脑桥出血致一个半综合征1例报告

1 病历摘要 患者男,38岁.因头晕、复视、右上肢麻木2h于2004年8月1日入院.既往高血压病史5年,查体:Bp220/140mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清醒,讲话流利,双侧眼睑无下垂,双瞳等大同圆,对光反射存在.     

脑桥少量出血4例临床分析

随着CT、MRI的临床应用,脑桥少量出血得到确诊.1991～1997年,我科收治32例均行影像学确诊,并且探讨其临床表现与CT、MRI的关系.现将4例典型病例作一报道,并作重点分析.     

脑桥出血17例临床分析

目的:探讨脑桥出血的病因、临床症状及预后情况。方法:对17例脑桥出血患者的病例资料进行分析。结果:脑桥出血多见于中老年伴有高血压的患者,病情发展快,出血量>10ml的患者病情重,预后较差,17例中成活11例。结论:脑桥出血患者的预后与早期诊断、合理治疗有关,与出血量大小密切相关。     

一个半综合征二例

例1男性,26岁,因眩晕、复视、左侧肢体无力1月人院.BP 16.0/10.7kPa,神清;双瞳孔3mm,光反射存在;右眼外展内收不能,左眼内收不能,但能外展,外展时有水平眼震;双眼垂直运动正常,辐辏反射存在;左中枢性面瘫及舌瘫,左侧肢体腱反射增高,肌力3级,左BabinsKi征阳性.     

桥脑出血致一个半综合征1例报告

1　病例简介患者 ,女 ,6 4岁。因突发性头痛、呕吐、右偏身麻木 2ｈ于1999年 12月 30日入院。既往有高血压病史 10余年。入院查体 :ＢＰ2 4/ 14 .7ｋＰａ ,神志清楚 ,语言清 ,双侧瞳孔直径 3ｍｍ ,对光反射正常 ;左眼处于中间位 ,外展内收均不能 ;右眼不能内收 ,外展正常 ,有眼震及复视。左侧鼻唇沟变浅。右半身痛觉减退 ,右上下肢肌力Ⅴ级。头颅ＣＴ示桥脑被盖部出血 ,出血灶偏左侧 ,出血量约 6ｍｌ。经降颅压、降血压、止血 ,保护神经元等综合治疗 ,右半身麻木感消失 ,但眼球运动障碍改善不大明显。2　讨论196 7年Ｆｉｓｈｅｒ正式命名并…     

脑桥梗死引起Foville综合征2例报告

Foville 综合征,又称脑桥内侧综合征,由于对本征的描述不一,故其诊断标准尚有疑义.现报告 2 例由脑桥梗死引起的 Foville 综合征,本文将结合文献就其诊断问题进行讨论.     

脑桥梗死引起异地语言综合征1例报告

1病历摘要患者男,56岁,左利手。2005年8月8日因“突发抽搐伴意识障碍8h”入院。既往健康,吸烟,每日一盒,无饮酒史。入院查体:T36.7℃,P100次/min,R22次/min,Bp110/70mmHg,浅昏迷,双瞳孔等大同圆,直径约1.8mm,光反射迟钝,眼球浮动,余颅神经外观未见异常,四肢未见异常,四肢肌力不好判定,肌张力正常,双侧巴氏征( ),内科系统一般检查未见阳性定位体征。头颅CT未见异常,腰穿脑脊液回报未见异常。次日查头MRI回报提示可疑脑桥梗死。患者神志转清,言语笨拙,呈不完全混合性失语,口语为汉语,失去蒙语表达,听语理解为蒙语好于汉语,双眼呈水平性眼…     

脑桥出血36例分析

自发性脑桥出血起病急 ,病情凶险 ,预后差。现将我院收治的 36例脑桥出血报告如下。1　资　　料1 1　一般资料 :本组 36例中男 2 5例 ,女 11例 ,年龄 49～ 83岁 ,平均年龄 6 9 5岁。 5 0岁以下 2例 ,5 0～ 5 9岁 10例 ,6 0～ 70岁 16例 ,70岁以上 8例。既往有高血压病史 2 9例 ,合并糖尿病 5例 ,既往有卒中史 6例。全部为急性起病 ,动态发病 2 3例 ,情绪激动发病 6例 ,酒后发病 3例 ,静态发病 5例。入院时血压升高者 2 7例 (血压为 2 2 5～ 38 5 12 5～ 2 1 5Ｋｐａ)。1 2　临床表现 :本组 36例中头痛头晕 2 3例 ,恶心呕吐 2 1例 ,不同程…     

小灶性脑桥出血5例

脑桥出血以起病急、病情危重、死亡率高而受到临床的重视.过去,一部分症状、体征 不典型的脑桥出血,因其出血量少、累及范围小而易被临床医生误诊,但随着CT和MRI 的广泛应用,小灶性脑桥出血也能及时明确诊断,本文报告5例.     

高血压脑桥出血致Raymond-Cestan综合征1例报告

患者,男性,53岁,汉族,住院号:0185839患者于1995年2月27日下午6时左右活动时突然出现头晕、头昏、行走不稳伴恶心、呕吐,为胃内容物.头晕时视物旋转.渐出现口角歪斜、右眼闭合不全、言语不清及左上下肢麻木.约1小时后左眼睑下垂.一般检查:     

表现“一个半综合征”及“Millard—Gubler综合征”的脑干梗死1例

１病历报告患者,男,６３岁,因头晕,右侧肢体活动受限２ｄ入院。２ｄ前突发头晕、视物旋转、恶心、呕吐,同时言语不清,右侧肢体麻木大力。１ｄ后头晕减轻,言语不清加重,视物成双,不能行走。高血压病史４年。查体：ＢＰ２１／１３ｋＰａ,构音不清,左眼固定中间位置,内收外展不能,右眼不能内收,外展时有水平眼震,左周围性面瘫,伸舌右偏,右侧肢体肌力Ⅳ级,右下肢Ｃｈａｄｄｏｃｋ　ｓｉｇｎ（＋）。入院后患者症状曾一过性加重,右侧肢体肌力降至Ⅰ级,给予脱水抗凝治疗后２ｄ,左眼已可内收。３ｄ后双眼为向右侧注视,右侧肢…     

电解质紊乱致脑桥中央髓鞘溶解症一例

<正>脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)是一种罕见的以脑桥基底部出现对称性脱髓鞘为病理特征的脱髓鞘疾病[1]。近年来,国内关于CPM的报道增多,但关于电解质紊乱导致急性脑桥中央髓鞘溶解症的报道尚不多见,2013年5月5日我院收治了1例严重电解质紊乱并发CPM的患者,现报道如下。1病例资料患者,张某,女,58岁,以"突发头晕、呕吐伴双下肢无力2 d余"于2013年5月5日入院。发病前有不洁饮食后出现呕吐腹泻2 d。既往有"高血压     

中小量脑桥出血26例分析

自1993年以来我院共收治中小量脑桥出血26例，其中原发性脑桥出血24例，继发性脑桥出血2例。均经CT证实，现予以分析讨论。     

桥脑出血致一个半综合征1例

1临床资料患者男,70岁,入院前2天突然头昏,右侧肢体乏力,站立不稳,伴恶心呕吐数次,并逐渐出现复视,右耳耳鸣。入院查体:意识清楚。言语含糊。眼裂对称,右侧眼睑闭合不全,右眼球固定于中间位置,内收、外展均不能,左眼球内收不能,外展不充分, 双眼球上下运动充分,复视,无眼球震颤     

自发性脑桥中等量出血36例临床预后分析

目的探讨自发性脑桥中等量出血临床预后的影响因素。方法将自发性脑桥中等量出血的患者36例,分为死亡组与存活组,用自制表格对临床资料进行分析。结果死亡组意识障碍较重,入院时舒张压较高,眼征、呼吸节律异常、神经原性低血压出现较多,使用机械通气的较多。出血部位以基底被盖部多见,出血量稍大。结论自发中等量脑桥出血预后的影响因素复杂,其血肿大小和出血部位是关键,意识水平、血压变化也有一定影响,呼吸异常、高热、眼征等现象是脑桥结构受损所致。     

一个半综合征一例报告

男、84岁,思睡乏力一个月于1990年6月26日就诊,脑CT示左侧丘脑梗塞、脑萎缩.同年9月18日呕吐头晕,查体:BP27/13kPa,心电图示下壁、正后壁心梗,前壁心内膜下心梗,给心电监测及扩冠抗凝治疗。次日发现右侧周围型面瘫,右眼外展,内收不能。上下视不完全,左眼内收不能,外展水平眼震,上下视完全。四肢肌力肌张力正常,病理征(一)。脑CT示双壳核—内囊区多发腔隙性梗塞。诊断为多发性脑梗塞,一个半综合征。用维脑路通、低分子右旋糖酐、复方丹参配合理疗针灸,右面瘫减轻,右眼能闭合,不流涎。右眼内收外展仍不完全,病情好转,于1991年2月8日出院。     

一个半综合征一例报告

<正> 男性 51岁病历号19567,因与人争吵突然左半身无力,言语困难于1983年12月29日入院。有高血压病已26年,曾达220/130毫米汞柱。入院时检查:意识模糊、不语,血压150/100毫米汞柱,体温39.7℃,呼吸浅快,瞳孔等大(3mm),对光反应尚可。眼底视乳头正常,A:V=1:3。双眼向左注视时右眼不能内收,左眼外展见水平眼震。双眼向右注视麻痹。可见垂直眼震,辐辏不能。左鼻唇沟浅,左上肢肌力0°,左下肢肌力2°,左Babinski征阳性。次日腰穿,压力100mmH_2O,脑脊液粉红,RBC11300/mm~3,WBC100/mm~3,蛋白65毫克％,余正     

脑桥中央髓鞘溶解症一例

患者女,58岁,以“烦躁不安3d”于2009年11月17日收住当地县医院。患者半个月前感冒后出现发热,体温最高达38．6℃,伴头痛、纳差,在当地一诊所治疗后（具体不详）热退,头痛缓解,纳差无好转。3d前出现烦躁不安,