心脏电复律应用异丙酚的护理体会

心脏电复律是治疗心律失常的一种方法,具有操作简便、安全、收效快、转复律高等优点广泛应用于临床,现将我院1995年12月～1997年12月心脏电复律应用异丙酚护理体会总结如下。】四库资料心脏电复律应用异丙酚sl例,ASAI－1组,反复心律紊乱病程均在2年以上,患者男39例,女12例,年龄48～63岁,平均年龄54,5岁。心房颤动32例,心房扑动19例。冠心病30例,风湿性心脏病19例,右房粘液瘤术后2例。所有患者均在ICU病房中心电监护条件下进行。2护理体会2．1充分准备、调试除部器我院使用的除颤器型号为AIR－SHIELD,电复律前认真检查、…     

急性心肌梗死溶栓期的护理

在心血管疾病中 ,1/4的患者死于冠心病 ,而急性心肌梗死的死亡率占 10 %～ 15 % ,其中溶栓期死亡率约占 70 %。因此 ,加强溶栓期的观察、护理 ,根据病情变化及时处理是提高治愈率 ,降低死亡率的重要环节。我院的措施是急性心肌梗死患者入院后 ,立即制定全面的甚至预见性病情变化的护理计划 ,严密观察和细致护理患者 ,特别是加强溶栓期的护理 ,获得了显著的临床效果 ,现报告如下。1　临床资料1999年 3月至 2 0 0 1年 2月我院收治急性心肌梗死患者 10 3例中男 5 8例 ,女 4 5例 ,36～ 78岁 ,死亡 6例 ,其中溶栓期死亡 3例 ,占 5 0 %。以 1997年…     

急性心肌梗死并发房颤患者冠状动脉造影分析

急性心肌梗死并发心房颤动的发生率约 10 %～ 15 % [1] 。研究发现它与AMI患者的临床特点及预后有关[2 ] ,本文回顾分析心肌梗死急性期并发房颤和不并发房颤患者的冠状动脉造影结果 ,以探讨房颤发生与冠状动脉病变的关系。1　资料与方法1.1　一般资料　均为 1997年 5月至 2 0 0 2年 8月收入我院心脏中心确诊为急性Q波心肌梗死的患者。房颤组 36例 ,其中男 2 7例 ,女 9例。均符合下列条件 :①既往未发现房颤病史 ,在发病后连续 3～ 7天的心电监护中有新出现的房颤 ,②在本次住院期间接受了冠状动脉造影及左心室造影。③不伴有心脏瓣膜病或…     

急性脑卒中继发急性心肌梗死11例临床分析

急性脑卒中时,由于脑血液循环障碍对心血管系统尤其是心肌有一定的影响,可引起心脏活动的改变,甚至继发急性心肌梗死,可成为患者死亡的直接原因.现将我院1998年2月至2005年9月收治的急性脑卒中继发急性心肌梗死（AMI）11例患者的临床资料分析如下 。     

49例急性心肌梗死住院死亡病例临床资料分析

急性心肌梗死（AMI）是冠心病的严重类型,在心血管病中病死率最高。近年来随着溶栓和介入技术的广泛开展,以及β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂的应用,病死率由上世纪60年代前的30％～35％降至现在的10％～15％。我院自2001年1月至2004年12月住院的268例AMI中住院死亡49例,现对49例急性心肌梗死住院死亡患者的临床资料作一回顾性分析,旨在探讨急性心肌梗死住院期间的死亡原因,以完善治疗措施,降低病死率。     

急性心肌梗死的院前急救28例

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)是临床上常见的心脏急症 ,也是造成急性死亡的重要原因。据报道 ,在其死亡患者中 5 0 %发生在发病后 1小时内 ,如果早期处理得当 ,可降低病死率 ,改善预后[1] 。我院于 1997年 2月～ 1999年 3月进行ＡＭＩ院前急救 2 8例 ,经现场紧急处理 ,病情平稳后立即转入院内ＣＣＵ治疗 ,过程顺利无 1例死亡 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者 2 8例 ,男 2 2例 ,女 6例。年龄 42～ 71岁 ,平均 5 2 6岁。接诊时患者血压 (17 3± 4 6 / 12 0±3 3)ｋＰａ,心率 (79± 2 2 )次 /ｍｉｎ。梗死部位 :前壁 3例 ,前…     

老年冠心病153例饮食健康教育体会

2004年1月～2006年12月,我们共收治冠心病患者153例,对患者及家属进行冠心病基础知识、疾病的发生与饮食的关系等方面健康教育,取得满意效果.现报告如下. 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料本组153例,男110例,女43例,60～91岁,平均79岁,均符合冠心病诊断标准.无急性心肌梗死、无症状心肌缺血患者.……     

超常规电击除颤与大剂量肾上腺素抢救冠心病心脏骤停成功12例报告

心脏骤停是最危重的急症 ,大多数为心室颤动 (室颤 )所致。目前国内外公认治疗室颤最有效的方法是迅速电击除颤。我院 1997年 1月～ 1999年 3月应用心电监护除颤仪 ,超常规电击除颤联合大剂量肾上腺素 (E)成功抢救心脏聚停患者12例 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 12例中男 10例 ,女 2例 ;年龄 46～ 83岁 ,平均 (6 8.0 0± 8.96 )岁。其中急性心肌梗死 (AMI) 11例 (下壁 6例 ,前壁 3例 ,广泛前壁 2例 ) ,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病 )急性左心衰 1例。均有心脏骤停临床表现 ,心电图证实均为室颤。1.2　方法　全部使用体外…     

老年冠心病心肌缺血的动态心电图监测分析

为观察老年冠心病患者心肌缺血发作的昼夜规律和发作时行为状态 ,求得保护性治疗时机正确指导生活行为 ,改善预后 ,提高生活质量 ,现将应用美国博利屋公司三通道 2 4小时全信息动态心电监护系统监测有心肌缺血发作的 91例分析如下。1　临床资料1.1　病例选择　我院近 2年住院的 391例老年冠心病患者中 ,经 2 4小时 Holter监测证实有心肌缺血发作者 ,符合 WHO(1979)的冠心病诊断标准。男 79例 ,女 12例 ,年龄 6 2～ 91岁。病史 12～ 31年 ,陈旧性心肌梗死 10例 ,不稳定型心绞痛 8例 ,慢性稳定型心绞痛 73例。非冠心心脏病 ,静息心电图示束…     

绝经期女性急性心肌梗死患者的临床特点与护理

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的诊断、治疗与预后因性别不同有差异[1] 。近年来 ,女性冠心病基础理论与临床防治的研究引起广泛的重视 ,并有了很大的进展 ,为了解女性冠心病的临床特点 ,提高防治效果 ,对我院 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的 5 0例ＡＭＩ病例临床资料进行比较分析 ,探讨绝经期女性急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的临床特点及护理对策。1　临床资料1.1　一般资料5 0例患者均为我院 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的ＡＭＩ患者 ,其诊断是根据病史、心电图及血清酶学变化 ,均符合ＷＨＯ诊断标准。年龄 4 2～93岁 ,平均年龄 6 5 .9岁。合…     

经静脉床旁临时心脏起搏术的应用体会

我们自 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 3月共收治急性心肌梗死合并缓慢心率及心源性休克患者 2 1例 ,应用静脉床旁临时心脏起搏治疗 ,无 1例死亡 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例资料　 2 1例中男 16例 ,年龄 5 8± 12岁 ;女 5例 ,年龄 5 0± 14岁。下壁心肌梗死 6例 ,下壁合并右壁梗死 5例 ,广泛前壁 7例 ,合并心源性休克患者 3例 ,2 1例患者均在溶栓及常规治疗的基础上行经静脉床旁临时心脏起搏治疗。1 2　操作步骤　采用床旁心电监护下行临时心脏起搏 ,根据心电图肢体导联Ⅱ、Ⅲ、ＡＶＦ主波方向判断电极进入部位 ,常规消毒下用 18号静…     

微量注射泵在心血管疾病治疗中的应用体会

2002年6月~2005年12月,我院应用微量注射泵治疗心血管疾病患者125例,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男73例,女52例,17~87岁。冠心病、心肌梗死88例,心功能衰竭12例,感染性心内膜炎3例,高血压11例,急性冠状动脉综合征1例,心律失常10例。除常规药物     

电话传输心电监护系统监测心律失常的价值

电话传输心电监护系统(Transtelephonic Electrocardiogram Monitoring System,TTEMS)是近年来医学界利用电话通讯和计算机处理系统实行对病人进行心电监测的一种无创诊断新技术,是集诊断、心脏急救、指导医疗和心脏保健为一体的新型监护方式。我院自1995年10月以来应用该系统对72例病人进行心电监测,并与常规心电图对比,以探讨其对心律失常监测的价值。 1 资料与方法 1.1 对象:男32例,女40例,年龄26～77岁,平均为58.5岁。其中冠心病22例,高血压病20     

床边主动脉球囊反搏治疗心源性休克

主动脉球囊反搏 (IABP)对于衰竭的心脏是一种强有力的辅助措施 ,疗效优于目前应用的任何药物。有关IABP在临床应用的报道很多 ,但大多数在导管室行IABP术。本研究报道我院自 1999～ 2 0 0 3年 10例患者在床边行IABP术的结果。1　资料与方法1 1　临床资料　 10例患者 ,男 8例 ,女 2例 ;年龄 2 0～ 78岁。1例为心脏移植术后 1a出现心源性休克 ,9例冠心病均有急性广泛前壁心肌梗死病史。其中 2例为冠状动脉搭桥术后出现低排现象 ,7例为急性心肌梗死 (AMI)伴心源性休克 ,由于种种原因不能行急诊介入治疗 ,2例曾静脉给予尿激酶溶栓治疗 ,…     

对27例心肌梗死患者开展健康教育的效应

随着生活水平的提高及生活方式的变化 ,疾病谱也发生了改变 ,心血管疾病已成为我国三大死亡原因之一 ,其中冠心病占相当大比例。冠心病的主要死亡原因为急性心肌梗死[1] 。专家指出 ,预防心肌梗死的最好方法是用有效的措施控制或消除各种危险因素[2 ] ,因此 ,要求护士要具有为患者提供保持健康的生活方式及良好的功能状态和心理健康方式的能力 ,并把为患者提供必要的医护知识、指导其促进健康和预防疾病复发作为重要职责。我科 3年来对 2 7例心肌梗死患者通过健康教育在临床上取得了较好的效果 ,现介绍如下。资料与方法1 1 .一般资料1 998…     

心脏专科护理对急性心肌梗死二级预防效果及预后分析

目的探讨心脏专科护理对急性心肌梗死二级预防效果及预后的影响。方法选取2017年1～12月本院收治的60例急性心肌梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。其中对照组患者给予临床常规护理,观察组在对照组的基础上给予心脏专科护理干预。记录两组患者干预前后BMI、SBP、DBP、HDL-C、LDL-C、TG等临床指标,观察两组患者护理干预后二级预防达标情况,随访6个月,统计两组临床再梗死及不良预后发生情况,采用简明健康测量量表(SF-36)中文版评价两组患者的生活质量水平。结果护理干预后观察组TG水平明显优于对照组; Hb A1c达标率、戒烟率、心脏康复参加率、周运动达标率、按时按量规范服药率均明显高于对照组(P 0.05),心脏康复开始时间亦较对照组明显提前(P均0.05);随访6个月,观察组临床再梗死发生率明显低于对照组(P 0.05),SF-36各项评分均明显优于对照组(P 0.05)。结论心脏专科护理能明显提高急性心肌梗死患者二级预防达标率,患者再梗死及不良预后发生率低,且预后生活质量高。     

老年冠心病多源性室性早搏的心电监护及护理

多源性室性早搏是一种严重的致命性心律失常 ,可诱发室性心动过速、心室颤动以致猝死 ,而在老年冠心病中多源性室性早搏也较多见。本文对6 4例老年冠心病多源性室性早搏病人进行心电监护分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。收集 1997～ 2 0 0 0年心电监护老年冠心病多源性室性早搏 6 4例 ,其冠心病诊断均按ＷＨＯ冠心病诊断标准 (1979)而确立。其中男 5 9例(92 19% ) ,女 5例 (7 81% )。年龄 6 0～ 6 9岁 37例(5 7 81% ) ,70～ 79岁 2 1例 (32 81% ) ,80岁以上6例 (9 38% )。冠心病陈旧性心肌梗死 19例(2 9 6 9% ) ,合并高血压 …     

15例青年人急性心肌梗死的临床分析

急性心肌梗死好发于 5 0～ 70岁 ,随着冠心病发病率的提高 ,青年人心肌梗死逐渐受到重视。本文结合文献对我院近 10年 15例青年人急性心肌梗死的危险因素、临床表现和冠状动脉造影结果分析 ,探讨其病因、临床特点及冠状动脉病变情况 ,以便早期控制危险因素、预防和延缓冠心病和急性心梗的发生。1　临床资料1.1　病例选择　全部病例 2 8～ 40岁 ,男 14例 ,女 1例 ,年龄2 8～ 40 (平均 3 6.2 )岁。1.2　诊断标准　根据持续性胸痛 ,典型心电图演变及特异性心脏血清标记物变化 ,符合ＷＨＯ规定的诊断标准。1.3　危险因素　 14例男性均嗜烟 ,冠心…     

糖尿病合并冠心病526例护理体会

2004年1月~2005年12月,我院收治糖尿病合并冠心病患者526例,给予精心护理效果满意。现报告如下。1临床资料本组男236例,女290例,50~80岁,平均62岁,病程5~25年,平均16年。均有不同程度的心慌、气促,活动后胸闷、憋气、心绞痛等症状。心电图检查:陈旧性心肌梗死47例,急性心肌梗死3例,其余病例均有不同程度的ST-T改变。2结果本组3例因急性心肌梗死转CCU行进一步治疗,4例因多种原因救治无效而死亡,其余患者经过控制血糖和有效的扩张冠状动脉后症状缓解,好转出院。3护理3.1心理护理糖尿病合并冠心病的患者都有不同程度的心理压力,主要有恐惧、…     

急性心肌梗死合并心律失常患者的心电监护及护理

近年来,心电监护已成为对急性心肌梗死合并心律失常患者所必需的监护手段,心电监护动态、持续的监测患者的心电生理、血压、血氧饱和度等情况,以便早期发现患者病情变化的先兆,给予及时积极的抢救,提高急性心肌梗死合并心律失常患者的抢救成功率.2008年5月至2010年l1月我院收治106例急性心肌梗死并发心律失常患者,本文将其心电监护及临床护理的要点进行分析总结,现报道如下.