神经外科患者合并中高渗性非酮症糖尿病昏迷的观察及护理

目的探讨神经外科并发高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDC)患者的护理经验。方法回顾性分析该院2010—2014年收治的47例HNDC患者的临床资料,探讨护理经验及要点。结果该组患者中,7 d内苏醒41例,7~14 d内苏醒3例,18 d苏醒1例。结论对于应用大剂量脱水剂及合并糖尿病者,应加强病情判断,及时补充液体,纠正脱水。     

神经外科合并高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的早期预见性护理

目的探讨通过对神经外科并发高渗性非酮症糖尿病昏迷的患者采取早期预见性护理临床实施效果。方法选取神经外科并发高渗性非酮症糖尿病昏迷患者60例,均为该科于2017年4月—2018年4月收治,随机分组,对照组30例,实行常规护理。观察组30例,实施常规护理的同时采用早期预见性护理,将两组血糖下降速度、症状控制时间、昏迷指数展开对比。结果观察组血糖下降速度低于对照组,恶心呕吐、酮体转阴、意识转清时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组昏迷指数评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对临床收治的神经外科并发高渗性非酮症糖尿病昏迷的患者,重视在早期行预见性护理干预,可稳定血糖水平,缩短症状控制时间,降低昏迷程度,具非常重要的临床意义。     

并发高渗性非酮症糖尿病昏迷的神经外科护理观察

目的观察分析并发高渗性非酮症糖尿病昏迷的神经外科护理方法和效果。方法选取2014年1月—2016年1月期间在该院接受治疗的并发高渗性非酮症糖尿病昏迷神经外科患者22例作为研究对象,对所有患者停止使用利尿剂和脱水剂,在此基础上对患者实施补液,补液方式分为3种,分别实施静脉补液、胃管注射补液、胰岛素小剂量静脉滴注,并针对患者具体情况实施个性化护理,观察记录所有患者的护理效果。结果该次研究中18例患者在经过治疗和护理后2~22 d内恢复清醒,4例患者死亡。结论针对并发高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的神经外科护理,需要在治疗早期加强病情判断,结合患者情况及时开展补液治疗,在此基础上配合各项细致周密的护理措施,有助于促进患者恢复清醒,同时避免相关并发症的发生,提高治疗成功率。     

对并发高渗性非酮症糖尿病昏迷的神经外科患者的护理研究

目的探索对患有高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDC)的神经外科患者进行不同治疗后有效的护理方法。方法确诊为HNDC的患者停用利尿剂、脱水剂后,采用3种不同的补液方式治疗,针对不同情况的患者进行不同的护理,观察并记录护理的详细情况。结果 18名HNDC患者经过治疗以及严密护理后,死亡3例,其余均于2~24 d内清醒。结论在患者早期要加强病情的判断,以便及时采用补液治疗,同时细致观察和严密护理也具有重要的作用,可以帮助患者减少并发症,增加救治的成功率。     

高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的护理方法及效果

目的探究高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的护理干预方法及效果。方法选取2018年7月—2019年7月间该院收治的64例高渗性非酮症糖尿病昏迷患者作为研究对象,按照随机数表分为对照组和观察组,各32例。对照组常规护理,观察组在对照组基础上应用针对性护理干预。结果治疗前两组患者的血糖、尿素氮、血浆渗透压对比差异无统计学意义(P0.05);治疗7 d后,观察组的血糖、尿素氮、血浆渗透压低于治疗前以及治疗后的对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的苏醒情况更为理想,7 d内苏醒率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的治疗期间行针对性护理,及时纠正患者的脱水状态,控制患者的血糖稳定,做好抗感染护理有助于患者的早日苏醒,提升患者家属的护理满意度,具有较高的临床应用价值。     

高渗性非酮症糖尿病昏迷

高渗性非酮症糖尿病昏迷早在19世纪末20世纪初就有零星报告。1957年有人称之为非酮症严重糖尿病木僵综合征(Syndrome of severe diabetic stupor without ketosis),近些年来诊断病例数逐渐增多,约占严重糖尿病症的10～20%。几乎是成年糖尿病尤其是老年糖尿病特有的并发症,临床表现有口渴多尿,脱水,进行性精神障碍以至昏迷,血糖达33.3mmol/L(600mg/dl)以上,有的报告达26.6mmol/L(4800mg/dl)。血钠高达145mmol/L。血渗透压350 mmol/升。尿酮体阴性或弱阳性,酸中毒不明显。渗透性利尿而可导致严重失水、休克。心血管系统有较多严重并发症,如心肌梗塞,心律失常等;有时肾功能衰     

高渗性非酮症糖尿病昏迷

高渗性非酮症糖尿病昏迷福建省立医院福建３５０００１林丽香高渗性非酮症糖尿病昏迷（Ｈｙｐｅｒｏｓｍｏｌａｒｎｏｎｋｅｔｏｔｉｃｄｉａｂｅｔｉｃｃｏｍａ，ＨＮＤＣ）是糖尿病的急性并发症之一。据国内外报道，此组患者约２／３在６０岁以上，但也有报告发生在１８...     

非酮症高渗性糖尿病昏迷

非酮症高渗性糖尿病患者不是都有昏迷,因此有人建议改名为高血糖性脱水综合征。此     

高渗性非酮症性糖尿病昏迷

早在1886年,Dreschfeld等已注意糖尿病昏迷患者中无酮尿的病例,但直到最近才被人重视。1963年,Lucas等提出,此种昏迷是明显的高血糖和高渗透压脱水所致,并将其从糖尿病酮症酸中毒昏迷中分出来,称之为高渗性非酮症性糖尿病昏迷。本症的病死率高,故必须强调早期诊断、早期治疗。本文就其病因、病理生理及治疗作一阐述。     

神经外科术后并发高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的治疗探讨

目的分析神经外科术后并发高渗性非酮症糖尿病昏迷患者治疗效果。方法选取30例行神经外科术后并发高渗性非酮症糖尿病昏迷患者,采取补液、胰岛素治疗、补钾、预防感染等治疗,比较治疗前后生化指标变化。结果治疗前后血浆胶体渗透压、血钠以及血糖等生化指标有明显差异(P0.05)。该组30例患者,26例治疗9 d-14 d后清醒,各项指标均正常。结论补液治疗虽能降低死亡率,但仍需积极预防控制感染,这是疗效提升的关键。     

急性心肌梗塞合并高渗性非酮症糖尿病昏迷一例

急性心肌梗塞合并高渗性非酮症糖尿病昏迷一例成民曹晶晶葛志强患者男，６５岁。入院前一天下午突发心前区压榨性疼痛伴胸闷憋气、大汗、面色苍白，自服药不能完全缓解于次日晨被送入我院。以往有高血压病、冠心病史，否认糖尿病病史。查体：体温３６℃，脉搏７０次／分，...     

高渗性非酮症糖尿病昏迷的急救护理问题

高渗性非酮症糖尿病昏迷简称高渗性昏迷,好发于中老年人,其临床特点为严重高血糖、脱水、血浆渗透压升高伴有意识障碍或昏迷。本症死亡率高,应及时治疗及采取护理措施,抢救病人生命,降低死亡率。我病区7年来收治本病例6     

继发性非酮症高渗性糖尿病昏迷

非酮症高渗性糖尿病昏迷已为一较常见疾病。但继发于其他疾病、或在透析、药物治疗及手术后发生者报道尚少。此种继发性高渗昏迷常由于有明确原发病而被误诊,死亡率高;死亡原因又常归咎于原发病故报道较少。本文报道8例。3例发生于透析后,1例安眠药中毒深昏迷,透析后能及时诊断治疗并存高渗昏迷,后痊愈出院;另1例慢性肾炎尿毒症患者,透析后明显脱水,血糖172mg％,未及时诊断,最后死亡。脑出血并发高渗昏迷,文献中尚无报道,治疗有一定矛盾:脑出血大量脱水可诱发或加重高渗昏迷;     

高渗性非酮症糖尿病昏迷11例护理体会

高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型，简称高渗性昏迷(HHNC)，病情危重，病死率可达40％。2003-04／2004-12我们共抢救HHNC病人11例，通过积极治疗和精心护理，均治愈出院，现总结报告如下。     

皮肌炎合并高渗性非酮症糖尿病昏迷1例报告

皮肌炎合并高渗性非酮症糖尿病昏迷１例报告杨佩珍皮肌炎合并高渗性非酮症糖尿病昏迷临床鲜见，现将笔者所见１例报告如下。患者，女，４５岁。因多饮、多尿６年，加重伴发热、恶心、呕吐、精神不振３天，于１９９３年１月３１日第４次入院。患者多饮、多尿已６年，平时未...     

非酮症性高血糖,高渗性糖尿病昏迷

非酮症性高血糖、高渗性糖尿病昏迷钱荣立非酮症性高血糖、高渗性糖尿病昏迷（ｎｏｎ－ｋｅｔｏｔｉｃｈｙｐｅｒｇｌｙｃｅｍｉｃｈｙｐｅｒｏｓｍｏｌａｒｄｉａｂｅｔｉｃｃｏｍａ，ＮＨＨＤＣ），是糖尿病的急性代谢性并发症之一，特别是中老年糖尿病患者的严重并发症...     

高渗性非酮症性糖尿病昏迷2例

例1:男,49岁,因神志障碍1天急诊入院,就诊前腰部脓肿1个月余未愈,渐消瘦。无糖尿病史。检查:体温36℃,脉搏140次/分,血压10.64/5.32kPa。脱水貌,神志恍惚。心率140次/分,律齐,媵部化     

HFRS并发非酮症性高渗性糖尿病昏迷

ＨＦＲＳ并发非酮症性高渗性糖尿病昏迷济南市传染病医院（２５００２１）张作卿，韩夏ＨＦＲＳ并发非酮症性高渗性糖尿病昏迷（ＮＨＤＣ）病死率高达４０％以上，主要见于重症ＨＦＲＳ患者的少尿期、移行阶段和多尿早期，多为中、老年人，患者多无糖尿病史。１机理和诱因...     

左旋多巴诱发高渗性非酮症糖尿病昏迷

高渗透压性非酮性糖尿病昏迷是呈现高度脱水、显著高血糖、高渗透压血症,而无酮症酸中毒,比较多见于高龄的轻型糖尿病患者。作者报导1例58岁男性患者,患震颤麻痹合并糖尿病性肾病。口服左旋多巴后震颤麻痹症状得到改善,但不久即出现明显的副作用,血糖和尿素氮升     

神经外科颅脑损伤合并糖尿病昏迷患者早期肠内营养及护理

目的研究探讨神经外科颅脑损伤合并糖尿病昏迷患者早期肠内营养及护理方法。方法选取2016年8月—2018年9月间该科收治的68例颅脑损伤合并糖尿病昏迷患者,所有患者均于伤后48 h行早期肠内营养支持进行辅助治疗,同时实施针对性护理干预措施,观察临床效果。结果置管2周后,68例患者血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白、血糖以及GCS评分均较置管前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);68例患者共有1例腹泻、1例腹胀、1例便秘发生,并发症发生率仅为4.41%。结论神经外科颅脑损伤合并糖尿病昏迷患者实施早期肠内营养支持可有效改善机体营养状态、提升治疗效果,同时为患者实施针对性护理干预措施,对于减少并发症、改善预后有着重要作用,可在临床予以推广应用。