角巩膜裂伤显微缝合的体会

我科1981年7月至1988年12月,显微缝合角巩膜裂伤63例,手术效果较好,现报告如下: 临床资料 本组63例中,男40,女23,其中角膜穿孔伤43例,巩膜裂伤13例,角巩膜联合伤7     

角巩膜创口显微缝合联合白内障摘出人工晶状体植入16例报告

报告16例角巩膜穿孔伤合并外伤性白内障患者在行角巩膜显微缝合的同时作白内障摘出人工晶状体植入术的疗效。其中后房型14例，弹性开放袢前房型2例。由于有角膜创口的存在，术后视力较一般人工晶状体植入术为差，但未见严重并发症出现。作者总结了角巩膜显微缝合的同时作Ⅰ期人工晶状体植入的优点及手术时机。     

用显微技术缝合角巩膜裂伤的体会(摘要)

本文介绍了我科1983年以来对107例角巩膜裂伤患者使用显微技术缝合的情况。做了一般性资料介绍:其中男72例,女35例。107例中角膜穿孔伤60眼;巩膜裂伤27眼;角巩膜联合伤20眼。年龄最小的20岁,最大的67岁,平均年龄26.36岁。对2例典型病     

显微手术治疗角巩膜穿通伤的体会

本文对40例角巩膜穿通伤经显微手术进行处理,取得点滴体会报告如下: 临床资料 1992年共收治角巩膜穿通伤40例(40眼)。男30例,女10例。其中角膜裂伤28例、     

联合手术治疗严重眼球穿孔伤的疗效

目的观察联合手术治疗严重眼球穿孔伤的疗效。方法对16例16眼严重眼球穿孔伤患者应用联合手术，如角巩膜穿孔伤显微缝合、眼内异物摘出、白内障摘出联合人工晶状体植入、玻璃体切割、巩膜外冷凝环扎等，进行修复治疗，随访4-10个月（平均6个月），观察患者术后治疗情况。结果术后14眼保全了眼球．10眼不同程度地恢复了视力，2眼眼球萎缩。结论正确适时的联合手术，可能保全严重眼球穿孔伤患者眼球，甚至部分恢复视功能，有重要的临床价值。     

69例（75眼）眼球穿孔伤治疗总结

我院自1990年4月至1995年3月共收治眼球穿孔伤69例（75眼），采取显微清创缝合。玻璃体切除等治疗，获得较满意的效果。现总结报告如下。临床资料一般情况：本组69例（75眼），占同期住院眼外伤患者411例的16．7％。其中，严重眼球破裂伤27例。男58例（84％），女11例（16％）。年龄1岁2月一63岁（平均28．30岁），21一50岁44例（64％）。右眼34例，左眼29例，双眼6眼。工人29例，农民20例，士兵13例，儿童7例。2．眼部损伤：角膜穿孔伤28眼（37．33%），巩膜穿孔伤4眼（5．33％），角巩膜穿孔伤29眼（38．67％），隐匿性巩膜裂伤6眼（8．0…     

护理干预对眼球穿通伤患者焦虑状态的影响

眼球穿孔伤对视力威胁极大,严重者可致盲[1],分为角膜穿孔伤,巩膜穿孔伤,角巩膜穿孔伤,角膜缘穿孔伤.各种手术方式不同程度影响患者的生活质量,给患者及家属带来极大的心理压力,我科对眼球穿孔伤手术患者实施护理干预[2],有效缓解焦虑状况,取得了较好效果.     

眼球穿孔伤81例临床报告

摘要：目的探讨手术显微镜下眼球穿孔伤早期清创缝合修复的方法和效果。方法 对各类眼球穿孔伤81例(83眼)，采用显微镜下联合手术方法，即角巩膜伤口清创缝合 虹膜复位瞳孔成形 异物摘出 外伤性白内障摘出 人工晶状体植入等联合手术，结果 救治眼球73眼(87．95％)，视力提高60眼(72．29％)。结论 把握手术时机和适应证，具备娴熟的显微手术技巧，对穿孔破裂的眼球进行一期修复，不同程度地挽救了视功能，并为部分需二期玻璃体手术者创造了良好条件，减少盲目的发生。     

复杂开放性眼外伤的临床处理

复杂开放性眼外伤对视力威胁甚大。如伴眼球破裂、眼内容脱失沙十伤性白内障、限内异物、视网膜脱离、眼内容炎或继发性青光眼等，则更加严重地影响视力，甚至失明。80年代后，国内眼科显微手术广泛开展，使不少以前被认为十分棘手的伤情，得到了精细妥善的处理，挽救了大量病员的视力。我院近2年收治35例复杂开放性眼外伤，取得较满意的效果。报告如下：一般资料：眼球穿孔伤35眼（角膜穿孔伤眼，角巩膜穿孔9眼），男叨眼，女5眼；年龄9－58岁，平均五岁。右眼14例，左眼力例；工业外伤24例，农业外伤2例，车祸4例，其他锐器伤5例。穿孔伤…     

玻璃体切除术在眼球穿孔伤中的应用

玻璃体手术是近20年迅速发展起来的眼内显微手术。我科自1995年开始将这一技术用于严重眼球穿孔伤，疗效满意。临床资料：22例眼球穿孔伤中男20例，女2例。单眼21眼，双眼1例，年龄最小12岁，最大50岁，平均31岁。爆炸伤7例，其中3例合并视网膜脱离。眼球挫裂伤13例，眼内异物3例，异物均在视网膜表面，所有病例都是严重眼外伤合并有玻璃体积血。手术方法：角巩膜裂伤均在24小时内在显微镜下行伤口清创缝合，晶状体混浊但囊完整则保留晶状体，如晶状体囊损伤范围小皮质无明显溢出者也尽量保留晶状体，并密切观察，如出现晶状体皮质刺激反应…     

角巩膜穿孔伤合并外伤性白内障早期手术的疗效观察

目的探讨角巩膜穿孔伤后外伤性白内障的早期手术效果。方法对52例(52只眼)角巩膜穿孔伤合并外伤性白内障患者,全部行角巩膜伤口修补,同期或2周内行外伤性白内障摘除联合人工晶状体植入术。结果术后最佳矫正视力:<0.05者4只眼(7.69%),0.05~0.25者15只眼(28.85%),≥0.3者33只眼(63.46%);较严重的并发症有继发性青光眼、角膜内皮功能失代偿和交感性眼炎;影响视力的主要原因是:玻璃体混浊、后发障及角膜瘢痕。结论角巩膜穿孔伤合并外伤性白内障,术前掌握好适应证,早期手术(同期或间隔2周内)是安全有效的。     

儿童眼球穿孔伤118例临床分析

我院自1987～1997年共收治儿童眼球穿孔伤118例，现分析报告如下。一般情况：本组118例（118眼）占同期住院眼外伤患者1219例的9．6％，其中男86例，女32例，右眼60例，左眼58例，年龄最大14岁，最小9个月。就诊时间最短1小时，最长14天，城市17例占14．4％，乡村101例占85．6％。致伤原因：锐器伤59例占to％，纯器伤43例占36．4％，植物伤5例占4．2％，动物伤4例占3．4％，爆炸伤7例占5.9％。眼部损伤：角膜穿孔伤91例占77．1％；巩膜穿孔伤12例占10.2％；角巩膜穿孔伤15例占12．7％；合并晶状体损伤55例，前房积血33例，虹膜脱出38例，玻…     

儿童眼外伤的麻醉新法

目的：观察氯胺酮与依托咪酯联合麻醉在儿童巩膜裂伤修补术中的麻醉效果。方法：对20例儿童眼球穿孔伤，均在氯胺酮在与依托咪酯联合麻醉加局麻下行角巩膜裂伤修补术。结果：全部病例麻醉效果良好，手术操作顺利，没有因麻药的副作用引起手术并发症。结论：在氯胺酮与依托咪酯联合基础麻醉加局麻下进行儿童角巩膜裂伤修补术是安全有效的。     

玻璃体金属异物术后视网膜脱离的预防

视网膜脱离是球内异物手术严重并发症。现将我院行玻璃体金属异物取出手术后经长期随访的49例结果报告如下:临床资料本组49例均为单眼伤。右眼28例左眼21例,男43例女6例,受伤时年龄最大56岁,最小13岁。18—45岁26例占53.1%,穿孔部位;角膜23例,角巩膜缘12例,巩膜14例,异物为钢、铁共48例,铜1例,异物大小:4—6mm21例,1.5—4mm28例。异物取出时间:伤后8小时之内40例,伤后     

角巩膜穿孔伤一期手术技巧探讨

目的　探讨角巩膜穿孔伤一期急诊手术在视功能重建过程中的重要作用。方法　对168眼角巩膜穿孔伤进行回顾性分析,单纯角巩膜修补术3 6眼,角巩膜修补 虹膜复位术93眼,巩膜修补 热凝 硅胶外加压术2眼,角巩膜修补 白内障摘出2 4眼。角膜修补 白内障摘出 人工晶状体植入术13眼。结果　全部病例伤口均甲级愈合。术前视力无光感6眼,光感～0 . 0 4者84眼,0. 0 5～0 .2 5者71眼,0 . 3～1. 0者7眼。术后视力无光感4眼,光感～0. 0 4者3 9眼,0. 0 5～0. 2 5者92眼,≥0 . 3者3 3眼。脱盲率5 2 . 2 2 %。脱残率3 6. 62 %。结论　角巩膜穿孔伤一期手术水平决定了伤眼治疗结果,应把角巩膜伤口的缝合视为屈光手术。     

眼球筋膜囊下麻醉

我科自 1999年 5月至 11月间采用眼球筋膜囊下麻醉施行内眼手术 79例 79眼 ,麻醉效果满意 ,现报告如下 :病例选择 :79例住院行内眼手术 ,其中男 42 ,女 37。白内障囊外摘出、青光眼巩膜瓣下咬切、虹膜根切、角膜穿孔伤清创缝合、巩膜穿孔伤清创缝合。以上手术均采用眼球筋膜囊下麻醉。对照组 49例 5 0眼 ,其中男 42 ,女 7。包括白内障囊外摘出人工晶状体植入、青光眼巩膜瓣下咬切、角巩膜穿孔伤。以上手术采用 2 %利多卡因球后注射麻醉。眼球筋膜囊下麻醉操作方法 :(1) 0 5 %地卡因术眼表面麻醉后开睑器开睑 ;(2 )眼球颞上或鼻上方穹窿部做…     

用可伸出的导管针处理视网膜下异物

虽然近年玻璃体显微手术发展很快,但手术处理后极部视网膜内和视网膜下异物仍有困难,往往需要做视网膜切开才能取出。本文报告2例用可伸出的导管针取出视网膜下非磁性异物而不用做后极部视网膜切开。例1,15岁男孩被弹子枪击伤左眼,造成巩膜穿孔伤。CT报告异物在眼球后壁。巩膜穿孔伤修复后9天,视力0.015,有早期白内障和轻度玻璃体出血,后极部隐约可见异物,超声显示下方视     

全氟化碳液在爆炸伤致巨大裂孔视网膜脱离中的应用

全氟化碳液体是一种高碳液态氟化物，具有很强的氧结合力，因此长期以来广泛应用于眼科及其它临床学科｛’］。全氟化碳液体作为玻璃手术的‘胶体操作工具”＊自19对年Chang［’、‘j报告后已逐步应用于国内临床。我院于lop年用其治疗巨大裂孔性视网膜脱离2例，现将治疗经过报告如下：对象与方法：2例均为lop年我院住院患者。例1，关某，女，对岁，病例号：ZN00。双眼上制火药枪击伤1小时来诊。右眼正常。左眼球3处双穿孔伤，CF片示左眼眶内异物3枚。急诊行显微手术，缝合4处巩膜穿孔伤口，于赤道后两处巩膜穿孔伤处行电凝并异体巩膜垫压…     

眼球穿孔伤行眼内容物摘出术的观察体会

我院自1984年1月至1995年12月，对53例视力恢复无望的严重眼球穿孔伤进行限内容摘除术，术后对有否交感性限炎等情况进行了长期随访观察，现报告如下。一般资料：53例均为本院住院的单眼眼球穿孔伤。其中男％例，女17例；年龄最大力岁，最小4岁；右对眼，左32眼。角膜穿孔H眼，巩膜穿孔5眼，角膜及巩膜穿孔14眼。受伤至手术时间最短1例为伤后2小时，最长1例为伤后对天，其中四小时内手术9例，2－7天37眼，8－14天4眼，15天以上3眼。53例均为视力恢复无望的眼球穿孔伤。致伤物有铁器、木棒、火药、砂枪、玻璃及石块等。手术方法：麻醉、切口…     

角巩膜裂伤缝合术后创口愈合的评价

角巩膜穿通伤是常见的致使视功能不同损害的眼病。患眼的预后除了取决于眼外伤的程度外，伤后创口及时高质量地缝合及术后正确地治疗也是极为重要的。本组１９例角巩膜穿通伤均采用显微缝合技术处理伤口，所有的患眼都取得了良好的预后。我们认为：所有角巩膜裂伤均应行显微缝合技术处理伤口。本文提出了判定角巩膜裂伤缝合术后创口愈合标准，即根据创口瘢痕的宽度，创口对合情况及有无虹膜前粘连分为优、良、可三级。