糖尿病患者围手术期的血糖管理

如今,需要接受外科手术治疗的糖尿病患者越来越多.一方面,手术应激可进一步加重糖尿病患者的糖代谢紊乱;另一方面,合并糖尿病也使患者发生围手术期并发症甚至死亡的风险大大增加.因此,对糖尿病患者进行完整的术前评估,良好的术前、术中、术后血糖管理是糖尿病患者手术顺利进行、平稳渡过嗣手术期的重要保证.     

糖尿病患者围手术期的血糖管理

如今,需要接受外科手术治疗的糖尿病患者越来越多.一方面,手术应激可进一步加重糖尿病患者的糖代谢紊乱;另一方面,合并糖尿病也使患者发生围手术期并发症甚至死亡的风险大大增加.因此,对糖尿病患者进行完整的术前评估,良好的术前、术中、术后血糖管理是糖尿病患者手术顺利进行、平稳渡过嗣手术期的重要保证.     

糖尿病患者围手术期的血糖管理

如今,需要接受外科手术治疗的糖尿病患者越来越多.一方面,手术应激可进一步加重糖尿病患者的糖代谢紊乱;另一方面,合并糖尿病也使患者发生围手术期并发症甚至死亡的风险大大增加.因此,对糖尿病患者进行完整的术前评估,良好的术前、术中、术后血糖管理是糖尿病患者手术顺利进行、平稳渡过嗣手术期的重要保证.     

探讨围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果

以2014年6月至2015年6月126例阑尾炎手术治疗患者,随机平分为对照组予以常规护理,观察组在此基础上实施围手术期护理干预模式。结果观察组在住院时长、下地时间、肛门排气时间方面均优于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,(P0.05)。结论围手术期护理干预可以加快阑尾炎手术患者的恢复速度,具有较好的临床效果。     

精细化血糖管理在糖尿病患者妇科手术围术期血糖控制中的效果研究

目的 研究糖尿病患者在妇科手术围术期血糖控制中实施精细化血糖管理的干预效果。方法 选取2020年6月—2022年1月在陆军第七十三集团军医院行妇科手术治疗的80例合并糖尿病患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为两组。对照组(40例)行常规管理,观察组(40例)行精细化血糖管理,比较两组围术期血糖水平的变化、术后恢复时间、低血糖发生率以及患者满意度。结果 术后即刻、术后6 h、术后12 h,观察组的血糖值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后的焦虑评分低于护理前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的低血糖发生率低于对照组,患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对合并糖尿病的妇科手术患者实施围术期精细化血糖管理更有利于避免血糖波动,可减轻患者的焦虑情绪,降低低血糖的发生风险,且患者满意度高,有推广价值。     

聚焦围手术期血糖管理

据报道,大约有50％的糖尿病患者一生中要接受至少1次外科手术,而在接受外科手术治疗的老年患者中约有10％合并有糖尿病,在接受如白内障、截肢、肾移植等手术的患者中,糖尿病患者的比例更高。 有研究表明,合并有糖尿病的外科患者死亡率是非糖尿病患者的5～6倍。糖尿病患者围手术期的血糖管理正日益受到重视,它是决定糖尿病患者能否安全度过手术危险期、影响手术成败及预后的关键因素。     

围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的效果分析

目的探析围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的效果。方法选取2014年12月~2016年5月我院收治的进行阑尾炎手术患者78例作为研究对象,根据护理方法不同分为参照组和实验组,各39例。参照组进行基础护理,实验组采用围术期护理干预,组间对比患者对护理满意度及并发症的发生情况。结果经不同方式护理后,实验组患者的护理服务满意度评价优于参照组,且并发症的发生率远低于参照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对阑尾炎手术患者进行围术期的护理干预后,效果良好,减轻了患者疼痛,降低了并发症的发生情况,值得信赖和推广。     

非急诊手术糖尿病患者围手术期的血糖管理

糖尿病(DM)患者由于各种原因会导致围手术期出现高血糖或低血糖,影响伤口愈合。许多研究显示,良好的血糖控制可减少术后感染机会,促进伤口愈合,降低手术的并发症和病死率。择期手术者血糖应控制在7～10mmol/L内为宜(8.5mmol/L左右),而眼科手术者血糖应控制在5.8～6.7mmol/L。术前血糖控制强调个体化,对于老年患者、急性心肌梗死患者、脑出血或脑梗死急性期患者应适当放宽控制目标。本文综述了DM患者术前降糖药物调整、术中和术后血糖控制方案。     

探讨血糖一体化管理在行脊柱微创手术合并糖尿病患者围手术期的血糖控制效果

目的探讨血糖一体化管理在行脊柱微创手术合并糖尿病患者围手术期的血糖控制效果。 方法选取于2018年1月至2020年2月在惠州市中心人民医院进行脊柱微创手术并且合并糖尿病患者120例为研究对象,按照随机分组原则分为A组（n=60）和B组（n=60）两组,A组患者采取血糖一体化管理,B组患者采取常规管理,对比其血糖控制效果。 结果管理后,A组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）和总胆固醇（TC）以及血清IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均明显低于B组（P<0.05）;A组患者的血糖达标时间以及胰岛素日使用量明显低于B组（P< 0.05）;研究组患者术后并发症的发生率明显低于B组（P<0.05）。 结论血糖一体化管理能够有效控制行脊柱微创手术合并糖尿病患者围手术期的血糖水平,降低其胰岛素日使用量以及术后并发症的发生率,可以在临床上广泛推广和应用。     

糖尿病患者围手术期使用胰岛素泵治疗的临床效果

目的观察糖尿病患者围手术期使用胰岛素泵治疗的临床效果。方法回顾分析2013年12月—2015年6月该院诊治的100例接受手术治疗的糖尿病患者临床资料,按照围手术期胰岛素不同治疗方案分为两组,将采用多次皮下注射胰岛素治疗的43例患者设为对照组,其余采用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗的57例患者设为研究组,对比两组临床治疗情况。结果研究组在两组治疗后血糖指标(FBG、2 h PG及Hb Alc)水平均低于治疗前的基础上,其降低幅度比对照组大,并且术前血糖达标时间、待手术时间、拆线时间及住院时间均显著短于对照组,胰岛素用量也比对照组少,差异有统计学意义(P0.05);对照组术口感染率17.39%、低血糖发生率23.91%均明显高于研究组5.26%、10.53%,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病患者围手术期使用胰岛素泵治疗的临床效果显著,且使用安全性较高,具有临床实际应用价值。     

中西医结合无痛化治疗模式在肛肠疾病患者围手术期的应用

目的 探讨中西医结合无痛化治疗模式对肛肠疾病围手术期镇痛的效果.方法 选取痔疮、肛裂、肛周脓肿及肛瘘患者324例,随机分为两组.观察组选用中西医结合的镇痛方法,对照组只选用西医镇痛方法,观察术后首次排气、首次排便时间,应用VAS评分评判术后4h、12h、1d、2d、3d、5d肛周疼痛,术前1h及术后4h、12h、1 d...     

重度肺动脉高压合并胆囊结石患者全身麻醉围手术期管理

临床资料患者女,56岁,主因"活动后气短2年"于2008年4月8日入院.患者2年前出现活动后气短进行性加重,伴下肢浮肿.2007年11月5日就诊于当地医院,超声心动图提示肺动脉高压,收缩压101 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).     

胆囊结石合并糖尿病患者围手术期实施个性化护理的效果分析

目的对围术期个性化护理在胆囊结石合并糖尿病患者护理中应用的效果进行观察。方法选取2017年3月—2018年2月60例胆囊结石合并糖尿病患者,平均分为观察组(n=30,常规护理)与对照组(n=30,围术期个性化护理),对比两组护理效果。结果空腹血糖、餐后2 h血糖对比,护理后观察组均低于对照组(P0.05);观察组术后排气时间、进食时间、下床活动时间、住院时间及VAS评分均低于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率为6.67%,低于对照组的20.00%(P0.05)。结论围术期实施个性化护理的应用,能够使胆囊结石合并糖尿病患者血糖水平有效控制,同时促使患者术后胃肠功能、机体功能尽早恢复,减轻患者术后疼痛感,减少术后相关并发症的发生,有利于患者术后康复。     

普外科疾病合并糖尿病患者围手术期采用综合护理干预的效果观察

目的探讨综合护理对围手术期普外科疾病合并糖尿病患者的临床效果。方法选取该院2017年1月—2019年6月收治90例普外科疾病合并糖尿病患者为该次研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例;对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合护理干预,对比两组血糖水平、手术相关指标、并发症发生率。结果观察组术中血糖(8.96±1.51)mmol/L、FBG(6.53±1.07)mmol/L、2hPG(7.76±1.21)mmol/L、HbA1c(6.09±1.76)%,均优于对照组对应指标(12.06±2.27)mmol/L、(8.26±1.31)mmol/L、(10.33±1.75)mmol/L、(7.48±1.90)%,组间差异有统计学意义(P0.05);观察组手术时间(3.93±1.36)h、术中出血量(143.21±13.62)mL、术后肛门排气时间(2.52±1.17)d、进食流食时间(2.19±1.13)d、术后住院时间(11.59±4.39)d,均优于对照组对应指标(4.57±1.65)h、(159.33±16.75)mL、(4.69±1.42)d、(4.03±1.38)d、(14.76±4.70)d,组间差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率5例(11.11%)低于对照组并发症发生率14例(31.11%),组间差异有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预应用于围手术期普外科疾病合并糖尿病患者能够有效控制血糖水平,改善手术相关指标,降低并发症发生率,具有临床推广意义。     

围术期血糖控制对糖尿病患者脊柱骨折手术的效果研究

目的 研究围术期血糖控制对糖尿病患者脊柱骨折手术的效果。方法 该研究选取于2019年1月—2021年6月期间该院收治的糖尿病合并脊柱骨折患者108例作为研究对象,所有患者均行脊柱骨折手术,对其实行入院编号随机分配法进行分配：对照组及观察组各54例。对照组实施传统血糖控制,观察组则实施围术期血糖控制,对比两组围术期间的血糖情况及并发症发生情况。结果 观察组术前24 h、手术当日以及术后24 h的FPG、2 h PG及Hb A1c均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术前、术中以及术后的血糖达标比例均多于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组围术期间的并发症发生率9.26%低于对照组的25.93%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在糖尿病患者行脊柱骨折手术的围术期中重视术前、术中及术后的全程血糖管理具有显著的临床价值,可有效控制患者围术期的血糖水平,减少围术期并发症的发生情况,促进患者恢复,预后良好,值得推荐。     

胃癌合并糖尿病患者围手术期护理对血糖及并发症的干预意义

目的探究胃癌合并糖尿病患者围手术期护理对血糖及并发症的干预意义。方法采集73例2017年1—10月胃癌合并糖尿病患者,根据随机表分组。普通护理组给予围手术期常规护理干预;全面优质护理组给予围手术期全面优质护理干预。比较两组患者胃癌合并糖尿病围手术期护理满意度;术前、术后不同时间点血糖水平变化;吻合口瘘、肺部感染、低血糖、酮症酸中毒等并发症发生率,并比较护理前后患者焦虑心理、抑郁心理、功能状态评分。结果全面优质护理组患者胃癌合并糖尿病围手术期护理满意度比普通护理组高(P0.05);全面优质护理组术前血糖和普通护理组差异无统计学意义,而术后不同时间点血糖水平比普通护理组低(P0.05);全面优质护理组吻合口瘘、肺部感染、低血糖、酮症酸中毒等并发症发生率比普通护理组低(P0.05)。干预前焦虑心理、抑郁心理、功能状态评分相似(P0.05)。干预后全面优质护理组焦虑心理、抑郁心理、功能状态评分优于普通护理组(P0.05)。结论胃癌合并糖尿病患者围手术期全面优质护理对血糖有良好的控制作用,有利于减少并发症的发生,减轻患者不良情绪,提高其对护理的满意度,值得推广和应用。     

2型糖尿病患者冠状动脉搭桥围手术期血糖管理

目的:探讨冠心病合并2型糖尿病患者,行冠状动脉搭桥术围手术期,应用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素(CSⅡ组),与甘精胰岛素加门冬胰岛素多次皮下注射(Glar组)两种治疗方法对临床指标的影响,以寻找围手术期最佳的血糖控制方案。方法:回顾性分析82例施行冠状动脉搭桥手术同时合并2型糖尿病患者的临床资料。结果:两组血糖水平均明显下降,但CSII组较Glar组血糖控制更理想、达标时间短,但两组低血糖发生率、切口愈合情况无明显差异。结论:冠心病合并2型糖尿病患者行冠状动脉搭桥术围手术期,应用胰岛素泵与甘精胰岛素两种治疗方法,都是安全有效的,在达标时间及血糖控制方面胰岛素泵更有优势。     

研究围手术期护理干预对子宫肌瘤合并高血压患者的效果

目的探讨子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果。方法将90例子宫肌瘤并高血压患者平均分为研究组与对照组。对照组采取常规围手术期护理干预,研究组在此基础上给予综合性护理干预。结果研究组护理后舒张压、收缩压水平均低于对照组(P0.05);研究组生理功能、社会功能、精神状态、情感职能、心理护理、健康总评价、疼痛、活力评分显著高于对照组(P0.05)。结论子宫肌瘤并高血压患者围手术期应用综合护理干预可以有效改善血压水平,保证术后生活质量。     

护理干预在糖尿病患者股骨头坏死围手术期的护理效果

目的探讨糖尿病患者股骨头坏死围手术期的护理干预效果。方法选取该院2015年10月—2017年10月收治的糖尿病合并股骨头坏死患者48例,随机分为两组各24例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予护理干预。结果观察组FBG(6.2±0.4)mmol/L、Harris评分(70.42±3.07)分、平均住院时间(13.31±2.15)d,明显优于对照组(P0.05);观察组护理满意度为95.8%,明显优于对照组79.2%(P0.05)。结论对糖尿病患者股骨头坏死进行围手术期护理干预,可有效缩短住院时间,促进患者康复,提高患者满意度。     

护理干预在子宫肌瘤合并高血压患者围手术期的效果观察

目的探究护理干预在子宫肌瘤合并高血压患者围手术期的效果。方法选择我院2014年6月~2015年5月收治的子宫肌瘤合并高血压患者58例作为研究对象,全部患者均采取围手术期护理干预措施。对比前后的血压水平、生命质量指标。结果通过围手术期护理干预,子宫肌瘤合并高血压患者的收缩压和舒张压得到明显改善,差异有统计学意义(P0.05);患者的多个生活质量指标得分提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预的效果较好,有利于帮助患者控制血压,提高生活质量,具有较高的推广价值。