糖尿病酮症酸中毒患者心肌酶谱与心电图变化分析

目的通过观察糖尿病酮症酸中毒患者的心肌酶谱以及心电图改变,了解糖尿病酮症酸中毒对心肌的损害,进一步明确心肌酶谱以及心电图改变的意义。方法检测并比较44例糖尿病酮症酸中毒患者急性期以及缓解期的心肌酶谱,包括肌酸磷酸激酶、肌酸磷酸激酶同功酶、天门冬氨基转移酶以及肌钙蛋白Ⅰ;同时观察并比较患者的心电图变化。结果44例患者急性期的肌酸磷酸激酶、肌酸磷酸激酶同功酶以及天门冬氨基转移酶与缓解期比较明显升高,有统计学意义(P<0.05);急性期患者的肌酸磷酸激酶同功酶与肌酸磷酸激酶无相关性(r=0.12,P>0.05)。44例急性期患者心电图异常者28例(63.6%),主要异常是窦性心动过速18例(40.9%)以及ST-T改变14例(31.8%)。急性期心电图异常组患者的酸磷酸激酶、肌酸磷酸激酶同功酶以及天门冬氨基转移酶明显高于心电图正常组(P<0.05)。结论糖尿病酮症酸中毒患者心肌酶谱可以出现异常升高,糖尿病酮症酸中毒伴有心肌细胞的一过性非特异性损伤;糖尿病酮症酸中毒越重,患者越容易发生心律失常。     

糖尿病酮症酸中毒患者心肌酶谱与心电图变化探讨

目的探讨糖尿病酮症酸中毒患者心肌酶谱与心电图变化。方法选取该院在2014年3月—2015年12月期间收治的100糖尿病酮症酸中毒患者,所有患者均行心肌酶谱与心电图检查和心肌酶谱检查。结果 DKA患者急性期心肌酶谱均升同,与缓解期比较,差异有统计学意义(P0.05);重症DKA患者心肌酶较轻症DKA患者明显升高,差异有统计学意义(P0.05);DKA急性期患者均有不同程度的心电图异常,其中,窦性心动过速76例,ST-T改变60例。结论心肌酶谱与心电图变化能够作为糖尿病酮症酸中毒患者病情变化以及严重程度的重要指标。     

对糖尿病酮症酸中毒患者心电图分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒患者心电图改变情况。方法选取我院2014年1月~2015年12月收治的糖尿病酮症酸中毒患者47例作为研究对象,均予以心电图检查以及分析总结。结果心电图检查异常35例(74.5%)。心电图表现为6类,主要包括正常心电图、窦性心动过速、ST-T改变、T波高尖、低电压、房性期前收缩、房室传导阻滞,分别占比25.5%、40.4%、17.0%、8.5%、4.3%、2.1%、2.1%。其中窦性心动过速最为常见;1型糖尿病、2型糖尿病患者窦性心动过速和ST-T改变,差异有统计学意义(P0.05);35例心电图检查异常患者复查时,窦性心动过速表现消失19例,ST-T改变恢复正常4例,T波高尖、低电压、房室传导阻均消失,房性期前收缩未改变。结论心电图改变可为糖尿病酮症酸中毒病情评估提供参考依据,值得推广。     

急性脑卒中患者心电图与心肌酶谱的变化

目的探讨急性脑卒中心电图与心肌酶谱变化的临床意义。方法对226例首次急性脑卒中患者（出血性脑卒中114例，缺血性脑卒中112例）进行心电图与心肌酶谱的检测，并与105例健康体检者做对照分析。结果（1）出血性脑卒中组心电图异常发生率明显高于缺血性脑卒中组（P〈0．001），发生在基底节、丘脑部位病变者的心电图异常发生率明显高于脑叶和小脑部位病变者（P均〈0．05）；（2）急性脑卒中组心肌酶谱水平明显高于对照组（P均〈0．001），出血性脑卒中组心肌酶谱水平明显高于缺血性脑卒中组（P均〈0．001），发生在蛛网膜下腔部位病变者心肌酶谱水平明显高于脑叶和小脑部位病变者（P均〈0．001）。结论对急性脑卒中患者要加强心电监护和心肌酶谱水平的检测，有异常者及早进行干预，对患者预后具有重要临床意义。     

高渗性非酮症糖尿病昏迷患者心肌酶谱变化的临床观察

高渗性非酮症糖尿病（DM）昏迷简称高渗性昏迷，是DM急性代谢紊乱的一种临床类型。本症病情危重，并发症多，病死率可达40％，早期诊断和早期治疗非常必要；但因为病情复杂，极易误诊，从而延误治疗最佳时机。本文通过对DM患者的心肌酶谱变化规律的临床观察，以期对高渗性非酮症DM昏迷的病情及早期诊断有新的认识。     

急性中毒患者心电图异常与心肌酶谱异常的相关分析

为探讨急性中毒患者心电图异常率与心肌酶谱异常率二者的相关性,本文回顾性对297例急性中毒患者的心电图与心肌酶谱进行对比分析,旨在探讨其临床意义。     

慢性乙型肝炎患者心肌酶谱和心电图的临床分析

慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的多器官损害的常见传染病,合并心肌损伤在临床上较多见,可出现心肌酶谱和心电图的改变,现将167例不同病情程度的慢性乙型肝炎患者的临床资料分组进行分析研究。     

糖尿病酮症酸中毒合并高血钾心电图分析

本报告糖尿病酮症酸中毒合并高血钾心电图改变5例。     

急性脑卒中436例心电图与心肌酶谱变化的临床意义

目的探讨急性脑卒中心电图与心肌酶谱变化的临床意义。方法对436例首次急性脑卒中患者（出血性脑卒中230例,缺血性脑卒中206例）进行心电图与心肌酶谱的检测,并与162例健康体检者做对照分析。结果（1）血性脑卒中组心电图异常发生率明显高于缺血性脑卒中组（P〈0．001）,发生在基底节、丘脑部位病变者的心电图异常发生率明显高于脑叶和小脑部位病变者（P均〈0．05）;（2）急性脑卒中组心肌酶谱水平明显高于对照组（P均〈0．001）,出血性脑卒中组心肌酶谱水平明显高于缺血性脑卒中组（P均〈0．001）。发生在蛛网膜下腔部位病变者心肌酶谱水平明显高于基底节丘脑、脑干、脑叶和小脑部位病变者（P均〈0．05）。结论对急性脑卒中患者要加强心电监护和心肌酶谱水平的检测,有异常者及早进行干预,对患者预后具有重要临床意义。     

急性颅脑损伤患者动态心电图及心肌酶变化分析

目的观察急性颅脑损伤患者伤后动态心电图的改变和各种与心肌相关的酶学指标的变化,了解急性颅脑损伤所致心肌损害的临床表现特点。方法178例急性颅脑损伤患者,分别于入院即刻和入院1周行24 h动态心电图监测;对其中80例患者于入院即刻行血生化检查。结果急性颅脑损伤患者伤后出现多种心电异常,在入院24 h内表现显著,总发生率为83.15%,之后随着时间的推移明显恢复。急性颅脑损伤患者伤后血CK、CK-MB、LDH、HBDH水平显著升高,且与患者病情轻重程度密切相关。结论急性颅脑损伤患者存在不同程度的心肌损伤,且与患者脑外伤不同的损伤程度密切相关。     

糖尿病患者酮症酸中毒降钙素原水平的变化

<正>降钙素原(PCT)可作为炎症、脓毒血症的血清学标志〔1〕。资料〔〕显示,PCT有助于鉴别感染性疾病与非感染性疾病、局部轻症感染与全身重症感染〔2〕。本研究观察糖尿病酮症酸中毒患者血清PCT水平变化。1资料与方法1.1一般资料2011年2月1日至2012年12月我院糖尿病酮症酸中毒患者63例,其中男42例,女21例,年龄16⁸3(平均42.33)岁。分为重症感染组16例、局部感染组23例、无感     

糖尿病酮症酸中毒患者AG值变化意义探讨

目的对糖尿病酮症酸中毒患者(DKA)阴离子间隙(AG)值变化进行追踪观察,探讨AG值变化与尿酮体变化规律。方法对该科收治的7例DKA治疗后的AG值及尿酮体单位时间内变化情况进行总结分析。结果 AG降至正常后尿酮体均转阴或呈可疑阳性,DKA治疗有效。结论 AG值变化早于尿酮体变化,AG值是DKA治疗有效的早期指标之一。     

糖尿病酮症酸中毒救治与分析

收治48例糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床资料进行回顾总结。结果：发现DKA96％有明确的诱因，其中以感染多见占60％，不规范治疗占21％。92％患者入院前有糖尿痫史。平均血糖23mmol／L，CO2CP10．6mmol／L，昏迷14例，休克3例，死亡2例，死亡率4．2％。结论：快速补充足够的液体和小剂量胰岛素持续静注是抢救DKA成功的关键。     

高血糖高渗状态患者心肌酶谱的变化

目的探讨高血糖高渗状态患者心肌酶谱的变化情况。方法选取该院2011年10月至2012年12月诊治的2型糖尿病患者156例,根据血浆渗透压分为两组,高渗状态患者47例为观察组(血浆渗透压≥320 mmol/L),非高渗状态患者109例为对照组(血浆渗透压<320 mmol/L),比较两组患者的临床指征、并发症、心肌酶谱,分析血浆渗透压与心肌酶谱的相关性。结果观察组血钠高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血糖、血浆渗透压、血尿酸、高尿酸血症发生率、心电图异常发生率、尿常规异常发生率、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶均明显高于对照组(P<0.05)。血浆渗透压与天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶均呈正相关。结论高血糖高渗状态患者的心肌酶谱显著升高,可将心肌酶谱检查作为高血糖高渗状态的有效检测手段。     

糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内的胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征,是糖尿病的急性合并症,也是内科常见的急症之一。其发病率,国外统计约占住院糖尿病患者的14％,我院统计为14.6％。糖尿病酮症酸小毒昏迷在胰岛素应用前足糖尿病患者死亡的主     

糖尿病酮症酸中毒

酮体是人体新陈代谢过程中脂肪代谢的正常中间产物,酮体由乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三种物质组成。酮体在肝脏内生成,在肝外氧化分解,肝外组织如心脏、。肾脏和肌肉等能迅速将酮体转变为乙酰辅酶A,然后再参加三羧酸循环为肌体供应能量。肝外组织氧化酮体的速度非常快,可以及时迅速分解血中酮体,     

糖尿病酮症酸中毒急救分析

目的分析急诊科治疗糖尿病酮症酸中毒的抢救体会。方法对40例糖尿病酮症酸中毒患者的性别、年龄、病程、诱因、临床表现、实验室检查、治疗进行回顾性分析。结果 2例死亡,38例患者抢救成功,糖尿病酮症酸中毒完全纠正。结论糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者极为常见的并发症之一,也是内科常见的急重症之一,病情凶险、病死率高。早诊断、正确应用胰岛素、合理补液、补钾及有效控制诱因是抢救成功的关键。     

糖尿病酮症酸中毒患者的护理

2004～2005年，我科收治53例糖尿病酮症患者，其中发生糖尿病酮症酸中毒患者6例。现将其护理体会总结如下。     

糖尿病酮症酸中毒患者甲状腺功能状态分析

目的 分析糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者甲状腺功能(甲功)状态.方法 选择广西医科大学第九附属医院2005年11月至2013年12月住院DKA患者93例,并按性别、年龄(≤30岁组、30 ～ 60岁组、≥60岁组)、糖尿病分型(1型糖尿病、2型糖尿病)进行分组,测定各组血清FT3、FT4、促甲状腺激素(TSH)水平,并进行比较.结果 甲功正常的病态综合征(ESS)发生率为79.6％(74/93),甲功正常为9.7％ (9/93),甲状腺功能亢进症发生率为7.5％ (7/93),亚临床甲状腺功能亢进症发生率为2.2％ (2/93),甲状腺功能减退症发生率为1.1％ (1/93).男性组DKA患者的FT3水平低于女性组(t=-2.046,P=0.044),FT4、TSH比较差异无统计学意义;1型糖尿病组FT4水平低于2型糖尿病组(t-2.352,P=0.021),但TSH高于2型糖尿病组(t=2.454,P=0.016),FT3比较差异无统计学意义(P＞0.05).1型糖尿病组低T3/T4综合征比例高于2型糖尿病组(x2 =4.443,P =0.035).低T3综合征比例随着年龄增加有增加的趋势(x2=7.081,P=0.029);低T3/T4综合征比例随着酸中毒严重程度的增加有增加的趋势(x2=6.759,P=0.034).结论 DKA患者甲功异常发生率较高,甲功异常表现形式多样,ESS最常见.     

老年急性脑出血患者心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白-T变化的意义

急性脑血管病发病率高,致残率高,是严重影响老年人生活质量的疾病之一。本文对我院113例老年急性脑出血患者心电图、血清心肌酶谱、肌钙蛋白-T（Tn-T）进行检测,并探讨其变化的临床意义。