珍黄丸联合西吡氯铵含漱液治疗气管插管伴口腔溃疡的临床观察

<正>近年来,气管插管行机械通气治疗在危重患者中的应用日益广泛~([1])。本院重症监护病房(ICU) 95%以上患者采取经口气管插管的方法,而经口气管插管由于导管和牙垫的刺激,容易发生口腔炎、口腔溃疡等~([2])。ICU气管插管患者因基础疾病及自身抵抗力弱等因素,口腔溃疡的单药治疗效果常不理想。近年来,本院ICU对部分气管插管伴口腔溃疡的     

丹参川芎嗪联合抗生素治疗老年社区获得性肺炎疗效观察

正社区获得性肺炎是临床常见疾病,且目前发生重症肺炎的比例及年龄结构均在发生着变化。青少年和老年人为社区获得性肺炎高危人群,且60岁以上老年人发病率有明显上升趋势~([1])。其中老年患者特别是合并高血压,冠心病等基础疾病发生社区获得性肺炎发病率明显升高~([2])。《素问·病机气宜保命集》中提到老年人"津耗血衰,血气凝聚",说明老年多为气虚血瘀体质~([3])。因此在治疗老年社区获得性肺炎时,我们在常规抗感染及化痰等治疗基础上早期联合使用丹参川芎嗪活血化     

自拟通腑解毒汤对小儿重症肺炎治疗作用的探讨

<正>重症肺炎是发生于肺泡及肺间质的终末气道炎症,在任何年龄段皆可发生,由于儿童的身体仍在发育阶段,呼吸系统尚未发育成熟,免疫功能尚未完善,是重症肺炎的高发年龄段~([1])。若不及时治疗,不仅影响患儿的健康,还可对其生长发育造成影响,严重者可危及生命,是5岁以下儿童死亡的首位原因~([2])。随着西医治疗抗生素的广泛应用,耐药菌株肺炎和病毒性肺炎成为重症肺炎的主要原因。中药可减     

电针穴位刺激结合关节松动训练对重症监护病房患者获得性衰弱发病率的影响

<正>重症监护病房获得性衰弱(ICU AW)是重症患者的常见并发症,临床主要表现为脱机困难、轻瘫或四肢瘫痪、反射减退以及肌肉萎缩~([1])。ICU AW一旦发生后,病人机械通气时间、住院时间等均将延长,严重影响患者的生命及出院后的生活质量~([2])。随着时代的发展,生存不再是ICU患者的唯一要求,如何提高ICU患者出院后的生活质量,减少功能障碍的发生,是当前ICU医护人员     

理气通腑法在卒中相关性肺炎高危患者中的预防应用

正卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)是指卒中患者在发病后发生肺实质感染性的炎症~([1]),发生率为5%~30%,是卒中严重的并发症之一,严重影响患者的预后,与死亡密切相关~([2])。误吸是一直以来临床公认的导致SAP的主要因素,但是卒中后免疫功能障碍诱发SAP也日益受到学者的关注~([3])。对于SAP高危人群可以提早预测且采取积极的预防措施能够减少SAP的发生~([4])。笔者临床     

补脾益肾汤治疗早期糖尿病肾病的临床分析

正糖尿病肾病是继发于糖尿病的肾脏疾病,以肾小球硬化为主要病理损害,病情具有不完全可逆性,治疗难度较大~([1])。我国糖尿病肾病患者众多,早期糖尿病肾病患者比例在45%～75%,但多数患者未及时干预而很快发展至中晚期,治疗十分棘手~([2])。有研究指出在糖尿病肾病早期给予患者有效干预能显著延缓患者病情的进展,提高患者生活     

腕踝针结合Vocastim-Master吞咽治疗仪治疗缺血性脑卒中后吞咽障碍临床研究

正吞咽障碍常见于脑卒中后,是吞咽过程中口腔、咽部及食管的功能障碍,患者表现为吞咽困难、饮水呛咳等球麻痹症候群,无法安全地、不发生误吸地将饮食物从口中送入胃中~([1-2])。多数脑卒中患者经积极治疗病情好转后,仍会遗留如偏身运动功能障碍、感觉障碍、认知障碍、吞咽障碍等多种功能障碍。其中,脑卒中后遗留吞咽障碍的概率达51%～73%~([3])。众多的脑卒中后吞咽障碍患者难以正常进食、进水,易造成营养不良、脱水、电解质紊乱等问题,还会因误吸引发气道阻塞、窒息、吸入性肺炎等并发症~([4]),严重影响患者的生存质量及疾病康复,一直是临床研究人员广泛关注的问题。目前该病的治疗多选用药物治疗、康复训练、电刺激治疗、针刺治疗等~([5])。     

通腑泄热方加减治疗热毒内盛型重症肺炎的临床观察

正肺炎是危害人类健康的常见病,在感染性疾病中居死亡率之首~([1])。重症肺炎除具备肺炎常见的呼吸道症状外,可合并有呼吸功能衰竭或其他脏器损伤。根据发病来源不同,可将重症肺炎分为重症社区获得性肺炎(SCAP)和重症医院获得性肺炎(SHAP)。流行病学调查显     

参麦注射液治疗老年细菌性肺炎疗效及对血清指标和生活能力的影响

正老年人脏器功能逐渐衰退,免疫力降低,机体自我调节能力减弱,因而细菌感染发生率较高,而细菌性肺炎又为常见疾病,对患者生活造成严重影响~([1])。笔者在常规西药治疗基础上加用参麦注射液治疗老年细菌性肺炎,并观察其对血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白     

呼吸机相关性肺炎137例临床分析

分析重症监护病房(ICU)机械通气并发呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床病原学特点及防范措施[1]。回顾性分析137例呼吸机相关性肺炎患者的病原学特点及治疗效果。在ICU重症患者机械通气≥48h192例中并发VAP137例,发病率71.2%,病死率25%。由此发现:①VAP发生率与机械通气时间有关;②VAP发生率、病死率高、治疗较困难,是导致患者住院时间长、治疗费用增加及院内感染、死亡的主要原因。     

呼吸机相关性肺炎137例临床分析

分析重症监护病房(ICU)机械通气并发呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床病原学特点及防范措施[1].回顾性分析137例呼吸机相关性肺炎患者的病原学特点及治疗效果.在ICU重症患者机械通气≥48h192例中并发VAP137例,发病率71.2%,病死率25%.由此发现:①VAP发生率与机械通气时间有关;②VAP发生率、病死率高、治疗较困难,是导致患者住院时间长、治疗费用增加及院内感染、死亡的主要原因.     

ICU重症革兰氏阴性菌感染的病原学及与中医临床证型辨证施治的相关性

正在ICU病房,医务工作者如果大剂量使用抗生素将会使患者的免疫系统遭到破坏,增加患者重症感染的概率~([1])。虽然目前医学界不断推出防治细菌变异的药物和抗生素,但是由革兰氏阴性菌导致的疾病发病率仍不断增加~([2]),为呼吸系统感染性疾病的治疗增加了难度。现代医学的对症治疗和中医的辨证施治具有一定的区别,中医的施治需要在辨证的理论基础上根据具体的临床证     

自拟扶正消阻方对稳定期慢性阻塞性肺疾病的改善作用观察

<正>慢性阻塞性肺部疾病(COPD)为呼吸科常见病,主要临床症状为咳嗽、咳痰、呼吸困难等,呈进行性发展~([1])。COPD稳定期患者症状较轻,病情稳定,治疗原则应注重教育与管理,采用支气管扩张剂、祛痰、止咳等药物对症治疗,更重要的是要增强患者免疫功能,提高抗病能力,以预防疾病反复加重,阻止病情进展~([2])。近年来,中医药在COPD稳定期应用越来越受到医界的重视和肯定~([3])。本文采用中药扶正消     

金贝抗支糖浆佐治难治性肺炎支原体肺炎的临床观察

正难治性肺炎支原体肺炎一般是指肺炎支原体肺炎(MPP)经大环内酯类抗生素治疗1周以上,病情未见好转,甚至继续加重者~([1])。西医采用大环内酯类抗生素联合糖皮质激素及纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,患者不易接受。因此笔者采用金贝抗支糖浆佐治难     

中药外敷联合手法复位小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折的疗效观察

正桡骨远端骨折是指距桡骨远端骨关节面3 cm以内所发生的骨折,其发生率约占全部骨折的1.25%,好发于老年人群。随着我国人口老龄化的不断加剧,老年桡骨远端骨折的患病率呈逐年上升趋势~([1])。该病的发生与老年患者骨质疏松紧密相关~([2])。治疗不当常可造成患者腕关节功能性障碍~([3-4])。手法复位小夹板外固定技术作为中医骨伤科特色疗法之一,对于治疗老年人桡骨远端骨折具有简单轻便、固定稳定、弹性固定、早期功能活动等优势~([5])。中医外敷可使     

益气滋阴通络方联合西药治疗早期糖尿病肾病的临床观察

正糖尿病肾病为糖尿病患者的常见并发症,近些年来,随着糖尿病发生率的不断升高,糖尿病肾病的发生率也逐渐呈上升趋势~([1])。西药控制血糖、血压、血脂为目前临床上治疗糖尿病肾病的常用方式,但其在控制、延缓患者病情方面效果仍不理想。研究表明:具有益气养阴功效的中药能迅速缓解早期糖尿病肾病患者的临床症状,有效改善其糖代     

温养脾胃汤治疗脾胃虚寒型HP感染性消化性溃疡的临床观察

<正>消化性溃疡(pepticulcer)是消化系统临床常见病、多发病,以发生于十二指肠以及胃部病变者多见,其发生与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染密切相关~([1])。长期消化性溃疡极易引发幽门梗阻、出血、消化道穿孔等并发症,甚至引发癌变,对患者的健康及生命安全构成巨大威胁~([2])。研究显示,在我国公民中患有消化性溃疡的患者为10.3%～32.6%,胃溃疡占 25.2%~([3]),其病情复杂、复发率高、并发症多,临床治疗该     

清痰瘀醒脑方治疗缺血性脑卒中后继发性癫痫的疗效观察

<正>癫痫是脑卒中常见的继发性疾病,脑血管疾病是继发性癫痫发生的最常见原因,占继发性癫痫的45%~([1]),持续的癫痫发作与脑卒中的死亡率密切相关~([2]),好发于老年人。早发型癫痫的发生率为2%～33%,是导致脑卒中死亡的重要危险因素之一;迟发型癫痫为3%～67%,干扰患者康复训练与神经功能恢复程度,严重影响病情转归~([3])。因此,对脑卒中后继发性癫痫的早期认识及有效干预具有重要意义。抗癫痫药物治疗虽然较敏感,但因患者年龄因素,不但药物     

自拟化湿解毒漱口方治疗口腔真菌感染的临床疗效观察

正口腔真菌感染为临床常见的真菌感染性疾病,近年来随着广谱抗生素、激素以及免疫抑制剂类药物等的广泛应用、不合理运用以及侵入性诊断和治疗操作的开展,真菌感染发生率呈现逐年增高的趋势~([1])。口腔真菌感染不仅影响患者的口腔环境,同时也可加重患者其它疾病的病情~([2])。临床治疗以抗真菌为主,碳酸氢钠及氟康唑为临床常用的治疗药物。碳酸氢钠作为一种碱性溶液,可改变口腔内酸碱环境以     

自拟参术胶龙汤联合化疗在乳腺癌术后的应用

<正>乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,病发率较高~([1])。原位乳腺癌不会造成患者死亡,但若癌细胞出现游离或扩散,形成转移,则可危及患者的生命~([2])。目前临床上多采用手术切除肿瘤,术后化疗治疗,以改善患者的临床症状,提高生活质量,延长生存期。研究表明,化疗药物的毒副作用易引发其他并发症~([3])。中医药应用于乳腺癌术后治疗,可通过整体调理减少复发和转移及不良反应发生率,提