维和医疗分队进行传染病消毒及隔离防护的做法

2004年4～12月，我们赴非洲某国执行维和卫勤保障任务，共收治传染病数百例，诊疗过程中医务人员无一人被传染。现将我们进行消毒及隔离防护的具体做法报告如下。     

妇产科艾滋病感染患者手术全程护理配合及防护管理

总结艾滋病感染患者的妇产科手术全程护理配合及防护管理,包括增强医护人员的自我保健意识,重视术前管理,术中配合及强化术后消毒管理等.认为只有严密的消毒、隔离、防护,才能尽量避免被感染.     

某院医务人员HIV职业暴露情况分析与防护对策探讨

近年来医院就诊病人中被诊断为HIV感染者逐年上升，由此导致医务人员在日常诊疗护理活动中发生HIV职业暴露的危险也逐年增加。为对医务人员发生HIV职业暴露情况进行统计分析、提供咨询和心理疏导、及时处理突发事件、确保职业安全，我们对云南某医院医务人员HIV职业暴露的情况进行了分析，报告如下。     

浅析手术室护士与外科医生的安全防护

随着医学科学的发展 ,各项诊断治疗和护理技术不断进步 ,各种职业危险亦随之日益增多。外科手术患者中乙型肝炎、结核病、梅毒、肝包囊虫、HIV、等疾病时有发生 ,加之大量化学消毒制剂、生物制剂的应用 ,对医护人员的健康构成潜在的危害。我们在注重手术室护士的自身防护的同时 ,也发现外科医生往往只关注手术操作和患者安全 ,自身防护意识较差。针对以上问题 ,我们在手术配合中加强了对外科手术医生安全防护与管理 ,旨在避免或减少疾病对相关医护人员的交叉感染和意外损害。1　安全防护的必要性　　有文献报道美国有 0 .1%～ 0 .5 %的成…     

加强标准预防防止HIV在综合性医院内的传播

由于医院是艾滋病患者和携带病毒者的聚集地,也是易发生传播及交叉感染的危险地。在医院的临床工作中发现和接触艾滋病患者已不再罕见,这就要求我们必须加强标准预防,控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。在整个医疗活动中,严格执行消毒隔离制度,遵守各项操作规程,避免医务人员职业暴露的发生,有效进行双向防护,以防止艾滋病在综合性医疗内传播。     

口腔科医务人员加强自身预防感染控制的措施

口腔科是医院感染管理的一个重要部门,国家卫生部已将口腔感染监测纳入医院感染控制的重点。口腔科医务人员严重污染,不仅与口腔治疗过程中器械、环境污染等方面传播,而且与医务人员缺乏认识及自身保护方面也密切相关。因此,加强医务人员预防控制意识,积极采取切实有效措施,是摆在管理者面前一个迫待解决的重要课题。１ 做好隔离防护工作 诊疗过程中应严格执行消毒隔离制度,医务人员必须戴口罩、帽子和护目镜。由于口腔内含有大量细菌,当诊治过程中使用涡轮机高速旋转,易将水雾及混有患者唾液、血液、龈沟液飞溅,造成头面部、颈部…     

预防传染性非典型肺炎医院内传播的主要做法和体会

面对“非典”暴发流行，广州军区广州总医院全体医护人员在院党委的领导下，积极采取周密的预防医院内传播的措施，专门设立宣传组加强防“非典”卫生宣传，防护组负责监测、控制和管理疫情，人员流动，对“非典”病人接诊、会诊、收容、救治各个环节，以及病房、医疗设备消毒和医疗垃圾的处理，同时，对门诊部、急诊科、呼吸内科、感染控制科除提出了严格的预防医院内传播和医护人员自身感染的措施、要求外，对药剂科、检验科、放射线科、消毒供应科、器材科等，也一一明确了工作重点和责任到人。制定了《发热隔离病区消毒隔离工作规范》、《预防传染性非典型肺炎消毒隔离制度及医务人员防护措施》、《全院医护人员预防“非典”个人防护措施》、《发热门诊接诊工作制度》和《医护人员个人防护措施》等文件。先后救治“非典”37例，期间住院和门诊就诊的其他疾病病人，以及一线医护人员无一被感染，为全军预防“非典”提供了宝贵的经验。     

防治“非典”医护人员要保护自己

1　医护人员个人防护1.1　医护人员要增强体质 ,注意劳逸结合 ,避免过度劳累 ,提高抵抗疾病的能力。1.2　医护办公室应通风换气 ,保持室内空气流通。1.3　医护人员进入病区必须戴 12层以上棉纱口罩 ,4小时应更换 ;进入病房需穿隔离衣 ,戴手套、工作帽和鞋套。1.4　医护人员在每次接触病人后 ,立即进行手的清洗和消毒。1.5　进行近距离操作时 ,除做好上述防护外 ,应戴防护眼镜。2　疫点消毒人员应遵守的事项2 .1　出发前 ,要检查应携带的消毒工具是否齐全无故障 ,消毒剂是否足够。2 .2　应主动取得病家合作及相关人员的配合。选择消毒因子时 …     

预防HIV阳性烧伤患者职业暴露的体会

目的 总结预防HIV阳性烧伤患者职业暴露的防护措施.方法 采取严格隔离防护、尽快封闭创面、减少暴露部位、规范化操作、防止交叉感染和职业暴露、切断传播途径为主的综合性预防措施.结果 经过严格的管理和防护,无一例职业暴露发生.结论 时刻注意自我保护,将暴露减少到最低、规范化操作是减少交叉感染、防止职业暴露的保证.     

2022年某医院多重耐药菌院感防控情况分析

目的分析某医院2022年多重耐药菌（MDRO）感染情况统计分析。方法选取2022年1月1日—2022年12月31日某医院住院患者送检微生物培养分离出多重耐药菌的患者为研究对象。观察科室隔离防护措施落实情况,分析多重耐药菌医院感染预防和控制措施落实情况。结果该医院多重耐药菌感染预防控制措施落实较好,医生开具隔离医嘱、患者一览表贴接触隔离标识、床头悬挂隔离标识、床旁速干手消毒剂配置、手卫生依从率及正确率、医疗废物正确处置、可复用医疗器械专用、医务人员知晓MDRO患者、消毒剂正确配置、转科通知相关部门、环境物体表面清洁消毒等各项防控措施的依从率均较高。结论医院MDRO感染防控措施的执行率较高,有效减少医院感染的发生。     

非典型肺炎隔离区工作人员的眼睛防护

封闭隔离的非典型肺炎病区,要求有严格的消毒措施,各种消毒措施都会对医务人员造成一些损害,尤其是双眼暴露在外,既容易受到病毒的侵害,也容易受消毒剂的刺激。现将我们在隔离区工作期间的一些防护措施简单介绍如下。     

严重急性呼吸综合征的医学防护

实行科学防护 ,降低SARS对医务人员的感染。建立三区二线二带的建筑布局 ,做到三区隔离、三区之间的气流不对流。设立 1个清洁通道、3个污染通道 ,做到人流、物流不交叉。严格的区域性防护着装和流程。按烈性呼吸道传染病标准防护。防护重点是呼吸道和皮肤黏膜。按照右侧通行的流程 ,原则是污染区穿的防护用品禁止带入半污染区 ,半污染区的防护用品禁止带入清洁区。从而切断了病毒的各种传染途径 ,有效地保护了医务人员。建立由清洁区到污染区的正压气流走向。最好建有负压病房。加强医务人员宿舍区的隔离。结果显示 ,我院 3个月收治SARS患者 2 0 2人次 ,有 2 48名医务人员在SARS病房轮流工作过 ,均未感染SARS。小汤山“非典”定点医院收治 6 80例SARS患者 ,1384名医务人员也未发生SARS感染。提示只要我们坚持以上行之有效的科学防护 ,SARS对医务人员的感染是可防可控的。     

医院船突发传染病疫情现场处置探讨

医院船是人员高度密集的场所,担负境外医疗服务任务时,医务人员接触大量当地患者,传染病防护形势严峻,医务人员一旦发生传染病疫情,现场应急处置非常重要,不但要第一时间隔离患者,尽快明确病情,早期合理诊治,而且对整个医院船人员的防护、隔离措施也有很高的要求.     

68株医院感染葡萄球菌属细菌分布及耐药情况分析

目的 探讨医院感染葡萄球菌属细菌的分布、危险因素及其耐药情况，为预防感染及临床治疗提供线索。方法 回顾性调查我院68例医院感染病例标本中分离的葡萄球菌属细菌的分类及耐药性，并对感染者的一般情况、感染部位等进行统计分析。结果 68例患者中感染部位前三位依次为呼吸道36例（52．94％）．切口14例（20.59％），泌尿道8例（11.76％）；细菌分类以金黄色葡萄球菌为主有51株（75％）。本组葡萄球菌均为多重耐药茵，但均对万古霉素敏感。结论 严重创伤、手术及侵入性诊疗操作等使机体正常屏障结构的破坏，是发生葡萄球菌所致医院感染的重要原因。对手术和侵入性诊疗操作要严格消毒隔离和无菌技术，对各类插管要加强护理．积极预防和治疗感染。     

发热病人留观室的隔离及消毒

在严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syn-drome,SARS)的传播途径没有明确的情况下。最可靠的防护方法就是搞好隔离、消毒。我院急诊科负责接诊及留观所有来院的发热病人,由于医护人员高度重视消毒、隔离,没有发生一例交叉感染。现将我们的做法报告如下。     

发热患者CT检查的消毒防护

我院为非典型肺炎的定点诊疗医院 ,发热患者较多 ,而CT作为常规检查 ,操作人员的防护显得就尤为重要 ,所以我们采取了严密的防护措施。发热患者要做CT检查 ,应由病房或门诊提前通知预约 ,CT室接通知后立即开始做准备工作。首先操作人员穿戴防护服 ,防护服按一类防护标准 ,由内向外依次为 :一次性内衣、内裤 ;布衣、布裤 ;一次性分体衣裤 ;连体猴式防护服 ;一次性手术衣。头戴一次性帽子 ,防护镜 ,口罩为双层 ,内层为防微粒口罩 ,外层为 16层棉口罩。脚穿胶鞋 ,外套双层一次性鞋套。手戴双层一次性医用手套 ,内层套在连体猴服外 ,外层套在…     

急诊手术中护士的自身防护与术后器械处理

手术室护理人员的工作环境及服务对象都比较特殊，由于面对各种不同的病人实施创伤性医疗操作，手术室护理人员接触病原体的机率远比实行无创操作的医护人员高，故手术室护理人员直接暴露于病人血液、体液面前的机会多；同时，在操作过程中与锐器接触较多，一旦发生刺伤极易感染血源性传播疾病。尤其是一些急需手术的急诊危重病人，在手术前，术前准备一般都没查乙肝两对半和HIV。因此，应加强对手术室护理人员职业暴露的防护，并制定有关的防护措施。     

住院患者HIV抗体检测结果分析及职业防护

艾滋病是由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是一种严重的疾病,是可防难治的传染病之一[1].我院地处云南边疆,是AIDS的高发地区,大多数HIV携带者是因其他疾病来院就诊,医务人员每天在繁忙的工作当中,均可能直接或间接地接触患者的体液、血液和各种分泌物,而这些都是重要的传染源.因此,重视和做好职业防护,是避免和预防HIV职业感染的主要措施.笔者报告了我院近3年住院患者的HIV初筛实验及6例HIV职业暴露医护人员的检测结果.     

有效控制非典型肺炎疫情传播蔓延的体会

1 疫情处置 4月25日7时10分,我部指挥培训中心施工工地例行晨检时,值班医师发现1名民工发热,向非典防治办公室报告后,指挥部迅速进行现场调查,立即隔离患者,果断决定停止施工,实行封控隔离,现场所有人员就地隔离观察,对污染环境进行严格消毒,并向总部书面报告疫情。按属地救治原则,由“120”急救中心把患者送到定点收治医院,后被确诊为非典型肺炎。工地隔离封控,现场所有人员隔离观察。5月9日,依法解除隔离封控,隔离区425人中无1人被感染。     

三级医院介入放射防护能力及个人防护现状调查

目的 调查三级医院介入放射防护能力及个人防护现状.方法 2014年6月至2015年11月于广东省某三级医院对108名在介入室、CT/MR室、介入导管室、放疗科、放射科的在岗的医师、技术人员及护理人员进行问卷调查.采用自行设计的问卷,调查医务人员的一般人口学资料、个人辐射接触及防护资料,自制医院介入放射防护能力问卷(I-CVI、S-CVI均为0.9)调查医院的介入放射防护能力.结果 广东省某三级医院在屏蔽设施、操作时间及距离防护方面的防护能力较强,但仍缺乏完善保健休假制度,职业危害检测不足,存在对防护及培训制度执行力不足等现象.个人防护方面,介入手术过程中铅围裙的使用率仅为72.2％,不佩戴放射检测仪高达4.6％,表示不确定放射检测仪佩戴位置的医务人员高达9.3％.结论 医疗机构对放射介入医务人员个人防护、职业健康重视不足;部分医务人员防护意识淡薄,防护知识缺乏,对职业防护缺乏足够重视,有待进一步加强.