联合丝裂霉素C和白介素—2膀胱粘膜下注射加术后灌注预防膀胱癌复发

目的 探讨丝裂霉素C联合白介素-2（IL-2）治疗和预防膀胱癌术后复发的应用前景。方法 将49例膀胱癌术中丝裂癌素C联合IL-2膀胱粘膜下注射加术后定期膀胱内灌注。结果 术后随访6-62个月,无肿瘤复发者46例（93.9%)。无骨髓抑制和组织坏死。结论 丝裂霉素C联合IL-2可列为有效地控制膀胱癌术后复发。     

卡介苗联合IL-2预防膀胱癌术后复发(附43例报告)

目的　寻求预防膀胱癌术后复发的有效方法。方法　对 43例膀胱癌术后患者采用卡介苗联合白细胞介素 2 (IL - 2 )术后膀胱腔内灌注 ,预防复发。结果　随访 8- 32个月 ,满 2年者 36例 ,复发率 13.9%。结论　采用此法预防膀胱癌术后复发安全有效。     

吡柔比星联合白细胞介素Ⅱ膀胱灌注预防浅表膀胱癌复发的初步研究

目的探讨吡柔比星(THP)联合白细胞介素Ⅱ(IL-2)预防浅表膀胱癌术后复发的近期疗效.方法对37例浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)或膀胱部分切除术,术后定期用THP 30 mg IL-2 100 000 U/40 ml做膀胱内灌注,每周1次,共8次;以后每月1次,共1年,每次药物在膀胱内保留40 min,随访结果与以往应用丝裂霉素C(MMC)的病例进行比较和讨论.结果随访10～24个月,7例复发,无瘤率为81.1%(30/37).THP IL-2组与MMC组(40 mg)相比差异无显著性(P>0.05).结论 THP联合IL-2用于临床膀胱灌注预防浅表膀胱癌术后复发效果好,不良反应少,给药方便,值得临床推广应用.     

丝裂霉素C膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发疗效观察

目的观察丝裂霉素C行膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效。方法对58例浅表性膀胱癌患者于手术前、后给予膀胱灌注丝裂霉素C治疗,术后随访36个月。结果 58例浅表性膀胱癌患者中有53例获36个月的随访,其中9例复发,复发率17.0%。结论对于浅表性膀胱癌,于手术前、后给予丝裂霉素C膀胱灌注能够预防其复发。     

丝裂霉素C加透明质酸酶膀胱灌注预防膀胱癌复发的疗效观察

 目的观察丝裂霉素C加透明质酸酶膀胱内灌注预防膀胱癌复发的疗效。方法88例膀胱癌患者随机分为两组丝裂霉素C加透明质酸酶组46例,在肿瘤切除术后应用丝裂霉素C20mg加透明质酸酶3000U定期膀胱内灌注。对照组42例,术后单纯应用丝裂霉素C20mg定期膀胱内灌注。观察两组肿瘤复发情况。结果经随访12～36个月,平均24.5个月,丝裂霉素C加透明质酸酶组肿瘤复发率为10.9%,单纯丝裂霉素C组肿瘤复发率为31.0%,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论丝裂霉素C加透明质酸酶膀胱内灌注能更有效地预防膀胱癌的术后复发。     

膀胱粘膜下浸润注射盐酸氮芥预防膀胱癌术后复发(附106例报告)

目的:评价膀胱粘膜下浸润注射盐酸氮芥预防膀胱癌术后复发的疗效.方法:对106例(90例非浸润性、16例浸润性)膀胱癌患者行膀胱部分切除术,对其中5例浸润性膀胱癌同时切除邻近肿瘤的膀胱周围组织和区域淋巴结,术中用2mg%盐酸氮芥生理盐水溶液100ml～160ml在所剩余膀胱粘膜下全部浸润注射,术后定期用丝裂霉素C(MMC)膀胱灌注.结果:106例随访6个月～13年,平均9年.无肿瘤复发103例,复发3例,总复发率为2.9%.90例非浸润性癌全部无复发.16例浸润性癌,复发3例,复发率18.75%.结论:膀胱粘膜下浸润注射盐酸氮芥预防膀胱癌术后复发疗效好,降低复发率显著,毒副反应少,临床应用安全可靠.     

小剂量丝裂霉素C膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的临床观察

目的 评价小剂量丝裂霉素膀胱内序列灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效及安全性。方法 对1998年至2004年42例浅表性膀胱癌患者术后进行膀胱内灌注化疗，其中32例行经尿道膀胱肿瘤(TURBt)电切术，10例行膀胱部分切除术，所有入选病例均经病理证实为浅表性肿瘤，术后1周开始应用丝裂霉C20mg加蒸馏水40mL，1次／周，6次后改为每月1次，维持1年。结果 所有入选病例均获随访12～24个月，12个月内肿瘤复发3例，复发后进展2例，38例随访24个月无复发。42例中均未见明显药物副作用，仅有4例出现轻微尿道刺激症状。结论 丝裂霉素C对浅表性膀胱癌有较明显的治疗和预防复发的作用，灌注后副作用小，患者耐受性好，是较好的预防和治疗浅表膀胱癌的药物。     

吡柔比星和丝裂霉素C膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的临床研究

目的评价吡柔比星(THP)、丝裂霉素C(MMC)40mg、丝裂霉素C 10mg膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的疗效和安全性.方法将近期收治的86例膀胱肿瘤术后患者分为3组,分别接受THP、MMC治疗,随访12～20个月.结果THP组26例,复发2例,复发率7.7%;MMC组26例,复发3例,复发率11.5%;MMC组31例,复发11例,复发率35.5%.THP组与MMC组相比差异无显著性(P＞0.05),而THP组和40mg MMC组与MMC组相比则差异有显著性(P＜0.05).结论吡柔比星和丝裂霉素C40 mg 膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发效果满意,优于丝裂霉素C 10mg膀胱灌注.     

BCG联合IL-2预防表浅性膀胱癌术后复发

为探讨卡介苗(BCG)+白细胞介素～2(IL-2)膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的临床效果.将56例浅表性膀胱癌局部手术后随机分成两组:A组30例BCG 120 mg+IL-2 20万U膀胱灌注;B组27例,丝裂霉素C(MMC)30 mg膀胱灌注.结果56例随访12～39个月,平均23.2个月.A组复发l例,B组4例复发,两组肿瘤复发率差别有显著性(P＜0.05).结论BCG联合IL-2预防浅表性膀胱癌术后复发疗效较好,副反应少,临床使用安全可靠.研究结果提示,BCG具有明显的免疫激活及抗肿瘤作用.IL-2可直接激活免疫效应细胞产生抗肿瘤作用.     

双介入联合膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的临床研究

[目的]探讨于术前术后双介入治疗联合膀胱内灌注化疗治疗浅表性膀胱癌及预防术后复发的临床效果。[方法]58例浅表性膀胱癌随机分为3组。A组18例，先尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）或膀胱部分切除术，术后膀胱腔内用丝裂霉素C灌注；B组20例，TURBT术或肿瘤部切术4～6周后．于双侧髂内动脉内灌注顺铂和羟基喜树碱针．同时间隔辅以膀胱腔内丝裂霉素C灌注化疗；C组20例，在术前约3～4天，先于患侧膀胱动脉内用喜树碱微球2～10颗栓塞再采用与B组相同的治疗。[结果]C组术中肿瘤创面出血较其他两组少（P〈0．01），手术时间较其他两组明显缩短（P〈0．05）；肿瘤1年内复发的比较无明显差异性（P〉0．05）；2年内复发的A组和C组比较有显著性差异（P〈0．05），B组和C组无显著性差异（P〉0．05）；3年内复发的3组之间比较有显著性差异（P〈0．05），其中C组最低。术后副作用比较没有显著性差异（P〉0．05）。[结论]双介入治疗联合膀胱内灌注化疗对治疗浅表性膀胱癌及预防术后复发疗效肯定，明显提高了肿瘤的切除率，明屁缩短了手术时间．延缓肿瘤复发且副作用没有明显增加。     

术中膀胱黏膜下注射盐酸氮芥、术后即刻丝裂霉素灌注化疗预防膀胱癌复发

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切(TUR-Bt)术中膀胱黏膜下注射盐酸氮芥、术后即刻丝裂霉素(MMC)膀胱灌注化疗预防膀胱癌复发的疗效。方法 112例行TUR-Bt术的膀胱癌患者随机分为2组,对照组56例:行TUR-Bt术后1周给予MMC常规膀胱灌注化疗;治疗组56例:TUR-Bt术中经尿道行膀胱黏膜下注射盐酸氮芥,术后再即刻行MMC膀胱灌注化疗,术后1周再给予MMC常规膀胱灌注化疗。比较观察2组患者术后3、6、12、18、24个月的复发情况。结果治疗组术后3、6、12、18、24个月的复发率低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TUR-Bt术中膀胱黏膜下注射盐酸氮芥、术后即刻行MMC膀胱灌注化疗能显著提高膀胱癌治疗效果,减少术后复发,且无明显毒副反应。     

卡介苗联合IL—2预防膀胱癌术后复发（附43例报告）

目的：寻求预防膀胱癌术后复发的有效方法。方法：对43例膀胱癌术后患者采用卡介苗联合白细胞介素2（IL－2）术后膀胱腔内灌注，预防复发，结果：随访8－32个月，满足2年者36例，复发率13．9％，结论：采用此法预防膀胱癌术后复发安全有效。     

53例膀胱肿瘤术后灌注化疗药物的观察

[目的]观察膀胱肿瘤术后灌注化疗药物的效果.[方法]对53例膀胱肿瘤术后的患者分别以丝裂霉素(MMC)、塞替哌(TSPa)、吡柔比星(THP)等灌注化疗.[结果]53例膀胱肿瘤术后患者,6例复发,复发率为11.3%.其中复发肿瘤中有2例恶性程度增加,占3.8%.[结论]膀胱内药物灌注对于预防膀胱癌术后复发效果显著,且副作用轻微.     

黏膜下注射丝裂霉素配合手术治疗膀胱癌

目的探讨膀胱癌的治疗方法.方法回顾分析黏膜下注射丝裂霉素(MMC)配合经尿道膀胱肿瘤电切术(TUVBt)或膀胱部分切除术(PC)治疗膀胱癌156例.结果随访5年,156例中5年内死亡37例,5年生存率为76.2%;术后5年复发33例,5年复发率为21.1%.结论黏膜下注射丝裂霉素配合TUVBt或膀胱部分切除术安全易行,是保留膀胱、预防肿瘤复发的一种较为有效的方法.     

鸦胆子和丝裂霉素及卡介苗膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的前瞻性临床研究

目的:评价鸦胆子油乳、丝裂霉素和卡介苗3种药物行膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效和安全性.方法:2000-06-2006-05符合入选标准的178例浅表性膀胱癌(Ta-1,G1-2)患者随机分为鸦胆子油乳灌注组(A组,10%鸦胆子油乳60 mL/次)、丝裂霉素灌注组(B组,20 mg/次)和卡介苗灌注组(C组,120 mg/次),术后1周开始定期灌注,共18次.行前瞻性、随机对照临床研究,密切随访2年,观察患者肿瘤复发情况及不良反应.结果:A、B、C组患者术后2年肿瘤复发率分别为14.04%(8/57)、34.85%(23/66)和18.18%(10/55),A组肿瘤复发率明显低于B组(x2=6.17,P＜0.05);A组患者的无病间期与B组差异有统计学意义,F=7.03,P＜0.05.A、B、C三组不良反应发生率分别为12.28%(7/57)、43.94%(29/66)和83.64%(46/55),A组患者不良反应发生率显著低于B、C两组(xAB=15.72,P＜0.01;x2AC=55.34,P＜0.01).结论:鸦胆子油乳膀胱灌注对预防浅表性膀胱癌术后复发有良好疗效,不良反应发生率低,是一种值得推广的治疗方法.     

吡柔比星膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的临床观察

目的：评价吡柔比星(THP)膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效和安全性。方法：对38例浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TUV-Bt)或膀胱部分切除术，术后定期应用THP(20mg-30mg/40mL)膀胱内灌注，每次药物在膀胱内保留30min。结果：38例患者均获得12个月-24个月随访，无肿瘤复发36例(94.9％)。复发2例。未见有全身性药物不良副作用，有3例膀胱灌注后出现短时间膀胱刺激症状。结论：THP对浅表性膀胱癌有明显和治疗的预防复发作用，患者耐受好，副作用小。     

二次TUR联合即刻灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床研究

目的:观察二次TUR联合即刻膀胱灌注化疗药物治疗非肌层浸润性膀胱癌的安全性及疗效。方法:T1期非肌层浸润性膀胱癌患者120例分为2组:实验组58人,患者在第一次TUR术后24h内膀胱灌注化疗药物,4-6周行二次TURBt,以后按常规膀胱灌注化疗;对照组62人,TUR术后1周常规膀胱灌注化疗。观察两组肿瘤复发情况以及不良反应。结果:本组总复发率21.7%(26/120)。实验组1年内复发1例(1.7%),1-2年内复发4例(6.9%);对照组1年内复发8例(12.9%),1-2年内复发13例(21.0%),两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应8例,对照组不良反应7例,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:即刻膀胱灌注化疗及二次TUR可降低非肌层浸润性膀胱癌的复发率,不良反应并无增加。     

BCG,BCG+IL-2膀胱灌注预防膀胱癌复发的疗效评价

 本文对BCG,BCG＋IL－2膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效进行了分析,74例膀胱癌分为两组。一组40例单用BCG(150mg),另一组34例BCG(100mg)＋IL－2(20000Iu)。BCG组随访18～72月,平均30.9月,无肿瘤复发率80％(32/40),BCG＋IL－2组随访16～7O月,平均29.4月,无肿瘤复发率88.3％(3O/34),两组比较有显著性(P<0.01)。结果表明,无论单独用BCG或BCG＋IL－2联合应用,疗效都十分肯定,而BCG＋IL－2组更优,可减少BCG用量,毒副反应小。     

膀胱癌电气化术后膀胱内灌注吡柔比星预防复发的疗效(附37例报告)

目的　评价吡柔比星 (THP)膀胱内灌注预防膀胱癌电气化术 (TUV Bt)后复发的疗效及安全性。方法　对 37例浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电气化术 ,术后定期应用THP(30mg/ 30ml)膀胱内灌注 (保留 30分钟 ) ,观察其疗效及安全性。结果　 37例全部随访 2～ 18个月 ,无 1例复发。除 2例创面不愈合并发溃疡外 ,无明显不良反应。结论　THP膀胱内灌注 ,初步疗效表明其预防膀胱肿瘤术后复发效果显著 ,长期疗效待进一步观察。     

绿激光汽化术后早期膀胱灌注预防膀胱癌复发的临床观察

目的 探讨早期应用吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌绿激光汽化术后复发的疗效及安全性.方法 对采用经尿道膀胱肿瘤绿激光汽化术治疗浅表性膀胱癌患者117例术后随机分为早期膀胱灌注化疗组(Ⅰ组)和常规膀胱灌注化疗组(Ⅱ组).Ⅰ组63例,术后6小时内应用吡柔比星行膀胱灌注化疗1次,术后l周开始规律膀胱灌注化疗;Ⅱ组54例,术后1周开始应用吡柔比星常规膀胱灌注化疗.比较两组患者的膀胱肿瘤复发率、肿瘤复发时间及灌注化疗不良反应情况.结果 随访14 -52月,平均34月.Ⅰ组8例复发(12.7％),复发时间为(684±221)天:术后第1年0例复发,术后第2年5例复发,2年后3例复发;Ⅱ组15例复发(27.8％),复发时间为(526±260)天:术后第1年5例复发,术后第2年6例复发,2年后4例复发.两组比较,Ⅰ组的肿瘤复发率及术后第1年肿瘤复发率明显低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P＜0.05);但两组的肿瘤复发时间、术后第2年及2年后的肿瘤复发率差异无统计学意义.膀胱灌注化疗不良反应包括膀胱刺激症状、肉眼血尿等,两组比较差异无统计学意义.结论 浅表性膀胱癌绿激光汽化术后早期应用吡柔比星膀胱灌注化疗可有效降低术后肿瘤复发率,特别是降低术后早期复发风险,且不增加灌注化疗不良反应.