血清降钙素原在新生儿重症感染的诊断及其临床意义

目的评价PCT对新生儿败血症及颅内感染者早期诊断价值及其临床意义。方法抽取36例败血症患者外周血标本，同时做PCT—Q检测、普通血培养和CFS。结果36例败血症患者中5例血培养阳性（13．9％），其中CFS检测颅内感染者27例（75．0％），PCT—Q检测结果和CSF检测结果对比经x^2检验具有明显差异（x^2=11．5，P〈0．01）。结论PCT—Q检验法较普通血培养法灵敏，对新生儿重症感染，特别是败血症及颅内感染者病因诊断具有指导意义。     

前降钙素在新生儿严重感染诊断中的应用

严重感染和败血症是新生儿死亡常见的原因,严重威胁着新生儿的健康,因缺乏典型的临床表现,疾病的早期诊断及早期有效治疗极为困难。目前,临床上应用的感染性实验室指标如c一反应蛋白（CRP）、白细胞介素。6（IL-6）虽然有助于感染性疾病的诊断,但缺乏特异性。因此,需要其它能在感染引起全身炎症反应早期具有提示性的标志物,以能早期诊断,给予更特异性的治疗。前降钙素（PCT）可作为感染性疾病的早期诊断指标,具有较高的特异性和敏感性。     

降钙素原对新生儿败血症诊断价值的探讨

降钙素原(PCT)是降钙素的前体物质。近年来发现降钙素原与细菌感染关系密切,特别是在有全身表现的严重感染病例的血中浓度明显升高,认为它是诊断败血症的敏感指标。为了解新生儿败血症时血中PCT的变化情况,我们进行了初步探讨,现将我们初步的研究结果报告如下:1 .材料与方法1 .     

血清降钙素原在新生儿重症感染的诊断及其临床意义

目的评价PCT对新生儿败血症及颅内感染者早期诊断价值及其临床意义。方法抽取36例败血症患者外周血标本,同时做PCT-Q检测、普通血培养和CFS。结果36例败血症患者中5例血培养阳性(13.9%),其中CFS检测颅内感染者27例(75.0%),PCT-Q检测结果和CSF检测结果对比经χ2检验具有明显差异(χ2=11.5,P<0.01)。结论PCT-Q检验法较普通血培养法灵敏,对新生儿重症感染,特别是败血症及颅内感染者病因诊断具有指导意义。     

降钙素原在早期诊断新生儿败血症的价值

目的:探讨降钙素原在新生儿败血症早期诊断的价值。方法:将患儿根据诊断随机分为败血症组(n=56)和非感染组(n=50),比较血清降钙素原、超敏C反应蛋白、白细胞计数、血小板计数、网织红细胞计数、未成熟中性粒细胞/中性粒细胞、血糖的差异。结果:败血症组与非感染组降钙素原、超敏C反应蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05);降钙素原其敏感性、特异性均高于超敏C反应蛋白;败血症组恢复期降钙素原、超敏C反应蛋白均较初期明显下降,比较有统计学意义(P<0.05)。结论:血清降钙素原有利于新生儿败血症诊断和疗效观察,可作为新生儿败血症的早期诊断指标。     

前降钙素在新生儿脓毒症诊断中的应用

目的探讨新生儿脓毒症早期诊断快速、可靠的方法和前降钙素(Procalcitionin,PCT)在新儿脓毒症中的临床意义。方法用免疫发生测量法(Immunoluminmetric,IL-MA)检测102例临床怀疑有脓毒症的新生儿,结合C-反应蛋白(C-Reaction Proteint,CRP)测定和血培养。结果102例病例中PCT阳性44例,CRP阳性17例,血培养阳性12例。在有明显感染灶组中,PCT和CRP阳性率比较有明显差异(P<0.05);在伴有多脏器损害功能组中PCT和CRP阳性率比较无明显差异(P>0.05),但与有明显感染灶组比较PCT阳性率有明显差异(P<0.05),PCT均值比较亦有显著差异(P<0.05)。结论PCT持续升高或进行性升高提示预后差。     

降钙素原检测对早期诊断新生儿败血症的价值

①目的探讨降钙素原（procalcitontin PCT检测对新生儿败血症早期诊断的应用价值。②方法采用免疫发光法检测30例新生儿败血症患儿和30例非感染性对照组患儿的血清降钙素原的含量，同时检测C-反应蛋白水平。抗生素治疗1周后复查血清降钙素原、C-反应蛋白。③结果观察组在治疗前血清降钙素原水平明显高于对照组，合理抗生素治疗后，其血清水平明显下降，与急性期比较差异有显著性意义（P〈0．01）。PCT的敏感性及特异性分别为100％、84．38％；CRP的敏感性及特异性分剐为54．29％、73．16％。④结论降钙素原作为早期诊断新生儿败血症的检测指标优于C-反应蛋白，适合临床广泛应用。     

降钙素原对新生儿败血症早期诊断价值的系统评价

目的系统评价降钙素原(PCT)对新生儿败血症早期诊断价值。方法用计算机检索CNKI、VIP等数据库。按两个纳入标准分别纳入有关PCT诊断新生儿败血症的研究,采用QUADAS工具进行质量评价,利用Metadisc1.4计算各个研究的合并DOR,进行异质性分析,并计算敏感度、特异度、阳性似然比和阴性似然比,进行合并受试者诊断特征曲线(SROC)分析,获得SROC曲线下面积(AUC)。用ReviewManager5软件进行其它诊断试验评价指标的Meta分析。结果按照标准一,纳入8个研究;按照标准二,纳入7个研究。8个研究间不存在异质性(χ2=3.28,P=0.858,I2=0.0%)。8个研究合并敏感度为0.914,合并特异度为0.935,AUC为0.9783;7项研究间不存在异质性(χ2=3.24,P=0.779,I2=0.0%),合并敏感度为0.876,合并特异度为0.943,AUC为0.9578。结论从目前的研究看,PCT对新生儿败血症早期诊断有很高的价值,是很好的辅助诊断指标。     

降钙素原对新生儿败血症诊断、病情和预后评估中的应用价值分析

目的探讨降钙素原(PCT)在新生儿败血症诊断、病情严重程度、脏器功能损伤及预后评估的价值。方法回顾性分析2017年1月—2020年1月在本院诊断为新生儿败血症的105例患者的临床资料。对所有患儿按照病原菌、病情危重、脏器功能不全及预后进行分组比较,统计血培养、PCT、C反应蛋白(CRP)及血常规等指标表达水平,比较PCT、CRP和白细胞(WBC)三项指标在败血症中的诊断率,并分析不同分组之间PCT水平的差异。结果新生儿败血症中,PCT诊断的灵敏度、特异度以及准确度均高于CRP、WBC,差异有统计学意义(P<0.05)。革兰阴菌组PCT水平高于革兰阳菌组和真菌组(P<0.05)。不同危重分组PCT水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同脏器受累程度组PCT水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组PCT水平显著高于存活组(P<0.05)。结论 PCT对新生儿败血症的早期诊断具有较高的价值,同时对疾病严重程度的评估与预后分析具有指导性意义,值得广泛应用在临床。     

血清降钙素原对新生儿败血症诊断价值的Meta分析

目的:运用Meta分析法探讨血清降钙素原(PCT)诊断新生儿败血症的意义,分析不同研究间异质性,初步探寻影响异质性的有关因素,为临床医生诊断检测指标提供参考依据。方法:检索数据库为Pub Med、EMBASE,收集2010年1月~2016年6月关于PCT诊断新生儿败血症试验性的文献。根据Meta分析要求对检索到的原始文献进行质量评估,运用Med Disc软件进行诊断试验Meta分析;Revman软件制作文献质量评价图。结果:符合纳入标准的文献共12篇。灵敏度和特异度合并值分别为0.80(0.77~0.83)、0.74(0.71~0.77),诊断OR值为12.33(8.84~17.2),AUC为0.86。另外,我们发现纳入的研究间存在异质性,阈值效应检验为阴性(r_s=0.358,P=0.208),表明异质性来源于其他非阈值因素。结论:PCT诊断新生儿败血症灵敏度和特异度较高且不同研究间存在差异,有待进一步研究影响PCT诊断新生儿败血症准确性的其他因素。     

降钙素原在重症细菌感染中的临床诊断价值

目的:探究降钙素原在重症细菌感染中的临床诊断价值. 方法:选取80例严重感染患者,其中43例根据ACCP/SCCM共识的确诊标准确诊为重症细菌感染,作为试验组,37例为非细菌感染的患者,作为对照组,比较两组的降钙素原,C反应蛋白,全血白细胞计数. 结果:两组患者的降钙素原、C反应蛋白、全血白细胞检测结果比较,试验组患者的总计数均明显高于对照组患者,P<0.05. 试验组患者的降钙素原、C反应蛋白和白细胞计数结果的敏感性比较,降钙素原的敏感性与其他两个指标敏感性分别比较,降钙素原的敏感性明显较高,P<0.05. 结论:重症细菌感染时降钙素原的检测值会明显升高,明显高于非细菌感染的患者,降钙素原在重症细菌感染中的临床诊断敏感性也较高,临床诊断价值是值得肯定的.     

降钙素原、超敏C反应蛋白及白细胞计数在肺内细菌感染性疾病中的临床应用

目的：探讨降钙素原（procalcitonin,PCT）、超敏c反应蛋白（highsensitive C-reactiveprotein,hs-CRP）及白细胞（WBC）计数在肺内细菌感染性疾病中的诊断价值。方法：将221例肺内感染患者根据病原学和血清学诊断结果分为细菌感染组（73例）,病毒感染组（47例）,支原体感染组（45例）,真菌感染组（56例）,另选择健康体检者62例作为阴性对照组,分剐检测患者血清中PCT、hs—CRP、WBC和中性粒细胞（neutrophil,Neu）的值,比较各项指标组间有无差异,根据受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线,确定各项指标在肺内细菌感染性疾病中的诊断价值。结果：在肺内细菌感染性疾病中的PCT、hs—CRP、WBC、Neu的ROC曲线下面积（area under the ROC curve,AUC）分别为0．979、0．789、0．691、0．631。结论：PCT、hs—CRP和WBC对于肺内细菌感染均有一定的诊断价值,但PCT是肺内细菌感染诊断的准确性较好的指标,并可用于评估感染的严重程度。     

血清降钙素原及C反应蛋白在肿瘤并发感染时的诊断价值

目的:探讨血清降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)在诊断肿瘤并发感染中的价值.方法:93例肿瘤患者,分为肿瘤放化疗后并发感染组(A组)、肿瘤未放化疗并发感染组(B组)和肿瘤非感染组(对照组);抽取3组患者静脉血采用发光免疫分析法检测血清PCT水平,免疫比浊法检测CRP含量,比较3组患者血清PCT、CRP水平、阳性率,分析PCT、CRP诊断肿瘤并发感染的灵敏度、特异度.结果:A、B组与对照组比较,血清PCT、CRP含量均明显升高(P＜0.05);A、B组血清PCT阳性率分别为84.85％、88.46％,对照组为11.76％,A、B组高于对照组(P＜0.05);A、B组CRP阳性率分别为96.97％、96.15％,对照组为85.29％,A、B组高于对照组(P＞0.05);血清PCT、CRP诊断肿瘤并发感染的特异度分别为88.24％、14.71％,PCT的特异度高于CRP.结论:PCT水平增高可作为诊断肿瘤患者并发感染的敏感和特异指标.     

老年性尿路感染患者血清降钙素原水平的变化及其临床意义

目的探讨老年性尿路感染(UTI)患者血清降钙素原水平的变化及其临床意义。方法回顾性分析确诊老年性尿路感染患者72例的临床资料,通过测定血清中降钙素原(PCT)的浓度,并与白细胞、肌酐水平做对比,研究PCT在诊断尿路感染中的临床意义。结果共有48例非阻塞型UTI和24例阻塞型UTI,所有阻塞型尿路感染患者的降钙素原、白血细胞和肌酐水平与非阻塞型UTI患者间存在显著差异(P<0.05)。结论 PCT有可能是诊断老年性阻塞性UTI敏感且可靠的指标。     

PCT、CRP、WBC联合检测对儿童早期细菌感染的诊断价值

目的：探讨血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）3种指标联合检测对儿童早期细菌感染的诊断价值。方法：将受试者分为重症细菌感染组（A组）、局部细菌感染组（B组）、病毒感染组（C组）和健康体检组（D组）;静脉采血测定PCT、CRP、WBC,并比较4组3种指标水平,分析这些指标的诊断敏感性及特异性。结果：A组PCT和CRP明显高于B、C、D组（P〈0．05）,B组PCT和CRP高于C、D组（P〈0．05）,A组WBC与C、D组差异有统计学意义（P〈0．05）,与B组比较无统计学意义（P〉0．05）;以PCT〉0．5u/L为阈值,诊断重症感染的敏感性为100％,为3种指标中最高;以CRP〉10mg／L为阈值,诊断局部感染的敏感性为85．7％,为3种指标中最高。结论：PCT对重症细菌感染的诊断价值高,对局部细菌感染敏感性不如CRP,WBC对感染的诊断亦有一定的作用。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值及降钙素原对糖尿病酮症酸中毒患者合并细菌感染的预测价值研究

背景　糖尿病酮症酸中毒（DKA）是一种可导致死亡的糖尿病急性并发症,国内外研究显示其最常见的诱因为感染。目的　探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）及降钙素原（PCT）对DKA患者合并细菌感染的预测价值。方法　回顾性分析2015-01-01至2020-01-01巴中市中心医院内分泌科收治的127例DKA住院患者的临床资料,其中合并细菌感染患者64例（DKA合并细菌感染组）、未合并细菌感染患者63例（DKA无细菌感染组）。分析DKA合并细菌感染组患者的细菌培养结果。比较两组患者实验室检查结果,绘制NLR、PCT及二者联合预测DKA合并细菌感染的受试者工作特征（ROC）曲线。结果　64例DKA合并细菌感染患者中,金黄色葡萄球菌感染12例（18.8%）,大肠埃希菌感染10例（15.6%）,肺炎克雷伯菌感染10例（15.6%）,铜绿假单胞菌感染8例（12.5%）,流感嗜血杆菌感染3例（4.7%）,其他类型细菌感染21例（32.8%）。DKA合并细菌感染组患者血糖、NLR、PCT高于DKA无细菌感染组,动脉血pH值、血清HCO3-低于DKA无细菌感染组（P<0.05）。NLR、PCT单独预测DKA患者合并细菌感染的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.707〔95%CI（0.617,0.797）〕、0.715〔95%CI（0.624,0.805）〕,最佳截断值分别为12.94、2.57 μg/L,灵敏度分别为59.4%、46.9%,特异度分别为76.2%、93.7%。采用二元Logistic回归分析建立NLR联合PCT检测的回归方程PRE（P）：Ln〔P/（1-P）〕=-1.235+0.046×NLR+0.335×PCT,使用该模型预测DKA患者合并细菌感染的AUC为0.761〔95%CI（0.680,0.843）〕,最佳截断值为0.458,灵敏度为60.9%,特异度为82.5%。结论　NLR、PCT均可作为单独预测DKA患者合并细菌感染的临床指标,且二者联合对DKA患者合并细菌感染的预测效能更高。     

降钙素原早期评估细菌感染严重程度的应用研究

目的:探讨血清降钙素原(PCT)在早期评估细菌感染严重程度中的应用价值,并与C反应 蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)及体温进行比较.方法:根据美国胸科医师学会和危重病医学会 会议(ACCP/SCCM)标准及临床表现,将 139例细菌感染患者分为局部感染组(A组)50例、脓毒血 症组(B组)5l例、严重脓毒血症组(C组)21例及脓毒性休克组(D组)17例,选取同期住院但无感染 的患者 20例为对照组.入选患者入院治疗前抽血查PCT、CBP及WBC水平、记录体温,治疗 5天后 复查 PCT水平.结果:PCT水平以 D组最高,为(42.36±48.49)ng/mL,高于其余各感染组(P 均< 0.05).C组PCT(4.66±2.46)ng/mL,高于B组的(1.08±0.68)ng/mL及A组的(0.09±0.05)ng/mL(P均< 0.05).各感染组 PCT水平均高于对照组的(0.05±0.01)ng/mL(P 均<0.05);各组 CRP、WBC水平及 体温比较差异均无统计学意义(P均>O.05).治疗 5天后所有感染组PCT较治疗前均下降,差异有 统计学意义(P<0.01).结论:PCT水平可以早期评估细菌感染的严重程度,有助于监测病情变化.     

降钙素原与腺苷脱氨酶联合检测对结核性胸腔积液的诊断价值

目的探讨联合检测血清和胸腔积液降钙素原（PCT）、腺苷脱氨酶（ADA）对结核性胸腔积液的诊断价值。方法 128例胸腔积液患者分为3组：结核性52例为结核组,肺炎旁积液22例为肺炎组,恶性40例和心衰性14例为对照组。测定各组患者血清和胸腔积液的PCT、ADA水平。结果结核组、肺炎组和对照组间血清PCT水平差异无统计学意义（P〉0.05）,结核组和肺炎组胸腔积液中PCT的表达均较对照组明显升高（均P〈0.05）。结核组血清和胸腔积液中ADA水平较肺炎组和对照组显著升高（P〈0.01）。受试者工作曲线（ROC曲线）分析胸腔积液ADA/血清ADA值（P/S值）〉1.27诊断结核性胸腔积液的敏感度和特异度最佳,分别为92.3%和100%。结论联合检测胸腔积液中PCT与ADA的表达可极大提高结核性胸腔积液诊断的敏感性和特异性。     

血浆前降钙素与细菌性川崎病的关系研究

目的研究血浆前降钙素水平与细菌感染相关川崎病的关系及临床价值。方法从该院2011年6月—2013年12月诊治的川崎病病例中,抽样选取86例作为该研究的对象,进行专业的回顾性分析。结果病原体阳性组的血浆前降钙素水平明显高于病原体阴性组,且细菌感染患者的血浆前降钙素水平也明显高于非细菌感染患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血浆前降钙素水平是诊断细菌感染相关川崎病与非细菌感染相关川崎病的主要指标之一,为患者的科学诊治提供了重要的参考依据。     

降钙素原水平与重症细菌感染性疾病病死率关系

目的:探讨降钙素原(PCT)水平与重症细菌感染性疾病病死率的关系。方法:运用放射免疫荧光法,对80例重症细菌感染患者及20例健康对照者分别在入院当日及第3天进行了降钙素原测定。结果:入院当日和治疗第3天降钙素原测定值大于正常组100倍以上的患者与测定值小于正常组100倍的患者相比较病死率差异均有显著性,且入院当日和治疗第3天降钙素原测定值大于正常组100倍以上患者的病死率相比差异有显著性,而降钙素原测定值小于正常组100倍患者的病死率相比差异无显著性。结论:对重症细菌感染患者进行血清降钙素原的监测,对判断患者预后、及时调整治疗方案有很好的指导作用。