子宫动脉灌注栓塞化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效观察

目的:探讨子宫动脉灌注栓塞化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效.方法:选择于我科住院治疗的184例宫颈癌患者,根据其实际接受治疗方案的不同分为子宫动脉灌注栓塞化疗组(A组)、全身静脉化疗组(B组)以及单纯放疗组(C组)3组,记录3组患者的近期疗效、放射并发症以及远期生存率并对结果进行对比分析.结果:A组和B组的近期临床疗效明显优于C组(P＜0.05),但两组间差异不显著(P＞0.05);A组及B组迟发性膀胱损害的发生率均明显高于C组,且差异有统计学意义(P＜0.05),但三组患者的肿瘤复发率和转移率均并无显著差别(P＞0.05);A组和B组患者的平均生存时间以及3、5年生存率均明显高于C组(P＜0.05),但A组和B组间差异并无统计学意义(P＞0.05).结论:子宫动脉栓塞灌注化疗法虽可明显提高局部晚期宫颈癌患者的早期及晚期预后.     

放疗联合动脉灌注化疗治疗晚期宫颈癌疗效观察

目的探讨放疗联合介入化疗治疗宫颈癌的疗效。方法将37例宫颈癌患者先行动脉插管化疗，后配合放疗，先常规设野放疗，前后对穿，DT30Gy，后设四野照射加量至DT50Gy，再配合后装治疗。结果患者症状缓解率达97．3％，近期疗效(CR PR)100％。结论放疗联合介入治疗晚期宫颈癌疗效高，能提高局控率、生存率。     

腹腔灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌疗效观察

目的:探讨顺铂腹腔灌注联合多西他赛静脉化疗治疗晚期卵巢癌患者的疗效和不良反应。方法:选取晚期卵巢癌患者(Ⅲ-Ⅳ期)70例为研究对象,将患者随机分为顺铂联合多西他赛静脉化疗36例(对照组),以及顺铂腹腔灌注联合多西他赛静脉化疗34例(观察组)。对比分析两组化疗效果以及化疗不良反应。结果:观察组患者总有效率为76.47%,对照组总有效率为50.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应率为47.06%,毒副反应级别主要为Ⅰ-Ⅱ级。观察组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。各组患者5年生存率无统计学意义(P>0.05);而观察组患者3年生存率为55.88%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组平均中位生存时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:顺铂腹腔灌注联合多西他赛静脉化疗治疗晚期卵巢癌,较顺铂联合多西他赛静脉化疗疗效好,化疗毒副反应小。     

区域性动脉灌注联合化疗治疗晚期胰腺癌20例临床疗效观察

目的:评价区域性动脉灌注联合化疗治疗晚期胰腺癌的疗效。方法:对20例经手术或病理证实的胰腺癌患者采用5-Fu+MMc+健泽联合化疗方案,采用介入方法作区域性动脉灌注化疗。结果:20例可评价疗效者PR2例、MR5例、SD11例、PD2例,临床受益反应评价有效率为65%。死亡7例,平均生存期为11.8个月。另13例已存活2～24个月,所有患者未出现严重毒副作用。结论:区域性动脉灌注联合化疗可缓解晚期胰腺癌患者癌性疼痛,改变患者一般状态,提高生存质量,延长生存期,且病人耐受良好。     

局部晚期子宫颈癌动脉灌注化疗疗效分析

目的 探讨动脉灌注化疗在Ⅱ期局部晚期宫颈癌治疗中的可行性及疗效.方法 选择2005年9月～2008年6月在新疆医科大学附属肿瘤医院住院治疗的Ⅱ期局部晚期宫颈癌行新辅助动脉插管化疗的116例患者,分析其临床病理资料,介入化疗后86例行宫颈癌根治术,选择同期单纯手术治疗的Ⅱ期非局部晚期宫颈癌患者80例为对照组,比较介入手术组与单纯手术治疗组患者的病理组织学特点,术中,术后情况.结果 介入化疗后宫颈局部及宫旁情况均有不同程度的改善,Ⅱ期宫颈癌患者近期有效率为74.14%,组织学完全缓解率为4.65%.介入化疗后手术组与对照组患者比较,病理高危因素、手术时间、术中出血量无差异(P>0.05);介入化疗后手术组术后并发症的发生低于单纯手术组,两组术后并发症发生有统计学差异(P<0.05).结论 动脉灌注化疗可有效缩小局部晚期宫颈癌肿瘤体积和改善宫旁条件,提高手术切除率,减少术后并发症的发生.     

术前动脉灌注化疗在局部晚期乳腺癌治疗中的应用

目的:探讨术前动脉灌注化疗在局部晚期乳腺癌治疗中的应用价值。方法:收集我院乳腺外科1998年12月至2000年6月局部晚期乳腺癌患者共26例,采用Seldinger技术置管于乳腺肿瘤的主要供血动脉,灌注化疗药物并行碘油栓塞,2周~4周后行Halsted根治术。观察术前原发癌灶及腋窝淋巴结大小的变化,并对术后标本镜下观察其病理形态变化。结果:23例患者经灌注化疗后,原发癌灶有不同程度的缩小,有效率88.4%;19例有明显的病理学改变,镜下出现不同程度坏死区,组织学有效率79.1%。结论:术前动脉灌注化疗可缩小局部晚期乳腺癌的原发癌灶,减低临床分期,为晚期乳腺癌患者增加手术机会,是抗癌治疗的重要方法之一,值得推广应用。     

动脉灌注化疗联合调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌的远期疗效

目的探讨动脉灌注化疗联合调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌的远期疗效。方法选择首诊的局部晚期(T3T4和/或N2N3)鼻咽癌患者120例,分２组治疗：（１）动脉灌注给药放化疗60例（IAC组）：先用多西他赛60～75 mg/m2 d1+顺铂75 mg/m2 d1,动脉灌注给药,21 d为1个周期,连续使用2个周期,之后予以根治性同步放化疗,于放疗第1,22,43 d同步使用顺铂75 mg/m2动脉灌注给药;（２）对照组60例：化疗方案同IAC组,静脉给药。所有病例均接受根治性调强放疗。采用Kaplan-Meier及Log-rank法计算和比较２组患者的生存率,Cox比例风险模型多变量分析生存相关影响因素。结果（１）全组（IAC组+对照组）3年及5年总生存率（OS）分别为77.83%,62.35%。IAC组及对照组的3年OS分别为86.72%,72.13%,5年OS分别为78.85%,60.21%（P<0.05）。（２）IAC组及对照组的3年无病生存率（DFS）分别为78.64%,56.21%,5年DFS分别为66.73%,50.12%（P<0.05）。（３）远期并发症主要表现为1,2级口干及感音性耳聋;IAC组与对照组口干发生率为51.7%和48.3%,感音性耳聋为53.3%和56.7%,差别均无统计学意义。（４）主要失败原因为局部/区域复发及远处转移,IAC组与对照组的总失败率及局部/区域复发率为35.0%和68.3%（P<0.05）及6.7%和38.3%（P<0.05）。（５）Cox比例风险模型多变量分析提示影响患者生存的因素有：T分期、N分期、化疗给药途径、放疗剂量、血色素下降（≤80 g/L）、体质量下降（≥10%）。结论动脉灌注化疗联合调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌远期临床疗效明显,使用安全,值得进一步加大病例数随机对照研究。     

局部晚期乳腺癌术前腹壁上动脉灌注化疗的临床应用

目的:评价术前腹壁上动脉灌注化疗对局部晚期乳腺癌的临床疗效.方法:将84例局部晚期乳腺癌患者随机分为两组.治疗组42例行术前腹壁上动脉灌注化疗1次,对照组42例行全身静脉化疗3周期,全部用CEF方案,化疗后再进行手术.评估术后疗效.结果:腹壁上动脉灌注化疗后肿瘤达临床完全缓解(CCR)28例,部分缓解(PR)11例,完全病理缓解(PCR)19例.对照组行静脉化疗后肿瘤病灶临床完全缓解(CR)12例,部分缓解(PR)22例,完全病理缓解(PCR)9例.结论:腹壁上动脉灌注化疗作为晚期乳腺癌的术前辅助治疗具有效果好,显著缩短疗程且毒副反应小、简便,值得进一步推广.     

动脉灌注化疗联合中药健脾补肾法治疗局部晚期乳腺癌20例

目的观察动脉灌注化疗联合中药健脾补肾法治疗局部晚期乳腺癌(LABC)的临床疗效。方法对20例确诊的LABC患者行动脉灌注化疗,期间联合健脾补肾中药口服,测量治疗前后肿瘤大小,评价疗效。结果20例患者中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)11例,稳定(SD)5例,扩展(PD)2例,总缓解率(OR)65%,未发生严重的不良反应,17例化疗后肿块缩小行手术治疗。结论动脉灌注化疗联合中药健脾补肾法治疗LABC不仅可提高手术切除率,可能提高生存率,同时降低了化疗的不良反应。     

支气管动脉灌注化疗联合静脉化疗治疗老年中晚期肺癌临床观察

目的：观察分析支气管动脉灌注化疗联合静脉化疗治疗老年中晚期肺癌的疗效。方法：老年中晚期非小细胞肺癌患者45例,均经病理诊断明确,并行支气管动脉灌注化疗及全身静脉化疗2个疗程以上,每次治疗期间均观察患者支气管动脉血管情况,应用酶联免疫吸附试验（EUSA）测定患者血清血管内皮生长因子（VEGF）的浓度并对患者进行疗效及耐受性的评价。结果：45例老年中晚期肺癌中19例治疗有效（CR±PR＇）,占42．2％,其中血供丰富型28例,治疗有效率为46．4％,乏血供型17例。治疗有效率为35．29％。血供丰富型肺癌行支气管动脉灌注化疗联合静脉化疗有效率较乏血供型肺癌明显提高。治疗有效患者血清VEGF浓度[（69．08±51．29）ng／L]显著低于治疗前浓度[（108．10±68．88）ng／L],差异有统计学意义（t=3．32,P=0．0038）,肿瘤进展的患者血清CEGF浓度[（83．86±49．26）ng／L]与治疗前浓度[（86．49±62．28）ng／L]相仿,差异无统计学意义（t=0．27,P=0．7913）。结论：支气管动脉灌注化疗联合静脉化疗治疗老年中晚期肺癌是一种有效的治疗方法．观察支气管动脉血供情况及VEGF的变化有利于评价老年性肺癌患者的预后。     

选择性动脉插管灌注化疗治疗晚期乳腺癌的临床护理

动脉内灌注化疗可使肿瘤细胞的活力不同程度下降 ,减少手术操作引起的扩散 ,减少远处转移 ;它能为晚期乳腺癌患者的手术创造有利条件 ,扩大手术适应症[1] 。 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 6月 ,我院对 2 0例晚期乳腺癌病人实施动脉插管灌注化疗 ,取得了较好的疗效 ,现予报道。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 0例中 ,男性 2例 ,女性 18例。乳腺癌术后复发 5例 ,原发晚期乳腺癌 15例。年龄 30～ 6 2岁 ,平均 4 7.7岁 ,动脉插管保留时间 11～ 70天 ,平均 2 9.7天。 2 0例中 ,1例仅作插管灌注化疗 ,19例经灌注化疗后 ,接受了乳腺癌改良根治术或典…     

局部晚期乳腺癌的新辅助化疗联合手术治疗的疗效观察

目的 观察和探讨新辅助化学治疗(NAC)联合手术治疗局部晚期乳腺癌(LABC)的疗效.方法 选取2010年6月~2012年6月本院头颈乳腺外科收治Ⅱb、Ⅲa和Ⅲb期LABC患者80例,根据据治疗方法分为观察组和对照组,每组40例.观察组患者术前给予NAC 2~3个周期,化学治疗结束后2周内行手术治疗;对照组患者在排除禁忌证后即行改良根治术治疗;术后两组患者均给予常规化学治疗.对两组患者的临床疗效、生存率、局部复发及肿瘤转移情况进行比较.结果 观察组和对照组患者治疗总有效率分别为75.0%和42.5%,观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).观察组患者的瘤转移率为12.5%,复发率为12.5%,对照组患者的瘤转移率为32.5%,复发率为22.5%,观察组患者术后转移率和复发率均显著低于对照组(P<0.05).观察组患者术后1、3、5年生存率分别为82.5%、70.0%和42.5%,对照组患者术后1、3、5年生存率分别为62.5%、40.0%和17.5%,观察组患者术后1、3、5年生存率均高于对照组(P<0.05).结论 新辅助化疗能显著提高LABC患者的临床治疗效果和改善患者生存质量,并能降低局部晚期乳腺癌的复发率和转移率.     

晚期胃癌动脉灌注化疗的临床观察

目的:晚期胃癌患者术前应用动脉灌注化疗,以提高手术切除率.方法:14例患者术前经动脉灌注化疗1～2次,然后再手术.结果:灌注后临床症状均有不同程度的缓解,腹部包块缩小11例,占78.6%,13例手术探查中,8例手术切除,占615%;其中D1根治术2例,D2根治术4例,姑息性切除2例.轻度有效2例,中度有效5例,显著有效1例.结论:晚期胃癌动脉灌注化疗对缩短临床病期,缩小原发病灶,使不能手术的患者成为可能手术有极其重要意义.     

动脉化疗联合三维适形放疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效观察

目的:观察动脉化疗联合适形放射治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效、毒副反应和生存期。方法:回顾性分析胰腺癌不能手术或拒绝手术患者34例,应用动脉化疗联合三维适形放射治疗方法治疗局部晚期胰腺癌,观察其疗效、并发症及生存率,并以COX回归模型分析预后因素。结果:疼痛缓解率85·3%,CR5例、PR16例、总有效率91·2%,总胆红素、肝功能指标下降至正常水平85%,2年生存率55·9%,无明显并发症发生。结论:动脉化疗联合适形放射治疗胰腺癌无明显毒性增加和治疗相关性死亡,可延长胰腺癌患者的生存期,但是不增加副作用。     

动脉灌注化疗对局部晚期鼻咽癌的近期疗效

将局部晚期鼻咽癌患者分为动脉灌注化疗联合放疗（IAC）组和静脉诱导化疗联合放疗（IVC）组。治疗后4周, IAC 组与 IVC 组的完全缓解（CR）率分别为94．0％、70．0％,差异有统计学意义（P ＜0．05）;治疗后12周,IAC 组与 IVC组的 CR 率分别为98．0％、72．0％,差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组治疗有效率均为100％,均未发现远处转移病例。两组之间3、4级急性毒副反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）。因此动脉灌注诱导化疗联合后期同步放化疗疗效可靠、安全。     

术前动脉灌注化疗治疗晚期乳腺癌10例临床分析

Ⅲb期乳腺癌由于瘤体较大,侵犯较广,常不能行根治手术.我科1995年1月-1996年6月采用术前区域动脉灌注化疗治疗Ⅲb期乳腺癌10例,取得良好效果,现报告如下.     

脾多肽联合新辅助化疗对局部晚期乳腺癌临床疗效观察

目的研究脾多肽联合新辅助化疗对局部晚期乳腺癌术后免疫功能、近期疗效及生活质量的影响。方法收集2017年1月至2018年12月在河南大学第一附属医院诊断为局部晚期浸润性乳腺癌87例女性患者临床资料,所有患者均给予新辅助化疗,观察组接受TEC (多西他赛、表柔比星、环磷酰胺)化疗方案联合脾多肽注射液辅助治疗,对照组患者仅接受TEC方案化疗,治疗第9周评价近期疗效及安全性,对外周血T淋巴细胞亚群进行分析,并评估患者生活质量(KPS评分)。结果观察组谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05),观察组治疗后疾病控制率和总有效率略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。观察组CD3~+、CD4~+T淋巴细胞及CD4~+/CD8~+比值高于对照组(P0.05),CD8~+T淋巴细胞低于对照组(P0.05),观察组KPS评分及生活质量优于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论脾多肽辅助TEC方案化疗能够有效提高局部晚期乳腺癌患者免疫功能,改善患者生活质量。     

低剂量顺铂联合化疗治疗晚期乳腺癌临床疗效观察

采用低剂量顺铂（一次剂量＜50mg／m2）联合化疗方案治疗晚期乳腺癌42例。顺铂给药方法为30mg／d1～5·3w或40mg／d1～3·3w，给药期间给予水化、地塞米松及胃复安等一般对症治疗。其中用CMFP方案（环膦酰胺（CTX）十氨甲喋呤（MTX）＋5氟脲嘧啶（5—FU）＋顺铂（DDP）14例；CFP方案（CTX＋5—FU＋DDP）20例；CAP方案（CTX＋阿霉素（ADM）＋DDP）8便。总有效率59．5％，中位缓解期8个月，中位生存期18个月。初治病人有效率68％，复治病人有效率41．2％。对软组织、肝及肺转移者有效率分别为53．3％（8／15）、66．7％（4／6）及50％（6／12）；对骨转移者治效较差，有效率为12．5％（1／8）。本组59．5％的病人出现恶心、呕吐，仅1例出现肾功能异常，停药后恢复正常。提示低剂量顺铂联合化疗方案治疗晚期乳腺癌疗效较好，可作为一线方案应用。     

静脉加腹腔灌注化疗治疗晚期胃癌疗效观察

胃癌在我地区发病率较高,大多农村患者就诊意识差,发现时已为晚期,往往伴腹腔广泛转移,已失去手术时机,生活质量差,存活期短。我科自2000￣2006年,对48例出现腹腔转移的晚期胃癌患者采取腹腔灌注加静脉双路化疗,取得一定疗效,现报道如下:     

新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌的临床观察

目的 探讨新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌的价值. 方法 对70例局部晚期乳腺癌患者采用多西紫杉醇75mg/m2静脉注射,d1;表阿霉素75mg/m2静脉推注,d1;环磷酰胺mg/m2 静脉注射,d1.21d为1疗程,共3个疗程.结果 新辅助化疗后70例中,总有效率为81.4%,有10例(14.3%)达到pCR.毒性反应主要是骨髓抑制、脱发及消化道反应.骨髓抑制以白细胞减少为主,经G-CSF处理后患者均能耐受,消化道反应经对症处理后患者均能耐受.结论 多西紫杉醇与表阿霉素、环磷酰胺联合应用有协同作用,它对局部晚期乳腺癌有显著疗效,是值得推荐的新辅助化疗方案.