以蛛网膜下腔出血为首发表现的结核性脑膜炎3例

例1,患者,女,54岁,主因突发头痛、呕吐1h于2000年3月5日入院。既往无高血压史,无结核史,无头痛、发热及盗汗史。入院查体：T37．6℃;BP130／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）;神清,心肺未见异常,颅神经检查未见明显异常,四肢肌力肌张力正常。双侧Babinski征阳性。颈部抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性。     

蛇咬伤后双眼视神经炎一例

患者,男,21岁。因被蛇咬伤后视力下降1个月余入院。患者1个月前在工作中被蛇咬伤左前臂内侧,当时认为是无毒蛇咬伤,未在意。次日自觉双眼视物模糊,并逐日加重,曾来我院门诊就诊,当时双眼裸眼视力均为0．8,其它眼科常规检查未见明显异常。门诊治疗病情无明显好转,故收入院。入院时眼科检查：双眼裸眼视力0．6,双眼红绿色觉及光定位正常。双眼球结膜无充血,角膜透明,房水清,     

对冲伤造成视神经损伤2例报告

1病例报告1．1例1：患者男，16岁，骑摩托车跌伤右眼及右颜面部，伤后神志清醒，自觉左眼视物不清，在当地医院简单清创，未行其他治疗。10d后患者因左眼视力不提高来我院眼科就诊。就诊时查右眼睑皮下淤血，右颜面部皮肤少量结痂。双眼位正，眼肌运动无受限，视力：右眼1．0，左眼0．04，右眼球检查未见异常，左眼睑正常，球结膜无充血，角膜透明，前房深浅正常，房闪（-），瞳孔圆中：6mm，直接对光反射（-），间接对光反射（＋），视乳头境界清，色正常，黄班区中心凹反射（＋），视网膜平坦，未见出血、水肿，渗出，眼压：13mmHg。辅助检查：双眼眶CT：双眼眶壁完整，视神经管未见异常，视觉诱发电位：右眼正常，左眼峰时延长，振幅下降。临床诊断：左眼外伤性视神经损伤。     

盐酸奥布卡因滴眼液致过敏性结膜炎

患者男,62岁。主因双眼迎风流泪2年余,于2006年3月8日来我院就诊。患者自2004年初开始出现双眼迎风流泪,双眼无发红、畏光、疼痛和异物感,未经系统治疗。检查:心、肺、腹无异常。眼科情况:视力:右眼1.2,左眼1.0+1。双眼下泪小点位正、狭窄,上泪小点正常,双眼结膜无充血,角膜透明,前房深浅正常,角膜后沉着物和房水闪辉均为阴性,虹膜色泽正常,无萎缩和前后粘连,瞳孔圆、居中,直径3mm,直接和间接对光反射正常,晶状体、玻璃体透明。眼底检查:未见异常。眼压:右眼5.5/5=17.30mmHg,左眼5.5/5=17.30mmH(g1mmHg=0.133KPa)。诊断:双眼下泪小点狭窄…     

阿立哌唑致白细胞和中性粒细胞减少1例

<正>1 病例介绍患者，女，55岁，身高160 cm, 体质量48 kg。2021年10月20日主因“情绪差伴轻生观念2年”入院，诊断为不伴有精神病性症状的重度抑郁发作。既往慢性咽炎病史10年，偶有咳嗽。否认传染病史及食物药物过敏史。入院检查：体温36.4 ℃ ,脉搏85次·min^-1,呼吸21次·min^-1,血压125/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。体检未见明显异常。 精神检查：患者意识清晰，定向力完整，     

肺腺癌眼部及双颞侧头皮下转移1例

患者女，35岁。以双颞侧顶部包块2月、伴左眼胀疼、视物不见1月收住神经外科。于2002-06-19在局麻下行头皮肿物切除术，术后病理检查：双侧颈顶部腺癌（考虑为转移而来）。因左眼胀疼加重。转眼科治疗。查体：体温37℃，脉搏80次／min，血压120／70mmHg（1mmHg=0．133kPa），心、肺听诊无异常，腹软，无压疼，肝脾肋缘下未触及，神经系统检查未见异常，眼科检查：视力：右眼1．O，左眼光感，定位不确切，左眼睑轻度肿胀，眼球混合性充血，角膜透明，前房中轴深约3et，周边部呈裂隙状，房水闪辉（＋），周边部虹膜膨隆，瞳孔直径约6ram、圆形，直接、间接对光反射消失，晶状体透明。     

硝苯地平致眼压升高1例

【病例】男,69岁。既往无青光眼史,眼压正常。高血压史12a。HR77次·min-1,BP160／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）。两肺清晰,心界不大,心脏未闻杂音,腹部平软,肝脾未触及,腹水征阴性。双下肢未见水肿。空腹血糖4．9mmol·L-1,血总胆固醇3．6mmol·L-1。尿蛋白阴性。ECG描记显示窦性节律,左心室肥大。眼底检查：高血压Ⅱ度改变。     

窦房、房室和右束支三重阻滞

患者男,27岁,住院号2587。临床诊断心肌炎后遗症。患者3年前体检发现心律不齐,但无自觉症状。在院外检查除心电图异常外未见其他异常。无晕厥和抽搐史。体检:血压104/68mmHg。肺(-),心界无扩大,心音正常,无瓣膜杂音。心律不齐,快慢交替,与呼吸周期无关,屏气时心律无改变。肝脾未触及。血及尿常规检查正常。血沉4mm/h;抗“O”     

病毒性肝炎合并血小板减少性紫癜1例

患者男性,43岁,病历号15164,因低烧,乏力、食欲不振20余天于1983年2月28日入院。既往无农药接触史,病前未服任何有损肝脏的药物。查体:T36℃,BP110/70mmHg,皮肤巩膜未见黄疸,未见出血点,心肺正常,肝脾未触及。黄疸指数11单位,TTT7.1单位,SGPT96弹位(金氏法),血小板计数11.5万/mm~3:超声波检查:肝脏大小在正常范围,肝密集小波。给     

息斯敏致近处视力一过性减退1例

患者问岁,于1999－0406因全身皮肤发疹（未经医院诊断）由家长嘱口服息斯敏20mg／d,共服3d,总量60mg．于服药第3天出现视力异常,表现为近处现力减退．未引起本人及家长重视,历时sd逐渐消失,现力恢复正常．40d后,再度发生皮疹,服用息斯敏服法、用量同前,于服药第3天又出现前还近处视力减退表现、来诊．眼科检查：右10、左门;ThO右0二、左04;双眼结膜轻度充血、角膜光滑透明、前居正常、房水透明、虹股纹理清晰、双侧瞳孔对光反射正常,晶体、玻璃体透明、眼底正常．眼肌运动正常、眼压32kPa。内科检查：发育正常、思维、行为、…     

静脉滴注参麦注射液致过敏反应1例

患者,女,40岁。因＂车祸致伤头部痛伴恶心、呕吐1 d＂急诊于2011-07-14入院。体检：T 36.5℃,P 76次/min,R 19次/min,BP 120/70mmHg。头部CT示：蛛网膜下腔出血,中线居中,脑室系统无明显受压征象。腹部B超示肝脾双肾未见明确异常。诊断为＂外伤性蛛网膜下腔出血,头皮血肿,头皮裂伤＂。患者无肝炎、结核病等传染病史及接触史,无药物及食物过敏史。按神经外科护理常规,一级护理,禁食;完善各项检查,     

头孢氨苄致全身过敏性紫癜1例

病例：患者，男，43岁。因头痛咳嗽，在家自行口服头孢氨苄片0．5g（哈药集团制药总厂生产，批号A07051522），每日3次。既往无药物过敏史。服药4天后，患者发现周身散在出血点，四肢较重，无瘙痒，随即来我院就诊。体检：体温36．2℃，血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），神清语明，周身皮肤散在粟粒状皮下出血点，大小不等且不凸出皮肤，压之不退色，以四肢为著，成批反复发生，心肺听诊正常，双下肢无浮肿。辅助检查：血常规正常，肝功能正常，尿常规正常。     

加替沙星致视觉异常1例

病例：患者,男,79岁,因胆管炎于2008年3月16日入院,无药物过敏史。给予注射用加替沙星（山东罗欣药业,批号：0709211—1）0．2g静脉滴注,每日2次。首次用药后20分钟,患者出现视觉异常,视物模糊。立即停药,经询问患者既往无眼科病史,行眼科检查、实验室检查未见异常。经与眼科专家会诊,考虑为药物引起的不良反应。停用加替沙星后,未对患者视觉异常做特殊处理,症状逐渐缓解,2日后恢复正常。     

双子宫妊娠1例

患者,27岁,于2012年4月15日晚9时＂停经38-1周,下腹不规律疼痛1h＂入院。既往史：2010年3月自然流产1次,初步诊断：孕2产0孕38-1周,足月妊娠,头位。入院查体：T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP110/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）,心肺听诊正常。产科检查：胎心音140次/min,先露浮,骨盆正常,     

高压氧治疗白内障青光眼术后1例

1病例患者男性41岁,因左眼青光眼、左眼白内障与2006年7月3日来我院五官科入院治疗。眼科检查:右眼视力1.0眼压15. 4mmHg角膜透明,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反射存在,余未见异常。左眼视力无,感光定位差,辨色差,眼压34. 5mmHg,虹膜色素消失,节段性萎缩,晶体灰黄色浑浊,玻璃体眼视物不清。入院后,给予常规治疗,于2006年7月6日行左眼白内障囊摘除,联合人工晶体植入前节玻璃体切割术。于2006年7月16日行左眼玻璃切割生水、植油注入眼内,同边虹膜根切术。手术过程不详,术后16天出院。于同年8月9日,以左眼胀痛伴头痛一周再次入院眼科治疗。入院后眼科检查无     

脉络膜黑色素瘤1例

患者：男，37岁，于2001-04-16入院。主诉：左眼视力下降约一年，胀痛、视物不能一个月。入院查体：KT：36.2℃，P：80次/分，R：16次/分，Bp15.9/10.6kPa。耳前、颌下、锁骨上等处淋巴结无肿大。心肺及腹部检查无异常，四肢活动自如。眼科检查：VD：0.8,VS：无光感。右眼无异常。左眼睑无肿胀，球结膜充血，角膜欠透明，前房中深，房水欠清，瞳孔圆，对光反应消失，晶体透明，玻璃体占位性病变，肿物表面可见粗大新生血管，向内结构窥不清，眼球运动灵活。TL：53.61mmHg。眼CT、B超均提示左眼玻璃体占位性病变。诊断：左眼球内肿物…     

碘克沙醇致迟发性过敏性紫癜1例

<正>1 病例介绍患者，男，76岁，因“间断言语不清伴运动缓慢，右上肢震颤1周余”于2022年2月9日入住兰州大学第一医院神经内科。入院体检：体温36.7 ℃,脉搏68次·min-1,呼吸20次·min-1,血压190/97 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),全身皮肤及黏膜色泽正常，未见皮疹及皮下出血点，全身浅表淋巴结未触及明显肿大。患者既往有高血压病史20年，口服厄贝沙坦片150 mg, qd,     

1例肝癌超声检查误诊为肝腺瘤的原因分析

1病例报告患者,女,42岁。1个月前无明显诱因自觉右上腹部饱胀感。既往有服避孕药史,否认肝炎史。查体:体温36·2℃,脉搏76/min,血压150/90mmHg,腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。实验室检查:乙肝三系表面抗体、核心抗体阳性,肝功能正常,甲胎蛋白(AFP)阴性。超声检查见肝右叶有一实质性回声团,圆形,较规则,边界清晰,约为9·4cm×10·1cm×8·9cm,其内部回声不均匀,可见稍强回声及低回声,周边无低回声晕,肝被膜平整,未见向外凸出。CDFI:周边见短柱状血流,未见明显挤压截断,内部为稀少点状血流。超声诊断:肝右叶内实质性占位病变(…     

眼蝇蛆病一例

1 病例报告 患者 女,17岁。于户外活动时,自觉有一异物进入左眼睑后分散为多个,同时伴有严重刺痛症状。自来水冲洗眼后症状元缓解,于2000年6月7日到当地医院就诊。于下睑结膜囊中取出两条长约1mm半透明蠕虫,眼部刺痛症状未见完全缓解,为进一步治疗到我院就诊。眼科常规检查:左眼外观正常,无脓性分泌物。结膜充血,下睑结膜穹窿部有一长约1mm,身体半透明,快速蠕动的虫体。裂隙灯下用镊子将其取出,并立即送微生物教研室检查。取出虫体后予     

布洛伪麻那敏疑致诱发带状疱疹1例

1临床资料 患者男，22岁，为布洛伪麻那敏片生物等效性试验的健康志愿者。该志愿者试验前（2007年5月10日）体检：T36．5℃，R18次·min^-1，P75次·min^-1，BP108／75mmHg（1mmHg=0．133kPa），血常规：WBC5．60×10^9·L^-1，NEU3．30×10^9·L^-1，肝功能：ALT21．4U·L^-1，γ-GT17．8u·L^-1，尿常规检查均正常，心电图为窦性心动过缓伴不齐，无药物过敏史、疾病既往史和现病史，无吸烟和饮酒史。5月12日起口服布洛伪麻那敏片2片，每天1次；