加味五苓散对冠心病血尿酸的影响

正随着人们生活水平的提高,高尿酸血症的发病率呈逐渐升高的趋势~([1])。大量的临床和实验研究均表明,血尿酸水平的高低与冠状动脉粥样硬化(AS)的发生和发展有着密切的关系~([2-3])。近年来笔者运用加味五苓散治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并高尿酸血症取得满意疗效,现报道如下。一般资料选择2014年3月—2016年2月荣成市中医院住院或门诊收治的冠心病合并高尿酸血症患者80例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例。治     

大黄治疗痛风的作用机制研究进展

正痛风是一种尿酸盐沉积机体相应部位而导致的晶体相关性关节炎,与嘌呤代谢紊乱以及尿酸排泄减少而形成的高尿酸血症直接相关~([1])。临床上可分为原发性和继发性两大类:原发性多由于天性嘌呤代谢异常而引起,常伴有代谢综合征;继发性主要因某些疾病或应用某些药物而引起~([2-3])。临床上常表现为血尿酸升高、反复发作的痛风性关节炎、关节畸形以及晚期痛风性肾病的发生~([4])。痛风目前无法根治,常并发有高血脂、高血压、     

痛风不同中医证型间临床相关指标的差异探讨

正痛风是一种由单钠尿酸盐沉积在关节引起的急、慢性炎症反应,和高尿酸血症密切相关,属于代谢性风湿病范畴,具有一定的家族易感性,与相关遗传及易感基因有关~([1])。高尿酸血症不仅可以引发关节炎,同时也是心脑血管和肾脏疾病的一个危险因素,导致患者生活水平下降和经济负担增加~([2])。中医学将其归属于"痹证""历节病"等范畴,应用中药防治该病具有较好的效果。     

五味消毒饮加味联合非布司他治疗痛风疗效的超声评估

<正>痛风是一种代谢疾病,在全身多处组织中沉积尿酸盐晶体,常继发于慢性高尿酸血症~([1])。痛风诊断的金标准是在关节滑液中抽吸到尿酸盐晶体~([2])。2015年美国风湿病学会/欧洲抗风湿病联盟痛风诊断新标准~([3])(2015年ACR/EULAR痛风分类标准)中,影像学成为一个重要的诊断依据,在没有尿酸盐证据的情况下,其特异性与敏感性达89%～92%,结合其它评分可以诊断临床痛风。     

高尿酸血症的中医药研究进展

正高尿酸血症是一种由于嘌呤代谢异常而引起的代谢性疾病,尿酸生成过多和(或)排泄减少均可使人血尿酸的升高进而导致高尿酸血症,目前高尿酸血症的诊断标准为:血尿酸水平女性357μmol/L(6mg/dl),男性420μmol/L(7mg/dl)~([1])。临床可分为无症状性高尿酸血症和痛风性高尿酸血症,后者因尿酸盐沉积而引起急性的炎症反应。由于无症状性高尿酸血症的患者日常生活中并不会出现不舒服的症状,所以极易被忽视。然而,越来越多     

中药治疗湿热蕴结型痛风性关节炎研究现状

正痛风是人体嘌呤代谢紊乱、超负荷而导致尿酸盐结晶形成并沉积于皮下、关节、骨骼等而引发局部急、慢性炎症和组织损伤的一种常见病变,其与高尿酸血症直接相关~([1])。中医认为该病是因为湿热蕴结于关节处导致其无法排出而发病~([2])。饮食过度、肥甘厚腻的生活方式,导致痛风发病率逐渐递增,痛风病患者的生活质量下降~([3])。《中医病证诊断疗效标准》中将痛风分为湿热蕴结型、肝肾阴虚型、痰浊阻滞型、瘀热阻滞型4型~([4]),其中以湿热蕴结     

中药治疗冠心病合并糖尿病研究进展

正糖尿病与冠心病均为临床代谢性疾病,具有一定的相似性~([1])。临床研究指出~([2]),高胰岛素血症是引发糖尿病等心血管疾病的相关因素,若出现冠心病合并糖尿病,可使动脉粥样硬化,导致病情加重。冠心病往往合并心律失常、高血压、脂代谢紊乱、糖尿病等,且以冠心病合并糖尿病较为常见。现将冠心病合并糖尿病中药治疗研究进展综述如下。1中药治疗陈庆演等~([3])自拟黄芪生脉散,药用黄芪、人参、五味子、丹参、麦冬、延胡索、川芎等,治疗冠心病合     

无症状性高尿酸血症的中医药治疗研究进展

正高尿酸血症(HUA)是嘌呤代谢障碍而引起细胞外液的尿酸盐呈超饱和状态的一种全身代谢性疾病,国际上将高尿酸血症的诊断标准定义为:血尿酸(SUA)男性420umol/L,女性357umol/L,未发生痛风者为无症状性高尿酸血症~([1])。20世纪80年代以来,随着人们生活习惯与饮食结构发生巨大改变,HUA逐渐成为一种常见并具有广泛危害的代谢性疾病走进内科医生的视野。据估计,我国普通人群高尿酸血症的患病率大约为10%,与糖尿病患率相当;我国沿海和经济发达地区达高尿酸血症的患病率更是在20%以上,已经达到或接近欧美发达国家水平,且总体呈现出高发生率、年轻化、男性高于     

心脑通络液治疗冠心病早搏气虚血瘀证40例临床观察

正冠心病早搏是临床中常见的心律失常疾病,是心源性猝死的主要诱因之一,大多患者会出现心悸、胸闷,乏力等症状~([1])。随着中国进入老龄化社会,心血管病死亡率呈明显上升趋势~([2])。心脑通络液是国家名老中医李延教授临床治疗心血管疾病的经验用方,具有补气、活血、通络之功效。本文对心脑通络液治疗冠心病早搏气虚血瘀证患者进行临床观察,总结如下。     

TFT抗痛风性关节炎作用及机制研究概况

正痛风性关节炎是因嘌呤代谢障碍、尿酸增高所致的代谢性疾病,临床主要表现为高尿酸血症以及关节炎反复发作~([1-4])。痛风可诱发冠心病、糖尿病及急性肾功能衰竭,严重影响人类健康~([5-9])。TFT为一中药复方新药,具有清利湿热、消肿止痛之功效,主要用于湿热所致关节红肿热痛、口干口苦、舌红、苔黄腻等,痛风有上述见症者。笔者对TFT抗痛风性关节炎作用及机制进行研究,以期为其临床应用提供实验依据,将其     

冠心病血瘀证相关非编码RNAs研究进展

<正>冠心病是临床常见心血管疾病之一,具有较高的发病率和致死率~([1]),血瘀证作为冠心病的主要和最常见证型,已经成为冠心病病证结合研究的主要对象。而非编码RNAs(ncRNAs)是具有调控基因表达的功能RNA,与冠心病密切相关~([2-3])。目前已有一些研究对冠心病血瘀证相关ncRNAs进行了探索,筛查出相应的miRNA、lncRNA及lncRNA-miRNAmRNA调控网络~([4-6])。因此,本文将对冠心病血瘀证     

基于肠道菌群探讨多囊卵巢综合征的中医药治疗

正多囊卵巢综合征(PCOS)是一种发病多因性、临床表现呈多态性的生殖功能障碍与糖代谢异常并存的生殖内分泌紊乱综合征,全球发病率在6%～10%~([1]),是导致女性不孕的重要原因,近年来其发病率逐年上升。临床表现主要有月经稀发或闭经、不孕、肥胖、多毛、痤疮等,并常伴有高胰岛素血症、胰岛素抵抗和高雄激素血症。有研究表明约50%的多囊卵巢综合征患者伴有不同程度的胰岛素抵抗~([2])。且发生2型糖尿病、心血管疾病、子宫内膜癌及代谢综合征的远期并发症的风险较正常女性高~([3])。     

高尿酸血症的中医药研究进展

正近年来,随着经济发展、人们生活水平的提高以及饮食结构的改变,我国高尿酸血症的发病率逐年增高~([1]),已接近西方发达国家水平。高尿酸血症已经成为威胁人类健康的代谢性疾病之一,它与高血压、糖尿病、冠心病、慢性肾脏疾病等密切相关,大量临床数据表明高尿酸血症也是上述疾病的独立危险因子,可使病情进展迅速,病死率明显增加。目前,临床上无治疗高尿酸血症的特效疗法,西药虽然可以降低血尿酸水平,但停药后容易反复,不良反应也比较多,而中药治疗高尿酸血     

王亚平治疗痛风的临床思路

正现代医学认为,痛风是由于单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的关节疾病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、尿酸盐肾病和尿路结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全。一般认为,痛风常以反复发作的急慢性关节疼痛为主要临床表现,旧称"白虎历节""痹病"和"痛风病"等~([1]),近代医家提出"浊瘀痹"病名~([2])切合临床实际。上海市     

高尿酸血症与心血管疾病

随着我国生活水平的提高,人们日常饮食结构的改变,患高尿酸血症(HUA)的人群数量持续上升,且呈年轻化趋势。许多临床研究发现,高尿酸血症已成为心血管疾病发生和死亡的独立危险因素,增加了心血管疾病的发病率,严重威胁人们的身体健康。本文旨在对高尿酸血症与心血管疾病的相关研究及治疗概况做一综述,为临床治疗提供一定的参考。     

中医调欲疗法对95例老年原发性高血压患者睡眠障碍的影响

正高血压是目前我国患病率最高的心血管疾病~([1]),2015年全国1%人口抽样调查数据显示:≥60岁的人口为2.2亿人,65岁及以上人口占10.47%~([2]),中老年已列为高血压的重点防治对象~([3])。老年高血压患者常见的临床主诉之一为睡眠障碍,60%老年高血压患者存在或经历过睡眠障碍~([4-5])。睡眠障碍对血压的影响难以避免,目前对于改善老年高血压     

中医辨治高尿酸血症的研究进展

正高尿酸血症是血液中尿酸盐浓度过饱和的一种病理状态,血清中的尿酸浓度取决于尿酸生成和尿酸排泄之间的平衡,高尿酸血症诊断标准为:男性和绝经后女性血尿酸420umol/L(7.0mg/dl)、绝经前女性358umol/L(6.0mg/dl)~([1])。其发生与嘌呤代谢紊乱,或动物蛋白过度摄入,或肾脏排泄减少有关,临床可表现为无症状性高尿酸血症,也可因尿酸盐沉积引起相应组织的病变,如痛风性关节炎、尿酸性肾病等。研究表明,本病与高血压、高血脂、高血糖、心脑血管意外等具有显著的相关性,对人类健康和生活质量造成严重威     

中药熏洗联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

<正>新生儿高胆红素血症为新生儿常见症状,若得不到及时救治易形成胆红素脑病,轻则留下神经系统严重后遗症,重则死亡~([1])。目前国内外多将光疗作为主要疗法,但易出现脱水、发热、皮疹等不良反应,且费用较高,使用受到一定限制~([2])。中医药治疗本病有内服、外用、静脉注射等多种方法和途径,具有很好的退黄作用~([3])。本文采用中药熏洗联合     

桂枝茯苓汤合二陈汤加味治疗多囊卵巢综合征的临床观察

正多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的内分泌和代谢异常导致的疾病,以排卵功能紊乱或丧失、高雄激素血症和胰岛素抵抗为主要特征,目前该病发病率约为5%～20%~([1-2])。PCOS的发病机制尚不明确,近年来,有研究表明与胰岛素抵抗和高胰岛素血症密切相关~([3-4])。目前,临床治疗PCOS常采用避孕药物,长期服用易产生药物抵抗而且不     

党毓起补肾健脾法治疗甲减期亚急性甲状腺炎经验

<正>亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,SAT,简称亚甲炎)属于甲状腺炎的一种,是最常见的甲状腺疼痛疾病,约占甲状腺疾患的0.5%～6.2%~([1]),临床发病率约为4.9/10万~([2]),女性明显高于男性~([3])。目前认为亚急性甲状腺炎发病主要与病毒感染~([4])、自身免疫~([5])及遗传因素~([6])密切相关。近几年,其发病率呈明显增长趋势~([7])。亚甲炎发病部位在颈前结喉旁两侧,可归到中医瘿病、瘿痛范畴~([8])。亚甲