脉管通胶囊联合西药治疗动脉粥样硬化斑块60例临床观察

目的:观察脉管通胶囊联合西药治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效。方法:选取120例颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为治疗组60例与对照组60例,对照组口服辛伐他汀,治疗组在对照组基础上加服脉管通胶囊;两组均治疗3个月后观察临床疗效,治疗前后分别检测两组患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血脂变化。结果:治疗后两组颈动脉内膜中层厚度(IMT)变薄、颈动脉粥样硬化斑块临床疗效和血清TC、TG、HDL-C、LDL-C较治疗前有明显好转,两组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组在治疗后颈动脉内膜中层厚度(IMT)较对照组变薄、颈动脉粥样硬化斑块面积较对照组缩小,血清TC、TG、LDL-C均较对照组改善明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:脉管通胶囊联合辛伐他汀可显著增加抗动脉粥样硬化的效果,使粥样硬化斑块减小,降低颈动脉内膜中层厚度,调节血脂水平,值得临床推广应用。     

复方血栓通胶囊治疗颈动脉粥样硬化疗效分析

目的:观察复方血栓通胶囊联合辛伐他汀片对合并有高血脂症的颈动脉粥样硬化的作用。方法:将合并有高血脂症的颈动脉粥样硬化患者78例随机分为两组,对照组36例予口服辛伐他汀片,治疗组42例在口服辛伐他汀片基础上加服复方血栓通胶囊,观察治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积、斑块数量以及血脂:胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化。结果:两组颈动脉粥样斑块IMT变薄、斑块面积缩小及斑块数量减少,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.01);治疗组颈动脉粥样斑块IMT变薄、斑块面积缩小及斑块数量减较对照组明显(P0.01)。两组治疗后TC、TG和LDL-C有明显下降,同时HDL-C升高,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.01)。治疗组甘油三酯降低明显优于对照组(P0.01)。两组均无明显不良反应。结论:复方血栓通胶囊可使颈动脉粥样斑块缩小、血脂降低,从而降低脑血管事件的发生。     

博心通胶囊治疗颈动脉不稳定粥样斑块的疗效观察

目的 观察博心通胶囊对颈动脉不稳定粥样斑块的影响.方法 将符合纳入标准的130例脑动脉硬化患者随机分为两组,每组65例;治疗组口服博心通胶囊,对照组口服普罗布考片.治疗前及治疗6个月、12个月后测血脂及颈动脉粥样硬化斑块的变化,同时记录不良事件和终点事件的发生情况.结果 两组治疗6个月后TC、TG、LDL较治疗前均明显降低(P＜0.05),HDL无显著改变(P＞0.05);两组治疗后较治疗前颈动脉粥样硬化斑块均有显著好转,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);治疗12个月后两组血脂指标与6个月时比较无显著性差异(P＞0.05);而在斑决的稳定及好转率比较上,治疗组优于对照组(P＜0.01).治疗期间,两组发生脑血管事件的比率有显著性差异(P＜0.05);服药期间,普罗布考组有部分患者出现胃部不适症状.结论 博心通胶囊能防治动脉硬化,稳定斑块,可减少缺血性事件的发生,安全有效,值得推广.     

薤白胶囊联合辛伐他汀防治动脉粥样斑块的临床研究

目的:观察薤白胶囊(薤白)联合辛伐他汀防治动脉粥样硬化斑块的疗效。方法:67例颈动脉粥样硬化斑块形成的脑梗塞患者,随机分为对照组和治疗组。对照组单用辛伐他汀,治疗组运用辛伐他汀和薤白胶囊。分别观察第6、12、18个月后两组血脂、血黏度、动脉斑块的变化。结果:两组治疗后,胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血黏度均有所下降,高密度脂蛋白胆固醇有所上升,粥样斑块减小,部分有显著性差异(P0.05或P0.01),部分指标组间对比也有显著性差异(P0.05或P0.01),尤以18个月为明显,治疗组斑块总有效率优于对照组(P0.05)。结论:薤白胶囊联合辛伐他汀可改善血脂、血黏度,以促进动脉粥样硬化斑块消退和减小,优于单纯辛伐他汀。     

脑脉通胶囊稳定颈动脉易损斑块的临床研究

目的探讨脑脉通胶囊稳定颈动脉易损斑块和在缺血性卒中二级预防中的作用。方法对100例存在颈动脉易损斑块的缺血性卒中患者随机分为对照组和治疗组,对照组服用辛伐他汀片20 mg/次,每日1次,治疗组在对照组基础上给予脑脉通胶囊,观察1年后中医证候评分、颈动脉斑块积分、易损斑块和稳定斑个数、缺血性卒中事件的发生率。结果治疗组在中医证候评分、颈动脉斑块积分、易损斑块和稳定斑个数、缺血性卒中事件的发生率均优于对照组(P0.05)。结论脑脉通胶囊能稳定颈动脉易损斑块,减少缺血性卒中事件的发生率。     

培元通脑胶囊治疗肾元亏虚瘀血阻络型缺血性脑中风102例

目的观察培元通脑胶囊治疗肾元亏虚、瘀血阻络型缺血性脑中风的临床疗效。方法将204例缺血性脑中风患者随机分成两组,各102例;在两组口服阿司匹林肠溶片基础上,治疗组口服培元通脑胶囊,对照组口服安慰剂,疗程6周。结果治疗组总有效率为81.37%,对照组为74.51%;两组临床疗效比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组证候积分均显著降低(P0.01),且治疗组积分降幅大于对照组(P0.05)。结论培元通脑胶囊治疗肾元亏虚、瘀血阻络型缺血性脑中风疗效确切。     

加服通络汤治疗颈动脉粥样硬化斑块60例

目的:观察通洛汤对颈动脉粥样硬化斑块的治疗作用。方法:将符合入选标准的120例颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组予口服拜阿斯匹林100mg,每晚1次;辛伐他汀片20mg,每晚1次。治疗组在对照组治疗基础上加服通络汤,每日1剂,治疗期为6个月。于服药前及服药6个月后检测血脂,行颈动脉彩色多普勒超色检查测定粥样斑块面积及颈动脉内膜厚度(ITM),观察并比较治疗前后血脂、斑块消除情况及ITM的变化。结果:两组治疗后血脂均明显降低(P0.05,P0.01)治疗组优于对照组(P0.05);斑块面积明显减少,ITM变薄,与治疗前比较有显著性差异(P0.05),组间比较无明显差异(P0.05)。结论:通络汤具有调脂作用,且疗效确切,能有效地干预颈动脉粥样硬化斑块的发生和发展。     

降脂颗粒治疗颈动脉样粥样硬化斑块的临床研究

目的研究我院自制降脂颗粒治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效。方法将经超声检测确诊为颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为两组,治疗组予以口服降脂颗粒治疗;对照组予以口服辛伐他汀分散片。治疗六个月后,观察两组患者颈动脉内膜厚度(IMT)、斑块体积、血脂及肝功能的变化。结果经过六个月治疗后,治疗组的IMT、斑块体积缩小,血脂较治疗前降低,且肝功能无改变,优于对照组,有显著性差异(P0.05)。结论降脂颗粒具有较好的稳定斑块的作用。     

三七通舒胶囊治疗颈动脉粥样硬化斑块30例临床观察

目的:探讨三七通舒胶囊对颈动脉粥样硬化斑块(CAS)的影响,验证其疗效,在此基础上进一步探讨本病的病机及其演变,为研究和治疗CAS提供新的思路和方法.方法:将60例颈动脉粥样硬化患者随机分为2组,治疗组30例口服三七通舒胶囊,对照组30例口服辛伐他汀,采用t检验分析治疗前后以及治疗组与对照组的疗效变化.结果:2组患者治疗前后血管内膜厚度、斑块大小、血流速度、血流量及管腔狭窄程度,血脂及血流动力学比较差异均有统计学意义(P＜0.05).且治疗组治疗后上述各项检测指标与对照组相比均有显著差异(P＜0.05).结论:应用三七通舒胶囊治疗后,患者颈动脉斑块缩小,血流动力学指标得到改善,血浆TC、TG、LDL-c明显降低,同时使HDL-c含量升高,且抗动脉粥样硬化的作用优于辛伐他汀.     

益气活血、解毒化浊法治疗颈动脉斑块216例临床研究

目的 观察益气活血、解毒化浊法治疗颈动脉斑块的临床疗效.方法 将414例颈动脉斑块患者随机分为治疗组216例与对照组198例,治疗组予益气活血、解毒化浊中药,每日1剂,永煎分两次口服;对照组予辛伐他汀分散片口服,每次20mg,每日1次,血脂康胶囊,每次0.9g,每日1次,两组均治疗6个月后观察临床疗效,并测定治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.结果 治疗组总有效率为93.5％,明显优于对照组的65.2％(P＜0.05);治疗前比较,治疗组治疗后TC、TG、LDL-C水平均明显降低(P＜0.05),HDL-C水平明显升高(P＜0.05);对照组治疗后TG水平显著下降(P＜0.05),TC、LDL-C、HDL-C水平未见明显改善(P＞0.05).治疗组治疗后各指标与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用益气活血、解毒化浊法治疗颈动脉斑块疗效确切,可明显降低血脂水平.     

中医分型辨治颈动脉硬化85例

目的观察中医分型辨治颈动脉硬化的临床疗效。方法将116例颈动脉硬化病例分为治疗组85例和对照组31例。治疗组中肾虚型(31例)、血瘀型(20例)和痰湿型(34例)患者分别给予软脉煎、脉血康胶囊、六君子汤加减治疗,对照组予辛伐他汀;各组疗程均为24周,观察治疗前后颈动脉斑块和内膜中层厚度及血脂的变化情况。结果治疗组、对照组颈动脉斑块、内膜中层厚度疗效差异无统计学意义(P>0.05),两组间血脂疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医分型辨治颈动脉硬化与辛伐他汀治疗比较,疗效相当。     

灯银脑通胶囊联合脑心通胶囊对恢复期脑梗死患者的疗效及安全性评价

目的探究灯银脑通胶囊联合脑心通胶囊治疗恢复期脑梗死对血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的影响。方法选取100例该院在2016年5月—2017年4月收治的恢复期脑梗死患者,按治疗方案的不同分为对照组和观察组各50例。对照组口服脑心通胶囊,观察组口服脑心通胶囊和灯银脑通胶囊,治疗1个月后统计两组临床总有效率,评估其神经功能和日常生活能力,检测其血脂和Lp-PLA2水平的变化情况。结果治疗1个月后,观察组总有效率大于对照组(P0.05),治疗1个月后两组患者NIHSS评分较治疗前降低(P0.05),两组经比较差异有统计学意义(P0.01);BI评分升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.01);与治疗前比,两组患者的LDL-C、TC和Lp-PLA2水平均降低(P0.05),且观察组较对照组降低的更显著(P0.01);观察组患者不良反应发生率小于对照组(P0.05)。结论灯银脑通胶囊联合脑心通胶囊治疗恢复期脑梗死患者的临床疗效较好,能常规调节血脂水平,降低Lp-PLA2的水平,能明显改善神经功能和生活能力,提高生活质量,值得临床推广应用。     

参芪柔脉合剂治疗颈动脉粥样硬化疗效及对血清白细胞介素-6水平的影响

目的观察参芪柔脉合剂治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法将确诊为颈动脉粥样硬化的98例患者随机分为治疗组50例和对照组48例。治疗组给予参芪柔脉合剂(100 m L/次,2次/d)及辛伐他汀胶囊(20 mg/次,1次/晚)口服,对照组仅给予辛伐他汀胶囊(20 mg/次,1次/晚)口服,2组均持续用药24周。观察2组治疗前后颈动脉IMT、Crouse积分、中医证候积分及血脂、血清白细胞介素(IL-6)水平变化情况,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组颈动脉斑块Crouse积分、中医证候积分、血脂、血清IL-6水平改善情况均明显优于对照组(P均0.05),临床总有效率明显高于对照组(P0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论参芪柔脉合剂能有效改善颈动脉粥样硬化患者的症状体征,降低血脂水平及炎症因子水平,提高临床疗效,值得推广应用。     

丹黄通脉胶囊联合辛伐他汀片治疗颈动脉粥样硬化斑块随机平行对照研究

[目的]观察丹黄通脉胶囊联合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化(CAS)合并斑块疗效,评价丹黄通脉胶囊联合辛伐他汀稳定与消退斑块作用。[方法]使用随机平行对照方法,将64例门诊及住院患者按就诊顺序编号随机分为两组。对照组32例辛伐他汀10mg/次,1次/d,晚饭后服用。治疗组32例丹黄通脉胶囊,4粒/次,3次/d。西药治疗同对照组。治疗1年为1疗程。观测血脂、颈动脉内膜斑块面积、血液生化指标、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]两组TC及TG均明显下降(P<0.05),LDL-C有所下降(P<0.05),HDL-C有所升高(P>0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。两组后颈动脉内膜斑块平均面积明显减小(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]丹黄通脉胶囊联合辛伐他汀治疗CAS合并斑块疗效好、且不良反应较少。     

蚓激酶胶囊联合普罗布考片治疗脑梗死患者颈动脉不稳定粥样斑块的疗效观察

目的 观察蚓激酶胶囊联合普罗布考片对脑梗死患者颈动脉不稳定粥样斑块的影响.方法 将150例脑梗死患者采用分层随机抽样法分为普罗布考片治疗组(对照组)和蚓激酶胶囊联合普罗布考片治疗组(治疗组),每组75例.对照组口服普罗布考片0.5g,每天2次;治疗组在口服普罗布考片基础上加用蚓激酶胶囊60万U,每天3次,均治疗12个月.两组治疗前及治疗6、12个月后检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(FIB)及颈动脉粥样硬化斑块的变化,同时记录不良事件的发生情况.结果 两组治疗6个月后TC、TG、LDL-C较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),HDL-C高于治疗前水平,差异无统计学意义.两组治疗后较治疗前FIB水平均有显著下降,且治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗12个月后两组血脂及FIB指标与治疗6个月后比较差异无统计学意义(P＞0.05).而治疗组斑块有效率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗期间,治疗组脑血管事件发生率低于对照组(P＜0.05),两组均有部分患者出现胃部不适症状.结论 蚓激酶胶囊联合普罗布考片能防治动脉硬化,稳定斑块,有效减少缺血性事件的发生,临床使用未增加出血风险,安全有效,值得推广.两组联合用药是否增加消化道副作用还有待进一步观察.     

蛭龙活血通瘀胶囊治疗颈动脉硬化患者的临床疗效观察

目的:观察蛭龙活血通瘀胶囊对颈动脉粥样硬化患者的临床疗效。方法:将50例颈动脉粥样硬化患者分为对照组和治疗组,各25例,对照组给予基础治疗和阿托伐他汀钙片20 mg睡前服,治疗组在对照组基础上,予以蛭龙活血通瘀胶囊口服(1.2 g,每日3次)。治疗周期为90 d。实验结束后观察两组患者的颈部血管内膜厚度(IMT)、斑块数量、斑块面积、斑块性质变化及IMTmax变化疗效,同时观测中医证候积分、疗效评价及血脂类指标等。结果:与治疗前比较,两组治疗后各项指标均明显改善(P<0.05)。与对照组比较,治疗组治疗后IMTmax、颈动脉斑块数量以及斑块面积明显减少(P<0.05或P<0.01),促进易损斑块向稳定性斑块转化(P<0.05),且能有效降低中医证候积分,改善患者头晕、头痛、心悸等不适(P<0.05),具有协同降低血脂的作用(P<0.05或P<0.01),无严重肝肾功损害、凝血功能障碍等不良事件发生(P<0.05)。结论:蛭龙活血通瘀胶囊具有抗动脉粥样硬化和稳定斑块的作用。     

银丹心脑通软胶囊联合瑞舒伐他汀钙和硫酸氢氯吡格雷对伴有2型糖尿病急性脑梗死患者血脂、颈动脉粥样硬化斑块及神经功能恢复的影响

目的探讨银丹心脑通软胶囊联合瑞舒伐他汀钙和硫酸氢氯吡格雷对伴有2型糖尿病急性脑梗死患者血脂、颈动脉粥样硬化(CAS)斑块及神经功能恢复的影响。方法选择2013年5月—2015年1月于天津医院收治的伴有2型糖尿病脑梗死患者150例,经颈动脉彩色超声证实有颈动脉斑块。所选病例随机分为两组,每组75例。两组在基础病治疗基础上,对照组给予瑞舒伐他汀钙片10 mg/d(每日1次)及硫酸氢氯吡格雷75 mg/d(每日1次),口服;治疗组在对照组基础上给予银丹心脑通软胶囊每次3粒(0.4 g/粒),每日3次。两组均进行饮食控制,根据病情给予控制血压、血糖及其他基础疾病药物治疗。检测两组治疗前及治疗12个月后血脂水平;统计两组颈动脉斑块总数、测量斑块内膜-中层厚度(IMT)及判定斑块性质;于治疗前后对两组患者进行神经功能评分及疗效判定;统计两组终点事件发生情况。结果疗程结束后,两组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高,但治疗组LDL-C较对照组明显降低(P0.05);两组颈部IMT较治疗前明显降低,但治疗组斑块面积较对照组明显缩小(P0.05);治疗组的神经功能评分较对照组明显减低(P0.05);治疗组疗效显著优于对照组(P0.01),治疗组药物不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论银丹心脑通软胶囊联合瑞舒伐他汀钙和硫酸氢氯吡格雷治疗伴有2型糖尿病急性脑梗死患者的高脂血症及CAS斑块疗效显著。     

消斑通络胶囊治疗颈动脉斑块91例

目的:观察消斑通络胶囊治疗颈动脉斑块的临床疗效。方法:选取2011年1月—2014年8月本院中医科门诊及住院治疗的颈动脉斑块患者200例,随机分为研究组和对照组,每组100例,在治疗过程中研究组脱落9例,对照组脱落8例,观察最终实际例数为研究组91例,对照组92例。两组患者均给予常规治疗,对照组给予阿托伐他汀钙片治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用消斑通络胶囊治疗。结果:研究组治疗后6个月、12个月、18个月颈动脉内中膜厚度优于对照组(P0.05);研究组治疗后6个月、12个月、18个月血脂水平均优于对照组(P0.05)。结论:消斑通络胶囊治疗痰瘀内阻型颈动脉斑块疗效确切,能够促进患者颈动脉斑块消退,改善血脂水平。     

通心络胶囊联合他汀类对逆转颈动脉粥样斑块的临床研究

目的:观察通心络胶囊联合辛伐他汀对逆转颈动脉粥样斑块的临床研究。方法:选择120例门诊及住院颈动脉粥样斑块患者并随机分为3组。通心络胶囊组(40例)在常规治疗的基础上加通心络胶囊3粒,每日3次;辛伐他汀组(40例)在常规治疗基础上加辛伐他汀20mg,每晚1次;联合治疗组(40)在常规治疗基础上,应用通心络胶囊3粒,每日3次,辛伐他汀20mg,每晚1次。患者均连续服药6个月,并均于服药前和服药后第6个月接受颈动脉超声检查,观察比较各组患者用药前后颈动脉粥样斑块的变化。结果:3组患者用药后颈动脉粥样硬化斑块明显减轻甚或消失。用药前后通心络胶囊组与辛伐他汀组之间无统计学意义(P>0.05),但用药后与通心络胶囊组和辛伐他汀组相比,联合治疗组患者颈动脉粥样硬化斑块减轻更明显(P<0.05)。各组均未见明显的不良反应。结论:通心络胶囊和辛伐他汀均对颈动脉粥样硬化斑块有明显的抑制作用,但两药联合效果更佳,且患者无明显的不良反应,明显减少了心血管相关事件。     

中西医结合治疗对高脂血症患者血脂水平及颈动脉内膜中层厚度的影响

目的 :探讨健脾降浊汤联合辛伐他汀对高脂血症患者血脂水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法 :104例高脂血症患者按照随机数字表法分为观察组53例和对照组51例,对照组给予辛伐他汀片20 mg睡前口服,观察组在对照组的基础上加用健脾降浊汤,每次200 m L,日2次;分别于治疗前、治疗后8周检测患者血脂水平、颈动脉IMT。结果:两组患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后TG、TC、LDL-C水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),但HDL-C水平较对照组升高不明显,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后颈动脉IMT均降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后颈动脉IMT明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组1例患者出现不良反应,观察组未出现不良反应。结论:健脾降浊汤联合辛伐他汀片能显著降低血脂水平,改善颈动脉IMT,具有较强的调脂及抗动脉硬化作用。