水平与甲状腺功能状态的关联性。结果:孕早组、孕中组和孕晚组血清FT_4、FT_3及血清TSH水平均低于对照组(P0.05);且随着孕周增加,孕妇血清FT_4、FT_3水平逐渐降低,血清TSH水平逐渐升高,组间对比差异有统计学意义(P0.05);孕早组、孕中组和孕晚组Tg Ab、TPOAb阳性率均高于对照组(P0.05);且随着孕周增加,Tg Ab、TPOAb阳性率逐渐降低,组间对比差异有统计学意义(P0.05);孕早组、孕中组和孕晚组甲状腺疾病总发生率高于对照组(P0.05)。结论:妊娠期女性甲状腺疾病发生率较高,随着孕周增加,Tg Ab、TPOAb阳性率逐渐降低,甲状腺功能也随之降低,妊娠期Tg Ab、TPOAb阳性率与甲状腺功能状态异常具有一定关联性,应在孕期体检过程中增加对孕妇甲状腺自身抗体指标及甲状腺功能指标检测,以加强对甲状腺疾病的防治。     

深圳市社区人群甲状腺功能紊乱情况调查

目的 调查深圳地区人群甲状腺功能紊乱的患病率及其特点.方法 随机抽取876份在2010年1月～7月期间参加深圳市第四人民医院健康体检的成年人血清标本.先检测血清中促甲状腺激素(TSH)结果异常者,再检测游离甲状腺激素T3(FT3)和游离甲状腺激素T4(FT4).结果 在876例健康体检者中甲状腺功能异常的患病率为4.11%,甲状腺功能亢进(甲亢)患病率为0.34%,亚临床甲亢患病率为0.68%,甲状腺功能减退(甲减)的患病率为0.68%,亚临床甲减患病率为2.40%.女性患病率高于男性,差异有统计学意义(χ2 =5.56,P<0.01),亚临床甲状腺功能紊乱的患病率(3.08%)显著高于临床甲状腺功能紊乱的患病率(1.02%).结论 亚临床甲状腺功能异常是深圳地区人群甲状腺功能紊乱的常见类型,且亚临床型甲减患病率高于亚临床型甲亢.     

131I治疗后甲状腺自身免疫状态对甲亢预后的影响

目的:探讨甲状腺自身免疫状态对甲状腺机能亢进症(甲亢)患者131I治疗疗效变化的影响.方法:对2006年1月至2009年1月在我科住院的248例行131I治疗的甲亢患者,在治疗前、治疗后6个月及治疗后12个月分别测血清促甲状腺素(sTSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)水平.用SPSS12.0统计软件分析治疗后各组TPOAb、TRAb水平与治疗前的差异.结果:治疗后6个月,无论甲亢控制组与未控制组与治疗前比较TPOAb、TRAb水平均明显升高,有统计学差异(P<0.05);12个月时,甲亢控制组TPOAb、TRAb水平明显下降,与治疗前比较无差异,而未控制组TPOAb、TRAb水平仍明显高于治疗前组,有统计学差异(P<0.05).结论:监测血清TPOAb、TRAb的动态变化对甲亢131I治疗后疗效的判断有重要临床价值.     

甲状腺过氧化物酶基因高频突变c.2268insT的家系报道及文献复习

常见的亚临床甲状腺功能减退症(简称甲减)患 者血清促甲状腺激素(TSH)水平升高,并伴有甲状腺特异性抗体升高.而特发性亚临床甲减是指甲状腺特异性抗体[抗甲状腺过氧化物酶(TPO)抗体(TPO-Ab)、抗甲状腺球蛋白(Tg)抗体(TGAb)、抗甲状腺素受体抗体(TRAb)等]均阴性,TSH 升高的一类亚临床甲状腺疾病[1],往往病因不详.特发性亚临床甲减患者无明显临床表现,多在体检中发现,是否给予左旋甲状腺素治疗尚存争议,具体机制尚不明,可能与基因突变有关.长期高水平 TSH 刺激可导致甲状腺肿大、甲状腺结节、高脂血症、动脉粥样硬化风险[2-3].妊娠期伴TSH 水平升高,应给予治疗[4-5].     

1016例妊娠妇女甲状腺功能指标结果分析

目的对1016例早期妊娠妇女进行甲状腺功能筛查和检测,及时诊断孕期甲状腺疾病,以便给予相应治疗。方法采集1016例早期妊娠妇女和800例孕前健康体检妇女的静脉血,检测其血清中的游离三碘甲状腺氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺素(TSH)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)四项甲状腺功能指标,并对检测结果进行统计分析。结果1016妊娠妇女甲状腺功能指标筛查显示:甲状腺功能正常但TPOAb升高35例(3.3%),甲状腺功能减低22例(2.1%),亚临床甲状腺功能减低32例(3.0%),甲状腺功能亢进2例(0.2%),亚临床甲状腺功能亢进5例(0.5%)。妊娠组与非妊娠组FT3,FT4水平无显著性差异,(P0.05)而TSH有显著性差异(P0.05)。结论妊娠期妇女中存在一部分甲状腺功能异常的人群,其中以甲状腺功能正常但TPOAb升高和亚临床甲状腺功能减低的病例多见。因此,在孕前及孕期应常规筛查甲状腺功能及其相关自身抗体,及时干预孕期甲状腺疾病,减少甲状腺功能异常对母婴造成的危害。     

甲状腺功能与自身抗体联合检测的诊断意义

本文对230例正常人438例甲状腺功能亢进(甲亢)和142例甲状腺功能减退(甲减)患者进行了游离T4(FT4)、游离T3(FT3)、促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺微粒体抗体(TPOAb)、促甲状腺受体抗体(TRAb)联合检测并跟踪随访,并对以上六项联合检测对甲状腺疾病的诊断价值作如下分析.     

梅山地区体检人群甲状腺功能检查结果分析

目的 探讨梅山地区健康体检人群甲状腺功能紊乱的发病情况。方法：对2009年-2011年本体检中心12195例体检者的甲状腺功能检测结果进行分析,以甲状腺功能检测异常值结合临床诊断来判断甲状腺疾病的发病率及与性别、年龄、岗位的关系,并以三个时间段来评估其发病趋势。结果：各型甲状腺功能紊乱总的检出率：甲亢0.72%、亚临床甲亢0.40%、甲减0.73%、亚临床甲减9.09%;男性甲状腺功能紊乱检出率7.90%,女性18.37%;高温岗位人群甲状腺功能紊乱检出率低于其他岗位。2009、2010、2011年甲状腺功能紊乱总检出率分别为9.91%、10.96%、12.24%。结论：本地区甲状腺功能紊乱以亚临床甲减型为主,女性高于男性,且每年发病率有上升趋势,建议将甲状腺功能测定作为常规体检项目。     

妊娠期妇女检测血清甲状腺激素的意义

目的 对妊娠期妇女进行游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)检测,探讨妊娠期妇女检测血清甲状腺激素的意义.方法 采用罗氏e-411电化学发光免疫分析仪检测452例孕妇血清FT3、FT4、TSH水平,对结果进行分析.结果 452例孕妇中甲状腺功能正常391例(86.6％),甲亢4例(0.8％),亚临床甲亢6例(1.3％),甲减19例(4.2％),亚临床甲减30例(6.6％),低甲状腺素血症2例(0.5％).甲状腺功能异常孕妇中患甲减和亚临床甲减的比例最大.结论 检测血清FT3、FT4、TSH,有助于甲状腺功能异常孕妇的诊断和及早干预,能有效地提高妇女儿童的健康水平.     

体检人群甲状腺功能异常的调查研究

目的探讨体检人群甲状腺功能异常的发病率,并分析甲状腺功能异常对自身血脂、血糖、外周血三系细胞产生的影响。方法选取2017年1月1日至12月31日在淄博市第一医院查体中心体检的人员1 304例,并设立统一问卷调查表。受检人员分别在清晨空腹抽取静脉血,检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素3(FT3)、游离甲状腺素4(FT4)、血脂、血糖(GLU)、血常规等项目,并根据FT3、FT4、TSH的检测值分为甲状腺功能亢进(简称:甲亢)组、亚临床甲亢组、甲状腺功能减退(简称:甲减)组、亚临床甲减组及无任何既往病史的对照组,并对检测结果进行统计学分析。结果 1 304例受检人员中甲状腺疾病的发病率女性高于男性,60岁以上人群发病率高,且随着年龄的增长,甲状腺功能降低,其中亚临床甲减组的检出率最高,与其他组比较差异有统计学意义(P0.05);亚临床甲减组60岁以上人群的发病率明显高于60以下人群,且女性发病率高于男性。甲减组及甲减组+亚临床甲减组患者的血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)、红细胞平均分布宽度(RDW)、TSH水平高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);甲亢组及甲亢组+亚临床甲亢组患者的FT4、GLU水平高于对照组,HDL-C、TSH、Hct水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论女性甲状腺疾病的发病率高于男性,且随着年龄的增长发病率增高,尤其是亚临床甲减患者检出率最高,且其严重影响患者的血脂代谢,其贫血的发病率也明显增高,临床应予重视。     

体检人群促甲状腺激素正常参考范围的建立及应用

目的 建立健康体检人群血清促甲状腺激素(TSH)的正常参考范围并将其应用于甲状腺功能异常的筛查.方法 将2013年于西安电力中心医院健康管理中心进行了甲状腺疾病筛查相关指标检测的共2572例健康体检者纳入研究.收集纳入研究者的相关资料.从纳入研究者中筛选健康人用于TSH正常参考范围的建立,采用95％置信区间(CI),即P2.5～P97.5区间确定TSH的正常参考范围.分析年龄、性别对人群TSH水平的影响.采用建立的TSH正常参考范围确定甲状腺功能异常[包括甲状腺功能减退(甲减)、甲状腺功能亢进(甲亢)、亚临床甲亢(亚甲亢)、亚临床甲减(亚甲减)]的患病率,并进行不同人群间的比较.将本研究建立的TSH正常参考范围(自建标准)和国际推荐的血清TSH正常参考值范围(国际标准)分别用于甲状腺功能异常的筛查,对采用两种不同标准的筛查结果进行比较.结果 本研究建立的TSH正常参考范围是0.476～5.216 mIU/L.40～49岁、50～59岁、60～69岁人群中,男、女TSH水平比较差异均有统计学意义(P<0.05).对采用自建标准确定的患病率进行统计,男性、女性、总体人群甲状腺疾病患病率分别为5.6％、11.1％、7.0％,差异有统计学意义(P<0.05).甲状腺功能异常者中,88.9％(160/180)为亚临床甲状腺功能异常(包括亚甲亢和亚甲减),其中大多数为亚甲减.甲状腺功能异常患病率从高至低依次为亚甲减、亚甲亢、甲减、甲亢.仅亚甲减的患病率和其他3种异常类型比较差异有统计学意义(P<0.05).男性和总人群选用两种不同标准所确定的甲亢、甲减患病率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);女性人群选用不同标准所确定的甲亢、甲减患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应重视体检人群中亚临床甲状腺功能异常的筛查,尽可能早诊断、早治疗.希望能够有更多大样本量、多中心的研究来更加准确地建立中国各区域人群的TSH正常参考范围,以提高甲状腺疾病的筛查和综合防治水平.     

某高校社区体检人群甲状腺回声改变与甲状腺血清学指标的相关性研究

目的探讨某高校社区体检人群甲状腺回声改变与甲状腺血清学指标的相关性。方法选取2017年1月至2018年6月在该院同时进行甲状腺彩超和甲状腺血清学检查的体检人群664例,根据彩超结果分为甲状腺回声改变组259例和甲状腺回声正常组405例,分别对两组进行甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平检测。结果甲状腺回声改变组TPOAb和(或)TGAb异常检出率为74.9%,明显高于甲状腺回声正常组,差异有统计学意义(P0.05)。甲状腺回声改变组甲状腺功能异常检出率为23.2%。甲状腺回声改变与TPOAb、TGAb、TSH呈正相关(P0.01),与FT4呈负相关(P0.01),与FT3无相关性(P0.05)。结论甲状腺回声改变与甲状腺自身抗体、TSH和FT4具有相关性。甲状腺回声改变时,甲状腺自身抗体水平明显升高,且罹患甲状腺功能异常疾病的风险增加。因此,同时进行甲状腺彩超和甲状腺血清学指标检测,对早期发现甲状腺疾病,降低甲状腺功能异常疾病的发生风险具有重大意义。     

2型糖尿病患者合并甲状腺功能异常的临床特点分析

目的分析2型糖尿病患者中不同类型甲状腺功能异常的患病率和临床特点。方法对215例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。甲状腺功能状态分为临床甲状腺功能减退(简称甲减)促甲状腺激素(TSH)4.2 m U/L和游离甲状腺素(FT4)9.3 ng/L,亚临床甲状腺功能减退(简称亚甲减)TSH4.2m U/L和FT4 9.3~17 ng/L,临床甲状腺功能亢进(简称甲亢)TSH0.27 m U/L和FT41.7 m U/L,亚临床甲状腺功能亢进(亚甲亢)TSH0.27 m U/L和FT4 9.3~17 ng/L。比较不同类型甲状腺功能异常之间年龄、性别、动脉硬化和生化指标的变化。结果亚临床甲减患病率最高为4.6%,临床甲亢患病率最低,为0.9%,临床甲减及亚临床甲亢的患病率分别为3.7%、1.3%。甲减组年龄、三酰甘油和动脉硬化患病率较甲亢组和正常组明显升高,差异有统计学意义,性别和胆固醇差异无统计学意义。甲亢组空腹及餐后血糖均较甲减组和正常组明显升高,差异有统计学意义。结论 2型糖尿病患者甲状腺功能异常患病率高,特别是亚临床功能异常,而大多数人可无症状但对糖脂代谢存在不良影响,并增加动脉硬化风险。     

尿碘水平与甲状腺功能相关性研究

目的 通过尿碘水平评估常州市武进区居民的总体碘营养状况,探讨碘营养状况与甲状腺功能之间的相关性。方法 于2018年6月—2019年6月采集武进区14个乡镇,共900名成年受试者的清晨空腹尿碘浓度、甲状腺功能、甲状腺球蛋白(TG)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平,剔除59例数据不全者。按甲状腺功能减退诊断标准将841民受试者分为甲减组12例,亚临床甲减组79例,甲功正常组750名。结果 3组比较中,甲减组尿碘水平[265.2(165.56,284.56)μg/L]显著升高,差异有统计学意义(F=3.825,P=0.022)。甲减/亚临床甲减组TGAb、TPOAb双阳率(14.3%)较甲功正常组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。不同甲状腺自身抗体组比较,TGAb及TPOAb均阳性组尿碘水平[124.99(103.11,178.08)μg/L]最低,差异有统计学意义（F=2.633,P=0.049）。尿碘水平与TPOAb呈负相关(r=-0.212,P=0.001)。结论 常州市武进区居民总体碘营养状态适宜。碘摄入状况可能与自身免疫性甲状腺功...     

血清TPOAb、TGAb和补体C3、C4与桥本甲状腺炎的关系

目的 探讨血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和补体C3、C4与桥本甲状腺炎(HT)的关系。方法 将2015年8月至2017年4月接诊的HT患者60纳入观察组(n=60),其中甲状腺功能减退29例(甲减亚组),甲状腺功能亢进3例(甲亢亚组)和甲状腺功能正常28例(甲状腺功能正常亚组);选取同时期行健康体检的志愿者60例为对照组。比较观察组和对照组TGAb、TPOAb、甲状腺刺激抗体(TSAb)、补体C3和C4水平,比较观察组各亚组血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、补体C3和C4水平。结果 观察组TGAb、TPOAb、TSAb水平及阳性率均高于对照组(P<0.05),补体C3、C4水平均低于对照组(P<0.05)。FT4、FT3水平:甲减亚组<甲状腺功能正常亚组<甲亢亚组(P<0.05);TSH水平:甲减亚组>甲状腺功能正常亚组>甲亢亚组(P<0.05);补体C3、C4水平甲减亚组明显低于甲状腺功能正常亚组和甲亢亚组(P<0.05)。结论 HT患者血清TPOAb、TGAb水平较高,补体C3、C4水平较低,而且甲减患者C3、C4水平最低,可通过以上指标的检测辅助临床治疗。     

抗甲状腺球蛋白抗体与抗甲状腺过氧化物酶抗体在甲状腺功能异常诊断中的应用

目的观察抗甲状腺球蛋白抗体(A-TG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(A-TPO)与甲状腺功能异常的关系,探讨其在临床诊断中的应用价值。方法以电化学发光法检测140例甲状腺功能异常的患者(按病情分为亚临床甲亢组、临床甲亢组、亚临床甲减组与临床甲减组)和226例甲状腺功能正常者(对照组)的血清A-TG与A-TPO的水平。结果亚临床甲亢组、临床甲亢组、亚临床甲减组与临床甲减组的A-TG水平、A-TPO水平、A-TG、A-TPO阳性率均明显高于对照组,差异均有显著意义(P<0.01)。结论血清A-TG和A-TPO检测异常与甲状腺功能损伤间存在密切关系。血清A-TG和A-TPO可作为甲状腺功能异常的辅助诊断指标。     

太原市人群血清硒水平与甲状腺功能的相关性研究

目的了解山西省太原市人群血清硒水平及甲状腺功能异常的患病率,同时探究血清硒水平与甲状腺功能的关系。方法选取山西省太原市1 470例居民进行调查,测定血清硒含量及促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb),TSH升高者加测游离四碘甲腺原氨酸(FT4),TSH下降者加测FT4和游离三碘甲腺原氨酸(FT3),比较并分析血清硒水平与各个指标的关系,不同血硒水平甲功异常的患病率,正常人群与不同类型甲功异常的人群血硒浓度的差异。数据分析采用SPSS 20.0,正态分布数据多组间比较采用方差分析,非正态分布的数据用非参数统计分析,相关分析采用Spearman秩相关,率的比较用?2检验。结果 (1)采样人群血清硒中位数为79.38(58.85~128.05)μg/L;(2)血清硒水平与年龄(r=-0.083,P=0.001)、TSH(r=-0.057,P=0.030)呈负相关;TPOAb阳性时,血清硒与TPOAb滴度呈负相关(r=-0.257,P=0.002);(3)甲状腺功能异常人群血清硒水平低于甲状腺功能正常者,随着血清硒水平的升高,甲状腺功能异常的人数的比例有明显下降趋势,血清硒水平的高低尤其与TSH升高、TPOAb高度阳性(TPOAb>200 IU/ml)关系密切。结论人体硒水平可能与甲状腺自身免疫、TSH水平有关,低硒对于自身免疫性甲状腺炎、甲状腺功能减退症的发生可能有不利影响。